以奥马哈系统为理论框架的延续性护理对阿尔茨海默病患者认知功能及精神状态的影响

目的：探讨以奥马哈系统为理论框架的延续性护理在阿尔茨海默病患者中的应用效果。方法：选择2018年1月~2020年6月收治的94例阿尔茨海默病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施以奥马哈系统为理论框架的延续性护理。比较两组干预前、干预2个月后认知功能和精神状态评分。结果：干预前两组认知功能、精神状态评分比较无显著差异（P＞0.05）。观察组干预后简明精神状态检查量表评分高于对照组;病人健康问卷、广泛性焦虑障碍量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以奥马哈系统为理论框架的延续性护理能够促进阿尔茨海默病患者认知功能恢复,改善患者精神状态。     

基于奥马哈系统的个案管理护理模式对肝癌患者生活质量及心理状况的影响

目的探讨基于奥马哈系统的个案护理模式对肝癌患者生活质量及心理状况的影响,为临床护理提供依据。方法选择2017年11月至2018年6月来该科住院的符合纳入标准的100例肝癌切除患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例。对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上实施基于奥马哈系统的个案管理护理模式。采用生活质量评定量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者生活质量和心理状况进行测评,观察两组患者生活质量和心理状况变化情况。结果干预后研究组患者生活质量、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价得分均优于对照组(P0.05)。结论基于奥马哈系统的个人管理护理模式对肝癌患者生活质量及心理状况具有改善作用。     

以奥马哈系统为指导的个体化护理对老年冠心病患者的影响

目的:探讨以奥马哈系统为指导的个体化护理对老年冠心病患者的影响。方法:从本院中选取2015年11月~2016年11月收治老年冠心病患者107例,按照随机数字表法将其分为对照组(54例)与观察组(53例),对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用以奥马哈系统为指导的个体化护理干预,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分及身体质量指数、舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯水平变化。结果:观察组干预后SAS,SDS评分均明显低于对照组(P0.05),且SAQ评分显著高于对照组(P0.05),观察组干预后各项临床指标水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:以奥马哈系统为指导的个体化护理可有效缓解老年冠心病患者的消极情绪,改善临床指标水平,提高生活质量。     

基于奥马哈系统的护理干预在淋巴瘤自体造血干细胞移植患者中的应用

目的：探讨基于奥马哈系统的护理干预对淋巴瘤自体造血干细胞移植患者的影响。方法：选取2020年1月至2021年10月行自体造血干细胞移植的68例患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和干预组各34例。对照组实施常规护理,干预组实施基于奥马哈系统的护理干预。比较两组患者的生活质量、并发症、住院天数及移植费用差异。结果：干预后,干预组患者生理健康维度、情绪稳定维度、移植特异模块评分及总分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预组并发症发生率低于对照组,住院总天数、仓内天数短于对照组,移植费用低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于奥马哈系统的护理干预可以改善淋巴瘤自体造血干细胞移植患者的生活质量,降低并发症发生率,缩短住院天数,减少移植费用。     

基于奥马哈系统的个案管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的探讨基于奥马哈系统的个案管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法选取解放军第970医院乳腺癌术后患者136例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组68例,两组患者均接受术后辅助化疗治疗。对照组实施常规护理干预,干预组在常规护理干预的基础上给予基于奥马哈系统的个案管理模式护理。干预前后采用乳腺癌患者生活质量评定量表(FACT-B),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)评价患者的生活质量及焦虑抑郁状况并比较两组患者护理满意水平差异。结果干预后,干预组FACT-B各维度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理总体满意水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后化疗患者实施基于奥马哈系统的个案护理模式,不仅在一定程度上改善生活质量,减轻不良情绪,同时还可以满足患者对个案管理的实际需求,提升护理服务满意度。     

个体化早期综合干预对代谢综合征患者康复效果的研究

目的 探讨对代谢综合征患者进行个体化早期综合护理干预的康复效果.方法 选取2009年3月至2010年3月在体检中心被确诊为代谢综合征的患者120例,随机分为研究组(个体化早期综合干预组)和对照组(常规干预组)各60例.对照组接受药物治疗和一般健康指导.研究组在常规护理干预的基础上针对个体状况早期进行心理、饮食、运动、生活方式、生活习惯、自我监测和家庭支持等综合干预.结果 研究组患者掌握健康知识情况、生活方式及生活习惯改变情况和各项异常指标改善情况明显优于对照组.结论 对代谢综合征患者进行个体化早期综合护理干预,能明显改善各项异常指标,提高患者生活质量.     

