食管源性胸痛30例临床分析

食管源性胸痛在临床上十分常见,因其酷似心绞痛常被误诊。本文报告30例酷似心绞痛样胸痛,缺乏烧心、反酸、反食和非进行性吞咽困难等胃食管反流(ＧＥＲ)症状的反流性食管炎,均被长期误诊。现就其误诊原因和对ＧＥＲ病的认识作如下分析。1　临床资料11　一般资料　选自1996年1月～1999年1月门诊和住院患者30例,男22例,女8例;年龄30～74岁,其中40岁以上者占85%。本组30例均以反复发作性胸痛就诊,无烧心、反酸、反食及非进行性吞咽困难。胸痛特点为夜间睡眠时胸痛、气急11例,进食水后胸痛10例,无明显诱因者9例。其中伴左上肢放射性痛者9例次,心…     

麝香保心丸治疗心绞痛的临床观察

目的 探讨麝香保心丸治疗心绞痛患者的临床效果.方法 2014年2月到2016年8月选择在我院诊治的心绞痛患者96例,根据随机信封抽签原则平分为两组,观察组与对照组各48例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予麝香保心丸治疗.结果 观察组的总有效率与对照组相比,差异显著(WTBXP<0.05).观察组与对照组治疗后的心绞痛发作频率都明显低于治疗前(WTBXP<0.05),观察组治疗后心绞痛与对照组相比也明显减少(PWTBZ<0.05).结论 麝香保心丸治疗心绞痛患者能有效减少心绞痛发作频率,提高治疗效果,有很好的应用价值.     

步长脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效50例分析

目的探讨步长脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)的疗效。方法不稳定型心绞痛50例,随机分为两组,治疗组25例(常规西药加步长脑心通胶囊治疗),对照组25例(常规西药治疗)。主要观察心绞痛缓解率、心电图ST段改善程度及心绞痛发作情况。结果心绞痛缓解总有效率治疗组96%,与对照组72%比较差异有显著性(P<0.05);心电图ST段下移改善程度和心绞痛发作情况,与对照组和治疗前比较,有显著性(P<0.05)。结论步长脑心能胶囊治疗不稳定型心胶痛与常规西药合用具有协同作用。     

变异型心绞痛

变异型心绞痛是于1959年 Prinzmetal 报告和命名。提出它别于典型心绞痛的特征是:反复发作心绞痛;其发作不与体力活动或情绪激动有关;多于夜间睡眠时发作;发作时心电图多伴有 RS—T 段上移及常伴有心律不齐。由于这种病例少见。其临床表现差异很大。弄不清诊断,混淆着治疗。故将我院持续观察三年,先后收容住院三次的一例变异型心绞痛,提出报告,敬希指正。     

麝香保心丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

临床观察应用麝香保心丸与消心痛治疗冠心病心绞痛患者80例,随机分为治疗与对照两组(各40例),治疗5周后,麝香保心丸组(治疗组)和消心痛组(对照组)心绞痛发作频率分别下降96.5％和82.1％(P<0.01);硝酸甘油消耗量下降分别为96.7％和93.7％;两组NST和∑ST与治疗前相比差异显著(P<0.001),组间无差异。从减少心绞痛发作频率等几项指标来看,麝香保心丸优于消心痛,且副反应小,安全性好,是治疗冠心病心绞痛的理想药物。     

麝香保心丸与消心痛防治冠心病心绞痛的对比性研究

为了比较麝香保心丸与消心痛对防治冠心病心绞痛患者的疗效,作者观察了60例冠心病心绞痛患者,将他们随机分为麝香保心丸治疗组(30例)和消心痛对照组(30例)。治疗方法:心绞痛发作时治疗组立即舌下含服麝香保心丸2粒,以后每次2粒,每日3次;对照组立即舌下含服消心痛10mg,以后每次10mg,每日3次。两组疗程均为4周。结果发现,含服麝香保心丸和消心痛均能迅速缓解心绞痛发作,对缺血性ST段压低和T波倒置总有效率,治疗组分别为93.3％和96.7％,对照组均为96.7％,两药疗效相当。两药均可显著降低心绞痛发作频率和减少硝酸甘油消耗量,改善心绞痛分级。治疗组心电图总有效率达93.3％～96.7％,24小时动态心电图显示两药均可明显改善缺血负荷,与基础值相比差异显著(420±271,411±291 vs 664±324 mm×min,P值均<0.05)。超声心动图示麝香保心丸可缩小左室收缩末和舒张末容积指数,并改善心功能。纯中药制剂麝香保心丸副反应小,且依从性良好。     

