薛生白中焦气分湿热辨证浅析

薛生白“中焦气分湿热辨证”是其“湿热三焦辨证”的重要组成部分，体现在薛氏的代表作《湿热病篇》中。这部著作是论述湿热病的专著，在温病学中占有重要的地位。湿热三焦辨证是薛生白对湿热病进行辨证时，按邪在三焦不同部位而分别立法、用药的辨证方法，它体现了湿热病的一般演变规律，与吴鞠通的“三焦辨证”是不同的。而中焦气分湿热辨证，所涉及仅是针对湿热病邪在气分时的一种辨证分治的方法。中焦气分湿热辨证足湿热三焦辨证中最为精彩的部分，笔者对此内容进行探讨，以期抛砖引玉。     

浅谈郑寿全辨证观

郑寿全乃清末名医，善以易理阐释医理，注重人身阴阳，善用姜附，其辨证观以阴阳立论，尤其着眼于先天之阴阳，从作者著述中不难看出，郑氏落笔处有三种辨证观，即阴阳辨证、水火辨证、气血辨证，名目虽多，但其道理并无二致，只是站在不同的角度言说罢了，而每一种辨证观有其各自的特点。总而言之，阴阳辨证为纲领，水火辨证相辅助，气血辨证为补充。     

中医辨证的步骤分析与运用

辨证论治是中医学术体系的特色之一，是中医学之精华所在，具有很强的临床实用性。其中证候是在中医理论指导下，通过四诊搜集的症状、体征进行综合思维而得出的诊断性结论，是疾病本质的反映，其内涵是疾病发展过程中某一阶段或某一侧面的质与量，它能不同程度地揭示疾病的病位、病因、病机等，为治疗提供依据。其辨证方法，不外乎脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证及八纲辨证等。     

中医诊断需要量化——喜读《中医量化诊断》

中医学源远流长，历代以来，为人民保健作出不可磨灭的贡献。中医学的主要核心，在于辨证施治。正是由于这一特色，可以获得良好的治病效果。一种治法可以治疗几种现代医学疾患，而一种疾病却又常常在不同病期，不同的证候表现而运用不同的治法，其关键就是在于“辨证”。...     

系统性红斑狼疮的辨证施护

系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身性自身免疫性疾病，属中医红蝴蝶疮范畴。由于其病机发展过程及临床表现复杂多样，按照中医辨证有寒、热、虚、实之不同，所以临床上进行相应的辨证施护非常必要。     

高脂血症中医辨证分型不一致探因

目的探讨形成高脂血症中医辨证分型不一致的原因,为高脂血症中医辨证分型规范化提供理论依据。方法回顾分析高脂血症中医辨证分型的相关文献,探究其分型方法,寻找分型不一致的根源。结果高脂血症中医辨证分型不一致的成因,与采用的辨证体系不同、分型层次不同、学术流派不同、对兼夹证型的认识不同有关。结论形成高脂血症中医辨证分型不一致的根本原因有四,一是采用的辨证体系不同导致所分证型不同;二是分型层次不同导致证型数量不同;三是学术流派不同导致所分证型不同;四是对兼夹证型的认识不同导致所分证型不同。这也是中医辨证分型难以统一,难以规范化的根源所在。     

治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病怎样选用中成药

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）是一种慢性心血管疾病。日前治疗冠心病的中成药物繁多，其功效、适应范围不尽相同。不同中成药应用时机也有不同，有的适用干急性发作时临时应用，有的则适用于缓解期长期服用。此类药物大多含有活血化瘀、行气止痛、芳香化浊之品，但其所配伍药物寒热温冷属性不同，适应症也各异。使用前须辨证准确，正确选用，切忌犯虚虚实实之戒，兹就辨证分型选药谈谈体会。     

导病同治临床应用举隅

导病同治临床应用举隅杨景海（武警北京总队医院１０００２７）异病同治是辨病与辨证相结合的一种治疗原则。临床中不同的疾病在其发展过程中出现了相同的证候，要从其疾病的个性中找共性，根据其疾病的共性来判定治法，采取根同的方法治疗，体现了辨证施治，治病求本的原...     

充血性心力衰竭辨证客观化研究进展

心力衰竭（CHF）作为绝大多数心脏疾病的最终归属，其临床表现错综复杂，每一位心力衰竭患者因其不同的体质、基础病、诱因、环境等而有其独特的临床表现。现代中医的辨证分析应结合现代医学理论进行宏观和微观相结合的辨证。建立在对心力衰竭的中西医病理机制融合分析的基础上，也就是要以辨病为主、辨证为辅。现将近年来中医对CHF辨证客观化的研究概况综述如下。     

从传统辨证方法人手探讨传染性非典型肺炎辨证

传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)属中医温疫病范畴，其传染性强、发病快、变化多，与以往一般温病，如风温、春温不同，与过去的伤寒也不同。有必要对SARS辨证方法进行探讨，从辨证的科学思维出发．研究建立SARS的辨证模式。卫气营血辨证和三焦辨证都是用以分析温病病理变化，确定病变部位，揣度病势轻重，认知病情轻重和归纳证候类型的方法。两者在很大程度上有共通之处，临床把两者有机结合，结合六经辨证，才能全面指导温病的辨证论治。根据SARS临床表现确定中医“证素”，结合病因病机及传统六经辨证、卫气营血及三焦辨证，可归纳SARS的分期及证候演变规律。     

