急性肾功衰肝肾组织的病理学变化及机理探讨

目的 观察急性肾功能衰竭时肝脏、肾脏的形态学变化，探讨急性肾功能衰竭发生的机理及肝功能之间的关系。方法 建立急性肾功能衰竭的动物模型，采用光镜和透射电镜技术。结果 肝脏在急性肾功能衰竭时，肝小叶发生一系列的病理变化，近中央静脉部位病理改变较重，而小叶周边组织病理变化较轻。结论 急性肾功能衰竭可引起肝组织严重病理改变，导致肝功能严重障碍，根据病理改变特点，急性肾功能衰竭的少尿期致肝中央静脉回流血淤滞，大量血液瘀滞在门脉系统，使有效循环血量减少，加重急性肾功能衰竭。     

产后急性肾功能衰竭4例分析

急性肾功能衰竭是产科的严重并发症，可发生于孕期和产后。因病情发展快，并发症多，母儿预后差，如及时诊断、正确治疗可降低母儿的死亡率。随着医学的发展，围产保健工作日益完善，产科并发症的发生率明显下降，妊娠期急性肾功能衰竭发生率亦逐渐下降，Cunningham等报道妊娠期急性肾衰发生率为2％。我院1997-2003年共收治4例产后急性肾衰患。现做回顾性分析。     

急性肾功能衰竭60例治疗体会

目的 观察急性肾功能衰竭的临床治疗方法的有效性和安全性.方法 对60例急性肾功能衰竭患者进行保守治疗及透析治疗资料进行分析.结果 60例急性肾功能衰竭患者中55例肾功能完全恢复正常,治愈率为91.7%;3例转为慢性肾功能衰竭,未治愈率5%2例死亡,病死率为3.3%.结论 急性肾功能衰竭的治疗除少尿期控制水钠摄入、防治电解质及酸碱平衡紊乱外,还要进行去除原发病因、稳定血压,控制感染,纠正心力衰竭等对症处理,部分患者需进行透析治疗.     

妊娠期急性脂肪肝10例护理体会

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期特发性疾病,多发生于年轻初产妇及妊高征、双胎、男胎的孕妇,是妊娠期的一种严重的并发症,起病急骤,病情凶险,母婴死亡率可达85%[1]。初起病时仅有恶心、呕吐、头痛、倦怠等症状,常伴妊高征,1～2周后病情骤然加剧,出现黄疸、肝功能损害、少尿、肾功能衰竭,常发生低血糖、凝血功能障碍等[2]。早期诊     

基层医院输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭体会

目的 探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用.方法 采用输尿管镜检查,酌情气压弹道碎石,放置双J 管内引流治疗结石、狭窄、息肉及炎症物导致的急性梗阻性肾功能衰竭50例.结果 术后患者血清BUN、SCr 均明显下降,尿量不同程度恢复.结论 应用榆尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法.     

心脏术后并发急性肾功能衰竭行腹膜透析临床分析

目的评估心脏术后并发急性肾功能衰竭行腹膜透析的临床疗效。方法 2005年1月至2010年12月期间我院行心脏手术872例,其中12例并发急性肾功能衰竭,7例术后行腹膜透析治疗,通过尿量的观察、血电解质的监测、容量负荷的计算以及肾功能的检测,及时把握腹透时机并积极处理并发症。结果 7例患者中2例因严重低心排出量而死亡。余5例均在腹透支持下安全度过急性肾功能衰竭少尿期后逐步恢复肾功能。结论心脏术后并发急性肾功能衰竭患者及时腹透治疗能及时有效地纠正水电解质和酸碱平衡失调,顺利渡过术后急性肾功能不全期,提高生存率。     

肾病综合征合并特发性急性肾功能衰竭8例临床浅析

肾病综合征患者突发性少尿(或尿量减少)、无尿,肾功能急骤恶化,临床上并不少见。肾病综合征合并急性肾功能衰竭这一严重合并症及其产生原因已引发国内外肾脏病学者的广泛重视和兴趣,特别是成人单纯肾病综合征时大量蛋白尿(超过3.5g/d),低蛋白血症(低于3g/L)、严重水肿,但常不伴有严重镜下或肉眼血尿可见到一种特发性、少尿性急性肾功能衰竭[1,2]。近年我院住院肾病综合征合并特发性肾功衰竭8例,现对其临床特点、治疗和预后作简要的浅析。 1 对象与方法 1.1 对象 8例中,男5例,女3例。年龄22~56岁,平均36.8岁。均符合原发性肾病综…     

药物与急性肾功能衰竭

药物中毒引起的急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)又称为肾毒性急性肾功衰竭(Nephrotoxic acute renal failure),指用药后数天至数周后肾功能的恶化.此类ARF多非少尿型,常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高.     

