抗真菌治疗中的咪唑和三唑类化合物

一、提要奥曲肽(Octreotide)为一生长抑素类似物。与内源性生长抑素一样,它对垂体前叶生长激素、促甲状腺激素和胃肠胰腺等内分泌系统肽类的释放都有强力的抑制作用,但与其它外源性生长抑素不同,它没有作用时间短,必需静脉给药及输注后激素反射性分泌增多等缺点。     

奥曲肽治疗急性消化道出血的临床分析

奥曲肽（Octreotide）是一种人工合成的长效性生长激素释放抑制素（SS）类似物,为八肽,商品名为善得定（Sandostatin）,其主要作用是抑制垂体生长激素及胃肠胰腺系统分泌多肽类激素，临床中主要用于转移性类癌、肢端肥大症、胃肠道及胰腺的内分泌肿瘤、急性胰腺炎、肠和胰瘘、上消化道出血等多种疾病。急性消化道出血是内科常见的急症之一，因其并发症多，病死率高，如不及时有效控制出血，常危及患者生命。     

生长激素与心血管疾病的关系

１生长激素生理学生长激素 (ＧＨ)的释放是由两种下丘脑肽调节 :生长激素释放因子 (ＧＨＲＦ)和生长抑素。生长抑素的张力减少引起ＧＨＲＦ增加 ,ＧＨ分泌增加 ;生长抑素抑制对ＧＨ分泌所有的生理性和药理性作用。因此ＧＨ通过三种反馈抑制自身分泌 :间接通过亲躯体细胞产生胰岛素样生长激素 (ＩＧＦ -１) ,通过抑制ＧＨＲＦ信使核糖酸 (ｍＲＮＡ)合成和分泌以及刺激生长抑素ｍＲＮＡ合成和分泌。ＧＨ通过直接或间接途径对外周组织发挥作用。间接作用主要由ＩＧＦ -１所介导。目前认为许多肝外组织也有生长激素的结合位点 ,并且证实ＩＧＦ -…     

奥曲肽在新生儿疾病中的应用进展

奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍。奥曲肽具有多种生理活性,如抑制生长激素、促甲状腺素、胃肠道和胰内分泌激素的病理性分泌,对胃酸、胰酶、胰高血糖素和胰岛素的分泌也有抑制作用。奥曲肽在治疗成人消化道出血、     

生长抑素引起心动过缓一例分析报告

生长抑素为人工合成的环状14氨基酸肽,与天然生长抑素14肽在原始结构、化学反应及生物效应上完全相同。主要用于:(1)严重急性上消化道出血,如食管-胃底静脉曲张出血、消化性溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性或出血性胃炎等的治疗。(2)急性胰腺炎及胰腺手术后并发症的预防和治疗。(3)胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗。(4)糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗的辅助治疗。(5)肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤、血管活性肠肽瘤的     

施他宁治疗消化道出血54例分析

生长抑素(somatostatin)是作用最广泛的一种下丘脑神经激素,除对垂体生长激素(GH)分泌细胞有抑制作用外,还可抑制LH、FSH、TSH、PRL、ACTH的分泌,主要存在于下丘脑和胃肠道,其中70％分布于胃肠道,对胃肠道的内分泌和外分泌功能、动力和血流都有抑制作用,是作为一种内分泌、旁分泌、自分泌和神经分泌的因子而起作用。施他宁(stilamin)是人工合成的环状十四氨墓酸肽,与天然生长抑素在化学结构和作用方面完全相同。近年广泛应用于消化道出血(特别是食管静脉曲张破裂出血)的治疗,本文总结经其它药物治疗无效的严重消化道出血54例,用施他宁治疗后的转归,并着重分析施他宁对心脏的影响。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

生长抑素 (ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ ,ＳＳ)是一种 14肽生物活性物质 ,可以抑制胃及胰腺分泌 ,使胰液量、碳酸氢盐和消化酶分泌减少 ,并抑制胰酶活性和磷脂酶Ａ2 的活性、降低胰管内压、消除坏死性毒素、促进肠道水和电解质吸收、松弛Ｏｄｄｉ括约肌、刺激单核巨噬细胞系统而减轻内毒素血症等 ,但半衰期仅 3分钟 ,临床应用受到限制。奥曲肽是人工合成的生长抑素的八肽衍生物 ,半衰期为 90分钟 ,药物效应为天然生长抑素的 4～ 8倍 ,它具有生长抑素类似的药理作用 ,且作用持久。本文总结了 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院 4 2例急性胰腺炎…     

