髌骨针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折疗效分析

目的探讨应用髌骨针张力带钢丝内固定治疗Ⅰ、Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用髌骨针张力带钢丝内固定治疗的12例尺骨鹰嘴骨折。结果 12例均获3~9个月随访,骨折均愈合良好,1例关节伸肘活动部分受限。Mayo肘关节评分:优6例,良5例,可1例。结论髌骨针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折是一种有效,操作简单,创伤小的治疗方法。     

微型外固定支架固定治疗儿童第1掌骨基底部骨折

2015年2月~2018年9月,我们采用闭合复位微型外固定支架固定治疗15例第1掌骨基底部骨折患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男9例,女6例,年龄8~14岁。Green-O′Brien骨折分型:Ⅰ型(Bennett骨折)6例,Ⅲ型(关节外骨折)9例。Salter-Harris骨骺损伤分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例。均为闭合骨折。伤后至手术时间为2~5 d。     

锁定钢板内固定治疗跟骨骨折

<正>2012年6月~2013年9月,我院行切开复位锁定钢板内固定治疗28例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组28例(29足),男21例,女7例,年龄18~75岁。双侧跟骨骨折1例。骨折按Sanders骨折分型:Ⅱ型8足,Ⅲ型12足,Ⅳ型9足。其中合并腰椎骨折1例。     

髌骨导引针钢丝张力带治疗肩峰骨折的经验

[目的]总结用髌骨导引针钢丝张力带治疗移位肩峰骨折的方法和经验。[方法]2013年1月~2016年1月本院收治21例肩峰骨折患者。Ogawa分型为I型6例(骨块向下移位、分离),Ⅱ型15例。男17例,女4例。年龄16~48岁,平均30.6岁。刀砍伤6例,重物砸伤4例,车祸伤11例。均为直接暴力。暴露骨折端复位,巾钳暂时固定,在肩峰外侧端垂直于骨折端的方向安放导向器,沿导向器置入适当长度的髌骨导引针,穿钢丝收紧"8"字固定骨折端。肩关节功能恢复情况采用美国肩肘关节医师协会评分系统进行功能评价。[结果]21例均获随访,随访时间6~24个月,平均10.5个月。术后骨折均临床愈合,肩关节功能基本恢复正常。优15例,良4例,可2例,差0例。优良率90.47%。[结论]髌骨导引针钢丝张力带固定治疗移位的肩峰骨折,不脱针,对软组织影响小,是治疗肩峰骨折的可靠方法。     

同侧股骨颈、股骨干骨折的手术治疗

目的观察两种手术方法治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的疗效。方法对1999年10月～2002年2月收治的16例同侧股骨颈和干骨折进行手术治疗。年龄29～71岁,平均40岁。4例开放性骨折为GustiloⅡ型。16例患者有合并损伤,5例患者累及同侧髌骨。股骨颈骨折按照Garden分型Ⅱ型8例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。股骨干骨折按照Winquist分类Ⅰ°4例,Ⅱ°5例,Ⅲ°2例,Ⅳ°5例。9例患者使用AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折,7例患者使用空心螺纹钉联合逆行股骨交锁髓内钉治疗。结果全部病例随访12～40个月,平均22个月。1例患者术中X线透视检查发现股骨颈骨折予空心螺纹钉固定。2例患者漏诊,术后随访时发现股骨颈骨折形成骨不连,除1例骨不连患者外,其余患者骨折均顺利愈合,股骨颈与股骨干骨折平均愈合时间分别为14周(12～17周)、12周(10～14周)。结论空心螺纹钉和股骨逆形交锁髓内钉以及AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折均可获得满意结果,但后者疗效仍需进一步观察。     

