成批毒鼠强中毒患者血液灌流抢救护理体会

毒鼠强又名"424",化学名称为4-亚甲基2-砜4-胺.据国内外的科学实验证明,毒鼠强毒性相当于氰化钾的100倍,砒霜的300倍,5 mg即可致人死亡,目前尚无特效解毒剂[1].     

毒鼠强中毒抢救护理35例体会

毒鼠强,化学名称:四亚甲基二砜四胺,分子式:C4-HO4-S2.质轻,呈粉末状.熔点为:250℃～254℃,在水中溶解度约0.25mg/ml,微溶于丙酮、甲醇和乙醇,在酸和碱性环境中均稳定[1,2].毒鼠强毒性为氟乙酰胺的1.8倍,磷化锌的15倍.氰化钾的100倍.其作用主要表现为兴奋中枢神经系统,具有强烈的致惊厥作用,拈抗γ-氨基丁酸,使γ-氨基丁酸对神经系统的抑制作用明显减弱,使神经系统兴奋性增强[3].临床主要表现为:反复发作的强直性抽搐及癫痫样发作、惊厥和昏迷为主要特点,常因强烈频繁发作的惊厥、抽搐并发严重的心力衰竭致脑、肺水肿和持续的痉挛窒息而死亡.     

毒鼠强检测方法的研究进展

<正>毒鼠强,又名没鼠命、四二四、三步倒、闻到死等,英文名tetramethylenedisulfotetramine,缩写Tetramine,其化学名称为:2,6-二硫-1,3,5,7-四氮三环(3,3,1,1,3,7)癸烷-2,2,6,6-四氧化物,即四亚甲基二砜四胺,分子式:C4H8O4N4S2。毒鼠强系环状结构有机含氮化合物,化学性质极为稳定,可耐稀酸、碱。其纯品为无臭无味的白色粉末,熔点250～254℃,在255～     

血液灌流联合血液透析治疗毒鼠强中毒临床分析

毒鼠强属国家早已明令禁止的剧毒急性杀鼠剂。据中国预防科学院中毒控制中心报告，近年来，剧毒鼠药中毒人数有明显增多趋势，其中毒鼠强中毒占首位，其毒性是氰化钾的100倍。因无特效解毒剂，其病死率高达20％。为了减少病死率，提高毒鼠强中毒患者的抢救治疗成功率，近年来我院采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗毒鼠强中毒24例，取得良好效果。报告如下：     

毒鼠强中毒患者的抢救与护理

毒鼠强又称没鼠命、鼠立死及 4 2 4 ,其化学名称为四亚甲基二砜四胺 ,是有机氟化合物 ,系无味白色粉末 ,是一种巨毒的灭鼠药 ,其毒性为氟乙酰胺的 3～ 1 0倍 ,人经口中毒致死量为 1 2 mg。它对中枢神经系统有强烈的兴奋作用 ,尤其对脑干的刺激作用更甚 ,主要因抑制γ-氨基丁酸受体。急性中毒表现为阵发性惊厥和抽搐 ,最后导致呼吸衰竭而死亡 ,一般可表现为头晕、呕吐、腹痛、心率改变、肝肾功能损害等。该药目前尚无特殊解药剂 ,死亡率高 ,本文就我院在 2 0 0 2年 1 0月1 6日抢救 3例毒鼠强中毒患者报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患…     

大黄甘草汤在毒鼠强中毒抢救中的应用

毒鼠强是神经毒性高效杀鼠剂 ,为纯白色轻质粉未 ,无味 ,性质稳定 ,在生物体内不易降解 ,代谢缓慢 ,易造成２次中毒［１］。因其毒性为士的宁的５倍、氟乙酰胺的３０倍、氰化钾的１００倍［２］,所以我国已明令禁用毒鼠强。但毒鼠强中毒的报道从未间断 ,仅２００１年国内报道即达４００多例 ,且多数为儿童 ,其中我院抢救了６８例。在这些中毒患儿的抢救中 ,我院自配大黄甘草汤用于导泻 ,取得了较好的效果。１处方与制备１ １处方组成大黄５０ｇ,甘草５０ｇ。１ ２制备方法１ ２ １大黄甘草汤 :取大黄５０ｇ ,粉碎 ,过６０目筛 ,置于配料桶中…     

