含铋剂四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中的临床价值

目的 探讨果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌(H.pylori)感染根除中的临床价值.方法 选取接受治疗的H.pylori感染的消化性溃疡患者129例,随机分为观察组(n=63)与对照组(n=66);观察组患者采用含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林进行治疗,对照组患者采用经典三联疗法阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗;比较2组的治疗总有效率、H.pylori根除率、不良反应、临床表现改善及远期治疗效果.结果 观察组H.pylori根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组H.pylori再发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗的总有效率、不良反应情况及临床症状消失率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中效果明确、根除率高、不良反应发生率低、远期疗效稳定,具有较高的临床应用价值.     

含铋剂的序贯疗法对消化性溃疡患者血清白细胞介素-10和白细胞介素-17的影响

目的 观察采用含铋剂的序贯疗法对消化性溃疡患者血清IL-10和IL-17的影响.方法 162例消化性溃疡患者按数字表法随机分为观察组81例和对照组81例.观察组采用含铋剂的序贯疗法治疗,对照组采用传统三联疗法治疗.治疗前后测定患者血清IL-10和IL-17的表达.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.7%,两组总有效率差异有统计学意义（X^2 =3.96,P＜0.05）.观察组幽门螺杆菌（Hp）根除率为96.3%,对照组Hp根除率为80.2%,两组差异有统计学意义（X^2=4.17,P＜0.05）.两组治疗后血清IL-10和IL-17均明显降低,与对照组比较,观察组降低程度更明显（t=3.7244、9.3422,均P＜0.05）.结论 采用含铋剂的序贯疗法明显降低消化性溃疡患者血清IL-10和IL-17.     

艾普拉唑联合铋剂标准四联对比序贯方案在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中的应用效果

目的分析艾普拉唑联合铋剂标准四联对比序贯方案在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中的应用效果。方法 65例幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者,随机分为观察组(32例)与对照组(33例)。对照组患者给予艾普拉唑联合铋剂标准四联方案进行治疗,观察组患者给予艾普拉唑联合铋剂序贯方案进行治疗。比较两组患者治疗效果、治疗后幽门螺杆菌感染评分、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.25%,低于对照组的36.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者幽门螺杆菌感染评分为(1.15±0.27)分,显著低于对照组的(3.15±0.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾普拉唑联合铋剂序贯方案在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中具有良好效果,可以明显改善患者症状,减少不良反应发生情况,降低幽门螺杆菌感染评分,利于患者预后。     

艾普拉唑序贯疗法应用于消化性溃疡患者疗效及对血清NO和IL-17表达的影响

目的:探讨艾普拉唑序贯疗法应用于消化性溃疡患者中疗效及对血清NO和白介素-17(IL-17)水平影响。方法:选取2014年3月~2015年10月我院收治消化性溃疡患者94例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为序贯组和常规组,序贯组采用艾普拉唑序贯疗法,常规组奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮常规治疗,治疗后对两组患者随访6月,比较两组患者治疗前后血清NO、IL-17水平及疗效、不良反应发生率。结果:治疗前两组患者血清NO、IL-17水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后序贯组血清NO、IL-17水平均低于常规组,比较有统计学意义(P<0.05)。序贯组患者治疗总有效率(97.87%)显著高于常规组(85.11%),比较有统计学意义(P<0.05)。序贯组患者头晕、便秘、呕吐、腹泻及皮疹药物不良反应发生率均低于常规组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:艾普拉唑序贯疗法应用于消化性溃疡患者可显著减轻患者炎症反应,提高临床疗效,降低药物不良反应发生率。     

艾普拉唑联合铋剂治疗浅表性胃炎的临床研究

目的 探讨艾普拉唑联合铋剂治疗浅表性胃炎的临床疗效.方法 将78例浅表性胃炎患者按照治疗方式分为对照组(n=38)与观察组(n=40).两组均首先给予阿莫西林片与左氧氟沙星片治疗,观察组在此基础上采用艾普拉唑联合枸橼酸铋钾治疗.比较两组临床疗效、治疗前后症状积分.结果 ①对照组临床总有效率为73.68％,显著低于观察组(92.50％)(P＜0.05);②两组治疗后各症状(腹痛、腹胀、烧心及呕吐)积分均显著低于治疗前(P ＜0.05 ～0.01),且观察组治疗后各症状积分均显著低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 艾普拉唑联合铋剂治疗浅表性胃炎疗效显著.     

