心肌缺血—再灌注白细胞介素—1的变化及其与血液动力学关系

目的 探讨心肌缺血－再灌注时白细胞介素－１（ＩＬ－１）的变化及其与血液动力学的关系。方法 在犬心肌缺血再灌注模型上用热稀释法测定心输出量，左室插管测定左室收缩压（ＬＶＳＰ），左室舒坟（ＬＶＤＰ）、左室内压最大变化速率，同时用ＭＴＴ细胞增殖法测定冠循环中ＩＬ－１的动态变化。结果 缺血再灌注的冠脉循环中ＩＬ－１水平明显升高，其峰值与同步测定的Ｃｏ和ＬＶＳＰ、＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ呈显著负相关，与ＬＶＤＰ、     

培哚普利逆转原发性高血压左室肥厚的临床研究

测定６４例（初６８例治疗中有４例明显不良反应停药）原发性高血压左室肥厚患者培为利治疗前后舒张末期室间隔厚度（ＩＶＳＴ），舒张末期左室内径（ＬＶＩＤ）、左室后壁厚度（ＬＶＰＷＴ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）变化，结果显示。经培哚普利治疗后，收缩压、舒坟、ＬＶＩＤ、ＩＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。表明培哚普利不仅有较好的降压作用。也能逆转原发性高血压左室肥厚。     

房间隔缺损患者左心室几何形态的二维超声心动图特征

应用二维超声心动图观察了２８例房间隔缺损（ＡＳＤ）患者左心室几何形态及偏心指数（ＬＶＥＩ），并与４０例正常人对比研究。结果表明：ＡＳＤ患者舒张末室间隔变平、左移或凸向左室腔，左室腔形态由正常的圆形变为椭圆形或不规则形，ＬＶＥＩ较正常组明显增大（Ｐ＜０．０００５），收缩末左室腔几何形态及ＬＶＥＩ均恢复正常。结论认为：ＡＳＤ患者舒张末左室腔几何形态存在异常、ＬＶＥＩ增大，其机理可能与左、右心室充盈失衡及两室间舒张末跨隔压力阶差的逆转等因素有关     

双工超声显像测定室间隔缺损体,肺循环血流量

采用双工超声显像技术测定了２５例先天性室间隔缺损（ＶＳＤ）患者与１２例正常人的右室每搏量（ＲＶＳＶ）与左室每搏量（ＬＶＳＶ），并将手术直视下测得的ＶＳＤ大小与ＲＶＳＶ／ＬＶＳＶ进行了相关性分析．结果表明，正常人ＬＶＳＶ与ＲＶＳＶ几乎相等（Ｐ＞０．０５）。ＶＳＤ患者ＲＶＳＶ明显高于ＬＶＳＶ（Ｐ＜０．００１）；ＶＳＤ患者与正常人相比，ＬＶＳＶ无显著性差异（Ｐ＞０．０５），ＲＶＳＶ明显增加（Ｐ＜０．００１）；ＲＶＳＶ／ＬＶＳＶ亦明显增加（Ｐ＜０．００１）．手术测得的ＶＳＤ大小与ＲＶＳＶ／ＬＶＳＶ显著正相关（ｒ＝０．９１）。因此，双工超声显像能准确测定正常人与ＶＳＤ患者的ＲＶＳＶ与ＬＶＳＶ．ＶＳＤ大小对ＲＶＳＶ／ＬＶＳＶ有明显影响。反之ＲＶＳＶ／ＬＶＳＶ对判断ＶＳＤ大小亦有一定帮助．     

原发性高血压患者血压支态监测参数与左室肥厚的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者血压动态监测参数与左室肥厚的相关性。方法 １５８例原发高血压Ⅰ、Ⅱ期患者,应用超声心动图检查,测量左室舒张末径（ＬＶＤｄ）、左室收缩末径（ＬＶＳｄ）、室间隔厚度（ＩＶＳ）及左室后壁厚度（ＰＷＴ）,根据Ｄｅｖｅｒｅｕｘ公式计算左室重量（ＬＶＭ）和左室重量指数（ＬＶＭＩ）。并于清除降压药物干预后,进行无创性血压动态监测（ＡＢＰＭ）。应用ＳＰＳＳ软件对所得参数进行相关性分析。结     