重组人生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎28例

目的探讨生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效。方法选择急性胰腺炎患者52例,随机分为观察组29例和对照组23例。两组均给予生长抑素及常规综合治疗,如出现胰腺和胰周围组织坏死、临床症状继续恶化、合并肠瘘或胰腺假性囊肿等手术指征时转为手术治疗。观察组在上述治疗基础上加用重组人生长激素。结果观察组临床症状及体征消失时间、治愈率及死亡率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论生长激素联合生长抑素治疗,有助于提高急性胰腺炎的疗效,减少并发症。     

奥曲肽治疗消化系内分泌肿瘤的临床研究

奥曲肽（Octreotide）是一种长效生长抑素（Somatostatin.SS）的类似物,商品名善得定（Sandostatin）。其分子结构中具有活性的四个氨基酸排列顺序与SS相同,故可与广泛存在于中枢神经系统、垂体和胰腺B细胞等处的ss受体结合产生生物学效应。奥曲肽的生物学活性明显强于ss,其抑制生长激素（GH）、胰岛素、胰高糖素、胃泌素及胃酸分泌等作用均强于ss,特异性也较高,同时由于结构较稳定不易为酶降解,其半减期延长至80～160min。目前奥曲肽主要应用于消化道疾病和多种内分泌肿瘤的治疗。临床试用发现奥曲肽对胃泌素瘤、血管活性肠肽（VIP）瘤、类癌综合征、胰岛素瘤、生长激素释放激素瘤、胰高糖素瘤、胰源性异位Cushing’s综合征等多种消化道内分泌肿瘤均可控制症状,部分患者肿瘤生长亦可受控制。     

生长抑素临床应用研究进展

生长抑素是一种典型的脑肠肽,广泛分布于全身及胃肠道各组织器官中,具有抑制生长激素分泌,抑制胃酸、胃蛋白酶释放的功能,能减少内脏血流,并能减少胰腺的内、外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,对胰腺细胞具有保护作用的多肽类激素。本文就SS及其在临床应用的研究现状作一综述。     

奥曲肽治疗非绞窄性肠梗阻疗效研究

肠梗阻是一种常见的外科急腹症,保守治疗在非绞窄性肠梗阻治疗中具有非常重要的地位。奥曲肽是一种人工合成的生长抑素类似物,其主要作用是抑制垂体生长激素和胃肠胰腺分泌的多肽类激素,作用强而持久,能够抑制消化液的分泌,增加胃肠道吸收的药理作用,减少肠道内的液体潴留,可以有效地阻止肠梗阻的恶性循环。近3年来,笔者观察奥曲肽治疗非绞窄性性肠梗阻的疗效,并与传统疗法相比较。报告如下。     

注射用醋酸奥曲肽微球

[通用名称]Sandostatin LAR [商品名]善龙 [性状]本品为白色或类白色粉末 [药理作用]本品的活性成分与善宁(奥曲肽)一样都是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物,可与广泛存在于中枢神经系统、垂体和胰腺β细胞等处的生长抑素受体结合产生生物学效应.善龙中奥曲肽被不易降解的多聚体装入聚合微囊中,该微囊在体内缓慢崩解,使活性物质持续释放,从而达到持久的血药浓度.其药理作用与生长抑素相同,但作用持久;能抑制生长素(GH)及胃肠胰(GEP)内分泌系统产生的多肽和血清素的病理性分泌增加.     

索马杜林

[通用名称] lanreotide,兰瑞肽 [药理作用][1] 本品是一种新型的长效生长抑素(SM)八肽类似物,是许多内分泌、神经内分泌、外分泌和旁分泌机能的肽抑制剂.研究表明,本品可能主要通过生长抑素受体(SMR)中的SM-R2和SM-R5发挥作用,对外周(垂体和胰腺的)SMR具有很好的亲和力,而对中枢受体的亲和力较弱.     