低分子肝素钙联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 128例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组采用常规治疗方案,观察组在此基础上加用低分子肝素钙联合麝香保心丸进行治疗。监测治疗前后两组患者心绞痛发作频率、程度、持续时间和心电图变化情况,并评定治疗效果。结果治疗结束后,观察组患者心绞痛发作频率、持续时间、发作间期均显著改善,与治疗前及对照组同期比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为90.63%显著优于对照组的76.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛30例

目的探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择2011年1月至2012年10月医院住院治疗的冠心病心绞痛患者60例,随机分为两组,每组30例。在常规治疗基础上,治疗组患者给予麝香保心丸,对照组患者给予通心络胶囊,均每天3次,每次2粒,连续治疗1个月。观察患者用药前后心绞痛发作频率、持续时间及心电图ST-T变化,治疗时的药品不良反应。结果两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组减少更显著(P<0.05)。对照组患者总有效率为76.67%,治疗组临床及心电图疗效的总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,且不良反应小,值得临床推广。     

麝香保心丸治疗不同类型心绞痛的临床疗效比较

［摘要］目的观察麝香保心丸治疗不同类型冠心病心绞痛的临床疗效。方法40例稳定型心绞痛随机分为A组和 B组，各20例；40例不稳定型心绞痛随机分为C组和D组各20例。A组和C组给予麝香保心丸45.0 mg，po,tid；B组和D组给予单硝酸异山梨酯缓释片30 mg，qd,po。疗程40 d。结果A组和B组在降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量、改善心电图ST段压低总和（∑ST）、改善症状等方面均差异无统计学意义（均P＞0.05）; C组以上各方面均优于D组。A组和B组、C组和D组不良反应均较轻。A组上腹部不适和头痛各1例；B组头痛1例；C头痛1例；D组头痛2例，上腹部不适1例。结论麝香保心丸用于稳定型心绞痛，疗效与单硝酸异山梨酯缓释片相近；用于不稳定型心绞痛可以取得更好的疗效。     

硝酸盐类联合恬尔心治疗心绞痛的疗效

目的评价静脉应用硝酸盐类联合恬尔心治疗心绞痛的疗效及耐受性。方法选择100例心绞痛患者,在应用硝酸酯类、抗凝药物基础上加用恬尔心治疗,观察1个月,比较治疗前后心绞痛发作次数、时间、心电图指标等的变化。结果硝酸酯类对心绞痛总有效率为85%,硝酸酯类加恬尔心总有效率为90%。结论恬尔心治疗心绞痛有一定效果,硝酸酯类联合恬尔心治疗心绞痛效果更好。     

麝香保心丸治疗心脏X综合征临床观察

目的观察麝香保心丸治疗心脏X综合征的疗效。方法 50例心脏X综合征患者随机分为两组,两组均给予硝酸盐等常规治疗,治疗组加用麝香保心丸,观察两组的心绞痛发作次数、心电图ST-T改变情况,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结果治疗组在心绞痛发作次数和心电图ST-T方面显著改善。结论麝香保心丸治疗心脏X综合征安全有效。     

颈心综合征的治疗和护理

颈心综合征是由颈椎病所引起的心绞痛样发作，多发生在40～60岁，临床表现为胸闷、心慌、发作性胸骨后及心前区疼痛。此病并非少见，但误诊率较高，常被误诊为冠心病，使病人心情紧张，悲观失望，病情加重，治疗效果不佳。现将我院2006年3月。2008年5月收治的26例颈心综合征报道如下。     

麝香保心丸在治疗心绞痛的应用

目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将冠心病心绞痛患者80例,随机分为麝香保心丸组(40例)和消心痛组(40例),治疗组口服麝香保心丸,6丸/d;对照组口服消心痛片,30 mg/d,两组疗程均为6个月,疗程结束后观察其对冠心病心绞痛的疗效。结果治疗组、对照组冠心病心绞痛的发作频率减少分别为95.8%,81.6%(P<0.05),症状疗效分别为92.5%,80%(P<0.05)、心电图疗效分别为82.5%,70%(P<0.05)、随访6个月期间因心绞痛再住院或急诊的发生率10%,25%(P<0.05),各项指标治疗组均优于对照组。且不良反应麝香保心丸组明显轻于消心痛组。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,而且安全,耐受性好,是长期治疗与预防冠心病心绞痛值得推广的纯中药制剂。     