高血压病左室心肌重量指数与室性心律失常的关系

探讨高血压病左室心肌重量指数与室性心律失常的关系。方法采用彩超及２４ｈ动态心电监测技术，对９８例高血压病（ＥＨ）患者左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）及室性心律失常（ＶＡ）的发生情况进行检测。结果ＥＨ患者左室心肌肥厚（ＬＶＨ）组ＶＡ发生率明显高于非心肌肥厚组（Ｐ＜０．０１）。且重度ＬＶＨ组较轻度ＬＶＨ组ＶＡ发生率高（Ｐ＜０．００１）。结论ＬＶＨ可导致ＶＡ的发生，ＶＡ的发生可能是ＬＶＨ出现心脏性猝死的直接原因。     

门控心血池断层显像测定冠心病患者左室容积和功能的研究

对１０例正常人和２６例冠心病患者进行了门控心血池断层显像，测定其左室舒张末期容积（ＩＶＥＤＶ）、左室收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）、每搏射血量（ＳＶ）及左室射血分数（ＬＶＥＦ）。结果显示：冠心病组的ＬＶＥＤＶ、ＬＶＥＳＶ＞正常对照组，ＬＶＥＦ＜正常对照组，ＳＶ在二组之间无显著性差异。重复性试验表明左室容积测定结果稳定。认为门控心血池断层显像是一种直接、准确的无创伤性测定左室功能的显像方法，对冠心病左室功能评价有临床应用价值。     

多普勒超声心肌作功指数在评价急性心肌梗死患者左室功能中的意义

目的：探讨利用多普勒超声心肌作功指数评价左室功能的价值。方法：急性心肌梗死患者７２例,其中Ｋｉｌｌｉｐ分级Ⅰ－Ⅱ级５４例,Ⅲ－Ⅳ级１８例,正常对照组４４例。测定左室射血分数（ＥＦ）、每搏是（ＳＶ）、心脏指数（ＣＩ）、身血前期／射血时间（ＰＥＰ／ＥＴ）、等容舒张期（ＩＲＴ）、等容收缩期／射血时间（ＩＣＴ／ＥＴ）及心肌作功指数（ＭＰＩ）。ＭＰＩ＝（ＩＣＴ＋ＩＲＴ）／ＥＴ,由二尖瓣关闭至开放时间减去ＥＴ     

无创左室功能检查在心外科应用的分析

对８４例心脏手术前后的左室收缩时间和心阻抗图左室泵血功能进行对比分析证明：它能反映某些先心病心内外分流的特征，室缺ＶＳＤ心搏出量偏低而动脉导管未闭ＰＤＡ偏高。二尖瓣狭窄ＭＳ的关闭不全ＭＩ术前左室功能较差者，收缩前期与左室收缩期之比，增大，ＰＥＰ／ＬＶＥＴ≥０；５，射血分率减小，ＥＦ≤０．５，手术危险性增大，应积极治疗改善心功能后择期手术。     

经食管超声心动图探测风心病患者左冠状动脉血流

本文用经食管超声心动图（ＴＥＥ）探测３０例风湿性心脏瓣膜病患者左冠状动脉主干（ＬＭＣＡ）的内径、舒张早期最大血流速度（Ｖｍａｘ）、每分钟血流量（Ｑ），根据经胸超声心动图（ＴＴＥ）所测的室间隔（ＩＶＳ）、左室后壁（ＬＶＰＷ）、舒张期左室内径（ＬＶＤｄ）计算左室肌重量（ＬＶＷ）和每分钟每百克左室肌冠状动脉血流量（Ｑ／ＬＶＷ·ｍｉｎ）。发现多数风心病患者ＬＭＣＡ的管壁回声增强，呈轻到中度纤维化样回声，Ｖｍａｘ略低，Ｑ、ＬＶＷ增加，但Ｑ／ＬＶＷ·ｍｉｎ的平均值在正常范围。从病例分析，左室越大，左室肌越重，每百克心肌冠脉血流量越少。分析了造成这些结果的病理原因。     

高血压病心室活动同步性和收缩功能的核素心室造影研究

应用计算机－核素心室造影（ＥＲＮＡ）对１２０例各期高血压患者和２０例正常人进行左室收缩功能（ＬＶＳＦ）参数测定，并通过位相分析得到心室活动同步性（ＶＳＳ）参数心室相角程（ＰＳ）和半高竞（ＦＷＨＭ）。结果表明：高血压病Ⅰ期组ＬＶＳＦ参数在正常或超常水平；Ⅱ期患者与Ⅰ期患者比较，其ＬＶＥＦ和１／３ＥＦ降低（Ｐ＜０．０５）且ＰＳ和ＦＷＨＭ增宽（ＰＭ＜０．０５），提示存在ＶＳＳ损伤；Ⅲ期ＬＶＳＦ各参数均较Ⅰ、Ⅱ期明显降低（Ｐ＜０．０１），ＰＳ和ＦＷＨＭ更增宽（Ｐ＜０．０１）。ＬＶＥＦ与ＰＳ和ＦＷＨＭ呈负相关（ｒ＝－０．５４，－０．５０，Ｐ＜０．０５）。ＰＳ和ＦＷＨＭ增竟是ＶＳＳ损伤表现．计算机－ＥＲＮＡ在高血压病分期诊断、治疗和判断预后上有重要意义。     

