小儿腹股沟斜疝疝囊外修补110例临床分析

我们利用疝囊外修补法治疗110例小儿腹股沟斜疝,取得了较满意的效果,现报道如下。资料与方法一、一般资料:本组110例均为男性,年龄7个月～4岁,1岁以内15例,1～3岁84例,3～4岁11例。发病时间6个月～3年半。左侧腹股沟斜疝34例,右     

无张力疝修补术治疗腹外疝42例

我院 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 1月采用无张力疝修补术治疗 4 2例腹外疝患者 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 2例均为老年男性 ,年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 9岁 ;腹股沟斜疝 38例 ,腹股沟直疝 4例 ;Ⅱ型 2 5例 ,Ⅲ型 14例 ,Ⅳ型 3例 ;复发性斜疝 2例 ,复发性直疝 1例 ,双侧斜疝 2例 ;伴有前列腺增生症 2 0例 ,慢性支气管炎肺气肿 5例 ,糖尿病 4例 ,冠心病 4例。2　治疗方法本组患者均采用爱惜康公司生产的定型产品普理灵疝装置 ,为一种双层补片装置 ,包括一块表层片 ,一块底层片 ,以及中间相连的圆柱形网片 ,为聚丙烯编织…     

疝环充填式无张力疝修补术的体会

应用充填式补片治疗腹股沟疝和腹壁切口疝共计62例,收到良好效果,现报告如下. 1 临床资料 1 充填式补片材料按照中华医学会疝和腹壁外科学组制订的疝的诊断和分型标准[1] ,本组男性54例,女性8例,年龄24-86岁,平均年龄60岁,50-59岁8例,60岁以上36例.本组病例62例中,腹股沟疝56例:腹股沟斜疝40例,其中双侧腹股沟斜疝2例;腹股沟直疝16例,其中双侧腹股沟直疝10例;腹股沟复发性疝4例.腹壁切口疝6例.老年患者占58.07%,相伴疾病有:慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病、乙型糖尿病、前列腺增生或肥大、便秘等疾病,占54.84%.     

普理灵疝装置修补腹股沟斜疝22例报告

无张力疝修补术是近年疝修补术的新趋势 ,它包括L ichtenstien、Mesh- plug、Stoppa和 L aparoscopic手术 [1 - 5] ,并已逐渐成为疝修补术的主流术式。笔者从 2 0 0 2年 3月～2 0 0 3年 3月 ,选择 2 2例腹股沟斜疝病人使用普理灵疝装置(PHS)进行修补 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例均为男性 ,年龄 5 3± 12岁 (4 2～ 84岁 ) ,病程 1～ 32年。均为单侧初发腹股沟斜疝 ,且均属腹股沟管后壁缺损 ,合并前列腺增生 8例 ,老年慢性支气管炎 18例。1.2　手术方法　采用硬膜外麻醉。切口选择同传统手术 ,切开皮肤皮下组织…     

不同年龄段腹股沟斜疝行无张力疝修补的临床对照研究

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术对不同年龄腹股沟斜疝的治疗效果.方法 将190例腹股沟斜疝患者根据年龄分成两组:60岁以上和60岁以下组,比较每组手术效果及并发症.结果 在60岁以上组,疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间、平均下床活动时间、疼痛、牵拉不适以及复发等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术;而在60岁对以下组,并不优于传统腹股沟斜疝修补术.结论 疝的治疗应根据个体化原则进行.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的体会

目的：总结无张力充填式疝修补术治疗老年腹股沟斜疝特点.方法：对14例年龄60岁以上腹股沟斜疝患者,应用美国Bard公司生产的聚丙烯布片,锥形充填物进行腹股沟斜疝修补并固定,观察疗效.结果：14例手术时间30～80分钟,平均40分钟;术后3-4天可恢复日常生活,全部病人未用过任何止痛药物,术后无复发、切口无感染、排异反应等并发症.结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种新的“无张力”疝修补成形术,锥形充填物及成型补片组织相容性好,是理想的疝修补材料,复发率低、术后恢复快等优点,特别适合于治疗老年腹股沟斜疝.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝50例

