低分子肝素在肾病综合征中的应用

目的 :探讨低分子肝素吉哌啉对肾病综合征的治疗作用 ;方法 :3 9例原发性肾病综合征按治疗方法分为两组 :A组为观察组 ,共 2 0例 ,B组为对照组 ,共 1 9例 ,两组患者均给予钙离子拮抗剂 ,强的松 1mg/ (kg·d)顿服 ,视病情用 6周～ 8周 ,环磷酰胺 2 0 0mg隔日一次静脉注射 ,视病情用量 6g～ 8g。A组加用低分子肝素吉哌啉 50 0 0u +生理盐水40ml静脉注射 2 0天～ 2 5天为一疗程 ;结果 :治疗后 2 4小时尿蛋白定量A组较B组显著减少 (0 .82 g± 0 .64 gVS 1 .99g± 0 .85g,P <0 .0 1 ) ,治疗后血浆白蛋白定量A组较B组有明显回升 (3 1 .8g/L± 5.77g/LVS 2 7.3 6g/L± 7.55g/L ,P <0 .0 5) ,说明A组疗效优于B组 ;结论 :低分子肝素吉哌啉在治疗肾病综合征中的抗凝作用减轻了肾小球基膜阴离子电荷的损伤 ,最终可减少尿蛋白的排出 ,增强治疗肾病综合征的疗效。     

两种抗生素治疗早期梅毒122例的近期疗效观察

目的　对比观察头孢三嗪和苄星青霉素治疗早期梅毒的效果。方法　 12 2例早期梅毒病人分为A、B两组。两组患者的病期 ,年龄 ,性别经统计学处理 ,无显著性差异。A组给予苄星青霉素 2 40万U ,每周 1次 ,3周为 1疗程 ;B组给予头孢三嗪1.0 g ,每日 1次 ,15d为 1疗程。为预防吉海氏反应于治疗开始时加服泼尼松片 4mg ,每日 4次共 4d。结果　每月复查血清RPR滴度来评估治疗效果 ,A、B两组治疗后结果经统计学分析 ,χ2 =0 .72 ,P >0 .0 5 ,二者疗效无显著性差异。结沦　头孢三嗪是治疗早期梅毒的有效药物 ,见效快 ,疗效可靠     

洛赛克三联方案治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的防治方法。方法A组（42例）应用洛赛克加阿莫西林加替硝唑联合治疗。B组（40例）应用雷尼替丁加阿莫西林加替硝唑联合治疗。其中A组洛赛克胶囊20mg，2次／d，口服，疗程4周，阿莫西林胶囊1.0g，2次／d，口服，疗程1周，替硝唑片0.5g，2次／d，口服，疗程1周；B组雷尼替丁胶囊0.15g，2次／d，口服，疗程4周，阿莫西林胶囊1.0g，2次／d，口服，疗程1周，替硝唑片0．5g，2次／d，口服，疗程1周。结果A组在溃疡愈合率（92．8％），幽门螺杆菌（Hp）根除率（90．5％）均优于B组（P〈0.05），十二指肠溃疡（DU）1年累积复发率A组明晕低于B组。结论洛赛克三联方案可迅速缓解临床症状，根除Hp，使Hp相关性十二指肠溃疡得到彻底治疗。因此应广泛用于临床十二指肠溃疡的治疗。     

中药复方JHL抗肿瘤作用研究

①目的　探讨中药复方JHL的抑瘤作用。②方法　昆明种小鼠 4 2只随机分为JHL治疗组和荷瘤对照组 (对照组 )。JHL治疗组分别灌服 5、1 0、2 0 g/kgJHL(A、B、C组 )连续 1 7d ,于第 8天灌胃 1h后接种S1 80 ;对照组只灌服蒸馏水。两组小鼠于第 1 8天处死 ,取肿瘤、胸腺、脾、腹腔液分别测定抑瘤率、胸腺指数、NK活性、腹腔巨噬细胞吞噬功能及T淋巴细胞转化率 (T淋转 )。③结果　A、B、C组抑瘤率分别为 1 8.5 5 %、30 .35 %、1 .2 1 % ;B、C组胸腺指数、T淋转 ,A、C组NK活性 ,A、B、C组巨噬细胞吞噬功能与对照组比较 ,差异均有显著性 (F =1 9.1 3～5 6 .98,q =9.8～ 5 5 .2 ,P <0 .0 5 )。 ④结论　JHL对S1 80 小鼠肿瘤有一定抑制作用     

定君生联合克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎疗效观察

目的观察定君生联合克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎的疗效。方法120名患者随机分为2组,A组和B组各60例。A组克霉唑阴道片阴道用药2次,每3d1次;B组克霉唑阴道片阴道用药2次,每3d1次,后定君生置阴道后穹窿,每天1次,0．25g,连用10d。2组于用药后第1个月、第3个月复查并比较2组疗效。结果B组治愈率、复发率和复发时间与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论定君生胶囊联合克霉唑治疗假丝酵母菌性阴道炎效果显著,能防止或延缓复发。     