含铋剂四联疗法对Hp阳性胃十二指肠溃疡患者幽门杆菌根除效果及症状缓解的影响

目的 探讨含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃十二指肠溃疡的临床疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2020年12月于我院就诊的60例胃十二指肠溃疡患者，按随机数字表法分为两组，各30例。对照组予以三联疗法治疗，观察组予以含铋剂四联疗法治疗，持续用药2周。比较两组临床疗效、症状改善时间、炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)]、Hp根除率及不良反应情况。结果 观察组总有效率、Hp根除率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组上腹疼痛、反酸、烧心及嗳气改善时间为（5.26±1.15）d、（5.82±1.18）d、（4.82±0.91）d、（4.05±0.82）d，短于对照组，CRP、IL-6水平为（5.82±1.14）mg/L、（10.57±1.61）ng/L，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 含铋剂四联疗法可提高Hp阳性胃十二指肠溃疡治疗效果，加快Hp根除，减轻炎症反应，促进临床症状消失，安全可靠。     

含铋剂、养胃舒四联疗法治疗消化性溃疡效果比较

目的 比较含铋剂、养胃舒四联疗法治疗消化性溃疡的效果.方法 随机数字法将88例消化性溃疡患者分为对照组与观察组,各44例.对照组采取含铋剂(丽珠得乐)四联疗法,观察组则行含养胃舒四联疗法.比较2组溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率、临床症状缓解时间及不良反应情况.结果 观察组总有效率95.5％,Hp根除率77.3％,对照组97.7％、72.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).2组腹胀、腹痛、烧心症状缓解时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丽珠得乐或养胃舒+雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑四联疗法治疗消化性溃疡效果均较好,均能有效根除Hp,且不良反应均较少.     

解幽汤中药四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察

目的 观察解幽汤中药四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的174例胃镜检查为慢性胃炎且伴有上腹痛、嗳气、腹胀等消化系统症状Hp阳性的患者,随机分成治疗组和对照组,各87例。治疗组采用解幽汤联合标准三联疗法;对照组采用含铋剂四联疗法,皆用药2周。分别比较两组患者的临床症状情况、临床疗效情况、Hp根除率及药物不良反应发生情况。结果 治疗组有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组症状积分均较前下降(P<0.05),且治疗组的临床症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗组根除率高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论 解幽汤中药四联疗法在Hp根除率上不低于含铋剂四联疗法,同时在临床症状、临床疗效及不良反应发生情况优于含铋剂四联疗法。     

四联疗法和三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效比较

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对十二指肠溃疡(DU)幽门螺杆菌感染(HP)初治者的疗效。方法选择有HP感染的十二指肠溃疡(DU)患者86例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程10d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程10d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法的HP根除率分别为90.1%、79.1%,差异有显著性(P<0.05)。十二指肠溃疡治疗总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

序贯疗法和四联疗法治疗根治失败的幽门螺杆菌感染疗效评价

目的评价含左氧氟沙星序贯疗法和含铋剂四联疗法治疗根除失败的幽门螺杆菌感染的疗效以及发生不良反应,并复习相关文献。方法将58例经传统标准三联疗法(7d)根除幽门螺杆菌失败的患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组(序贯疗法)方案为前5d雷贝拉唑+左氧氟沙星,后5d雷贝拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮,疗程10d。对照组(四联疗法)方案为质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+铋剂,疗程7d。治疗结束至少4周后,通过13C-尿素呼吸试验判断根除幽门螺杆菌效果,并评价耐受性。结果序贯疗法(治疗组)幽门螺杆菌根除率为81.2%,四联疗法(对照组)幽门螺杆菌根除率为73.1%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例。结论含左氧氟沙星序贯疗法(10d)和含铋剂四联疗法(7d)均是治疗根除幽门螺杆菌感染失败患者有效的补救措施,而不良反应均不明显。但含左氧氟沙星序贯疗法疗效更为满意,为幽门螺杆菌补充治疗方案提供新的思路。     

