产后痿躄一例

患者赵文珍,女,30岁,东方红林区家属,孕2产1,门诊病人,患者于87年7月18日在家自产一活男婴,分娩顺利产后3天双下肢疼痛,5日后双下肢麻木不仁,不能行走,站立,以右下肢为重,产后十五天抬入局医院妇产科检查:BP:120/80mmHg,T:36.3℃心肺正常,肝脾正常,阴道少量浆液性恶露,耻骨联合压痛(+)。右下肢不能弯曲及抬高,深浅感觉消失,右下肢肌力○级,左下肢肌力Ⅰ级,膝反射消失。化验各项均正常,西医诊断:“产后麻痹,”转入中医科诊治。主证:面色苍白,神疲倦怠,少气懒言。     

石膏固定不当致小腿肌间隔综合征一例

患者，男，35岁，农民。因骑车不慎跌倒，扭伤右膝部，即出现右膝疼痛．不能活动、经当地医院诊断为右膝关节内侧副韧带断裂行管型石膏固定，未加衬垫。术后第2天即出现有下肢剧烈疼痛，并逐渐加重，而后出现右足背、足趾皮肤发麻，足趾发黑，不能活动而入院。检查右下肢呈伸直位，有足背足趾皮肤发凉，部分皮肤发黑，右胜前有一10cmX6cm大小的皮肤坏死区，右足背皮肤感觉消失，定背动脉及胜后动脉搏动消失，被动牵扯时剧烈疼痛。诊断为右小腿肌间隔综合征。治疗急诊在硬膜外麻醉F行减压术，术后经抗感染、换药、支持治疗1周。效果不显，切…     

脊髓出血误诊为腰椎间盘突出1例

病历介绍：患者，男，30岁，于2003年6月24日因左下肢麻木、无力15d入院。1个月前患者突感左侧胸部持续性针刺样疼痛，口服三七、芬必得等药后疼痛有所缓解，15d前渐出现左下肢麻木、无力伴左下肢“踩棉花”感，外院腰椎CT示腰椎间盘突出，建议行腰椎间牵引。既往无类似胸痛病史。入院查体：神清，吐词清晰，对答切题，脑神经正常，胸部检查无感觉平面，左下肢肌力4级，巴氏征( )，腱反射左下肢(卅)，右下肢( )，左下肢深感觉缺失，右下肢浅感觉减退，四肢无肌萎缩，心、肺正常。胸段MRI示胸3脊髓出血。予维生素B1、维生素B12、止血剂(EACA)、神经营养剂治疗后，症状好转出院。     

痰湿夹瘀碍气而病 逐痰利水化瘀以治──石氏伤科治疗腰椎间盘突出症验案两则

石氏伤科以朱丹溪“痰瘀相关”理论为基础，结合临床实践经验，提出“痰湿夹瘀碍气而病”的观点，拟定“逐痰利水化瘀以治”的治疗方法，取得满意的疗效。下面举验案两则，以飨读者。例1．徐某，女，44岁。因腰痛伴下肢放射麻木1周入院。患者曾有腰腿痛病史半年余，刻下咳嗽时疼痛加剧。查体：腰活动度受限，腰椎生理弧度消失，脊柱向右侧凸，右L4-5棘突分压痛明显，并向下肢放射。直腿抬高试验右30度、左60度，梨状肌处压痛（＋），左右拇背伸跖屈肌力未明显改变，双膝、踝反射存在，右L4～5神经分布区皮肤感觉较左侧减退。CT示：右L4～5…     

1例双下肢伴下腔静脉血栓形成的护理

静脉血栓形成多发生于下肢和盆腔静脉，而髂股静脉的血栓形成则常引起下肢肿胀、疼痛甚至丧失劳动力。我院于1997年4月收治1例双骼股及下腔静脉广泛血栓形成的患者，现将护理体会介绍如下。回病例介绍患者，女性，18岁，主因右下肢肿胀、疼痛20天，经B超发现右骼股静脉广泛血栓形成而人院。给予溶栓、抗炎治疗，人院后病情发展迅速，2天后右下肢出现肿胀、疼痛，人院第5天双下肢持续性疼痛，肿胀进行性加重，并伴有腹痛，足背动脉搏动消失，双下肢大片皮下瘀血斑，紫黑色，发展为皮肤广泛坏死。因病人病情严重，如不及时手术，肢体有坏死危…     

