医院应从被动适应"医改"转变到主动参与"医改"

国务院于1998年12月出台的<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>,这是适合我国国情的社会保险体系的一项重大决定,是医疗保险制度的一项重大改革,它对于建立社会主义市场经济体制,实现国有企业改革和发展目标,改革目前不适应新形势的劳保医疗和公费医疗制度,提高广大职工健康水平,都有着重要的现实意义和深远的历史意义.     

浅议医院如何适应医疗保险制度改革

国务院在“两江”进行的职工医疗保险制度改革试点,取得了一定的成功经验,对全国医疗制度改革起到了积极的推进和指导作用。实行职工医疗保险制度改革是社会保障制度一项重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险体系,不仅是构建我国社会保障体系的必然要求,也是深化卫生改革的重要内容之一。 一、充分认识医疗改革给医院带来的新的挑战 医院在医疗改革中处于十分重要的位置,是医疗制度改革的关键部门。医院作为医疗服务的供方,是受     

医疗保障制度改革对医院的影响与适应

随着我国经济体制改革的进一步深入,建立和完善社会医疗保障体系已是社会保障制度改革的一项重要系统工程。国务院决定1999年在全国建立起社会统筹和个人帐户相结合的城镇职工医疗保险制度,并逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助相结合的...     

发展补充性医疗保险的可行性探讨

医疗保险制度的建立是完善社会保障体系的一项重要举措 ,是社会进步的标志。我国开始推行基本医疗保险制度以来 ,医疗保险制度改革取得了很大进展[1] 。但亦了解到基本医疗保险也存在很多不完善之处。为弥补基本医疗保险的不足 ,国内部分城市在施行基本医疗保险的基础上 ,已开展了一定形式的补充医疗保险 ,建立包括补充性医疗保险制度在内的多层次医疗保障体系 ,从而促进医疗保障制度的进一步完善。我们通过对黑龙江省及全国部分城市职工基本医疗保险制度改革的实施情况调查分析 ,就发展补充性医疗保险的可行性问题进行探讨。一、现况分析(…     

关于建立城镇多层次医疗保险制度的研究

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。建立科学,合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度,促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用。我国的医疗保险制度改革历经10多年,形成了“两江式”,“海南式”,“三金式”和“深圳式”等模式,但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗制度,虽有其合理性,但在实践中也暴露了一系列的矛盾和问题。我们认为,根据我国关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内外医疗保险制度改革的正反经验,建立和完善多层次的医疗保险制度是改革的主要目标。     

医疗保险与深化医院改革

医疗保险是一项十分复杂,覆盖面很广的社会系统工程。上海市作为特大型城市,医疗制度改革采取分步实施逐步到位的改革思路不失为一项正确选择。 职工医疗保险制度的建立,对医院既是挑战也是机遇。上海医科大学附属医院以医疗保险制度建立为契机,更新观念,主动适应,采取一系列措施,加强医院管理,提高质量效益,推动了医院改革的深化。     

关于建立城镇多层次医疗保险体系研究

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分 ,建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度、促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用。我国的医疗保险制度改革历经1 0来年 ,形成了“两江式”、“海南式”、“三金式”和“深圳式”等模式。但事实上 ,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替 5 0年代建立起来的公费医疗和劳保医疗 ,虽有其合理性 ,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和困难。我们认为 ,根据国家关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内外医疗保险制度改革的正反经验 ,建立和完善…     

浅谈政府怎样在基本医疗保险制度改革中发挥其职能作用

医疗保险制度改革是完善社会保障制度的一项重要工作,改革的成效直接关系到广大人民群众的切身利益和社会稳定。政府如何充分发挥其职能,推进医疗保险制度改革进程,逐步实现医疗保险管理工作的规范化、科学化、精细化,维护社会稳定,意义十分重大。本文从行政管理学角度出发,结合我国现行医疗保险工作实际,简要阐述了政府应从六个方面促进医疗保险制度改革。     

国外医疗保险制度发展与研究

医疗保险制度是当今世界不同社会制度国家普遍实行的一种医疗服务模式。世界各国医疗保险制度形式多样,不同的国家,其医疗保险模式亦有所不同。该文从医疗保险制度实施、改革与发展,对国外医疗保险制度及主要模式进行了分析、比较和研究,以期对我国医疗改革和医疗保险制度的建立和完善提供有益的借鉴。     

医保持卡就医及实时结算的常见问题及处理方法

我国医疗保险制度的改革,是一项完善社会保险制度的非常重要的举措。随着医疗保险制度的不断改革和完善、医疗保险费用结算方法的改变更新,持卡就医,实时结算为医疗保险经办机构有效控制医疗费用、保证医疗统筹基金收支平衡、规范医疗服务、保障参保人员有效的享受基本医疗保险的关键手段。     

