糖尿病治疗过程中低血糖反应26例

低血糖是糖尿病诊治过程中常见急症之一 ,本文分析糖尿病诊治过程中发生的低血糖反应 2 6例。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者均符合 1985年 WHO制定的标准诊断为 2型糖尿病 ,其中男 9例 ,女 17例。4 0岁以下 1例 ,4 5岁～ 5 5岁 6例 ,6 0岁～ 70岁 14例 ,70岁以上 5例。病程1a2例 ,1a～ 4 a3例 ,5 a～ 10 a12例 ,10 a以上 9例。老年人或病程长者诊治过程中容易发生低血糖。并发症情况 :并发心血管疾病 13例 ,糖尿病肾病肾功能不全 9例 ,感染 9例次 ,糖尿病周围神经病变 4例 ,脑梗死 2例 ,糖尿病非酮症高渗性昏迷 1例。1.…     

中西医结合治疗糖尿病性神经病变的体会

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的严重并发症之一 ,其发病率近年来显著增高。笔者 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月共治疗糖尿病性神经病变 1 0例 ,收到较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0例中 ,男性 6例 ,女性 4例 ;平均年龄 56岁 ,以 55～ 62岁为多 ;病程 2周至 2年 ;均有 2年以上糖尿病史。全部病例按 1 985年 WHO关于糖尿病的标准诊断 ,均经CT排除颅内占位性病变及实验室证实血糖明显增高 ,尿糖阳性 ,有典型的临床表现。糖尿病并周围神经炎 8例 ,其中有 2例合并高血压病 ,糖尿病并面神经麻痹 2例。1 .2　临床表现 …     

糖尿病性颅神经病变8例临床分析

糖尿病性神经病变是常见并发症 ,其中以颅神经病变在临床上少见。笔者1995年来收治的糖尿病性颅神经病变以眼肌麻痹就诊的 8例报告如下 :1　临床资料1.1　糖尿病诊断标准　依据 1985年ＷＨＯ标准规定 :空腹静脉血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ Ｌ(氧化酶法 )及口服 75ｇ葡萄糖后 2ｈ血糖≥ 11.1ｍｍｏｌ Ｌ。1.2　一般资料　 8例中 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 48～ 73岁 ,平均 5 9岁。 3例来自眼科、2例来自神经内科、3例来自内分泌门诊。 5例有糖尿病病史 ,病史为 8个月～ 7年。另3例出现眼肌麻痹后确诊为糖尿病。1.3　临床症状及体征　 8例患者均为急性单…     

糖尿病合并带状疱疹6例临床分析

糖尿病是一种很常见的且对人类危害很大的疾病 ,除了它常见临床特点以外 ,周围末梢神经病变是糖尿病最常见的并发症 ,免疫功能低下易引起皮肤感染是其另一个临床特点 [1 ] ;而带状疱疹则是人体免疫功能降低时以末梢神经损害为特点的一种病毒性感染 [2 ] ;糖尿病合并带状疱疹则犹如雪上加霜。笔者就近两年来遇到的 6例糖尿病合并带状疱疹总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6例患者均为中老年患者 ;男性 3例 ,女性3例 ;平均年龄为 62岁 ,平均糖尿病病史 4.5 a,均符合1985年 WHO的糖尿病诊断标准 ,其中 2例因患带状疱疹就诊时才发现患…     

胆石性肠梗阻临床诊治分析

胆石性肠梗阻为一个或多个胆囊结石进肠道嵌于肠腔而引起的机械性小肠梗阻 ,临床罕见 ,术前不易确诊 ,但其临床表现有自己的特点 ,我院 1998年 2月至 2 0 0 1年 2月共收治胆石性肠梗阻 12例 ,现就本组病例的诊断及治疗分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 12例 ,其中男 2例 ,女 10例 ,年龄最大 72岁 ,最小 49岁 ,平均年龄 6 4岁。肠梗阻发病到手术平均 6 d(2～ 10 d) ,全部为急性单纯性小肠完全梗阻。1.2　临床表现 :12例均有慢性胆囊炎、胆囊结石病史 ,病程最长 10 a,最短 1a,平均 2 .5 a。入院时均典型的急性机械性小肠梗阻的表现…     