中医治疗陈旧性髂腰肌血肿伴股神经麻痹1例

髂腰肌血肿伴股神经麻痹临床上较为少见，漏诊、误诊率很高。2008年10月笔者收治1例该病患者，现将诊治过程报告如下。 患者，男，17岁。打篮球时不慎跌倒，右臀部着地，即感右下腹及右下肢疼痛并逐渐加重。1d后疼痛剧烈，并感觉右侧大腿部麻木，患侧下肢呈屈髋屈膝位。     

巨大腰椎间盘突出摘除术后神经根及马尾神经再灌注损伤1例

患者男性,30岁,因腰痛伴右下肢麻木疼痛1个月,右足下垂20天,于2003年9月22日入院.查体腰椎活动明显受限,鞍区右侧、双小腿前外侧、足背及足外缘皮肤痛觉明显减弱,双侧臀部肌张力降低,右胫前及足拇趾背伸肌力0级,腓肠肌、足拇趾跖屈肌力Ⅲ级;左小腿肌力亦有减弱,双股四头肌力正常.右跟腱反射消失,右跖反射消失,Lascque征左70°,右40°.腰椎CT片显示L4～5椎间盘脱出,巨大,偏右;L5S1椎间盘突出(见附图).     

补阳还五汤治此愈彼验案3则

1治偏瘫，目明发生 陶某，男，72岁。于2002年4月17日初诊。因脑梗塞致右侧肢体偏瘫，语言障碍40余天，经住院治疗病情不见好转。症见：右侧肢体僵硬，上肢屈曲，紧缩胸前，无自主运动，下肢略强于上肢，但感觉迟钝，伴口角歪斜，不能言语，痰多，纳差，大便2-3d 1行，小便频，舌质偏红、苔稍黄腻，脉左弦，右弦滑而大。听诊：双侧颈动脉均可闻及吹风样杂音，左侧明显。血压：     

头皮针治验3例

自头皮针应用于临床以来，以其卓越的疗效得到了国内、外的认可。但临床报道较多的是头皮针治疗脑血管病变。笔者在多年运用头皮针的治疗中，发现此法对许多疾病的治疗，都有立杆见影之效。现摘３例，报道如下。 案１：右下肢颤抖症 王××，男，２８岁，农民。 １９９８年９月 １９日就诊。 右下肢颤抖２天。患者２天前做上颌窦手术中出现右下肢颤抖，渐加剧，静止时甚。虽用安定肌注及暗示等疗法治疗，症不得缓，２天２夜颤抖不止，不能入睡。遂邀针灸科会诊。现患者右下肢颤抖不止，走路不稳。查患者青年男性，神情焦躁，右下肢肌张力略…     

电针治疗巨大型腰椎间盘突出症1例

患者,男,45岁。腰痛2d。2d前搬物时不慎腰扭伤,现腰痛伴腰活动受限,右下肢疼痛、麻木。体格检查见自动体位,脊柱无明显侧弯,腰前屈、后伸受限,L3-S1右侧压痛,并向右下肢放射,直腿抬高左80°,右40°,加强试验（＋）,右小腿外侧皮肤感觉稍差,右拇趾背伸力稍差。     

非手术治愈腰椎间盘突出致小腿水肿1例

非手术治愈腰椎间盘突出致小腿水肿１例山东省青州市中医院张英杰患者，男，４２岁，农民，腰及右下肢疼痛２４天，加重伴右小腿浮肿３天，检查：腰椎左侧凸。腰４、５棘突右侧１．５ｃｍ处深压痛并放射右下肢，直腿抬高试验，右４５°（＋），左８０°（－）。右跟腱反射...     

真武汤治疗腰以下痛觉消失1例

胡某某,女,48岁。患者因腰以下感觉麻木、痛觉消失1年,颜面、四肢水肿1个月,于1993年3月4日以“浮肿原因待查”收入省某医院中医科诊治。患者于1992年3月份无任何诱因突然出现左下肢灼痛,后延及右下肢和小腹部,逐渐感觉腰以下肌肤、肢体发麻,不知痛痒,针刺也无痛觉,曾在当地县医院检查,拟诊“脉管炎”,给予中西药治疗不效。1个月前无明显诱因左下     