基于奥马哈系统指导的护理管理对继发性肺结核患者的影响

目的:探讨基于奥马哈系统指导的护理管理对继发性肺结核患者的影响。方法:将102例继发性肺结核患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予基于奥马哈系统指导的护理管理;比较两组干预前及干预3个月后知信行评分、家属相关知识知晓度、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]和生活质量[采用世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果:干预3个月后,两组知信行、ESCA、WHOQOL-BREF评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组家属相关知识知晓度高于对照组(P0.05)。结论:基于奥马哈系统指导的护理管理能提高继发性肺结核患者的知信行,提高家属健康知识知晓度,从而促进患者自我护理能力的养成和生活质量的提高。     

奥马哈系统的延续性护理干预对产后抑郁症的效果研究

目的:探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预对于治疗产后抑郁症的作用价值,为后续临床方式选择提供方法参考。方法:将2017年1月至2018年12月本院收治60例产后抑郁症患者,按照数据原则分为参考组及研究组,参考组治疗过程中采取一般护理模式,研究组则加入基于奥马哈系统的延续性护理,分析两组护理前后心理状态以及生活质量。结果:经不同护理干预后两组患者心理状态及生活质量均改善,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:产后抑郁治疗及护理过程中加入基于奥马哈系统的延续性护理干预可缓解心理压力,改善患者生活质量。     

以奥马哈系统为基础行个案管理对肝硬化合并消化道出血患者临床结局、生活质量及心理状态的影响

目的探究以奥马哈系统为基础行个案管理对肝硬化合并消化道出血患者临床结局、生活质量及心理状态的影响。方法选取2016年1月至2019年1月在该院行肝硬化合并消化道出血治疗的患者80例,随机分为常规组和管理组各40例。常规组患者行常规个案管理模式,管理组患者采取以奥马哈系统为基础行个案管理。比较两组患者临床结局、生活质量及心理状态的差异。结果管理组患者出血量、住院时间、住院费用及再就诊次数均显著优于常规组(P<0.05)。出院后3个月,管理组患者各项生活质量评分均显著高于干预前及常规组(P<0.05),且其SAS及SDS评分均显著低于常规组(P<0.05)。结论对肝硬化合并消化道出血患者采取以奥马哈系统为基础行个案管理,能够有效改善患者临床结局,并提高其生活质量及心理状态。     

基于奥马哈框架的营养不良COPD患者干预模式临床应用

目的：探讨奥马哈系统护理模式对营养不良慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）患者营养状况的干预情况,观察营养状况对低体重COPD患者病情的影响。 方法：应用奥马哈系统回顾性分析COPD患者临床护理记录,采用Delphi专家咨询法构建COPD患者的奥马哈系统护理的问题体系及干预体系。选取2016年6月至2017年6月在某三甲医院就诊的营养不良COPD患者60例,同意加入研究后采用抽签法随机将60例患者分成实验组和对照组,每组各30例。对照组患者给予常规护理,实验组患者按照奥马哈系统护理模式进行营养干预。以微型营养评估量表(The Mini Nutritional Assessment,MNA)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)、英国医学研究会呼吸困难量表(Modified Medical Research Councildyspneascale,MMRC)为奥马哈系统护理模式评价体系,记录两组患者入院时、出院后1个月、3个月、6个月MNA、CAT、MMRC评分变化情况,分析实验组和对照组各指标随时间变化情况,两组患者指标在不同时间点的差异性以及MNA评分与CAT、MMRC评分的相关关系。 结果：对两组患者年龄、性别、病程长短、一秒率差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者主要健康问题在环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域均有分布,其中以健康相关行为领域居多。对实验结果进行简单效应分析,两组患者CAT、MMRC、MNA量表评分在入院时与出院后1个月、出院后3个月、6个月差异均有统计学意义(P<0.05),干预方法和时间存在交互效应(P<0.05),实验组与对照组之间各量表差异在入院时无统计学意义,在出院1个月、3个月、6个月相比有统计学意义(P<0.05)。pearson相关关系分析提示MNA评分与CAT、MMRC评分呈显著负相关（r=-0.493,r=-0.594;P<0.05）。结论：1、采用奥马哈系统护理模式对营养不良COPD患者进行营养干预,可以明显改善患者的营养情况,随着时间的进行营养改善更明显;2、MNA评分与CAT、MMRC评分呈负相关,提示奥马哈系统护理模式可以提高营养不良COPD患者生活质量及改善疾病病情。     

