盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床研究

目的:探讨盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床效果。方法:选取60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗,运用认知功能简易智能精神状态量表(MMSE)评估治疗前及治疗后3个月时两组的认知功能情况。结果:治疗组治疗3个月后MMSE评分(22.5±3.3)明显优于治疗前MMSE评分(17.5±3.1),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分(22.5±3.3)明显优于对照组MMSE评分(18.4±3.2),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论:盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。     

多奈哌齐联合奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的效果

目的探讨多奈哌齐联合奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法选取扶沟县人民医院2017年1月至2018年5月收治的102例认知功能障碍患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各51例。在常规治疗基础上,对照组接受多奈哌齐治疗,观察组接受多奈哌齐联合奥拉西坦治疗。统计两组疗效、治疗前及治疗3个月后认知功能评分及智力评分。结果观察组治疗总有效率[90.20%(46/51)]高于对照组[62.75%(32/51)](P<0.05);治疗3个月后观察组MoCA和MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。结论多奈哌齐联合奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍,可提高患者智力及认知功能,效果显著,值得临床推广。     

盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的 观察盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的疗效.方法 67例卒中后认知功能异常的患者随机分为两组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5mg,每日1次;对照组34例,给予常规治疗.观察治疗前后认知功能(MMSE、MoCA)及日常生活自理能力(ADL)的改善程度.结果 治疗组用药后4、12周MMSE、MoCA和ADL评分有明显改善(P＜0.01),且和对照组比较,MMSE、HDS及ADL评分差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组在治疗后MMSE、HDS评分未见明显改变(P＞0.05),仅ADL在治疗后12周与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均有所改善.     

盐酸多奈哌齐治疗急性脑梗死的临床效果

目的研究盐酸多奈哌齐对急性脑梗死患者血液流变学及血清基质蛋白金属酶(MMP-9)的影响。方法选取2018年3月至2019年7月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的96例急性脑梗死患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各48例。对照组接受尼莫地平片治疗,观察组在此基础上联合盐酸多奈哌齐治疗。观察两组治疗后血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)、MMP-9水平及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果治疗后,观察组HCT、FIB、PV及MMP-9水平较对照组低,MoCA比对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急性脑梗死患者经盐酸多奈哌齐治疗后可改善血流动力学,降低血清MMP-9水平,提高患者认知功能。     

多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响观察

目的探讨多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响。方法选取2016年1月至2018年12月本院收治的脑卒中后认知功能障碍患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,各45例。对照组单纯给予口服多奈哌齐治疗方案治疗,实验组在对照组基础上采用认知功能训练治疗方案治疗。比较两组临床疗效及神经功能恢复情况。结果实验组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MMSE量表、MoCA量表、ADL量表评分比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE量表、MoCA量表、ADL量表评分显著高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中后认知功能障碍患者的治疗,采用多奈哌齐联合认知功能训练治疗方案能够显著提升患者的治疗有效率,改善认知功能,值得推广使用。     

盐酸多奈哌齐联合司来吉兰对帕金森病患者氧化应激及认知功能的影响

目的：探讨盐酸多奈哌齐联合司来吉兰治疗帕金森病(PD)的临床疗效及对患者氧化应激指标、认知功能的影响。方法：选取88例PD患者，按随机数字表法分为两组，各44例。对照组口服司来吉兰治疗，观察组加用盐酸多奈哌齐治疗，持续用药3个月。比较两组临床疗效、氧化应激指标、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)]及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后丙二醛(MDA)低于对照组，超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MoCA评分、MMSE评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：盐酸多奈哌齐联合司来吉兰可提高PD治疗效果，减轻脑部氧化应激损伤，促进认知功能恢复，安全可靠。     

丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病的疗效

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病(AD)的疗效。方法选取2017年2月至2019年1月洛阳市第三人民医院收治的78例AD患者,根据治疗方案将其分为对照组与观察组,各39例。给予对照组多奈哌齐治疗,给予观察组丙戊酸镁缓释片联合多奈哌齐治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、治疗前后简易智力状态检查(MMSE)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)水平。结果观察组总有效率[87.18%(34/39)]较对照组[66.67%(26/39)]高(P<0.05)。与治疗前相比,治疗3个月后两组MMSE、MoCA评分降低,PSQI评分升高,且观察组MMSE、MoCA评分较对照组高,PSQI评分较对照组低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗3个月后两组血清BDNF、NGF水平升高,观察组血清BDNF、NGF水平较对照组高(P<0.05)。观察组不良反应发生率[7.69%(3/39)]与对照组[12.82%(5/39)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐片治疗AD,可改善患者认知功能及睡眠质量,提高血清BDNF、NGF水平,疗效显著。     

盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知功能障碍的疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍(vMCI)的疗效。方法:将67例血管源性轻度认知障碍的患者随机分为两组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5 mg,1次/d;对照组34例,给予常规治疗。观察两组治疗前后认知功能[采用简易智力状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCA)]及日常生活自理能力(ADL)的改善程度。结果:治疗组用药后4周、12周MMSE、MoCA和ADL评分有明显改善,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且和对照组比较,MMSE、ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗后MMSE评分未见明显改变,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),仅ADL在治疗后12周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均有所改善。     

灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻至中度血管性痴呆的效果

目的：观察灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻、中度血管性痴呆（ VD）的疗效及安全性。方法采用简易精神状态检查表（MMSE）为主要评价指标,临床痴呆程度量表（CDR）、日常生活能力量表（ADL）及颈动脉内膜厚度为次要评价指标。将120例轻、中度VD患者（ MMSE评分11～24分）随机分为两组。观察组服用灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片,对照组单独服用盐酸多奈哌齐片。结果观察组较对照组MMSE评分明显改善（P＜0.01）,CDR评分改善较为明显（P＜0.05）, ADL评分改善不明显（P＞0.05）。结论灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗可显著改善轻、中度VD患者的认知功能、痴呆程度及防止病灶粥样硬化斑块发生发展,且安全性良好,是联合治疗VD的有效药物之一。     

盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性认知功能障碍临床观察

目的:探讨盐酸多奈哌齐联合使用尼麦角林用于血管性认知功能障碍患者的治疗效果。方法:选取选血管性认知功能障碍患者98例,将其随机分为盐酸多奈哌齐合用尼麦角林治疗组(32例)及盐酸多奈哌齐治疗组(36例),未使用改善认知功能药物对照组(30例)在治疗前对其使用MOCA量表评分,并于12周以后对患者随访时再次进行MOCA量表及ADL评分的结果为评价疗效。结果:盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗组与单纯盐酸多奈哌齐治疗组患者在治疗后比较对照组认知功能改善及生活能力评分相比差异均有统计学意义(p<0.05)。联合治疗组与盐酸多奈哌齐组相比认知功能改善差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐及盐酸多奈哌齐申联合尼麦角林均可以改善血管性认知功能障碍患者的认知功能;且盐酸多奈哌齐联合尼麦角林临床效果更加明显。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

35例开放性胫腓骨骨干骨折感染原因分析与处理

我科从1972－1997年共收治131例开放性胫腓骨骨干骨折，其中35例并发感染，感染率为26．72％。现对感染发生的原因进行分析，并提出相关的防治措施，以减少此类并发症的发生。1临床资料本组35例中，男24例，女11例；年龄15－62岁，平均34．9岁；左侧14例，右侧ZI例；车祸27例，高处跌伤5例，机器绞伤2例，重物压伤1例；上1／3骨折4例，中1／3骨折4例，下1／3骨折27例；粉碎性骨折27例，斜形骨折5例，横断形骨折3例；伤口面积最小ICmZ，最大50cm2。所有患者均在受伤8小时内行急诊清创术后一期闭合创面，骨折行内固定24例，行外固定11例，损…     

Effects of age in the structure of the bursa of Fabricius of deshi chicken of Bangladesh

The bursa of Fabricius of deshi chicken from prenatal ED15 to postnatal D90 were studied. The growth and development at each stage of the study period were highly significant.