微重力引起的骨质丢失研究进展

人类对太空的探索日益频繁,然而太空微重力会引起航天员骨质丢失,对航天员的健康造成损害。因此,有研究者通过航天实验及模拟微重力实验研究微重力下骨质丢失的发生机制及解决措施。微重力会引起成骨细胞和破骨细胞代谢活动改变,并引起机体对钙离子新陈代谢的改变。航天微重力导致的骨质丢失是微重力和太空射线共同作用的结果。本文将对微重力所致骨质丢失的发生机制和治疗对策加以概述。     

以缺血为首发症状的脑动脉瘤的诊断与治疗

目的探讨以脑缺血发作为首发症状的颅内动脉瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析4例以脑缺血发作为首发症状的颅内动脉瘤的临床资料。1例行动脉瘤夹闭并载瘤动脉重建术，2例行动脉瘤孤立术，1例行支架辅助弹簧圈栓塞治疗。结果4例均是血栓性巨大动脉瘤。术后4例患者脑缺血症状均得到明显改善。结论以脑缺血为首发症状的颅内动脉瘤都是血栓性巨大动脉瘤，应在术前制定个性化治疗方案，积极进行外科手术或栓塞治疗，可明显改善脑缺血的发作，避免动脉瘤破裂。     

急性A型主动脉夹层术后并发消化道出血1例

<正>一般资料患者,男性,55岁,主因突发腰背部撕裂样疼痛10 h于2018年5月13日急诊入院。患者于入院10 h前无明显诱因突发腰背部疼痛,呈撕裂样并逐渐加重,伴有胸闷气短不适。无头晕、头痛,无恶心及呕吐。就诊当地医院,疑"主动脉夹层"可能,转诊我院,入院前CTA检查示:A型主动脉夹层,我科会诊后以"A型主动脉夹层"收住。既往高     

脑膜血管外皮瘤的诊断与治疗(附7例报告)

回顾性分析7例脑膜血管外皮瘤（M—HPC）患者的临床资料。结果7例患者术前均误诊，术中病理诊断明确后均行肿瘤全切术，术后均辅以放疗。无手术死亡和严重并发症发生。1例术后3a复发。认为M—HPC术前很难诊断。CT、MRI和术中快速病理检查是诊断M—HPC的主要方法。肿瘤全切术和术后放疗是治疗M—HPC的有效方法。     

弹性蛋白酶诱导脑动脉瘤模型的制作方法及意义

脑动脉瘤模型的建立有多种方法,弹性蛋白酶诱导建立脑动脉瘤模型的制作方法日益被广泛应用,该方法操作方便、周期短,组织病理结构也接近于临床人动脉瘤。本文回顾弹性蛋白酶诱导脑动脉瘤的制作方法,并阐明其在建立脑动脉瘤模型方面的意义,为进一步研究动脉瘤的发生发展和转归预后提供良好的实验平台。     

中国医师协会中国脑血管病外科专家委员会2008年学术研讨会纪要

中国医师协会神经外科分会脑血管病外科专家委员会于2008年11月8日在苏州市会议中心召开2008年学术研讨会. 主持人: 许百男(解放军总医院神经外科) 张世明(苏州大学附属第一医院神经外科) 本次研讨会的目的是针对目前神经外科在脑动脉瘤领域讨论比较多,且一时难以定论的话题加以讨论,与会者各抒己见,在讨论、争议的基础上形成比较成熟的意见,力求解决临床上经常遇到的问题,促进脑血管外科的发展.现将本次讨论的热点问题归纳如下.     