冠心病患者的房室瓣环运动异常

目的：评价冠心病患者左房室瓣环运动的改变。方法：用Ｍ型超声心动图记录１７７例胸痛患者（冠心病组１２３例，对照组５４例）的左房室瓣环运动曲线，测量：①房室瓣环平面纵向移动的总振幅（ＡＶＰＤｔ）、舒张早期上移幅度（ＡＶＰＤｅ）和心房收缩期上移幅度（ＡＶＰＤａ）；②ＡＶＰ－Ｄａ／ＡＶＰＤｔ及ＡＶＰＤａ／ＡＶＰＤｅ的比值；③从心电图Ｑ波至左室长轴开始缩短以及Ｑ波至长轴缩至最短时的时距；④收缩期缩短速率（Ｓｈｏｒｔｒａｔｅ）及舒张早期伸长速率（Ｌｅｎｇｔｈｒａｔｅ）。结果：与对照组相比，冠心病组ＡＶＰＤｔ、ＡＶＰＤｅ、Ｌｅｎｇｔｈｒａｔｅ及室间隔侧的Ｓｈｏｒｔｒａｔｅ均显著降低（Ｐ＜０．０１）。校正年龄和性别因素后，冠心病组室间隔侧的ＡＶＰＤｔ及Ｓｈｏｒｔｒａｔｅ仍显著降低（Ｐ＜０．０５）。结论：用超声心动图测定房室瓣环运动能检出冠心病患者休息时即可存在的左室功能异常。     

二维超声心动图非侵入性估测跨室间隔压力比及QP/QS的新方法

左室收缩期圆周指数（LVSCI）是估测先心病左室变形程度的新指标的方法,国内很少报道。本文介绍LVSCI的测定方法,并与心导管指标收缩期跨室间隔峰值压力比（RVSP/LVSP）及肺/体循     

扩张型心肌病患者左室形态结构与五项心电图标准间关系的探讨

对４２例扩张型心肌病患者左室容积指数（ＬＶＶＩ）、室壁厚度（ＬＶＷＴ）及左室重量指数（ＬＶＭＩ）与其诊所左室肥厚（ＬＶＨ）常用五项心电图（ＥＣＧ）标准间的关系进行研究。简单相关分析表明，多数ＥＣＧ标准与ＬＷＩ、ＬＶＷＴ、ＬＶＭＩ呈轻、中度相关；多元逐步回归分析显示：ＬＶＶＩ、ＬＶＭＩ主要与Ｒｏｍｈｉｔ—Ｅｓｔｅｓ记分（ＲＥ记分）、Ｓｏｋｏｌｏｗ和Ｌｙｏｎ指数（ＳＬ指数）有关，ＬＶＷＴ主要与ＳＬ指数有关。     

内皮素与高血压及左室肥厚的关系

目的：探讨高血压病患者血浆内皮素（ＥＴ）变化及与左室肥厚的关系。方法：６５例高血压患者伴左室肥厚３０例,无左室肥厚３５例,３０例正常人接爱放免法内皮素含量测定,超声心动图检查计算左室重量指数,分为ＬＶＨ经及ＮＬＶＨ组。结果：高血压病患者血浆内皮素明显高于正常人（Ｐ〈０．０１）,ＬＶＨ组较ＮＬＶＨ组为高（Ｐ〈０．０１）,ＥＴ含量与ＬＶＭＩ呈正相关（ｒ＝０．７１,Ｐ〈０．０５）。结论：血管内皮产生的Ｅ     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左室功能

应用超声心图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ患者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＶＭＩ增加；伴大血管变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室功能障碍，甚至可见于无血管并发     