NT-proBNP在急性肾功能衰竭诊断和替代治疗中的价值

目的检测急性肾功能衰竭少尿期和恢复期的NT-proBNP水平,探讨其在急性肾功能衰竭鉴别诊断以及肾替代治疗(RRT)中的临床意义。方法确诊急性肾功能衰竭患者62例,按其病因分为肾前性、肾性和肾后性3组。上述患者均行肾替代治疗,连续监测肾功能与NT-proBNP。结果急性肾功能衰竭少尿期3组间NT-proBNP水平两两比较,差异有统计学意义;而恢复期无统计学意义;终止RRT时,肾性与肾后性组间比较不显著,但两组与肾前组比较均有临床意义。结论 NT-proBNP鉴别肾前性和非肾前性急性肾功能衰竭,具有一定的临床诊断价值,对急性肾功能衰竭患者肾替代治疗的预示价值仍有一定影响。     

68例急性肾功能衰竭临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)是临床严重病症之一,本文分析了不同因素对急性肾功能衰竭病死率的影响,为预防急性肾功能衰竭提供依据,以期降低急性肾功能衰竭的病死率。     

2例阿昔洛韦治疗上呼吸道感染致急性肾功能衰竭的护理

急性肾功能衰竭(ARF)是指由各种原因引起急性肾功能的严重损害,在短时间内(几小时至几日)出现血中氮质代谢产物,水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合征[1]。阿昔洛韦(acyc lovir)是抗核酸生物合成类抗病毒药,其主要是经肾小球过滤和肾小管分泌后从尿中排出,到达肾小管腔的浓度较高,60%~90%以原形从肾脏排泄。本品在尿中相对不溶,特别是在尿流下降的远曲小管腔,静脉内输注后,可引起肾小管内结晶沉淀,在严重血容量不足和药物剂量较高的情况下,均可引起急性肾功能衰竭[2]。我院2005年收治因输注阿昔洛韦引起ARF患者2…     

小儿危急重症的诊疗研究进展(四)

急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭是指由于各种原因引起肾脏生理功能急剧降低甚至丧失,导致酸碱平衡紊乱,血尿素氮和肌酐升高,出现少尿或无尿等一系列的生化改变和临床症状。肾功能衰竭病情危急,宜早期诊断,及时抢救。一、病因按其病因及其与肾脏的关系可分为肾前性、肾性、肾后性三类。     

甘露醇致老年患者急性肾功能衰竭10例临床分析

甘露醇致老年患者急性肾功能衰竭１０例临床分析福州市第一医院陈五星，陈徽云甘露醇为高渗脱水剂，广泛应用于颅脑外伤、脑瘤及脑血管疾病中的脑水肿的治疗，并能预防急性少尿型肾功能衰竭的发生。但近年因大剂量使用甘露醇后发生的急性肾功能衰竭的报道逐渐增多，日益引...     

浅议妊娠期高血压疾病并发急性肾功能衰竭的处理

<正>妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,可导致机体多脏器损害,包括肾脏损害,严重时导致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF),尤其是子痫前期、子痫患者伴发HELLP综合征、急性脂肪肝、胎盘早剥、心力衰竭、原有肾损害、产后溶血性尿毒症时,更须警惕     

急性肾功能衰竭的分期护理

目的探讨急性肾功能衰竭的分期护理。方法对29例急性肾功能衰竭的患者从肾功能衰竭前期、少尿期、多尿期、恢复期进行的护理观察，根据护理观察结果积极配合医生治疗，并给与相应的护理措施。结果29例患者均取得了满意效果。结论急性肾功能衰竭若能及时抢救、合理治疗、细心的护理观察、给与及时的护理措施，对提高其存活率具有非常重要的作用。     

服食生蜂蜜中毒死亡4例报告

生蜂蜜中毒引起非少尿型急性肾功能衰竭(ARF)者少见.多年来,我地区曾发生过多起生蜂蜜中毒事故,其中部份严重病例死亡.此类病人因尿量不减少(但尿比重低),一般尿常规检查无特征性改变而易延误诊治.每逢6-7月季节,由于蜜源植物较少,有毒野生植物(如掉毛草、七叶一枝     

常规剂量庆大霉素导致非少尿性急性肾功能衰竭1例报告

<正> 尿量正常的所谓“非少尿性(Non-oligu-ric)急性肾功能衰竭”,目前尚未引起人们的足够注意。我们曾诊治了1例“常规剂量庆大霉素导致的非少尿性急性肾功能衰竭”。由于本类病例少见,故结合文献复习报告于下。     

中药灌肠治疗急性肾功能衰竭1例

中药灌肠治疗急性肾功能衰竭１例福建省立医院吴秀如，施蓝金笔者采用中药灌肠配合药物治疗急性肾功能衰竭，取得一定疗效，报告于下。一、病例介绍患者女，１９岁。以反复颜面浮肿、双下肢浮肿一个月、少尿３天人院。患者面浮肿，尿少，日夜尿量少于４００ｍｌ，尿黄赤，...     

尿路从此畅通无阻

尿结石,不仅发作症状剧烈令人难能忍受,尤其引起的尿路感染、膀胱尿潴留、输管和肾积水(尿)等并发症,均可导致急性和慢性肾功能衰竭.双侧输尿管结石梗阻和孤立肾结石患者发生完全梗阻,如果治疗措施失当,就可因为严重尿毒症而在短时间内死亡.     

小儿医院获得性急性肾功能衰竭21例分析

目的 探讨小儿医院获得性急性肾功能衰竭的诱因及影响预后的因素并提出预防措施.方法 回 顾性分析我院10年来资料完整的21例小儿HA-ARF患者临床资料.结果 重大手术、某些药物的使用、严重感染、未能矫正 低血容量等都是小儿医院获得性肾功能衰竭的常见病因或诱因.急性肾功能衰竭痊愈16例(76.2％),死亡4例(19....