高压氧治疗毒鼠强中毒恢复期32例体会

本文试通过高压氧疗法探讨毒鼠强中毒恢复期患者的疗效,32例病人常规高压氧治疗4个疗程,结果相关症状均有好转,结论提示该疗法对毒鼠强中毒恢复期患者有较好的疗效,而且对血液毒鼠强成分亦有促进排泄的作用。     

利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒32例

目的：观察利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒的效果。方法：对苯巴比妥或其他药物治疗毒鼠强中毒所致惊厥疗效差时,采用利多卡因治疗,首次剂量1.7～2.0 mg&;#8226;kg^-1,必要时以4～6 mg&;#8226;kg^-1&;#8226;h^-1维持,3 d内减量至停用。结果：有效30例(93.7%),无效2例(6.3%)。结论：利多卡因治疗毒鼠强中毒效果好,安全可靠。     

24例毒鼠强中毒的抢救与护理

毒鼠强是国家严禁使用的一种灭鼠药,对人畜有剧毒,可近年来仍有毒鼠强在市场上销售,时有人员中毒。我院于1996-2000年收治急性毒鼠强中毒24例。现将抢救与护理体会报告如下。     

医药成果

应斌宇在网上公布剧毒鼠药解毒秘方 日前,世界上第一个发现“毒鼠强”解毒方法的浙江省温州医学院附二医院副主任医师应斌宇,通过因特网向全球无偿公布了其“应氏解毒秘方”。 “毒鼠强”俗称“三步倒”,是一种剧毒鼠药,毒性比砒霜高100倍,人畜     

二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒的临床研究

目的探讨二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)治疗毒鼠强(Tetramine)中毒的临床效果及作用机制。方法应用Na-DMPS静脉或肌内注射治疗毒鼠强中毒,剂量因人而异。结果应用Na-DMPS治疗毒鼠强中毒的病例均取得良好的疗效,没有发现任何毒副作用。结论毒鼠强能阻断中枢神经系统的γ-氨基丁酸(GABA)受体而引起惊厥,Na-DMPS能通过多种机制影响GABA受体,降低惊厥发作的程度,值得临床医师试用。     

血液灌流治疗小儿毒鼠强中毒4例

毒鼠强在我国已于1991年禁止使用，但由于该药生产工艺简单，价格低廉，在农村部分地区屡禁不止。常因保存不善导致毒鼠强中毒事件屡有发生。我院2006年1月至2007年6月收治毒鼠强中毒患儿4例，抢救均获成功。现报道如下：     

毒鼠强急性中毒28例抢救体会

毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药。近年来由于鼠药市场管理不当及社会治疗不稳定 ,毒鼠强中毒时有发生。我院自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 4月成功抢救了急性毒鼠强中毒患者 2 8例 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中男 13例 ,女 15例 ,年龄 6～ 4 0岁不等 ,平均 15岁。 2 4例为学生集体进食了有毒鼠强的豆腐引起 ,2例为幼儿误服毒鼠强鼠药引起。中毒者胃液或残留物经焦作市防疫站检测为毒鼠强阳性。1.2　临床表现　 2 8例均在服药后 10min～ 6min入院。均有恶心、呕吐、头晕及心悸 ;抽搐者 2 0例 ,其中持续全身抽搐昏迷者 …     

大黄对毒鼠强中毒患者代谢动力学的影响

目的探讨毒鼠强在人体内的代谢动力学特点及口服大黄后对毒鼠强代谢动力学的影响。方法代谢动力学研究分对照组和大黄组,对照组采用甘露醇导泻,大黄组采用口服大黄导泻,定时静脉取血后采用气质联用色谱法检测毒鼠强的血药浓度,并用DAS软件对数据进行代谢动力学分析。结果毒鼠强在人体内的排泄非常缓慢,对照组的AUC为31377.90ng.mL-1.h,清除率12.74mL.h-1.kg-1,大黄组排泄半衰期为AUC为8446.92ng.mL-1.h,清除率43.75mL.h-1.kg-1;两组各项参数的差异除半衰期外均具有统计学意义。大黄组的清除率相当于对照组的3.72倍,曲线下面积只有对照组的26%。结论毒鼠强在人体内排泄缓慢,口服大黄导泻能减少其吸收和加快排泄。     

