舌侧集中（牙合）全口义齿咀嚼效率的研究

目的比较舌侧集中（牙合）与常规半解剖（牙合）全口义齿修复牙列缺失后的咀嚼效能。方法选取牙列缺失患者132例,其中刃状牙槽嵴64例、低平牙槽嵴68例。刃状牙槽嵴和低平牙槽嵴的患者分别用随机数字表法分为试验组和对照组,状牙槽嵴患者的试验组和对照组各32例,低平牙槽嵴患者的试验组和对照组各34例。试验组患行采用舌侧集中输全口义街修复,对照组患者采用常规半解剖（牙合）全口义齿修复,并于佩戴义齿1、3、6、12个月时采用吸光度法检测每位患者的咀嚼效率,并对结果进行t检验。结果义齿佩戴1个月时刃状牙槽嵴或低平牙槽嵴患者的试验组咀嚼效率与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。义齿佩戴3、6、12个月时刃状牙槽嵴或低平牙槽嵴患者的试验组咀嚼效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组咀嚼效率住义齿佩戴3个月时达到最大,且以后较为稳定。试验组患者中刃状牙槽嵴患者的咀嚼效率高于低平牙槽嵴患者,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者．佩戴义齿3个月后,舌侧集中（牙合）全口义齿的咀嚼效率比半解剖（牙合）全口义齿更高。     

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目的 评价舌侧集中（牙合）与解剖式双侧平衡（牙合）全口义齿修复低平牙槽嵴无牙颌患者的咀嚼效率及咬合力。方法 选择2012年6月至2013年4月到中国医科大学口腔医学院修复科就诊的牙槽嵴吸收较严重的无牙颌患者20例作为研究对象,采用闭口式印模法在同一垂直距离和正中关系咬合记录下为同一患者制作舌侧集中（牙合）与解剖式双侧平衡（牙合）2种不同（牙合）型全口义齿,每例患者随机先后接受2副义齿盲戴使用。每副义齿分别在戴用1周、3个月时采用吸光度法测量咀嚼效率以及用Tee-Tester咬合压力测试仪测量2种（牙合）型的最大咬合力,并在每副义齿使用3个月时进行问卷调查。结果 舌侧集中（牙合）全口义齿的咀嚼效率略高于解剖式双侧平衡（牙合）,但差异无统计学意义（P 〉 0.05）;其咬合力小于解剖式双侧平衡牙合,差异有统计学意义（P 〈 0.05）。在主观满意度调查问卷中,患者对舌侧集中（牙合）全口义齿的舒适性、稳定性、咀嚼能力等评价更高。结论 与解剖式双侧平衡（牙合）全口义齿相比,舌侧集中牙合全口义齿修复低平牙槽嵴无牙颌患者具有更高的稳定性;其具有与解剖式双侧平衡（牙合）相当的咀嚼效能,且咬合力小于解剖式双侧平衡（牙合）,从而延缓了牙槽嵴的吸收。     

舌侧集中[牙合]全口义齿修复低矮牙槽嵴的临床体会

目的:观察分析舌侧集中[牙合]义齿修复低矮牙槽嵴的临床效果。方法:选取2017年8月~2019年10月我院口腔科门诊诊治的14例无牙[牙合]患者,予以舌侧集中[牙合]义齿修复。统计患者对修复效果的主观满意度及随访3个月后的修复效果。结果:14例患者中,3例经过1周、11例经过2~4周练习后,义齿固位良好,咀嚼功能得到了较好的恢复;随访3个月后,10例满意,4例基本满意,主观满意率为100%。随访过程中,14例患者在第3周对修复外观和心理状况方面满意;在第4周对发音和咀嚼效率方面满意;3个月后对义齿固位和舒适性满意。结论:舌侧集中牙合全口义齿修复方式可有效改善低矮牙槽嵴无牙[牙合]患者的咀嚼效能,具有制作简便、固位稳定、舒适、美观的优势,值得临床推广应用。     

