脊髓损伤患者康复期的护理体会

目的探讨脊髓损伤患者康复期的护理。方法通过对32例脊髓损伤患者康复期的临床资料进行回顾性分析。结果经过有效的康复护理,预防并发症的发生,提高患者的生活质量,减少痛苦。结论脊髓损伤的治疗与护理可以认为就是预防并发症。     

个性化护理对脊髓损伤后患者康复功能的影响

目的 探讨个性化护理对脊髓损伤后患者康复功能的影响.方法 本院2010年1月～2013年1月收治的98例各类原因造成脊髓损伤的患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均积极治疗疾病并行相应护理,观察组患者在此基础上增加个性化护理干预项目.比较两组患者干预前后的心理症状水平、膀胱功能恢复情况、康复质量、康复期生活质量及护理服务满意度.结果 观察组患者干预后心理症状较对照组轻,膀胱功能恢复强于对照组,康复质量高于对照组,康复期生活质量与护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 个性化护理可以有效地提高脊髓损伤患者的康复功能水平、排尿功能恢复速度及对护理服务的满意度,降低患者心理症状水平,改善患者康复期的生活质量.     

脑外伤致阴茎异常勃起病例报告及其神经机理

神经疾病如脑干病变、脊髓损伤、周围神经损伤、嗜神经毒素等导致阴茎异常勃起已被公认,但脑外伤致阴茎异常勃起尚未见报道.我院收治的1例重型颅脑损伤患者在其康复期出现阴茎异常勃起,其发病已排除药物因素和血液性疾病,现报告如下.……     

脊髓损伤患者主要照顾者准备度现状及其影响因素分析

目的 探讨脊髓损伤患者主要照顾者准备度现状,并对其影响因素进行分析,为脊髓损伤照顾者制定有针对性的健康教育方案提供参考.方法 选取2019年1—12月该院收治的295例脊髓损伤患者主要照顾者为研究对象,对其准备度得分及影响因素进行分析.结果 脊髓损伤患者主要照顾者准备度得分为(15.45±3.65)分;照顾者准备度与患...     

影响脑出血患者康复期日常生活活动能力的相关因素分析

目的分析脑出血患者康复期日常生活活动能力的影响因素。方法回顾性分析在我院治疗的脑出血患者112例的临床资料,分析影响患者康复期日常生活活动能力的相关因素。结果单因素分析结果显示年龄≥55岁,出院时ADL评分60分的患者日常生活活动能力较差(P0.01)。多因素分析结果显示,年龄是患者的日常生活活动能力的危险因素(P0.05),而出院时ADL评分与患者的日常生活活动能力的保护因素(P0.01)。结论患者的年龄、出院时ADL评分是影响脑出血患者康复期日常生活活动能力的相关因素。     

Chiari畸形并脊髓空洞症致腺垂体功能减退1例并文献复习

目的 Chiari畸形并脊髓空洞是腺垂体功能减退症罕见的病因,本文通过分析1例Chiari畸形并脊髓空洞导致腺垂体功能减退患者的临床资料和文献复习,探讨Chiari畸形并脊髓空洞引起腺垂体功能减退的发病机制。方法对一"生长发育迟缓9年"的23岁男性患者行详细体检,测定性腺激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素水平,并行促性腺激素释放素刺激试验及骨龄和垂体MRI检查。结果患者有围产期损伤史,身材矮小,第二性征未发育;LH0.00mIU/L,T0.10ng/ml,FSH1.23mIU/L,FT3 3.47pmol/L,24h游离皮质醇46.0nmol/L,促性腺激素释放素刺激试验示LH峰值为0.29mIU/L,出现时间在第120min;骨龄为13岁,垂体MRI示:垂体形态异常,垂体柄显影欠佳颅颈交界失去正常形态。结论 Chiari畸形是脊髓空洞导致腺垂体功能减退发病基础,围产期损伤是其中一个危险因素,而腺垂体功能减退是伴随着脊髓空洞的形成过程而发生的。因而Chiari畸形并脊髓空洞症患者,尤其有围产期损伤史的患者应常规检查腺垂体功能。     

中重度颅脑损伤继发急性脑梗死患者预后不良的危险因素分析

目的 分析中重度颅脑损伤继发急性脑梗死的危险因素和预后不良的相关风险因素.方法 选取2012年3月至2016年2月间收治的226例中重度颅脑损伤患者为研究对象,汇总患者在接受诊治情况和预后状态并进行分析,对其继发急性脑梗死预后不良的相关风险因素进行多元Logistic回归分析.结果 多元Logistic回归分析结果显示,导致中重度颅脑损伤患者预后不良的独立危险因素为低血压、DIC、脑疝、合并感染、入院时GCS评分低.结论 低血压、DIC、脑疝、合并感染、入院时GCS评分低是导致中重度颅脑损伤患者预后不良的独立危险因素,在临床中应对此类因素高度重视,做好干预措施.     