螺钉加钢丝固定治疗胫骨结节骨折

胫骨结节骨折是临床上少见的骨折 ,青少年多因间接暴力引起骨骺撕脱性骨折 ,成人的胫骨结节骨折则为直接暴力所致。自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们采用螺钉加钢丝固定 ,治疗 4例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料4例全为男性 ,其中年龄 16～ 17岁者 3例 ,1例为 34岁。损伤原因 :起跳损伤 2例 ,快跑摔倒 1例 ,34岁者为膝部砸伤。按Ｏｇｄｅｎ分型 ,ⅠＢ型 2例 ,ⅡＡ型 1例 ,ⅢＡ型 1例。Ｘ线片可见胫骨结节骨折 ,骨块向上移位 ,髌骨上移。2　治疗方法2 1　手术方法　膝前侧正中切口。显露髌骨、髌腱、胫骨结节及两侧股四头肌…     

石膏绷带、聚氨酯绷带及聚氨酯泡沫夹板的临床应用

2006年9月~2007年5月期间,笔者对40例骨科患者使用石膏绷带、聚氨酯绷带、聚氨酯泡沫夹板3种外固定材料进行治疗,效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组40例,男22例,女18例;年龄9~65岁,平均34岁。髌骨粉碎性骨折4例,髌骨裂缝骨折4例,胫骨干骨折2例,股骨干骨折术后6例     

儿童髋部锁定加压钢板固定治疗学龄儿童股骨转子下骨折

[目的]探讨儿童髋部锁定加压钢板固定治疗学龄儿童股骨转子下骨折的疗效。[方法]2010年1月~2012年1月采用有限切开复位、儿童髋部锁定加压钢板固定治疗学龄儿童股骨转子下骨折16例。男12例,女4例;年龄8~13.8岁,平均11.6岁。根据Seinsheimer骨折分型:ⅡA型1例,ⅡB型4例,ⅡC型3例,ⅢA型4例,ⅢB型2例,Ⅳ型2例。[结果]所有患儿均获随访,随访时间18~42个月,平均29个月;骨折均获骨性愈合,愈合时间10~19周,平均12.7周。根据Sanders评分系统对髋关节功能评分:优14例(87.5%),良2例(12.5%),优良率100%。伤侧肢体过度生长3~9 mm,平均5mm。切口浅表感染及内固定物取出困难各1例,未出现断钉、内固定松动及继发骨折移位,无骨折迟延愈合、不愈合、畸形愈合及内置物取出后再骨折,无髋内外翻畸形、肢体旋转畸形及股骨头缺血性坏死等并发症。[结论]儿童髋部锁定加压钢板固定治疗学龄儿童股骨转子下骨折具有复位良好,固定稳定,并发症少,术后可早期行关节功能练习等优点,是一种有效的内固定方法。     

关节镜下经髌股关节间隙治疗胫骨髁间嵴骨折

目的:探讨关节镜下经髌股关节间隙治疗胫骨髁间嵴骨折的临床疗效。方法:自2008年9月至2012年9月,收治45例胫骨髁间嵴骨折患者,年龄15~22岁;男32例,女13例;左膝关节29例,右膝关节16例。患者均为新鲜骨折并且外伤后10 d之内就诊,常规摄X线片示胫骨髁间嵴骨折。根据Meyers-McKeever骨折分型:Ⅲ型27例,Ⅱ型18例。所有患者采用关节镜下经髌股关节间隙复位固定治疗。术后根据X线片评估骨折愈合情况,并做Lysholm评分。结果:45例患者均获随访,术后3个月拍片复查,骨折均愈合,无膝关节髁间窝撞击引起的伸直受限、膝关节伸直疼痛、膝关节前方不稳定等并发症。Ⅱ型骨折Lysholm评分为92分(85~96分),Ⅲ型骨折Lysholm评分93分(83~96分)。结论:关节镜下经髌股关节间隙治疗胫骨髁间嵴骨折复位固定简单,手术易操作,结果可靠。     

手术治疗老年股骨转子间骨折

<正>2005年2月~2013年12月,我院手术治疗98例股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组98例,男38例,女60例,年龄60~86岁。均为闭合骨折。骨折按Evans-Jensen分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型24例,Ⅲ型25例,Ⅳ型29例,Ⅴ型10例。根据骨折分型选择内固定器材:1动力髋螺钉(DHS)固定20例,