手足口病患儿血清中IL-6IL-10IL-13及IL-17的变化及临床意义

目的 探讨手足口病患儿血清中IL-6 IL-10 IL-13及IL-17的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验（ELISA）抗体夹心法测定46例手足口病患儿急性期、恢复期及40例健康体检儿童血清IL-6、IL-10、IL-13、IL-17的含量,对手足口病患儿急性期、恢复期进行比较,同时对其中重症患儿、普通患儿进行比较,用统计软件进行统计学分析.结果 急性期重症组与普通组IL-6、IL-10、IL-13及IL-17水平均明显升高,与对照组比较有统计学意义（P＜0.01）,重症组与普通组比较有统计学意义（P＜0.01）.恢复期重症组与普通组IL-6、IL-17较急性期下降,普通组与对照组比较无统计学意义（P＞0.05）,而重症组与对照组比较有统计学意义（P＜0.01）,但是IL-10、IL-13重症组和普通组均较急性期下降,但仍高于对照组,两组与对照组比较有统计学意义（P＜0.01）.结论 炎症因子IL-6、IL-17在急性期水平显著升高,而抑制性细胞因子IL-10、IL-13水平升高持续到恢复期.     

小剂量地西他滨对骨髓增生异常综合征患者的疗效及对IL-13、IL-18和IL-32的影响

目的 探讨小剂量地西他滨对骨髓增生异常综合征（MDS）患者的疗效及白细胞介素-13（IL-13）、白细胞介素-18（IL-18）和白细胞介素-32（IL-32）水平的影响。方法 以2015年1月-2017年1月在新乡市第一人民医院接受诊治的60例MDS患者为研究对象。根据入院的时间先后顺序分为对照组和观察组各30例。两组患者均给予地西他滨,对照组用药剂量为25 mg/（m²·d）,观察组为10 mg/（m²·d）。比较两组治疗3个月后的疗效和不良反应发生情况以及治疗前后的IL-13、IL-18和IL-32水平。结果 两组的治疗总有效率分别为80.00%和76.67%,差异无统计学意义;两组的不良反应发生情况差异不具有统计学意义,但观察组的不良反应总发生率低于对照组。治疗前,两组的IL-13、IL-18和IL-32水平差异无统计学意义;两组治疗后的IL-13水平高于且IL-18和IL-32水平低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组的IL-13水平高于对照组,且IL-18和IL-32水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 地西他滨对MDS的疗效明显,剂量为10 mg/（m²·d）时临床效果好,不良反应少,可更有效改善免疫功能,并且更经济。     

Utilizing IL-12, IL-15 and IL-7 as Mucosal Vaccine Adjuvants

In this paper we review and discuss three of the most exciting and promising cytokines for therapeutic intervention and immunomodulation of immune responses including those on mucosal surfaces. The main properties of IL-12, IL-15 and IL-7 are described and the studies utilizing these cytokines as immunomodulators and vaccine adjuvants discussed.     

慢性肾炎治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群检测意义

目的探讨慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群的变化。方法分别应用放免法、ELISA法和单克隆抗体法对30例慢性肾炎患者治疗前后进行了血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群水平的检测,并与35名正常健康人作比较。结果慢性肾炎患者在治疗前血清IL-2和CD4/CD8比值明显低于正常人组（P〈0.05）,而IL-6、IL-10和IL-18水平高于正常人组（P〈0.01）;经半年治疗后血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和CD4/CD8与治疗前组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论检测慢性肾炎患者血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群水平对判断病情及其预后均具有一定的临床实用价值。     

IL-6、IL-12、IL-33在丙型肝炎患者中的表达及其临床意义

目的探讨丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33含量的变化及其临床意义。方法ELISA法检测30例丙型肝炎患者、30例丙型肝炎病毒携带者及30例健康对照者血清中IL-6、IL-12及IL-33的表达水平。结果相比丙型肝炎病毒携带者及健康对照者,丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33的表达水平显著升高（P〈0．01）,且丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33的含量显著高于丙型肝炎病毒携带者（P〈0．01）;经治疗后丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33的含量显著降低（P〈0．01）。结论IL-6、IL-12及IL-33介导的免疫应答参与了丙型肝炎的发病,在丙型肝炎病毒感染的致病机制中有-定的临床价值。     

IL-2 and IL-4 counteract budesonide inhibition of GM-CSF and IL-10, but not of IL-8, IL-12 or TNF-alpha production by human mononuclear blood cells.

