胆囊切除时胆囊床大出血3例临床分析

胆囊切除时胆囊床大出血３例临床分析上海市崇明中心医院外科（２０２１５０）施亚周赵友仁我院从１９７７年７月至１９９６年１月遇到３例胆囊切除术中出现胆囊床大出血，现分析如下。１临床资料１１一般资料：男性２例，女性１例，年龄４２～７２岁。急性胆囊炎急诊手...     

41例子痫孕产妇分析及处理效果评价

我院近几年抢救４１例子痫孕产妇,现将分析、处理效果报告如下：１临床资料１．１一般情况：１９９６年５月～１９９９年５月共抢救子痛孕产妇４１例,年龄１８～２７岁,平均年龄２２．５岁;初孕妇３３例,占８０％,经孕妇８例,占２０％;抢救成功３９例,死亡２例,死亡率为５％。１．２发病情况：农牧区３９例,城市２例;少数民族３５例,汉族６例;在县、乡医院就诊６例,未就诊３５例。子痫类型及主要症状见附表。２讨论２．１资料表明,４１例子病孕产妇中,居于农牧区者明显高于城市,少数民族（主要是维吾尔族）孕产妇高于汉族…     

116例子宫出血临床分析

我院自１９９０～１９９７年共收治子宫出血 １１６例,现将临床资料分析如下。 临床资料 １．一般情况： ２５～３９岁 ２５例, ４０～ ６０岁 ９１例。 １１６例均有月经过多、过频或不规则子宫出血,也有先停经、后持续性流血或绝经后出血。病史１４年１例,７～８年５例,２～３年６例,余约半年或几个月不等。其中反复出血住院 ２～３次 １４例。 １１６例均系已婚已产,其中１～２胎 ８７例,３～５胎２９例。带环３０例,行绝育术５０例,口服避孕药６例。妇科检查,子宫正常６０例,子宫饱满５６例。血色素 ３～６ｇ ４２例, ７～…     

近距离放射治疗多发、广泛性尖锐湿疣临床探讨

目的 探讨近距离放射治疗多发、广泛性尖锐湿疣的临床应用价值。方法 对１９９７年６月至１９９９年６月在我院门诊就诊的外阴、阴道尖锐湿疣患者４２例,进行近距离腔内和（或）表面敷贴放疗３～６次,放射源用铱,治疗参考点为粘膜下或皮肤下０．５ｃｍ,点进距离为０．５～１ｃｍ,照射靶区包括肿物边缘外０．５ｃｍ,照射剂量为５ＧＹ,每周１次,总量为２０～３０ＧＹ。结果 ４２例有４０例（９５．２３％）在完成１０～１５     

血液透析治疗出血热急性肾衰50例

我院自１９９１年５月～１９９８年５月应用血液透析治疗流行性出血热（ＥＨＦ）、急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）５０例,取得良好疗效,报道如下。１资料与方法１．１一般资料男性３４例,女性１６例,年龄２４～７１岁,平均４１．５岁。少尿２天内透析２７例,３天１１例,３天以上１２例,透析前３６例存在出血症状（包括消化道出血２９例,ＤＩＣ２例,肺或支气管出血３例,肾破裂２例）,神志模糊２例,心衰４例,肺水肿３例,肺炎５例。全部病例均血小板减少,１７×１０～７５×１０／Ｌ。５０例中血钾、钠异常及代谢性酸中毒发生率见表…     

未产孕妇人工流产原因分析

人工流产应是避孕失败的一种手术补救措施,但近年来,在早孕人工流产中未曾生育而行人工流产（以下简称未产孕妇人工流产）手术者有增多趋势。为了解未产孕妇人工流产的原因,我们对１９９９年１～１２月在本院门诊人工流产手术的１００８例未产孕妇施行人工流产手术病例进行原因分析,现报道如下。１资料与方法１．１资料来源１９９９年１～１２月本院门诊施行人工流产者１７２２例手术记录。１．２调查方法根据手术记录,以年龄、职业、婚姻及手术原因等有关项目进行汇总统计分析。２结果２．１未产孕妇人工流产比率本院门诊１９９９年全…     

纯母乳喂养386例效果分析

我院于１９９８年９月荣获爱婴医院称号 ,实行母婴同室 ,纯母乳喂养 ,收到良好效果。现将我院１９９８年１０月～１９９９年１０月分娩的新生儿３８６例 ,纯母乳喂养结果进行回顾性分析 ,报道如下。１资料与方法１．１资料１９９８年１０月～１９９９年１０月在我院分娩的新生儿３８６例 ,其中足月产３０９例 ,占８０．０５ %（含胎吸、臀位产） ;剖宫产６６例 ,占１７．２０ % ;早产（含低体重儿）１１例 ,占２．８４ %;产后出血７例 ,占１．８１ %。１．２母乳喂养实施方法１．２．１母乳喂养教育建立孕妇学校 ,把母乳喂养的好处及实施技…     