心尖肥厚型心肌病14例分析

心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种特殊类型 ,临床上少见。本病临床症状、体征缺乏特异性 ,但心电图、超声心动图、左室造影有其特征性表现。笔者对 1996至2 0 0 1年住我院的 14例心尖肥厚型心肌病报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院五年来收治的肥厚型心肌病患者 5 4例 ,其中心尖肥厚型心肌病患者 14例占 2 5 9% ,本组男性8例 ,女性 6例。年龄 30～ 6 5岁 ,平均 48 75± 10 0 1岁。均无明确的心肌病家族史 ,无糖尿病病史。有高血压病史 4例 ,高脂血症 2例 ,嗜烟 4例。1 2　临床表现　胸闷 9例 ,不典型胸痛 5例 ,心悸 5例 …     

糖尿病合并肺结核56例临床研究

报道近 10 a肺结核发病急剧增加 ,观察研究发现与糖尿病发病逐年增多有关 [1 ] 。因为糖尿病患肺结核高于正常人约 4～ 8倍 [2 ] 。为了探讨糖尿病合并肺结核的临床特点、相互关系及疗效 ,我们总结分析了近 3a来我科收治的 5 6例糖尿病合并肺结核患者的临床资料 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :5 6例糖尿病合并肺结核患者均为 1998年10月至 2 0 0 2年 10月我科收治的住院病人 (糖结组 )。其中男 32例 ,女 2 4例。年龄 36～ 75岁 ,平均 5 5 .5岁。有明确糖尿病史者 38例 ,均为 2型糖尿病。病史最长 2 5 a,最短 0 .5a,多在 5～…     

介入治疗缺血性心脏病的临床治疗与分析

缺血性心肌病是冠状动脉粥样硬化的一种类型，主要表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血和坏死导致的心肌纤维化而引起。临床表现与与扩张型心肌病类似，临床药物治疗欠佳。2003～2007年我们采用介入治疗缺血性心肌病33例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．1一般资料常规组33例，男24例，女9例，年龄42～76岁，平均65．6岁，病史：1～2年16例，3～4年12例，5年以上5例。治疗组：33例，男22例，女11例，年龄41～77岁，平均63．2岁，病史：1～2年15例，3～4年11例，5年以上7例。支架置入39处计39只。诊断符合《内科学》第六版制定的诊断标准：既往有心绞痛或心肌梗死病史，入院后都行过冠状动脉造影显示至少1支冠状动脉管腔内径狭窄≥70％，     

充血型缺血性心肌病的诊断与治疗

<正> 缺血性心肌病(Ischcmic Card iomyopathyICM)是指由于心肌缺血引起的以纤维化为主的心肌病变,属继发性心肌病特异性心肌病)范畴。本病是近年来提出的一种较新的疾病概念,国内报道尚少,现将1981年10月至1989年3月我院收治的13例病人予以分析讨论。临床资料 13例患者中,男12例、女1例,年龄47～80岁(平均60岁)。其中11例为陈旧性心肌梗塞,病史1～20年;2例为顽固性心绞痛,病史6～20年。13例均无高血压病或其它心脏病史。全部患者均有明显心脏扩大和心力衰竭的临床表现,并伴有胸闷及/或心绞痛发作。其中颈静脉怒张或显著充盈6例、肺底湿罗音11例、心音低钝11例、第3或第4心音6例、、心尖区Ⅰ或Ⅱ级收缩期杂音9例、肝肿大5例、全身水肿2例、下肢水肿4例。心尖搏动均位于左锁骨中线外,其中7例位于左腋前、中     