重度毒鼠强中毒气管插管救护体会

重度毒鼠强中毒即频繁抽搐及意识丧失,间歇期小于10min或旱癫痫持续状态,伴昏迷、肺水肿、脑水肿或呼吸衰竭[1].急性毒鼠强中毒潜伏期短、发病快、早期死亡率高,在基层医院治疗毒鼠强中毒主要是对症和支持疗法.2002年1月-2006年10月我院在救冶毒鼠强中毒中采用气管插管、呼吸机辅助呼吸,并超负荷量应用镇静解痉药,血液净化及气管插管护理,取得了显著的疗效,现报告如下:     

急性重症毒鼠强中毒患者血清丙氨酸转氨酶的变化

毒鼠强为国家禁止生产、销售的剧毒杀鼠剂。20 0 2年 9月我院接收大批毒鼠强中毒患者就诊。当天和入院第 7天我们对其中 96例重症患者检测了血清中转氨酶活力 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　急性重症毒鼠强中毒患者 96例 ,男 ,5 0例 ,女 ,4 6例 ,年龄 ,13～ 79岁 ,平均     

急性毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强因其毒性强 ,易致二次中毒 ,且无特效解救方法 ,国家已明令禁止生产、销售和使用。但由于合成简单 ,在许多地区仍非法生产、销售和使用。为进一步提高毒鼠强中毒的诊治水平 ,将 1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月收治的 3 0例毒鼠强中毒病例总结分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 3 0例患者 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 4岁～65岁 ;就诊时间为发病 10 m in～ 2 h;发病前工作、生活均如常人 ,过去均无癫痫病史及精神病病史。1.2　中毒原因　 1例 4岁女孩误服中毒 ,2例儿童因捡食地上浸泡过毒鼠强的毒饵而中毒 ,10例系自杀吞服毒鼠强中毒 ,…     

儿童毒鼠强中毒的诊治体会(附46例报告)

目的 :了解毒鼠强中毒的主要临床表现 ,提高诊断及抢救水平。方法 :对近 4a来收治的 4 6例急性毒鼠强中毒患儿的临床资料进行统计 ,分析误诊原因和抢救措施及其疗效。结果 :小儿毒鼠强中毒的临床表现主要为头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、四肢阵发性强直性抽搐、昏迷、呼吸衰竭 ,急性肺水肿。本组病例因服毒病史不明确而误诊 17例 ,误诊率高。所有病例确诊后均给予彻底洗胃、控制惊厥及二巯基丙磺酸钠等药物治疗 ,有 7例死亡 ,均死于呼吸衰竭 ,其余临床治愈。结论 :儿童毒鼠强中毒因部分病史不清 ,容易误诊 ,应引起临床医生的重视。治疗的关键要及时确诊、早期洗胃、有效地控制惊厥及二巯基丙磺酸钠的应用。     

急性毒鼠强中毒脑病33例报告

毒鼠强为一种对人畜有剧烈毒性的灭鼠药，是一种中枢神经兴奋剂，其毒性约为士的年的５倍。现将我们一次收治经毒物分析证实的急性毒鼠强中毒脑病３３例报告如下。１资料与方法１．１一般资料：中毒病例共３３例，女性４例，余为男性，年龄３岁～５５岁。均为进食混有毒物...     

一起遗弃毒鼠强引起的食物中毒

国家已严令禁止生产和销售毒鼠强鼠药,但社会上依然有毒鼠强鼠药在流通和使用,因而毒鼠强中毒事件时有发生。2005年6月24日兴业县发生一起遗弃毒鼠强引起的食物中毒,就餐8人,中毒7人,无死亡。作者通过对该起中毒事件的调查,提出预防毒鼠强中毒的几点建议。