腹股沟疝大多采用Bassinia、Mcvay等传统手术方式，复发率高达10％～15％。我院自1999年12月至2002年8月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝50例，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男49例、女1例，年龄40～75岁，平均65岁，60岁以上占74％。腹股沟斜疝44例(其中双侧斜疝2例、复发性斜疝4例、嵌顿性斜疝1例)，直疝6例。伴慢性支气管炎、前列腺肥大、糖尿病、肝硬化、腹水等慢性疾病24例。……     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果观察

目的:观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法:选取2009年11月-2011年11月我院收治的78例老年腹股沟斜疝患者为研究对象,回顾性分析患者采用无张力疝修补术治疗的效果。结果:经积极治疗,78例患者均恢复状况较好,对患者随访2年,无腹股沟斜疝复发,无明显的不良反应,效果令人满意。结论:采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝,临床效果明显,值得推广和应用。     

关于巨大疝或复发疝术式的探讨

年老体弱的巨大疝患者采用一般修补术式 ,复发率较高。笔者对本院近 10年的腹股沟斜疝患者进行术后随访 ,对巨大疝或复发疝 38例术式采取了Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ法修补 ,取得了良好的效果。1　临床资料38例均为男性 ,年龄在 5 5～ 78岁 ,其中巨大斜疝 2 1例 ,复发疝 19例。本组 38例术后随访 5～ 10年 ,均无复发。2　方法行腹股沟上方斜切口 ,游离精索 ,高位结扎疝囊并悬吊 ,操作同一般疝手术程序。在完成以上步骤后进行腹股沟部修补操作 :(1)食指从内环口进入 ,向内下方钝性分离腹横筋膜与腹膜。 (2 )剪开腹横筋膜 3～ 5ｃｍ ,注意避免损伤腹…     

疝囊壁增强腹横筋膜治疗斜疝

我院应用疝囊壁增强内环附近腹横筋膜治疗巨大腹股沟斜疝21例(22侧)现报告如下。1 临床资料本组病人21例,男性20例,女性1例,年龄33～70岁。右侧斜疝14例,左侧斜疝6例,双侧斜疝1例。2例合并前列腺肥大,1例合并慢性支气管炎肺     

无张力修补老年复发性腹股沟斜疝56例临床分析

1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月间 ,我院共收治老年复发性腹股沟斜疝 5 6例。这 5 6例病人均用膨化聚四氟乙烯补片进行疝修补术 ,手术疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组病例 5 6例 ,均为男性病人。年龄在 5 9～78岁之间。体重 4 8～ 77ｋｇ。其中单侧复发性腹股沟斜疝 4 1例 ,双侧腹股沟斜疝修补术后单侧复发11例。双侧复发 4例。用膨化聚四氟乙烯补片进行疝修补 ,术后均未复发。1 2　手术准备老年人常有多种伴随病 ,如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、肺心病、前列腺肥大 ,习惯性便秘及老年性痴呆等。这些疾病不仅对老年…     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料,对比不同初始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9.1%(24/264),初始手术采用传统疝修补术的复发率(10.7%,21/197)显著高于采用无张力疝修补术的患者(4.5%,3/67)(P<0.05)。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病,以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症,经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2.5年,20例(95.2%)显示临床效果良好,1例术后2年复发,再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误,都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低,宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

改良Shouldice无张力疝修补术治疗老年斜疝86例

随着人口老龄化的加剧 ,老年斜疝发病率逐渐增高 ,其主要原因与老年人常合并肺心病、老年慢性支气管炎、前列腺肥大、便秘、过度肥胖等慢性病及腹壁组织日渐衰退有关。手术是治疗腹股沟斜疝的有效方法 ,但手术后复发率较高 ,可达 10 %。因此寻找出一种减少复发率的手术方法是值得研究的课题。笔者 1996年 10月至 2 0 0 1年 12月采用改良Shouldice无张力疝修补术治疗老年斜疝 86例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 172例老年斜疝病人中 ,男 16 8例 ,女 4例 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 7岁。随机分成2组 ,治疗组 8…     