舌侧集中(牙合)与解剖(牙合)全口义齿修复效果比较研究

目的：比较舌侧集中(牙合)全口义齿与解剖(牙合)全口义齿在下颌牙槽嵴中、重度吸收牙列缺失患者的临床修复效果。方法：将符合纳入标准的牙列缺失患者按就诊顺序随机化分为3组，分别制作全口义齿。A组：Excellence IPN舌侧集中(牙合)，B组：Surpass G舌侧集中(牙合)，C组：Endura解剖(牙合)。在戴用义齿2周、3个月和12个月后，采用称重法测量义齿咀嚼效率。在3个月和12个月时，使用口腔健康影响程度量表（OHIP-20）评估患者的口腔健康相关生存质量。测量数据使用SPSS软件进行统计分析。结果：本研究共纳入30位牙列缺失患者，其中A组11例，B组10例，C组9例。三组患者在戴用义齿12个月时，咀嚼30秒的咀嚼效率组间具有显著差异（P<0.05），在其他时间点测定的咀嚼效率组间无显著性差异（P>0.05）。20项口腔健康影响程度总得分显示，3个月和12个月时A组和B组得分显著低于C组（P<0.05）。结论：舌侧集中(牙合)全口义齿可以保持较高的咀嚼效率，改善患者的生存质量，对下颌牙槽嵴中、重度吸收的牙列缺失患者具有良好的临床效果。     

改良式印模法促进下颌全口义齿固位的临床探讨

目的:探讨下颌全口义齿改良式印模法的临床应用。方法:5例下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者,口角炎反复发作,其旧义齿牙列磨损严重,戴用时稳定性差。本文根据日本学者阿部二郎提出的下颌吸附性义齿理论与临床操作新要求,来介绍改良印模法制作下颌全口义齿的过程。结果:下颌全口义齿可通过改良式印模法实现义齿边缘的完整封闭,增加义齿固位,提高患者咀嚼效率与生活质量。患者评价较满意。结论:改良印模法应用于下颌牙槽嵴低平无牙颌患者,可明显增加义齿固位力。     

舌向集中咀嚼效能的评价

目的:比较舌向集中全口义齿与半解剖式全口义齿的咀嚼效能。方法:搜集2009—2010年就诊的刃状及低平或凹形牙槽嵴患者60例,随机分为2组,分别用舌向集中型与半解剖式型人工牙制作全口义齿,采用固定咀嚼时间与咀嚼次数,分别检测舌向集中与半解剖式全口义齿患者戴义齿1、2、3、6个月的咀嚼效率,比较两者的咀嚼效率。采用SAS6.12软件包对数据进行统计学分析。结果:咀嚼时间固定或咀嚼次数固定时,舌向集中与半解剖式全口义齿咀嚼效率无显著差异(P>0.05)。结论:针对刃状、低平及凹陷状牙槽嵴条件的无牙患者,应用舌向集中全口义齿也能恢复良好的咀嚼效能。     

两种(牙合)型全口义齿对老年无牙颌患者颞下颌关节紊乱病影响的比较

目的 观察舌侧集中(牙合)型与解剖验型全口义齿对牙槽嵴低平的老年无牙颌患者颞下颌关节紊乱病(tempromadibular joint disorders,TMD)的疗效,以期为临床全口义齿修复的(牙合)型选择提供依据.方法 采用随机数字表法随机选取剩余牙槽嵴低平的老年无牙颌TMD患者中拟行舌侧集中(牙合)型(A组)与解剖(牙合)型(B组)全口义齿修复的患者各35例.检查并记录患者修复前和修复后3、6个月的TMD情况,采用Fricton颞下颌关节功能临床检查表评价TMD改善效果,选用t检验和秩和检验分析修复前后的差异.结果 全口义齿修复3个月后,A组患者颞下颌关节指数(craniomandibular index,CMI)下降值(0.064±0.022)显著高于B组(0.043±0.018) (P＜0.01)；修复6个月后,A组CMI下降值(0.084±0.020)显著高于B组(0.070±0.021) (P =0.011 ＜0.05).结论 对于伴有TMD症状的牙槽嵴低平的老年无牙颌患者,采用舌侧集中(牙合)型全口义齿修复更有利于关节症状的缓解.     

试牙后闭口式印模法用于低平牙槽嵴无牙颌全口义齿修复效果评价

目的 评价闭口式印模法用于低平牙槽嵴无牙颌全口义齿修复的临床应用效果。方法 收集2010年8月至2012年8月东港市口腔医院修复科收治的低平牙槽嵴无牙颌患者72例,随机分为两组,每组36例。闭口式印模组采用开口式印模法取初印模,试牙后采用闭口式印模法取终印模;开口式印模组采用传统的藻酸盐印模材个别托盘开口式印模法取终印模。在佩戴全口义齿3个月后进行患者满意度问卷调查,同时由医生对义齿质量进行临床评价。结果 闭口式印模组患者对义齿固位、稳定、咀嚼及舒适度方面的满意度均高于开口式印模组,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。闭口式印模组在义齿基托边缘伸展及固位方面都要优于开口式印模组,差异均有统计学意义（均P < 0.05）;但在义齿稳定方面,两组差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 试牙后闭口式印模技术的应用,在一定程度上既可提高低平牙槽嵴无牙颌患者全口义齿的固位、稳定,又可减少戴牙后黏膜压痛,从而获得良好的全口义齿修复效果。     