动机访谈式健康教育对行PCI的急性冠状动脉综合征患者的影响

目的:探讨动机访谈式健康教育对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠状动脉综合征患者自我管理能力、自我效能及护理满意度的影响。方法:选取2017年1月1日~2020年1月31日收治的160例行PCI的急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,排除4例未能完成本研究的患者,最终纳入156例。将2017年1月1日~2018年6月30日收治的78例患者作为对照组,采用常规健康教育;将2018年7月1日~2020年1月31日收治的78例患者作为观察组,采用动机访谈式健康教育。比较两组干预前后自我管理能力、自我效能及患者对护理的满意度。结果:干预后,两组冠心病自我管理能力量表总分、自我效能量表各方面得分和总分高于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对行PCI的急性冠状动脉综合征患者采用动机访谈式健康教育,能提高患者的自我管理能力和自我效能,改善病情,同时提高患者对护理的满意度,临床效果显著,值得临床推广。     

综合干预模式在代谢综合征三级预防中的应用

目的 探讨综合干预模式在代谢综合征三级预防中的应用效果.方法 选择2005年1～6月在我院就诊确诊为代谢综合征的患者180例,随机分为实验组和对照组各90例.对照组给予常规一般性的健康教育干预,不进行相关强化管理和干预;实验组采取综合干预的管理方法,建立以医护、患者、家属三者共同对疾病合作管理的模式.观察2组患者知识、自我管理水平、遵医行为和各项指标,以及干预后心脑血管事件发生率有无差异.结果 2组患者知识、自我管理水平、遵医行为和各项指标,以及干预后心脑血管事件发生率均有显著差异.结论 代谢综合征三级预防综合干预模式能有效地提高代谢综合征患者的健康知识、态度和自我管理水平,改善代谢功能;减少心脑血管意外,改善生活质量,具有很高的经济和社会价值,值得推广应用.     

持续护理干预对代谢综合征患者遵医行为的影响

目的探讨持续护理干预对代谢综合征患者遵医行为的影响。方法将112例代谢综合征患者按入院日单双号分为观察组55例、对照组57例。两组患者护理干预内容相同,包括健康教育、运动干预、饮食控制、行为及心理干预,住院期间两组干预方法相同,出院后对照组行常规回访干预、观察组行持续护理干预。出院1年后,对两组患者进行代谢综合征相关指标及遵医行为测评、比较。结果患者出院1年后,观察组患者代谢综合征相关指标控制优于对照组,各项遵医率高于对照组。结论持续护理干预能有效提高代谢综合征患者的遵医行为。     

家属同步管理在精神障碍患者伴发代谢综合征高危因素中的应用研究

探讨家属同步管理对长期住院精神分裂症患者伴发代谢综合征高危因素中的作用。方法 对100例男性住院精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组采用常规护理方法,干预组在饮食干预、运动干预的基础上,进行家属同步管理,分别比较干预前后两组患者的代谢综合征各类指标与运动时间。结果 经过6个月的干预,两组患者在腰围、体重、三酰甘油、血糖等指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）,运动时间与对照组有显著增加。结论 通过家属同步管理,可以有效改变长期住院精神分裂症患者的不良生活方式,降低伴发代谢综合征的高危因素,提高医患互动,促进医患关系。     

基于奥马哈系统的连续性护理模式在脊柱结核手术患者中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的连续性护理模式在脊柱结核手术患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日~12月31日80例脊柱结核手术患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组患者采用脊柱结核手术常规护理措施,干预组在对照组基础上采用基于奥马哈系统的连续性护理模式。比较两组手术后第7天、出院后12个月时的视觉模拟评分法(VAS)评分、功能锻炼依从性,Barthel指数评分。结果:干预组术后第7天、出院后12个月时的VAS评分低于对照组,功能锻炼依从性及Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的连续性护理模式可以缓解脊柱结核手术患者的疼痛,提高其功能锻炼依从性及日常生活活动能力。     

奥马哈系统在非肌层浸润性膀胱癌术后灌注化疗患者护理中的应用效果

目的探究奥马哈系统在非肌层浸润性膀胱癌术后灌注化疗患者护理中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年5月在本院泌尿外科接受膀胱癌术后灌注化疗的100例非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例,常规护理干预)和观察组(50例,常规护理干预+基于奥马哈系统的护理干预)。比较两组的自我护理能力、生活质量、不良反应、灌注化疗间断、复发情况。结果干预后,两组健康知识认知水平、自主概念、自我护理技能、自我责任感评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预后,两组环境、生理功能、心理功能、社会关系评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预期间,观察组化学性膀胱炎、胃肠道反应、灌注化疗间断发生率和肿瘤复发率均低于对照组(P<0.05)。结论奥马哈系统在非肌层浸润性膀胱癌术后灌注化疗患者护理中的应用效果显著,可提高患者的自我护理能力,预防化疗中断和肿瘤复发,进而改善生活质量。     