无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用(附48例临床报告)

无张力疝修补术具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等优点,是目前治疗老年腹股沟疝的理想术式。1资料与方法1.1一般资料本组为我院自2002年3月至2008年6月以来收治的48例老年腹股沟疝病人,其中男性47例,女性1例,年龄均大于60岁,平均63.4岁,其中单侧腹股沟斜疝37例,腹     

疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的体会

目的探讨疝无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值。方法回顾总结行疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝39例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝嵌顿31例,股疝嵌顿8例;腹股沟斜疝中7例行腹膜前间隙疝无张力修补术,24例行疝环充填式疝无张力修补术;股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术。结果39例均获随访3~60个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发。结论疝无张力修补术可以安全有效地用于嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的患者。     

股疝11例误诊分析

股疝是一种腹壁疾病 ,该病属于腹外疝范畴 ,仅占腹外疝的 5 % ,极易因不认识或忽视而造成误诊 ,现就我院 1998年 5月— 2 0 0 2年 4月收治的 11例股疝误诊原因分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 11例均为女性 ,年龄 38～ 71岁 ,平均5 1岁 ,发病至就诊时间 1～ 10d ,平均 3d ,并发支气管炎、肺气肿 2例 ,肺心病 1例 ,冠心病 1例 ,脑血栓后遗症 1例 ,颈淋巴结结核 1例。 11例中误诊为腹股沟斜疝 4例 ,脂肪瘤 3例 ,髂腰部结核性脓肿 2例 ,腹股沟淋巴结炎 1例 ,腹股沟淋巴结结核 1例。1.2.　误诊及治疗情况　①误诊为腹股沟斜疝的 4例…     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料，对比不同辛刀始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9．1％（24／264），初始手术采用传统疝修补术的复发率（10．7％，21／197）显著高于采用无张力疝修补术的患者（4．5％，3／67）（P〈0．05）。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病，以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症，经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2．5年，20例（95．2％）显示临床效果良好，1例术后2年复发，再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误，都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低，宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

无张力疝修补术60例报告

腹股沟疝是一种的常见病、多发病。在男性中发病率约为5%。我院2000年3月~2005年3月用聚丙烯单丝网补片,行无张力疝修补术60例,取得满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组均为男性,年龄37~85岁,平均65岁。腹股沟斜疝38例(其中复发疝16例、双侧斜疝18例、滑动疝4例),腹股沟直疝2     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝48例体会

2000年10月-2007年10月，我院开展疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝48例，取得满意效果，现将体会报告如下。 1资料和方法 1．1一般资料本组腹股沟斜疝48（男41，女7）例，年龄35-75（平均64）岁。病程8个月-40年。其中可复性腹股沟斜疝44例，难复性疝3例，嵌顿性疝1例；     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝83例体会

我院自 1998～ 2 0 0 0年应用腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝 83例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 83例患者 ,男 79例 ,女 4例 ,年龄2 1～ 83岁 ,平均年龄 6 9 7岁。腹股沟斜疝 80例 ,腹股沟直疝 3例 ,其中复发腹股沟斜疝 13例 ,复发直疝 1例。术前患慢性呼吸系统疾病、前列腺增生症、习惯性便秘和心血管系统疾病等共 13例。1 2　材料 :均采用美国ＢＡＲＤ公司产品成型补片 ,为聚丙烯单丝编织的不可吸收材料 ,具有抗感染力和组织相容性。1 3　方法 :本组均采用硬膜外麻醉。手术方法 :常规取腹股沟区疝切口 ,…