烧伤应用西咪替丁患者静脉注射地西泮致死2例

1 病历介绍 例1：男，23岁，全身被火焰烧伤后3h，诊断：热烧伤80％Ⅱ～Ⅲ度，Ⅲ度47％人院，行清创、补液、抗炎等治疗，为预防应激性溃疡予以西咪替丁0．2g静滴每6h1次。伤后第6天、第13天分别行右下肢、左下肢切痂＋新鲜大张开洞猪皮嵌入小片白体皮移植术。伤后第16天创面无感染，患者无其他原因出现烦躁不安，     

重型痿证治验

张某,女,22岁。1984年12月15日入院。住院号11841。主诉:四肢麻木半月,上肢痿废不用4天。患者22天前,足月顺产一女婴。产后8天,出现四肢麻木,脐水平以下感觉迟钝。4天前脐水平以下感觉消失,两下肢驰缓性瘫痪,双上肢无力,感觉迟钝,活动失灵,手不能握物,渐至胸三椎水平以下感觉消失,小便失禁,大     

低血糖致脑功能障碍1例治疗体会

患者，女，60岁，因“右下肢活动不灵1天”入院。以往有糖尿病病史10年，间断服药治疗（具体用药不详），未监测血糖。人院查体：血压155／80mmHg，五官端正，心、肺、腹（一），右下肢肌张力稍低，肌力4级，颅神经征（-），病理征（ ）。院外头颅CT平扫示：腔隙性脑梗死。初步诊断：①腔隙性脑梗死；②糖尿病2型。     

脊髓压迫症误诊为阑尾炎1例

１病例报告 患者,女,２４岁,因右下腹痛３年,双下肢无力９天于１９９７年２月２６日入院。患者于３年前开始出现右下腹痛,如钻如刺,咳嗽、喷嚏、排便、用力等都能使疼痛加重,大便性状正常,腹痛时轻时重,并感右背部发紧。２个月前经当地医院外科诊为阑尾炎,并手术切除,术中见阑尾并无炎症改变,术后右下腹痛与术前相同。于入院半月前感左下肢麻木,９天前双下肢发沉行走无力,３天后双下肢完全瘫痪,卧床不起,伴小便困难。查体：一般情况好,颅神经未见异常,双下肢肌力０级,肌张力低,双侧自Ｔ１０～Ｓ５分布区深浅感觉均消失…     

脑血管疾病患者的早期康复锻炼与护理

脑血管疾病不仅病程长 ,而且致残率高 ,给患者带来很大的痛苦。为了最大限度地恢复此类患者的劳动与生活能力 ,增进其生活信心 ,在积极进行药物治疗的同时 ,进行早期的康复锻炼与护理是不可缺少的重要手段。现谈体会如下。1　临床资料例 1:男 ,6 2岁 ,因突然说话口齿不清、右侧肢体乏力10余天入院治疗。入院检查 :右上肢肌力 4级 ,右下肢肌力4～ 5级 ,右上肢浅感觉减退 ,轻面瘫。CT扫描示左基底节出血性脑梗死。经中西医结合治疗并实施早期康复锻炼 5个月 ,症状痊愈 ,体征消失 ,右侧肢体功能恢复。例 2 :男 ,5 9岁 ,因脑出血后左侧肢体瘫痪…     

老年脑脓肿误诊脑梗死1例

1临床资料 患者男性，60岁，因右侧上肢瘫痪1天，右下肢瘫痪12小时，于2009年3月21日入院。病员1天前晨起时无明显诱因出现右上肢无力，伴有言语不清、饮水呛咳及口角歪斜。无头昏、头痛，无恶心呕吐大小便失禁，     

卵巢癌转移阻塞股静脉误诊为双股静脉血栓一例病案讨论

患者：刘XX,女,45岁,已婚,汉族,山西省长治市人。右下肢浮肿一年,腹部肿大六个月,左下肢浮肿一月,加重七天,于2010年4月12日上午11时急诊入我院治疗,患者起病缓慢!一年前右下肢肿胀,在某医学院附属医院普外科就诊,做双下肢血管彩超诊断为右下肢深静脉血栓,     

一例深静脉置管患者并发下肢静脉血栓的护理病案讨论

患者因双上肢及全身多处皮下青紫瘀斑，至穿刺困难，为患者在右侧股静脉行深静脉穿刺术（CVC），术后患者喜取右侧卧位。置管29天后出院时为其拔出右侧股静脉CVC导管，2天后患者右下肢肿胀，疼痛，B超诊断为右股静脉血栓形成，转入介入科行手术治疗，术后10天患者右下肢肿痛明显消退出院。