红霉素治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

糖尿病的慢性并发症很多 ,其中消化系统并发症糖尿病性胃轻瘫 ,主要是由于自主神经病变迷走神经脱髓鞘引起的 [1 ] 。 1998年以后我们用红霉素治疗 2 6例 ,疗效显著 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择我院 1996年 2月至 2 0 0 2年 1月糖尿病胃轻瘫住院病人 46例 ,全部符合 WHO糖尿病诊断标准 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 80岁 ,中位年龄 5 0岁。其中 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 41例 ,病程 1～ 3 0 a不等。全部病例均有恶心、呕吐、餐后上腹饱胀不适或上腹痛 ,胃功能检查有胃排空延迟 ,并能除外药物性、结缔组织病性、尿毒…     

银可络治疗老年冠心病心绞痛70例

1　资料与方法1.1　一般资料　将 14 0例老年冠心病心绞痛患者随机分为两组。观察组 70例 ,男 64例 ,女 6例 ;年龄 60～ 80岁 ;陈旧性心肌梗死 10例 ,合并高血压病 16例 ,合并糖尿病 2 6例 ,合并高脂血症 2 4例。对照组 70例 ,男 62例 ,女 8例 ;年龄 60～ 83岁 ;陈旧性心肌梗死 8例 ,合并高血压病 2 0例 ,合并糖尿病 2 2例 ,合并高脂血症 16例。全部病例入院前均有心绞痛发作 ,静息心电图改变符合缺血性心电图诊断标准。两组临床资料差异不显著 ,有可比性。1.2　诊断标准　根据 1986年全国内科学术会议《冠心病命名及诊断标准建议》 ,以及世…     

肥厚性和扩张性心肌病猝死的病理学研究

目的 :探讨肥厚性和扩张性心肌病猝死的病理学改变。方法 :从尸检中选出扩张性和肥厚性心肌病猝死 16例进行病理观察。结果 :本文肥厚性心肌病 13例 ,病变特点 :心脏体积增大 ,重量明显增加 ,平均重量为 5 85 g,室间隔增厚 ,平均厚度为 2 .5 cm,室间隔厚度与左室后壁厚度的比值 >1.8。心肌结构紊乱和心肌肥大。扩张性心肌病 3例 ,其病变特点 :心脏重量增加 ,各心腔明显扩张 ,心肌细胞不均匀性肥大等。结论 :对肥厚性和扩张性心肌病的病理诊断标准 ,猝死的时限 ,猝死发生的诱因和发病机理进行了讨论。     

41例扩张型心肌病的临床及治疗观察

扩张型心肌病(ＤＣＭ)是一种原发于心肌,病因不明的心脏病,病死率颇高,现将我院1994年1月至1998年12月收治的41例的临床资料及治疗情况分析如下。资料和方法　男22例,女19例,平均年龄51±14(22～69)岁。出现心力衰竭病史半月至10年,平均(225±304)月。心功能(ＮＹＨＡ分级)Ⅲ级8例,占195%,Ⅳ级33例,占805%。全部病例均有心悸、气促、浮肿、肝大等心力衰竭的症状和体征。诊断标准　采用ＷＨＯ/ＩＳＦＣ1980年标准和1995年全国心肌炎心肌病专题研讨会“特发性扩张型心肌病诊断参考标准”。41例心电图出现各种心律失常35例(856%),心肌劳损33例(…     

肥厚性心肌病的诊断

本文报告34例肥厚性心肌病的临床表现、心电图及超声心动图表现,对诊断中的几个问题进行了探讨。一、临床资料:本组34例中男26例、女8例。年龄21～67岁,平均37岁。4例为非梗阻性心肌病,3例伴有心包积液,2例有高血压病史,1例     

活血化瘀法治疗118例糖尿病患者慢性并发症

糖尿病并发证是临床糖尿病学的重要研究课题 ,本文浅谈活血化瘀法运用于治疗糖尿病的几种常见慢性并发症 ,为治疗提供依据。1　一般资料本资料取自我院 1985年 WHO糖尿病诊断标准确诊的患者共 118例 ,其中男 5 3例 ,女 6 5例 ;年龄最大 80岁 ,最小 2 5岁 ,平均年龄 5 0 .2岁。本组糖尿病史 10 .8± 1.5年 ,其中合并糖尿病肾病 2 6例 ,糖尿病视网膜病变 2 0例 ,糖尿病末梢神经炎 18例 ,高血压病 32例 ,冠心病 42例 ,脑血管病 8例。2　治疗方法所有患者按西医方法控制血糖外 ,加服活血化瘀中药 :生黄芪 30 g,赤白芍各 15 g,桃仁 10 g,牛膝 1…     