心可舒治疗冠心病心绞痛临床观察

应用心可舒片治疗 12 4例冠心病心绞痛病人 ,经三个月的临床观察 ,显示心可舒能有效地控制心绞痛发作 ,有改善心肌缺血 ,控制心律失常及一定的调脂作用。     

变异型心绞痛心电图变化

变异型心绞痛心电图变化榆次市第一人民医院（０３０６００）郑淑贞，赵立毅寿阳县人民医院赵芝珩由冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛，其心电图较劳力型心绞痛变化多端。我们对１９８１～１９９０年在心电图监护下观察到的１２例变异型心绞痛心电图多变性及严重心律失常等报道如下。临床资料１．一般资料：本文１２例中，男９例，女３例；年龄４３～７４岁，平均５４．８岁。２．临床表现：①症状：静息状态下发生胸部憋痛、心悸、气紧、出冷汗、以夜间及午休时多发９例（７５％），休息时阵发性左侧胸背部憋胀、左上肢酸胀不适ｌ例（８．３％），夜间阵发性胸骨后憋痛１例（８．３％），无诱因的阵发性左侧牙痛１例（８．３％）。以上１２例中，有２例有时心电监护下可见ＳＴ－Ｔ改变而无自觉症状。②心脏Ｘ光片：正常４例，主动脉型心脏５例，未做检查３例。③超声心动图：左室顺应性差５例，左室向心性肥厚１例，正常４例，未检查２例。④实验检查：血沉＜２０ｍｍ／ｈｌ０例，４０～６０ｍｍ／ｈ２例，心肌酶除ｌ例发生心肌梗塞者外，其余在正常范围，血脂高２例。３．心电图特征：除相应导联ＳＴ段压低达心肌缺血标准及Ｔ波倒置或呈冠状Ｔ外，心绞痛发作时ＳＴ段变化见附表。ＱＲＳ振幅、形态变化     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛(U A P)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种中间状态,易发展成为急性心肌梗死(AM I)或心源性猝死。因此及时有效的治疗非常重要。我们于1999年1月至2003年7月应用低分子肝素治疗56例U A P,取得了较好的疗效,现将结果报道如下:1对象和方法1.1对象UAP住院患者112例,其中男性68例,女性44例,年龄55～74岁,平均年龄(63±8.3)岁。依据1979年W H O关于缺血性心脏病的命名和诊断标准,将初发型心绞痛、恶化劳累性心绞痛及各型静息性心绞痛均归属于U A P。入院前48小时至少有1次以上的心绞痛发作,发作时心…     

右位心伴急性心肌梗塞1例

右位心患者伴发急性心肌梗塞(AMI)和完全性左束枝阻滞(CLBBB)少见,我们遇到1例,现报告如下: 患者,男,57岁,劳力性心绞痛史10年,因静息性发作心绞痛3天于1935年3月4日入院,原有右位心伴全内脏转位(本院确诊)。体查:BP150/80,两肺无异常发现,心尖搏动在右侧第5肋间锁骨中线内1cm处,心率68次,ECG示右位心,广泛前壁缺血性改变。临床诊断:1.冠心病、不稳定性心绞痛;2.右位心伴全内脏转位。入院后按梗塞先兆处理,卧床休息,静滴丹参、口服硝苯吡啶(10mg gid)、消心痛、     

美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的：对美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效进行探讨。方法94例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各47例,对照组患者采取常规西药治疗,治疗组患者在常规西药治疗的基础上应用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗。结果治疗组患者的治疗总有效率95.7%显著高于对照组65.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间以及发作间期均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗不稳定型心绞痛患者采取美托洛尔缓释片联合麝香保心丸,能够提高治疗有效率,减少心绞痛发作频率,值得临床推广。     

胆心综合征6例临床分析

<正> 在临床上,常发现一些胆道患者中有心电图异常,并有心绞痛发作。同时,在冠心病患者中有胆结石、胆囊炎并存。此现象称之为胆心综合征。现结合6例病例,分析探讨如下。一、临床资料:6例患者,女4例,男2例。平均年龄49岁,平均体重76公斤。慢性胆囊炎3例,胆石症3例;ST—T异常4例,不完全左束枝传导阻滞2例。6例患者均有神经衰弱的病史。     

变异型心绞痛凌晨发作的动态心电图表现

变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所引起心肌大片缺血而出现的一种重要的临床表现，典型的心绞痛发作已被人们所重视。而变异型心绞痛由于发作时与气候、劳累、活动、情绪波动无关，且多在夜间、凌晨发作，故易被忽视。本文总结了我院10例变异型心绞痛患者凌晨发作的动态心电图演变过程，以便提醒临床工作者重视，避免变异型心绞痛患者出现不良后果。