广州工伤脊髓损伤患者慢性期生存质量影响因素研究

目的工伤人群主要是青壮年劳动力,是家庭经济支柱,因工伤原因导致脊髓损伤给这类人群及其家庭带来严重影响。本研究对工伤导致的脊髓损伤患者慢性期生存质量进行调查,并探讨脊髓损伤工伤患者生存质量的社会学、人口学、医学等因素,以寻找改善这类人群生存质量的突破口。方法按照纳入排除标准,采用非随机抽样,通过面谈或电话访谈的形式对79例工伤脊髓损伤患者进行问卷调查,填写一般情况调查表和健康相关生命质量问卷36简表(SF-36)。结果单因素分析结果显示,不同受伤年数、损伤部位、损伤类型和并发症情况下调查对象生理维度及生理内容综合测量得分差异有统计学意义(P<0.05),不同家庭供养比的调查对象心理维度得分差异有统计学意义(P<0.05);婚姻状况、调查时年龄不同的调查对象在生理和心理维度部分指标及综合测量差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,对生理内容综合测量有影响的因素主要为性别、并发症、婚姻状况;而对心理内容综合测量有影响的因素主要为教育情况、家庭人均收入、损伤部位、婚姻状况。结论并发症、婚姻状况、教育程度和家庭经济负担等医学、社会、经济因素对慢性期脊髓损伤工伤患者生存质量有影响,提高脊髓损伤工伤患者慢性期生存质量,不仅仅要为他们提供适宜的医疗服务,还需要针对这类特征提供有针对性的支持和干预,同时做好长期健康管理,控制并发症。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡多因素回归分析

目的分析重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的因素,为应激性溃疡的防治提供参考。方法收集我院2010年1月~2016年2月资料齐全的231例重型颅脑损伤患者资料,其中并发应激性溃疡59例,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,GCS评分低、行开颅手术、未给予肠内营养支持、空腹血糖≥8mmol/L、损伤类型中脑干损伤和弥漫性脑损伤和脑挫裂伤是并发应激性溃疡的危险因素(P0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析,GCS评分3~5分、早期未给予肠内营养支持、颅脑损伤类型(脑干损伤、弥漫性脑损伤和脑挫裂伤)是并发应激性溃疡的危险因素(P0.05)。结论重型颅脑损伤患者应激性溃疡发生率高,发病机制复杂,在救治时针对主要危险因素有针对性的防治。     

脊髓损伤患者下肢深静脉血栓的成组管理分析

<正>深静脉血栓(DVT)是脊髓损伤患者常见的并发症,严重影响患者的恢复,甚至导致肺栓塞等严重后果。DVT主要与3个因素有关,即血流速度缓慢、静脉壁损伤以及血液高凝状态。脊髓损伤患者存在长期卧床、穿刺操作、手术以及甘露醇等高渗性药物的应用,从而会导致这三方面异常情况的出现,从而易出现DVT[1]。我科自2013年2月至2014年10月,针对脊髓损伤患者DVT的预防进行成组管理及综合措施应用的临床研究,取得良好     

中青年脊髓损伤患者重返工作的现状及影响因素

目的 探讨中青年脊髓损伤患者重返工作的现状及影响因素.方法 选取2018年1月至2020年1月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)出院的165例中青年脊髓损伤患者作为研究对象.统计患者重返工作的情况,并分析其相关影响因素.结果 53例(32％)患者重返工作,112例(68％)患者目前尚无工作.单因素分析结果显示,文化...     

中-重型颅脑损伤患者肺感染危险因素分析

目的探讨中-重型颅脑损伤患者肺部感染的感染相关因素。方法回顾分析2005-2009年华北油田公司总医院413例中-重型颅脑损伤患者,通过对感染相关因素进行比较分析后找出危险因素。结果 413例患者中发生院内肺感染率为67.8%;而高龄、伤后有误吸、开颅手术等9种因素是其危险因素。结论该研究提示了中-重型颅脑损伤肺感染的高发病率,明确了肺感染的相关危险因素。     

颈脊髓损伤早期并发症的护理要点

<正>脊髓损伤是一种严重的损伤病症,患者大多数源于交通事故、坠落伤、暴力或运动伤,而脊髓损伤中又以颈脊髓损伤最为常见[1]。患者可出现全身或者局部的并发症,扰乱机体生理功能,影响生命质量,严重者可导致病死。相比其他脊髓节段损伤,颈脊髓损伤后的并发症及病死率相对较高。收集2012年12月—2013年05月笔者所在科收治的55例颈脊髓     

运动想象在脊髓损伤患者运动功能康复中的研究进展

脊髓损伤是一种高发病率、高致残率、高经济负担的中枢神经疾病,为家庭和社会带来沉重的经济负担。早期运动功能康复治疗对脊髓损伤患者十分重要,大量数据证实,运动想象疗法在脊髓损伤患者早期功能康复中有显著效果。因此,该文对运动想象在脊髓损伤患者运动功能康复中的可能机制及研究进展进行综述,以期为脊髓损伤患者运动功能康复实践提供理论指导依据。     