1. The combination of interleukin-2 (IL-2) and IL-4 reduces the inhibitory effects of glucocorticoids on granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) production, in agreement with the hypothesis that this combination causes glucocorticoid resistance. Whether a general cytokine resistance to glucocorticoids is induced by IL-2 and IL-4 has not been reported. 2. Mononuclear blood cells from healthy individuals were pre-treated with IL-2, IL-4, or IL-2+ IL-4 (31.3-500 U ml(-1)) for 48 h, prior to lipopolysaccharide (LPS; 10 ng ml(-1); 20 h) and budesonide addition. Cytokine levels in the supernatants were analysed using specific immunoassays. DNA content was analysed to estimate cell numbers. 3. GM-CSF production was totally inhibited by budesonide at 10(-8) M in vehicle treated cultures, while IL-10 was inhibited to 33.4+/-4.3% of control. IL-2, IL-4, or IL-2 + IL-4 reduced the inhibitory effects of budesonide on GM-CSF to similar levels (23.7 6.7, 31.6+/-8.5 and 35.1+/-4.3% of control, respectively). IL-2, IL-4, or IL-2 + IL-4 also reduced the inhibitory effects of budesonide on IL-10 production (46.5+/-6.6, 55.9+/-7.3%, and 68.3+/-9.9% of control, respectively). In contrast, IL-8, IL-12 and TNF-alpha production did not become resistant to budesonide. 4. Thus, glucocorticoid resistance induced by IL-2 and IL-4 is not general at the cytokine production level. While the glucocorticoid sensitivity of GM-CSF and IL-10 production decreased, the sensitivity of IL-8, IL-12 or TNF-alpha production was unchanged. Also, the mixture of IL-2 and IL-4 is not crucial for induction of glucocorticoid resistance of GM-CSF production.     

IL-3、IL-5及IL-8与鼻息肉的关系研究

目的检测鼻息肉组织中自细胞介素-3（IL-3）、白细胞介素-5（IL-5）和白细胞介素-8（IL-8）的含量,探讨细胞因子在鼻息肉形成中的作用。方法标本取自50例鼻息肉患者的息肉组织（研究组）和30例行鼻中隔手术患者的正常下鼻甲黏膜（对照组）,用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测IL-3、IL-5和IL-8在鼻息肉标本和正常下鼻甲黏膜的含量。结果鼻息肉组织IL-3、IL-5和IL-8的水平明显高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL-3、IL-5和IL-8在鼻息肉组织中明显升高,提示其可能与鼻息肉的发病机制有关。     

白细胞介素IL-4、IL-17在溃疡性结肠炎中的表达

目的探讨IL-4和IL-17在溃疡性结肠炎中的表达水平。方法选择笔者所在医院2008年4月～2011年2月收治的溃疡性结肠炎患者50例临床资料进行回顾性分析,采用ELISA检测法对50例溃疡性结肠炎患者的IL-4和IL-17进行检测,并与同期健康体检正常者50例作为对照,观察IL-4和IL-17在溃疡性结肠炎中的表达水平。结果 UC组IL-4、IL-17浓度与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);溃疡性结肠炎患者各期、不同病情程度IL-4、IL-17浓度差异有统计学意义(P<0.01)。结论 UC的炎症发生发展过程中IL-4和IL-17变化明显,说明其与UC的炎症的启动和慢性化相关。     

支气管哮喘患者外周血中IL-2﹑IL-4﹑IL-13和IgE的表达

目的：探讨哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的水平变化及临床意义。方法：抽取哮喘患者及正常对照组空腹静脉血2ml,采用双抗体夹心法（ELISA法）检测血清中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的含量。结果：急性发作组和缓解组中IL-4、IL-13、IgE的含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,IL-2的含量低于正常对照组,差异具有统计学意义。急性发作组IL-4、IL-13、IgE高于缓解组,IL-2的含量低于缓解组,差异均具有统计学意义（P〈0.001）。结论：支气管哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE水平的变化与支气管哮喘发病进程及临床诊治具有密切联系。