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目的评价闭口式印模法用于低平牙槽嵴无牙颌全口义齿修复的临床应用效果。方法收集2010年8月至2012年8月东港市口腔医院修复科收治的低平牙槽嵴无牙颌患者72例,随机分为两组,每组36例。闭口式印模组采用开口式印模法取初印模,试牙后采用闭口式印模法取终印模;开口式印模组采用传统的藻酸盐印模材个别托盘开口式印模法取终印模。在佩戴全口义齿3个月后进行患者满意度问卷调查,同时由医生对义齿质量进行临床评价。结果闭口式印模组患者对义齿固位、稳定、咀嚼及舒适度方面的满意度均高于开口式印模组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。闭口式印模组在义齿基托边缘伸展及固位方面都要优于开口式印模组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;但在义齿稳定方面,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论试牙后闭口式印模技术的应用,在一定程度上既可提高低平牙槽嵴无牙颌患者全口义齿的固位、稳定,又可减少戴牙后黏膜压痛,从而获得良好的全口义齿修复效果。     

舌向集中与半解剖式全口义齿的满意度及咀嚼效能比较

目的比较牙槽嵴重度吸收无牙颌患者对舌向集中牙合和半解剖式牙合2种牙合型全口义齿的满意度和咀嚼效能差异。方法选择18例牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,为每位患者分别制作舌向集中牙合和半解剖式牙合全口义齿各1副,随机选择其中1副义齿使用3个月后更换另1副义齿。记录每副义齿的疼痛修改次数,并于使用1、3个月后分别进行满意度问卷调查,测定咀嚼效能。结果患者对舌向集中牙合全口义齿的固位稳定和咀嚼功能评价显著优于半解剖式牙合(P<0.01)。2种牙合型义齿的咀嚼效能无显著差异(P>0.05)。舌向集中牙合全口义齿因疼痛调改的次数明显少于半解剖式。结论对于牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,应用舌向集中牙合型可以提高全口义齿的固位稳定和舒适程度。     

A metal-based denture with soft liner to accommodate the severely resorbed mandibular alveolar ridge

A technique is described for designing and making a mandibular denture, for patients with severely resorbed and compromised residual alveolar ridges. The denture base is stabilized by a mucostatic impression technique, myostatic denture base design, weight of a cast metal denture base, and noninterceptive occlusion with monoplane or Centrimatic posterior teeth. The hard metal denture base is made tissue-compatible by means of a soft denture liner attached to a specially relieved cast metal denture base. Over a 2-year period, this technique has successfully provided, in my practice, an alternative to residual alveolar ridge implants and other surgical interventions for 22 edentulous patients with severely resorbed and compromised mandibular residual alveolar ridges.     

功能性与解剖式印模技术对下颌总义齿基托组织面形态差异的影响

目的:比较功能性印模技术与解剖式印模技术制取的下颌总义齿在主承托区与内、外斜嵴区基托组织面的形态差异。方法:15名无牙颌志愿者,分别使用功能印模和解剖印模2种技术为同一志愿者制作2副实验用下颌总义齿,应用3D激光扫描仪对义齿进行三维建模,进而对2种印模方法制取的下颌总义齿在主承托区与内、外斜嵴区基托组织面的形态差异进行测量,采用SPSS 12.0软件包对数据进行配对t检验。结果:2种印模方法的下颌总义齿基托组织面在双侧内、外斜嵴处有显著差异(P<0.01),而在义齿主承托区组织面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:功能性印模方法制作的下颌总义齿在使用时更少发生压痛,测得的形态差异数据提示在功能印模时,对内、外斜嵴区域应预留足够的缓冲间隙。     

两种剂型义齿粘附剂对全口义齿咀嚼功能影响的初步研究

目的：评价两种剂型义齿粘附剂对牙槽嵴较为低平的无牙颌患者的作用效果,并对两种粘附剂进行相互比较.方法：测定10名牙槽嵴较为低平的无牙颌患者使用两种粘附剂前后咀嚼效能,同时以问卷形式调查患者的主观评价.结果：使用两种剂型粘附剂后,患者的咀嚼效能都得到显著改善,主观评价也较为理想.结论：义齿粘附剂可显著改善牙槽嵴较为低平的无牙颌患者的咀嚼功能.     