基于营养日记的自我管理模式在结直肠癌术后辅助化疗患者中的应用效果观察

目的：探讨基于营养日记的自我管理模式在结直肠癌术后辅助化疗患者中的应用效果。方法：采取方便抽样的方法,选取2019年10月至2020年5月消化肿瘤内科住院的初次接受术后辅助化疗的结直肠肿瘤患者60例为研究对象,按入院先后顺序分为干预组31例,对照组29例。对照组接受消化肿瘤内科护理常规;干预组在常规护理的基础上应用营养日记干预,干预2个治疗周期后,对两组患者干预前后营养状况及自我管理能力进行评价。结果：干预2周期后,在营养状况方面,两组PG-SGA评分、BMI及各项营养指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。在自我管理能力方面,干预组自我管理总分及日常生活管理、症状管理、医护人员沟通3个维度得分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用营养日记能有效提高结直肠癌术后辅助化疗患者自我管理能力水平,但对营养状况的改善效果仍有待进一步研究。     

基于微信平台的奥马哈系统在痔疮患者术后护理中的应用

目的 探讨基于微信平台的奥马哈系统在痔疮患者术后护理中的应用效果.方法 选取2020年6月—2021年5月医院收治的痔疮手术患者86例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各43例.对照组给予常规痔疮围手术期护理,观察组采用基于微信平台的奥马哈系统进行术后护理.比较两组患者出院后1个月并发症发生率、生活...     

以自我管理理论为核心的云平台健康管理在慢性肾脏病患者延续护理中的应用

目的：探讨以自我管理理论为核心的云平台健康管理在慢性肾脏病患者延续护理中的应用效果,拓展慢性肾脏病患者的延续护理模式。方法：选取2020年10月至2021年3月肾科门诊患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。对照组给予传统健康管理,观察组给予自我管理论理为核心的云平台健康管理,干预3个月。采用慢性肾脏病自我管理能力、慢性病自我效能及服药依从性量表调查患者干预前后自我管理能力、自我效能、服药依从性变化,同时观察患者干预前后临床实验室指标、饮食依从性的变化。结果：干预前,两组患者自我管理能力、自我效能、饮食及服药依从性、实验室指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组患者自我管理能力、自我效能、饮食及服药依从性均高于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者收缩压、舒张压、血尿酸、血磷较干预前下降,血白蛋白较干预前提高,且观察组收缩压及白蛋白优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：依托互联网医院发展,以自我管理理论为核心的云平台健康管理可及时发现并解决患者居家治疗过程中的潜在问题,提高患者的自我效能、自我管理能力及治疗依从性,改善临床指标。     

奥瑞姆自我护理模式对糖尿病患儿自我管理行为的影响

目的 探讨奥瑞姆自我护理模式对糖尿病患儿自我管理行为的影响.方法 将50例糖尿病患儿随机分为对照组及实验组各25例.对照组给予糖尿病患儿常规的护理及健康教育,实验组患儿在常规护理的基础上,给予奥瑞姆自我护理模式进行干预,干预前后用自我管理能力量表对两组患儿进行评定.结果 两组患儿干预前自我管理能力评分比较(P＞0.05),差异无统计学意义;干预后两组患儿的自我管理行为评分比较(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 奥瑞姆自我护理模式能提高糖尿病患儿的自我管理行为,从而提高患儿的生活质量.

Abstract：

Objective To explore the influence of the Orem self- care nursing model on diabetes children's self- management behavior. Methods The 50 cases of patients with diabetes children were randomly divided into control group (25 cases) and experimental group (25 cases), control group was received routine care and health education, experimental group was given the Orem self-care nursing model for intervention basing on routine care. Before and after intervention the two groups were assessed with self-management competence scale. Results The two groups'self-management skills scoring before intervention was no significant difference (P ＞0. 05), and the two groups'self- management behavior scoring after the intervention was significant difference (P ＜0. 01 ) . Conclusions The Orem self- care nursing model can improve self- management behavior of the diabetes children, and improve the quality of life in children.