幼儿眼外伤60例分析

眼外伤是致盲的主要原因,对幼儿尤其严重,一旦失明将终生遗憾,且对社会和家庭造成严重负担。为了解幼儿眼外伤的情况,现将我院门诊１９９４年７月～１９９９年７月诊治的６０例幼儿眼外伤统计分析如下。１临床资料１．１一般情况。本组男孩４８例,女孩１２例,男：女＝４：１。年龄最小８个月,最大３岁,平均２．３岁,其中１岁以下２例,１～２岁１８例,２～３岁４０例。农村幼儿３３例,占５５．０％,城市幼儿２７例,占４５．０％。单纯右眼外伤２６例,单纯左眼外伤３１例,单眼外伤共５７例,占９５．０％,双眼外伤３例,占５…     

卡介苗接种致异常淋巴结反应 28例报告

我所１９９８～１９９９年共收治２８例因接种卡介苗致异常反应患儿 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例均为足月正常产新生儿 ,男２１例 ,女７例。２５例生后２４小时内接种卡介苗 ,３例分别在生后第３、５、６月接种（均为农村在家接生）。接种方法均为左上臂三角肌外缘皮内注射０．１ｍｌ，菌苗为兰州生物制品研究所生产。１．２淋巴结异常反应情况２８例均为家长给小孩洗澡或换衣服时发现而就诊 ,发现时间大多数在接种后２～４个月 ,最短１个月 ,最长７个月。均发生在左腋下淋巴结 ,其中淋巴结肿大１０～１９ｍｍ８例（２…     

干燥综合征5例追踪观察报告

干燥综合征（ｓｊｏｇｒｅｎ综合征）是一种外分泌腺受累为主的自身免疫性疾病 ,以口、眼干燥为特征。可累有全身各系统〔１〕。我科于１９９３年～１９９６年期间遇到并确诊干燥综合征患者５名 ,并进行了追踪观察。现报告如下。１临床资料１ １一般情况５名患者均为女性 ,年龄最小４２岁 ,最大６５岁。１ ２主诉及临床表现５名患者均是以“口干、眼干半年以上”为先驱主诉症状到口腔科门诊就诊。其中 ,口干、咽干、咽下困难、舌干、舌乳头萎缩、舌味觉减退３例 ,伴复发性溃疡１例 ,２例有腮腺肿大 ,５例患者均有多发龋齿及眼部涩感、异物感…     

产后出血危险因素及防治的探讨

产后出血是产科严重并发症之一,是产妇死亡的主要原因之一,在我国目前居首位。现就我院１９９７年１月～１９９９年１２月产后出血６３例进行总结分析,初步探讨产后出血的危险因素及其防治措施。１临床资料１．１产后出血发生率：本院住院分娩产妇１７５６例,发生产后出血６３例,产后出血发生率３．５９％,产妇无１例死亡。１．２一般情况：产妇年龄最小为２０岁,最大为３８岁,９０．０％年龄为２１～３０岁。其中初产妇４７例,占７４．６％;经产妇１６例,占２５．４％。初产妇中３８例有人流或药流清宫史,占８０．９％。１．３…     

急性氨气中毒患者的救治与随访

１９９３年３月１３日２１时４０分我市某味精厂发生一起液氨泄漏事故,致使４１人发生急性中毒,其中１人死亡。本文报道了上述中毒病例的救治经过及５年后的随访情况。１临床资料４１例患者,男２９例,女１２例,年龄２１～４３岁。发病至就诊时间为１～２小时者３９例...     

创伤性脾破裂42例诊治分析

我院外科自１９９２年１０月～１９９８年１１月共收治创伤性脾破裂４２例,现综合分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组４２例中男２６例,女１６例,最小５岁,最大６７岁,平均４１－７岁。损伤原因：车祸伤２７例,钝物击伤１０例,挤压伤５例,均为腹部闭合性损伤。本组中有明显腹膜炎体征和（或）明显血液动力学改变３２例,合并腹部以外表现突出者３例,因颅脑损伤并昏迷者２例,一般情况尚可,无明显体征者２例。１－２　诊断　全组病例经Ｂ超检查诊断为脾破裂４２例（其中包膜下出血２例）,经腹腔穿刺术发现不凝固血…     

幼儿口腔卫生行为形成中的家庭因素

１９９９年５月上旬，我们以３００名４～６岁的幼儿及其家长为调查对象，了解幼儿口腔卫生行为的现状及家庭因素的情况，拟对家庭因素的作用进行探讨。１对象与方法 选择芜湖市育红幼儿园、师大附属幼儿园４～６岁幼儿及家长抽样３００名，自行设计幼儿问卷及家长问卷，幼儿问卷列有６条口腔卫生行为，家长问卷列２０条口腔卫生知识及行为，问卷发出 ３ ｄ后收回，共回收有效问卷２９７份，回收率９９．００％。２结果２．１　口腔卫生行为现状 儿童组：刷牙次数２遍１２６名（４２．４２％），竖刷法１２３名（４１．４１％），刷牙时间达…     