中药二联治疗急性感染性疾病的临床研究

评价中药二联 (口服银翘散煎剂、静脉注射穿琥宁针剂 )治疗急性感染性疾病的临床疗效和安全性。采用随机双盲对照研究方法 ,4 80例急性感染性疾病患者 ,按随机数字表分入银翘散、穿琥宁二联治疗组。 36 0例和综合治疗对照组 12 0例。银翘散、穿琥宁二联治疗组包括上呼吸道感染 2 2 0例 (A组 )、急性肠道感染 80例 (B组 )、急性泌尿系感染 6 0例 (C组 )。治疗组全部病例均以银翘散煎剂口服 ,每日 1剂 ;穿琥宁针剂 0 6 g～ 0 8g加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml～ 5 0 0ml中静滴 ,每日 1次 ,疗程 2d～ 3d。A组的对照组 6 0例 (E组 )以病毒唑 0 4 g～ 0 6 g加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml～ 5 0 0ml中静滴 ,每日 1次 ,疗程 2d～ 3d。B组的对照组 30例 (F组 )和C组的对照组 30例 (G组 )均以国产头孢曲松钠 1g～ 2g加入 5 %葡萄糖 2 5 0～ 5 0 0ml静滴 ,每日 1次 ,疗程 2～ 3d。结果显示A组痊愈率为 72 6 % ,有效率为 90 1% ;E组的痊愈率为 33 3% ,有效率为 6 3 3%。经统计学处理P <0 0 1,有非常显著性差异。B组和F组的痊愈率、有效率分别为 75 %、91 3%、73 3%、88 3% ,P <0 0 5 ,无显著性差异。C组和G组的痊愈率、有效率分别为 6 6 6 %、88 3%、73 3%、86 6 % ,P >0 0 5 ,无显著性差异。不良反应发生率治疗组 3     

中西医结合与阿奇霉素治疗沙眼衣原体感染性尿道炎的疗效比较

目的　探讨中西医结合治疗衣原体感染性尿道炎之疗效。方法　选择单一衣原体感染性尿道炎随机分成中西医结合治疗组与阿奇霉素治疗组 ,采用追踪观察方式 ,中西医结合组口服土霉素片 (OxytetracyclinTablets) 0 .5gqid(首剂加倍 ) ,共 14d ;同时自拟中药方剂 ,1剂 /d ,煎服 ,亦服 14d。阿奇霉素组口服阿奇霉素片 (AzithromycinTablets)第 1天 1.0g顿服 ,第 2日起每日 0 .5g ,顿服 ,共 7d。结果　中西医结合组治愈率为 87.9% (5 1/ 5 8) ;阿奇霉素组治愈率 85 .5 % (4 7/ 5 5 )。结论　中西医结合与阿奇霉素治疗衣原体感染性尿道炎 ,治愈率相比无统计学差异(P >0 .0 5 ) ,但中西医结合疗法更经济更实惠     

异位妊娠药物治疗两种方法疗效观察

探讨甲氨蝶呤 (MTX)联合米非司酮 (Ru4 86 )及 5 -氟尿嘧啶 (5 - Fu)治疗未破裂型异位妊娠的疗效。方法 :A组用MTX2 0 m g/ d,肌注 ,1次 / d,连用 5 d,Ru4 86 1 0 0 mg/ d口服 ,1次 / d,连用 3d。 B组用 5 - Fu2 8～ 30 mg· kg- 1 · d- 1 ,1次 /d,连用 7d,同时水化 30 0 0 m l液体。两组每周均测定血、尿 HCG判断治疗效果。结果 :A组成功率 80 .0 % ,B组成功率76 .0 % (P>0 .0 5 )。 A组治疗第 7天血β- HCG下降 1 5 %例数较 B组多 (P<0 .0 5 ) ;A组尿 HCG转阴时间较 B组短 (P<0 .0 5 )。结论 :MTX联合 Ru4 86及 5 - Fu治疗异位妊娠均安全有效。但 MTX联合 Ru4 86使用方法简单易行 ,HCG下降快 ,住院时间短 ,副作用少     

消炎利胆片与保胆健素对胆囊炎胆石症的疗效比较

目的 :比较消炎利胆片与保胆健素对胆囊炎胆石症的疗效、副作用及费用。方法 :1 1 6例胆囊炎胆石症患者随机分A、B两组 ,A组 (n =5 8)全部口服消炎利胆片 ;B组 (n =5 8)全部口服保胆健素片。 2组均为门诊治疗 ,疗程 8周。结果 :2组疗效相近 (P >0 .0 5 ) ,A组无明显副作用 ,但B组有1 0例病人发生头痛的症状 (1 7.2 % ) ,B组治疗费用约为A组的 3倍。结论 :消炎利胆片与保胆健素对胆囊炎胆石症的疗效相近 ,但使用消炎利胆片所需费用低 ,副作用小 ,值得推广     

罗氏芬联合四环素治疗淋病性尿道炎(附62例报告)

目的　探讨罗氏芬联合四环素治疗淋病性尿道炎的效果。方法　采用随机、对照研究。将 6 2例淋病性尿道炎病人 (男性 5 0例 ,女例 12例 )随机分为 2组 ,A组罗氏芬联合四环素 32例 ,用罗氏芬 0 .5 g ,肌肉注射 ,每天 1次 ,连续 2d ,随后用四环素 0 .5 g ,口服 ,每天 4次 ,连续 5d。B组大观霉素 30例 ,用大观霉素 2 .0 g ,肌肉注射 ,每天 1次 ,连续 7d。结果　A、B组有效率分别为 96 .9%、93.3%。结论　罗氏芬联合四环素治疗淋病性尿道炎疗效较佳。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。