试论商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用

医疗保险是社会保障项目中最早立法的 ,在当今世界上医疗保险的普及面仅次于养老保险和工伤保险。医疗保险是当劳动者生病或者受到伤害 (工伤除外 )时 ,由国家和社会提供医疗服务及其费用的一项社会保障制度 ,它作为社会保险项目之一 ,同样具有社会保险的强制性、互济性、福利性和社会性等基本特征。1　我国医保改革的成绩和面临的挑战我国医疗保险制度从上个世纪 50年代初的《中华人民共和国劳动保险条例》到 1 998年国务院颁布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 ,不断改革摸索 ,已经走过了 50多年的风雨历程。医疗保险涉及到…     

关于搞好城镇职工医疗保险制度改革的几点意见

一、充分认识搞好城镇职工医疗保险制度改革的重要意义 建立适合我国国情的社会保障体系,是党的十五大和九届全国人大一次会议明确提出的重要任务。医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分。积极推进城镇职工医疗保险制度改革,完善社会保障体系,关系到改革、发展和稳定的大局,关系到我国社会主义现代化建设跨世纪战略目标的实现。     

关于建议城镇多层次医疗保险制度的研究

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度,促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用。我国的医疗保险制度改革历经10多年,形成了“两江式”、“海南式”、“三金式”和“深圳式”等模式。但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗制度,虽有其合理性,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和问题。我们认为,根据我国关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内     

论我国医疗保障制度改革的评价研究

我国已在全国范围内逐步完善城镇职工基本医疗保险制度 ,这一制度的改革不仅关系到我国城镇职工的健康需要 ,而且直接影响今后全国范围内医疗保险的实施。它是建立我国新的社会保障体系的三项重点之一 ,因而必须对其进行合理的评价。文章对我国医疗保障制度改革的实施评价的意义、必要性等进行了论述 ,指出评价的基本思路、评价指标、评价方法以及应用途径。     

试论医疗改革中医院的三重角色建设

医疗保险制度是社会保障制度的组成部分,是发展和完善社会主义市场经济体制的重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险制度,已成为我国卫生事业健康发展的重要前提。国务院将泸州市列为全国职工医疗保险制度改革扩大试点城市之一,并着手医改的实施,这在我市是一项开创性事业,是一项十分复杂、覆盖面很广的社会系统工程。它的顺利推进,必须依靠保险组织、投保人群、医疗机构等各方面的积极配合,而医院作为医疗服务提供方,在整个医疗保险中扮演着三重“角色”,即它既是参保单位、定点医院,又是一个卫生单位。医院应该强化角色意     

对我国城镇职工医疗保障制度改革的思考

１９８０年以来我国医疗保障制度改革实践证明 ,城镇职工基本医疗保险制度改革与医疗机构配套改革关系十分密切 ,两者之间的关系是相互影响、相互促进的。卫生医疗机构是医疗保险制度贯彻实施的主体和物质载体 ,加快医疗机构改革 ,提高医疗服务质量和水平是职工基本医疗保险制度改革成功的关键。因此 ,我国城镇职工医疗保险制度改革与卫生医疗机构改革必须配套进行、同步发展。医疗保障制度改革的成功建立应有四个标准 :一是医疗费的筹集与支出要基本平衡 ;二是必须保证群众的基本医疗 ,使人民的健康水平不断提高 ;三是促进卫生事业的健康发…     

体制转型中的我国医疗保险制度

医疗保险制度是社会保障制度的一个重要组成部分,随着我国从计划经济体制向市场经济体制的转型,医疗保险制度也进行了一系列的改革。针对传统医疗保险制度建立和演变的过程以及所进行的改革进行论述。     

我国新的医疗保险制度的实施对医院的影响

随着我国经济体制改革的进一步深入,建立和完善社会医疗保障体系已是社会保障制度改革的一项重要的系统工程。新的医疗保险制度正陆续在全国各地启动,它将对医院产生巨大的影响。     

职工医疗制度改革的思考

我国职工医疗制度已不适应市场经济体制，职工医疗制度缺乏有效的制约机制，浪费现象严重；职工医疗经费缺乏合理筹措机制；现行职工医疗制度社会化程度低。因此，职工医疗制度改革已成为当前一项十分紧迫的任务。为此，提出建立职工社会医疗保险制度，建立完善的医疗保险费用筹措机制，改革医疗费结付方式，实行社会化管理，健全统一的医疗保险管理机构。     

中编办复函劳动保障部尽快理顺地方医疗保险管理体制

中央机构编制委员会办公室日前就劳动保障部《关于理顺地方医疗保险管理体制有关问题的请示》给予复函,要求各地劳动保障部门按照国务院和中编办有关文件精神,尽快理顺医疗保险管理体制。劳动保障部为此专门下发了《通知》。《通知》中说,建立城镇职工基本医疗保障制度,是建立和完善社会保障制度的重要内容,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。各地劳动保障部门坚决贯彻《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》将理顺医疗保险管理体制、加快医疗保险制度改革步伐作为当前的一项重要工作来抓,积极向当地党委、…