生长抑素类似物治疗垂体生长激素瘤短期治疗观察

人类天然生长抑素为十四肽，有抑制垂体前叶分泌生长激素（GH）的功能，但其半衰期非常短（3～5分钟），不适于临床应用。国外于八十年代中期开发出半衰期长（约2小时）、结构类似的环状八肽生长抑素Sandostatin，并用于垂体GH瘤的试验性临床治疗。我们于1992年用此药完成3例病     

奥曲肽治疗上消化道出血的疗效观察及护理

奥曲肽是一种人工合成的长效性生长激素释放抑制素类似物,为八肽,具有抑制多种消化液和消化道激素的分泌,减少内脏血流量及降低门脉压力作用。急性上消化道出血是内科常见的急诊之一。我科对72例急性上消化道出血患者,采用奥曲肽、一般止血剂、输液、输血等治疗,取得较好的临床效果。     

生长抑素的临床应用

生长抑素是在下丘脑正中隆起、大脑皮层、脑干、脊髓以及感觉神经节、胰腺D细胞、甲状腺C细胞、胃肠的许多内分泌细胞中合成的14肽单链激素,对多种内分泌及腺体有抑制作用。近年来已有其人工合成的8肽衍生物,使生长抑素在临床得到广泛应用,对上消化道出血、倾倒综合征、胰腺炎、糖尿病、肢端肥大症、肠梗阻等疾病有一定疗效,副作用轻而少见。     

奥曲肽治疗胰腺外瘘临床观察

奥曲肽（Octreotide）即善得定是一种人工合成的人体生长抑素的八肽衍生物,它保留了生长抑素的类似药理作用,且作用持久。能明显抑制胃肠胰（GEP）内分泌系统的肽及生长激素的分泌。我院使用其用于胰腺外疾的治疗,疗效满意,现报道如下：1临床资料1995年～1997年,胰瘘患者8例。男6例,女2例;年龄19～56岁,平均32岁。胰瘘原发病。急性坏死性胰腺炎手术后4例,胰腺闭合性外伤4例。胰瘘发生时间术后或伤后：第6～9天6例,12大1例,18天1例。胰液外瘘量200～300ml／d2例,300～500ml／d4例,to500ml／dZ例,平均420ml／ti。引流液淀粉酶…     

奥曲肽和生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效观察

探讨奥曲肽和生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效及安全性。对我院收治的148例急性上消化道出血患者随机分为奥曲肽联合泮托拉唑组(56例)、生长抑素联合泮托拉唑组(50例)和对照组(42例),观察3组患者的临床疗效及不良反应情况。奥曲肽联合泮托拉唑组与生长抑素联合泮托拉唑组患者总有效率无明显差异,但均明显高于对照组(P<0.05)。奥曲肽联合泮托拉唑组与生长抑素联合泮托拉唑组患者出血明显缓解时间亦无明显差异,但均明显短于对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对于急性上消化道出血的患者,在泮托拉唑治疗基础上加用奥曲肽和生长抑素进行治疗均能明显提高临床疗效,能缩短止血时间,且并未增加不良反应发生率,值得临床应用。     

29例肝硬化食管静脉动曲张破裂出血应用生长抑素十四肽疗效观察

目的观察生长抑素十四肽(施他宁)对食管静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法 29例食管静脉曲张破裂出血住院病例(均为胃镜证实)随机分成3组:治疗组(11例)采用生长抑素十四肽(施他宁)治疗,对照1组(8例)采用垂体后叶素治疗,对照两组(10例)采用生长抑素八肽(奥曲肽)治疗观察两组止血效果。结果生长抑素十四肽组止血成功率92%,垂体后叶素组成功率60%,生长抑素八肽组止血成功率75%。治疗组与对照1组治疗组与对照两组比较(P<0.05)。结论生长抑素十四肽(施他宁)治疗食管静脉曲张破裂出血疗效好。     

安钠咖滥用者的胰腺分泌和C肽及肿瘤坏死因子变化

目的:观察安钠咖滥用者的胰腺分泌和C肽及肿瘤坏死因子变化。方法:应用电化学发光免疫分析法测定36例安钠咖滥用者与14例正常对照血中胰岛素、C肽及肿瘤坏死因子量。结果:安钠咖滥用组与正常对照组比较胰岛素、C肽明显增高(P<0.05),肿瘤坏死因子增高,但在统计学上无差异(P>0.05)。结论:安钠咖滥用者的胰腺分泌和C肽及肿瘤坏死因子升高。