对脑出血康复期死亡原因的分析

目的:分析脑出血康复期患者发生死亡或病情恶化的原因,为临床防范脑出血康复期死亡作参考。方法:对2005年—2011年脑出血后死亡的28例住院患者的死亡原因进行分析。结果:28例脑出血康复期住院患者死亡,其中6例继发感染,4例糖尿病酮症酸中毒,11例心血管病并发症,4例食物窒息,3例肺栓塞。结论:针对康复期死亡的脑出血患者常见危险原因积极预防并早期处理能进一步减少死亡率。     

重症颅脑损伤继发脑梗死的危险因素分析

目的 探讨分析重型颅脑损伤继发脑梗死的相关危险因素.方法 对2010年1月～2013年1月本院收治的240例重型颅脑损伤继发脑梗死患者的危险因素进行分析.结果 在重型颅脑损伤患者中,共35例（14.58％）继发脑梗死症状,经危险因素分析后,低格拉斯哥评分（GCS）以及脑挫裂伤、低血压或休克、硬膜下血肿、糖尿病、蛛网膜下腔出血、脑疝等临床表现,是重型颅脑损伤患者继发脑梗死症状的危险因素,不同的临床表现继发性脑梗死的发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重型颅脑损伤患者继发脑梗死症状时,应及时进行诊断与相关治疗,以保证患者的生存质量.     

急性颅脑损伤致早期精神障碍的危险因素及护理预防对策

目的探讨急性颅脑损伤致早期精神障碍的危险因素,为制定护理预防对策提供依据。方法回顾性分析2015年1月至12月我院收治174例急性颅脑损伤患者临床资料,分析颅脑损伤致精神障碍危险因素。并对2016年1月至12月我院152例急性颅脑损伤患者,针对颅脑损伤后精神障碍危险因素,实施护理预防对策。结果 174例急性颅脑损伤患者,精神障碍发生率为60.9%。多元Logistic回归分析显示,性别、年龄、入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、艾森克人格问卷(EPQ)评分、血清白细胞介素(IL)-1β、额叶损伤、颅内感染、颅内血肿、低氧血症、单人病房、护理质量、预防性使用抗精神病药物均为颅脑损伤致早期精神障碍的危险因素(P<0.05);实施护理预防对策后,颅脑损伤后精神障碍发生率为40.1%,较实施前(60.9%)明显降低,差异有统计学意义(χ2=14.032,P<0.05)。结论颅脑损伤致精神障碍发生率较高,且影响因素众多,针对高危因素制定预防护理对策有助于减少精神障碍发生。     

间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱护理中的应用研究进展

神经源性膀胱作为脊髓损伤患者常见并发症,临床上多以尿潴留、尿失禁、残余尿量增多等症状为主要表现,需及时采取有效措施解除此类病理反应,避免患者膀胱输尿管反流,引发肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退等危险病症,危害其身心健康.临床最有效且安全性最高的干预手段是排空患者膀胱.基于此,针对脊髓损伤患者神经源性膀胱护理,本研究现总...     

老年脊髓损伤患者照顾者护理负担、生活质量现状及影响因素的分析

目的探讨影响老年脊髓损伤患者照顾者护理负担、生活质量现状的因素。方法 2015年11月至2017年2月收治90例老年脊髓损伤患者的照顾者作为研究对象,设计一般资料调查问卷、照顾者负担量表、生活质量简表进行调查,观察影响照顾者护理负担、生活质量现状以及影响因素。结果照顾者护理负担总分为(41.23±16.2)8分,为中度水平,生活质量评分(81.25±12.35)分,顾者健康状况和每日照顾时间是影响患者护理负担的主要因素,照顾者健康状况和有无协助者是影响照顾者生活质量的主要因素。结论老年脊髓损伤患者照顾者护理负担中度水平,生活质量偏低,照顾者肾健康状况和每日照顾时间以及无协助护理是造成上述现象的影响因素,要合理安排照顾者的时间,关注其生态健康状况,减轻护理负担,达到提高生活质量的目的。     

30例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗效果及体会

目的观察对30例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者采用手术治疗的治疗效果及临床体会。方法选择我院收治的30例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为本次观察对象,收治时间为2014年2月至2015年10月,对收治的30例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者均实施手术治疗,观察30例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者关节功能评分、治愈率、生活质量评分及患者满意度。结果 30例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术治疗后治愈率为76.00%(23/30),关节功能评分为(84.16±3.28)分,生活质量评分为(82.10±3.55)分,患者满意度为83.00%(25/30)。结论针对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者采用手术治疗的临床效果显著,安全可靠,值得在日后的临床中推广使用。