Dynamic functional impression technique for severely resorbed alveolar ridges

The process of bone resorption can reduce the volume of the alveolar crest, which makes may make difficult impression taking of the alveolar tissue and the subsequent fit of a new denture. This clinical report describes a fast and simple technique for impressions of edentulous ridges to replace complete dentures, using a temporary tissue conditioner material on the denture base. The existing denture must cover the whole supporting area and should be in harmony with the adjacent oral structures. This technique reduces the number of steps involved and minimizes treatment time and expenses.     

全口义齿基托边缘位置及形态的临床研究

目的：分析义齿基托边缘实际位置和形态以及与上下颌解剖标志的关系。方法：按照规范化标准制取功能性印模,为10名无牙颌患者进行全口义齿修复。在义齿试戴前后及义齿使用合适后,测量基托边缘厚度,记录基托边缘调改量,观察基托边缘和上下颌解剖标志的关系。结果：全口义齿基托边缘在翼上颌切迹区、颊棚区、远中颊角区、舌骨嵴区的调改量大,具有统计学意义（P ＜0．05）。下颌义齿颊侧基托边缘在颊棚区与外斜嵴平齐,在远中颊角区避让咬肌附丽。舌侧基托边缘在下颌隆突区与下颌隆突平齐。结论：全口义齿基托边缘在翼上颌切迹区、颊棚区、远中颊角区、及舌骨嵴区易过度伸展。     

改良(牙合)型单颌总义齿咀嚼效能的研究

目的 将改良(牙合)型理念应用于单颌总义齿修复中,并对其咀嚼效能和患者满意程度进行检测.方法 选择12名中重度剩余牙槽嵴吸收的单颌牙列缺失志愿者,制作改良(牙合)型单颌总义齿,戴用至少2个月后,采用多筛法对其咀嚼效能进行检测,利用Rosin-Rammler等式对检测结果进行描述,并与14名正常年轻人的咀嚼效能进行对比分析.采用问卷调查对患者的总体满意度进行调查.结果 Rosin-Rammler等式对于实验组和对照组咀嚼杏仁20次和吞咽前食物颗粒分布具有良好的代表性.采用t检验显示,实验组与对照组咀嚼20次和吞咽前咀嚼效能有高度显著性差异(P＜0.01).问卷调查显示患者总体满意度接近70%.结论 改良(牙合)型单颌总义齿在12名中重度剩余牙槽嵴吸收的单颌牙列缺失患者应用中取得了较好的疗效.     

The effect of relining on the accuracy and stability of maxillary complete dentures--an in vitro and in vivo study.

A technique was developed for evaluating in vitro the accuracy or fit of experimental denture bases using a low-viscosity impression material for determining the space between the master die and the processed denture base. These measurements indicated that relining heat-cured maxillary denture bases with autopolymerizing acrylic resin improved their adaptation to the ridges. Interestingly, if no teeth were present in the heat-cured denture base, markedly less distortion occurred after processing. Limited clinical measurements on the stability of maxillary dentures in function showed no statistically significant change in stability after relining, but the trend was toward increased stability with the relined denture.     

义齿黏附剂与线性殆在牙槽嵴重度吸收无牙颌患者中的应用

目的：评价义齿黏附剂和线性胎在牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者全口义齿修复中的应用效果。方法：选择15例牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,为每位患者制作解剖式骀和线性胎2副全口义齿,3个月后更换使用。每副义齿于戴用3个月时检测其使用义齿黏附剂前后的咀嚼效率,并采用满意度问卷调查获取患者的主观评价。结果：使用义齿黏附剂后,线性胎和解剖式胎全口义齿的咀嚼效率均较使用前得到改善（P〈0．05,P〈0．01）。义齿黏附剂使用前后,两种骀型全口义齿的咀嚼效率间差异无统计学意义（P〉0．05）。义齿黏附剂使用前,线性骀全口义齿的固位稳定和舒适程度满意度高于解剖式骀全口义齿（P〈0．05,P〈0．01）;使用义齿黏附剂后,两种胎型全口义齿的固位稳定、咀嚼功能和舒适程度满意度均有显著性提高（P〈0.01）。结论：对牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,应用线性骀全口义齿和义齿黏附剂均可改善义齿的治疗效果。     

全口义齿闭口式印模的初步研究

目的:用操作简单、易掌握的闭口主动性印模法取得总义齿精确终印模。方法:用托牙基底板加自凝牙托粉作托基托,用蜡作牙合堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让病人做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果:用闭口印模制作的总义齿,提高了义齿基托边缘形态学的适合度,固位力明显提高,很少发生黏膜压痛。结论:闭口印模简单易学、操作误差较小,表现了功能状态下的黏膜形态,符合无牙颌黏膜受力情况,是真正的功能性印模。