舒血宁治疗糖尿病神经病变20例临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症 ,它的发生率与糖尿病控制好坏密切相关 ,血糖控制越好发生率越低 ,其发生率达 4 7%～ 91% ,严重影响患者的生活质量 ,迄今尚无特效的治疗方法 ,我们采用舒血宁治疗取得了比较满意的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象 :37例患者 ,男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 2 8～ 84岁 ,平均 5 2岁。糖尿病史 2个月～ 15年 ,平均 6 .7年。 1例为 1型糖尿病 ,其余均为 2型糖尿病。诊断标准 :符合 WHO糖尿病诊断标准 ;有四肢末梢感觉异常及 /或感觉障碍 ,膝、跟腱反射减弱或消失 ,并排除其它原因所致神经病…     

MRI对脑干梗塞的诊断价值

自ＭＲＩ应用以来,明显提高了脑干梗塞的确诊率,现将我院从1995年8月～1998年8月收住的16例患者,结合临床及ＭＲＩ特点报道如下:临床资料　本组16例中男8例,女8例。年龄30～80岁,平均594岁。所有病人诊断均参照1986年全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准,并排外下列情况:(1)既往有过脑卒中病史,并遗留神经系统阳性体征;(2)同时伴有大脑半球、基底节及小脑梗塞灶。本组有高血压7例,冠心病2例,糖尿病1例,心脏瓣膜病变及颈椎病各1例,无阳性病史2例。临床症状　意识障碍2例,浅昏迷1例、中度昏迷1例。复视2例,眩晕呕吐6例,头昏5例,吞咽困难、呛…     

糖尿病性眼肌麻痹13例临床分析

糖尿病性神经病变是糖尿病的并发症之一 ,但以眼肌麻痹为主要表现者较为少见 ,我院自 1 997年以来共诊治 1 3例糖尿病性眼肌麻痹 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 3例患者中男性 9例 ,女性 4例 ,年龄 4 1～ 6 8岁 ,平均 5 2 3± 6 5岁 ,有糖尿病史 8例 ,病程 6月～ 1 2年 ,平均 6 7± 1 2年 ;以眼肌麻痹就诊后确诊为糖尿病的 5例 ,经眼底检查有糖尿病性视网膜病变的 3例 ;合并有高血压和高血脂的 7例。1 2　临床表现　所有患者均为急性起病 ,表现为复视的 1 1例 ,上睑下垂的 2例。 3例患者有头昏 ,2例患者有视觉疲劳…     

糖尿病性尿潴留与尿路感染临床分析

糖尿病(DM)性尿潴留,系膀胱尿道机能障碍,是由于DM病程长,控制不良累及植物神经所致,称为糖尿病神经性膀胱。现将诊断、治疗的82 例患者报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 82 例DM患者,男28 例,女54 例,年龄43 岁～71 岁,均为2型糖尿病。病史0～18 a。所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准。82 例患者入院时主要病情：     

青年心肌梗死临床表现与冠状动脉造影特点

近年来 ,青年人急性心肌梗死发病率逐年增加 ,我们收集了 1995年以来在我院门诊或住院的年龄在 2 1～ 40岁的急性和陈旧性心肌梗死患者 2 0例 ,做冠状动脉造影及左室造影 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 0例中男 17例 ,女 3例。年龄 2 1～ 49岁 ,平均年龄 (3 6± 4)岁。有 7例为陈旧性心肌梗死 ,有典型的病史及心电图、心肌酶演变均符合心肌梗死的发病过程 ,其余 13例均为本科住院确诊的心肌梗死患者。1.2　方法 :选择性冠状动脉造影 ,均采用 Judkin法 ,造影时间距心肌梗死发病时间 2个月～ 2 a。判断冠状动脉病变的标准 :1狭…