显微外科手术治疗颅内后循环动脉瘤（附21例分析）

目的总结颅内后循环动脉瘤的临床特点、手术时机、手术入路选择及手术注意要点。方法我院2005年以来收治的颅内后循环动脉瘤21例（共26个动脉瘤）,其中基底动脉分叉部动脉瘤4例（1例同时伴有前交通动脉瘤）,大脑后动脉瘤5例（1例P2和P3段各有1动脉瘤）,小脑上动脉瘤2例,小脑后下动脉瘤7例（同时伴左侧眼动脉瘤、大脑中动脉瘤、颈内动脉C5段动脉瘤各1例）,椎动脉瘤3例。手术治疗18例,栓塞治疗2例,1例手术麻醉过程中死亡。结果按GOS评分评定预后,18例预后好,2例差（轻残）。结论后循环动脉瘤大多瘤体较大,瘤内多有血栓形成。手术治疗需要选择合适的手术入路,以便充分显露动脉瘤和载瘤动脉。应根据病人的术前Hunt-Hess分级以及动脉瘤的部位、大小、形态和医院的设备条件,选择个体化的治疗方法,方可取得较为满意的治疗效果。     

重组人粒细胞集落刺激因子在大鼠局灶性脑缺血中促进神经细胞分化作用的实验研究

目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在大鼠局灶性脑缺血中促进神经细胞分化作用.方法 用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注(MCAO/R)模型,于再灌注不同时间点对治疗组和对照组进行神经功能缺损评分,并用免疫组织化学方法测定5-溴脱氧尿核苷(Brdu)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异性核蛋白(NeuN)的表达.结果 与对照组相比,rhG-CSF治疗组大鼠的神经功能缺损评分明显降低,治疗组缺血区及周边的Brdu、GFAP、NeuN表达较对照组增多.结论 脑缺血再灌注后,rhG-CSF可促进神经细胞分化,增加神经细胞修复,具有神经保护作用.

Abstract：

Objective To investigate recombinant human granulocyte colony-stimulating factor ( rhG-CSF) induce neuronal differentiation in focal cerebral ischemia rats. Methods A model of focal cerebral ischemia /reperfusion in rats was performed with the intraluminal filament occlusion. To evaluate neurological severity score of rhG-CSF treated group and contrast group in different reperfusion time,and using immunohistochemistry to measure the expression of 5-bromodeoxyuri-dine( Brdu) ,glial fibrilary acidic protein( GFAP) ,Neuronal Nuclei( NeuN) . Results Compare to contrast group, rhG-CSF significantly reduced the neurological severity scores and increased the expression of Brdu, GFAP, NeuN in peri-infarcted zones. Conclusion The rhG-CSF treatment can induce neuronal differentiation, can enhance the repairment of neuronal cells and have neuroprotective effects.     

原发性高血压脑出血处理的新时代

文章着重讨论有关脑出血（ICH）处理方面的新认识和未来发展方向的最新报道。对高血压进行适当的治疗有可能预防ICH；对与ICH风险有关的微出血、载脂蛋白基因型和胆固醇的处理进行了探讨。血肿分解产物、基质金属蛋白酶、炎症标记物以及减轻损伤的方法也给予了关注。对血肿周围水肿多方面的特征做了进一步的定义，但对血肿周围缺血的证据仍难以捉摸。有关急性期血压的最新资料增强了进行临床试验的需要。由于一项里程碑式的外科手术试验——国际脑出血外科手术试验（International Surgical Trial in Intra-cerebral Hemorrhage，ISTICH）发现，外科手术缺乏疗效．因此重点正在转向微创和基于导管／溶栓技术清除血块。在内科治疗方面，研究已经表明活化的Ⅶ因子可控制血肿增大。展望未来，ICH的干细胞治疗正在研究之中，一些转归研究正在展现出新的希望。     

肺心病患者内皮素环核苷酸与血流动力学关系

为阐明慢性肺心病患者血浆内皮素、环核苷酸的变化与肺血流动力学的关系，我们对此进行了分析。对象慢性肺心病急性发作期患者２０例，男１８例，女２例，年龄３９～７９岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期患者１８例，男１４例，女４例，年龄４２～７３岁。肺心病急性发作期、缓...