米非司酮用于紧急避孕50例观察

近年来随着紧急避孕方法的不断深入研究 ,米非司酮越来越多用于紧急避孕。本文应用５０例 ,现报告如下。１资料与方法选择１９９９年３月～２０００年３月在我科门诊要求紧急避孕的健康妇女 ,３５岁以下占８０ % ,其中４０ %为未采用避孕措施 ,５０ %为避孕套破裂及滑脱。平均年龄 (２９ ２±５ １)岁（２２～４２岁） ,平均孕次 (１ ５±１ ２)次（０～４次） ,平均产次(０ ５±０ ５)次（０～１次）。用药距性生活时间 (２６ ９±１７ ３)小时。选择标准 :①性生活后７２小时内自愿要求紧急避孕 ;②本周期中仅就诊前的１次性生活未采取避…     

部分静脉营养在危重症新生儿中的应用

自１９９６年２月以来我们对４２例危重患儿应用氨基酸、脂肪乳等进行静脉营养,效果满意,现报告如下。１资料和方法１．１临床资料将我院１９９６年２月至１９９９年２月收治的危重新生儿,随机分为二组治疗组４２例,男２０例、女２２例;体重＜ １５００克 １２例、１５００—２ ５００克 ２０例、２５００克以上１０例。入院诊断：早产儿１５例,足月小样儿１５例、硬肿症８例,败血症１２例、缺氧缺血性脑病２例。合并症：呼衰９例、代谢性酸中毒３例、低钙３例、心衰４例、黄疸５例。对照组４０例,日龄、体重、性别、入院诊断及合并…     

4829例出生42天婴儿体检情况分析

出生２８天～３月是新生儿步入婴儿期的初始阶段 ,此时婴儿适应能力差 ,为更好地指导此阶段婴儿的生长 ,我们从１９９３年开始对４２天组婴儿进行体检 ,现将１９９３、１９９７、２００１年的体检情况进行回顾性分析。１对象和方法抽取我院门诊４２天组婴儿４８２９人 ,其中１９９３年１６１５人 ,１９９７年２４０２人 ,２００１年８１２人。常规体检后统一按照ＷＨＯ标准评价分析 (身长／体重超过同性别同身长正常儿均值２０ %即为肥胖［１］)。２结果１９９３、１９９７、２００１年三个年份４２天婴儿疾病或缺陷检出情况见表１。３讨论…     

胃肠术后早期再手术14例临床分析

我院１９９３年６月至１９９９年６月收治胃肠术后早期（２个月内）再手术病人１４例。分析表明 ,再手术与首次手术有密切关系 ,同时由于诊断与处理非常棘手 ,稍有失误 ,会给病人带来更多的痛苦 ,以至危及生命。为总结经验教训 ,现分析报告如下。１临床资料１ １一般情况本组男８例 ,女６例。年龄７～６８岁。１ ２再手术时间与次数最短１２小时 ,最长５６天 ,２次手术２例 ,３次及４次手术各１例。１ ３再手术原因①出血２例 :胃肠吻合口出血及阑尾术后腹腔内出血各１例。②腹膜炎８例 :十二指肠残端瘘２例、胃肠吻合口漏１例、小肠吻合口…     

α-2b干扰素对乙型肝炎血清标志物作用的观察

从１９９３年起，我们采用。－２ｂ干扰素治疗乙型病毒性肝炎，重点观察ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ的阴转效果，现将资料总结如下１资料与方法１．１病例选择与分组本文８４例乙肝均符合１９９０年全国肝炎学术会议上海制订的肝炎诊断与分型标准，分为（１）α—２ｂ干扰素治疗组４２例；（２）对照组４２例，采用肝炎灵注射液并口服乙肝宁冲剂．１．２一般资料治疗组４２例中男２４例，女１８例，年龄１４－６０岁，平均３４岁，肝炎病程２月～１１年，平均３．２年，血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ均为阳性．对照组４２例中男２２例、女２０例，…     

姑息性减黄手术的术式比较

胆、胰恶性肿瘤起病隐匿，多数患者在出现黄疸后才就诊，多因已属晚期而增加治疗难度。如能有效地引流减黄则能改善肝、肾等重要脏器的功能，从而改善生活质量甚至可能延长生命。本文回顾性地分析近１０年来我院三种不同姑息性手术的疗效、术后近期并发症的发生率以及手术死亡率，以寻求一种创伤相对较小、并发症少并且引流充分的手术方式。一、对象与方法１．对象　１９９０年３月～１９９９年２月，本院共收治因恶性肿瘤已属晚期而只能行姑息性减黄手术的阻塞性黄疸者８５例，其中男４２例，女４３例，年龄４１～８２岁，平均６３．５岁，…