超声心动图评价房间隔缺损患者左心室收缩功能

用超声心动图检测２８例继发孔型房间隔缺损（ＡＳＤ）患者及４０例正常人左心室收缩功能（ＬＶＳＦ）。结果表明：ＡＳＤ患者左室射血分值（ＬＶＥＦ）、短轴缩短分数（ＬＶＦＳ）、每搏量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ）、主动脉瓣口血流速度（ＡＶ）、速度时间积分（ＡＶＩ）均较正常人明显降低（Ｐ＜０．００１～０．０５），左室射血前期（ＬＰＥＰ）延长（Ｐ＜０．０１）、射血时间（ＬＶＥＴ）缩短（Ｐ＜０．０５）、ＬＰＥＰ／ＬＶＥＴ增大（Ｐ＜０．０１），且ＬＶＥＦ、ＬＶＦＳ、ＳＶ、ＣＯ、ＡＶ、ＡＶＩ与肺／体循环量比值（Ｑｐ／Ｑｓ）呈中度负相关（ｒ＝－０．３９～－０．７８，Ｐ＜０．０５）。结论认为：ＡＳＤ患者ＬＶＳＦ存在一定程度的减退，并推测其机理可能与ＡＳＤ患者因右室容量超荷所致的左室扩张性降低、舒张末容积减小、室间隔运动异常及左室几何形态改变等有关     

高血压左室肥厚患者心室舒张功能的核素造影检测

【目的】比较高血压病有无左室肥厚患者核素心室造影左室功能的特点。【方法】对经超声心动图确诊的２４例高血压病伴左室肥厚（ＬＶＨ）患者及２０例无左室肥厚患者进行放射性核素心室造影检测,并与正常人对照。【结果】无左室肥厚患者左室舒张功能只有轻度减退,仅表现为１／３充盈分数（１／３ＦＦ）减低,而左室肥厚患者左室舒张功能明显减退,表现为高峰充盈率（ＰＦＲ）与１／３ＦＦ减低。高峰充盈时间（ＴＰＦ）延长;且随着左室肥厚的加重,舒张功能进一步减退。【结论】左室重量指数与ＰＦＲ,１／３ＦＦ呈负相关,而与ＴＰＦ呈正相关。     

生脉注射液对缺血性心脏病患者心脏功能的影响

目的：观察生脉注射液对缺血性心脏病患者心脏功能的影响。方法：４８例缺血性心脏病患者静滴生脉注射液２５～３０ｍｌ，每日１次，连用２周，治疗前后分别测常规导联心电图、血脂及心脏功能各参数。结果：生脉注射液对缺血性心脏病患者心电图ＳＴＴ的改变有恢复作用（８５％），并有一定的降血脂作用（Ｐ＜０．０５）；对心脏功能左室射血时间（ＬＶＥＴ）、射血前期（ＰＥＰ）、射血分数（ＥＦ）、等容收缩期（ＩＣＴ）、心搏出量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ）、冠状动脉灌注压（ＣＡＰ）、心内膜下心肌存活率（ＥＶＲ）、心缩力指数（ＨＩ）、心搏指数（ＳＶＩ）和心脏指数（ＣＩ）均有显著影响（Ｐ均＜０．０５）；心电图ＳＴＴ改变与等容舒张期（ＩＲＴ，ｒ＝－０．３８）、ＬＶＥＴ（ｒ＝０．６６）、ＥＶＲ（ｒ＝－０．６２）、ＣＡＰ（ｒ＝－０．５１）和ＣＩ（ｒ＝－０．２７）均具有相关性（Ｐ均＜０．０５）。结论：生脉注射液能增强心肌收缩力，改善心肌顺应性与协调性，提高冠状动脉灌注压及心肌存活率，提高ＥＦ与ＣＩ，对缺血性心脏病患者不失为是改善心脏功能的有效药物之一。     

纳洛酮(苏诺)对兔急性心肌缺血面积的影响

目的 探讨纳洛酮对急性心肌缺血面积的影响。方法 结扎冠状动脉左室支中点复制心肌缺血模型。采用纳洛酮干预,缺血３个小时后静脉注射美兰使非缺血区兰染,处死动物分离左心室（ＬＶ）并切片,用ＴＴＣ染色,区分缺血心肌（ＩＳ）、危险心肌（ＡＡＲ）及正常心肌。在解剖显微镜下分离ＩＳ、ＡＡＲ,分别称重,观察ＩＳ、ＡＡＲ、ＩＳ／ＡＡＲ％及ＩＳ／ＬＶ％以评价缺血范围。结果 纳洛酮实验组ＩＳ、ＡＡＲ、ＩＳ／ＬＶ％、ＩＳ