中医各辨证纲领关系探析

结合四大经典相关内容，及中医主要辨证纲领间的关系，认为各辨证纲领皆立足于同一客体——人，而病理侧重不同。不同病理性质的疾病会有不同的表现特征和不同的演变过程，因而反映出一定的规律性。各辨证纲领之间也存在一定的内在联系，走“综合辨证”尤其以六经为基础的立体综合辨证将是中医辨证的未来发展方向。     

中医药治疗冠心病心绞痛用药规律探索

中医药治疗冠心病心绞痛积累了丰富的经验，究其根本仍然不离辨证施治，一方一症，一症多方，其皆因时因地因人不同，证候也有着不尽相同之差别。能否分别轻重缓急，求大同存小异，多因同药同治，一方多症，阶段施治，发挥中医药辨证施治之优势，值得众医家深入探索。     

阳虚型慢性肾炎病理实质探讨

慢性肾炎的治疗迄今仍是一个难题，中西医结合疗法效果显著优于单纯西医或中医疗法已为医学界的共识。众所周知，辨证是中医治疗疾病的前提，然而作为辨证依据的物理诊断(物诊)资料(望、闻、问、切)所得，由于受医生的学识、经验、水平等诸多因素的影响，同一个病人不同医生所收集到的物诊资料常有程度不同的差异，从而影响着辨证的准确性。应当讲，任何功能的改变必然有其结构改变为基础的，即“证”亦必有其微观的表现与物质基础，而辨证微观化的资料确有助于证的辨析。阳虚型慢性肾炎的病理实质，就是证的微观指标，其对辨证的客观化与准确性颇有裨益，可为选取更加有效的治法方药提供科学的依据。……     

从多种中医辨证角度探索中医经典古籍对肥胖症病机的认识

近年来，我国肥胖症的患病率迅速上升，其可导致多种并发症。中医药疗法因“简、便、廉、验”，用于肥胖症的治疗具有独特的临床优势。从八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、三焦辨证等多种中医辨证角度探索肥胖症的病机，有助于针对不同证型的肥胖症患者辨证施治。     

浅谈外感温病的辨证施护

外感温病是感受温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感热病的总称。发热是其主症之一。外感温热病的主要辨证方法是卫气营血辨证和三焦辨证。护理上应根据这些辨证方法和各阶段的不同症侯果僦的护理措施。     

从乙型肝炎中医诊疗谈辨证学的发展

如何提高乙型肝炎辨证论治的疗效已成为目前辨证学发展的一种动力。本文从辨证求本的角度，并结合近年来乙型肝炎中医诊疗文献的回顾，对这一问题作一浅述。1 辨证求本的认识亟待深化 辨证求本是治病必求于本的前题。张景岳云：“惟是本之一字，合之则唯一，分之则无穷”[1]。笔者认为，本的含义虽多，但对正、邪、病、证四字必须再认识。1.1 正气为本，必求衰退、失调、亢盛三性 正虚为本，源于《内经》邪之所凑，其气必虚之说。但病邪内侵途径不同，并非皆因正虚。研究表明，机体的免疫力与正气密切相关，其低下、失调、亢进都影响疾病的…     

中医治疗干燥综合征焦虑抑郁初探

干燥综合征是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病。较之于其他免疫疾病,干燥综合征患者在病程中往往更易出现焦虑抑郁情绪。中医在干燥综合征合并焦虑抑郁的治疗方面有其独特优势。在治疗上,中医医家根据其病因病机,运用气血津液辨证、脏腑辨证、三焦辨证等辨证方法进行辨证分型,针对不同证型采用不同治法。此外,针灸作为主要外治法也取得一定疗效。     

阮诗玮脏腑正邪辨证辑要※

正邪辨证是一种不同于八纲、三焦、卫气营血等传统辨证方法的新型中医辨证思维模式，由辨正气与辨邪气两个部分组成。本文立足于正邪辨证理论，解析五脏系统辨正气、辨邪气的不同内容，并论述阮诗玮教授临床运用脏腑正邪辨证经验，以期对中医临床辨治提供新的思路与方法，同时对进一步完善正邪辨证理论体系有所助益。     

浅谈《伤寒论》对下利的辨证施治

《伤寒论》是一部辨证施治的经典专著。其“六经”辨证纲领和施治大法给临床各科提供了辨证治疗的规律和依据,从而奠定了中医学辨证论治的基础。笔者仅就有关下利的不同类型、不同治法分别作一简略讨论。     

急性脑梗死中医病因病机、辨证研究概述及简评

目前对急性脑梗死（ACI）病因病机的研究较少，其辨证分型多是参照“中风”分型进行的，大体上可分为教材、标准、临床分型3类，针对ACI的临床分型又多是参照标准分型进行的，这些分型差异较大。辨证相关研究主要集中在辨证分型与实验室检查等的相关性方面，得出的结论不尽一致，其结果也有待进一步论证。当前，需要对ACI的病因病机、辨证分型进一步深入研究。在此基础上，开展其辨证相关研究，有可能实现ACI的宏/主观辨证与微/客观辨证的有机统一，为中医辨证走向微观化、客观化打开一扇窗，使中、西医在这一点上衔接起来，有着重要的理论和实践意义。