急诊预检分诊系统优化就医流程的有效性及其临床意义分析

目的:探讨急诊预检分诊系统优化就医流程的有效性及其临床意义分析。方法:选取2017年2月-2018年1月本院急诊科就医流程优化前接收的急诊患者120例作为对照组(应用传统急诊预检分诊),选取2018年2月-2019年1月急诊科就医流程优化后接收的患者120例作为研究组(应用急诊预检分诊系统)。比较两组急诊分诊时各指标状况、医护人员对应用急诊预检分诊系统前后的满意度以及两组护理满意度。结果:研究组评估用时与挂号用时均少于对照组(P0.05),研究组分诊准确率高于对照组(P0.05);急诊预检分诊系统应用后,医护人员各方面满意度均高于应用前(P0.05);研究组各项护理满意度均高于对照组(P0.05)。结论:应用急诊预检分诊系统对患者的就医流程进行优化,效果明显。可缩短急诊评估用时及挂号用时、提高分诊准确率,同时可提升患者就诊流程中各环节的满意度及医护人员满意度,评价较高,值得推广普及。     

追踪方法学在急诊科预检分诊护理质量管理中的应用

目的 探讨追踪方法学对急诊科预检分诊护理质量的影响。方法 选取在急诊科就诊的494例患者为研究对象,其中2020年7月至12月就诊的247例为对照组,2021年1月至6月就诊的247例为观察组。对照组采用常规预检分诊护理,观察组在常规预检分诊护理基础上运用追踪方法学原理对部分指标进行追踪并改进,比较2组预检分诊护理质量和患者的满意度。结果 观察组预检分诊标准的掌握与流程的落实、应用分诊信息系统并详细记录、正确分诊、动态评估筛查潜在危重患者,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 应用追踪方法学能提高急诊预检分诊的护理质量和患者满意度。     

HFMEA方法优化急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程

目的探讨医疗失效模式与效应分析（HFMEA）方法在优化急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程中的应用效果。方法选取2015年1至12月在急诊科预检就诊的非创伤性高风险胸痛患者70例（对照组）,2016年1至12月在急诊科预检就诊的非创伤性致死性胸痛患者87例（观察组）。对照组患者采用日常预检分诊方法进行预检分诊;观察组患者采用HFMEA方法优化的预检分诊流程进行预检分诊。观察并比较两组患者致死性胸痛检出率和确诊时间。结果观察组患者致死性胸痛检出率高于对照组（100.00%vs94.29%,P＜0.05）,确诊时间短于对照组[（12.2±11.4）minvs（23.2±20.53）min,P＜0.05]。结论应用HFMEA方法制定急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程,可提高急诊非创伤性胸痛患者预检时致死性胸痛的检出率,缩短确诊时间。     

急诊预检分诊系统的应用及效果评价

目的:对急诊科危重患者使用急诊预检分诊信息系统进行预检分诊,同时对该方法进行评价。方法:本次研究选取2015年2月-2015年7月内蒙古医科大学附属医院急诊科就诊的1200例患者。采取计算机随机生成的随机码,将1200例患者按1:1的比例分成对照组和实验组。对照组采用传统急诊预检分诊方式,而实验组采用急诊预检分诊信息系统对患者进行预检分诊。对两组危重症患者分诊的准确率、总的死亡率、危重患者的评估时间进行比较。结果:对照组和实验组各有100名患者被认定为危重患者。实验组危重患者分诊的准确率高于对照组(P<0.05);而总的死亡率,危重患者的评估时间均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:采用急诊预检分诊信息系统能够提高分诊的准确率,降低总的死亡率和危重患者的评估时间,适合在临床推广应用。     

标准化急诊预检分诊模式对急诊非创伤性胸痛患者救治效果的研究

目的:探讨标准化急诊预检分诊模式对急诊非创伤性胸痛患者救治效果.方法:选取2018年7月—2018年12月在郑州人民医院急诊科收治的非创伤性胸痛患者156例为对照组,使用传统的预检分诊方法诊治;2019年1月—2019年6月收治的非创伤性胸痛患者160例为研究组,使用标准化急诊预检分诊模式诊治.对比两组患者分诊评估时间、诊治等待时间、肌钙蛋白水平获得时间、分诊准确率、30天内病死率以及就诊服务满意度评分的差异.结果:研究组患者分诊评估时间、诊治等待时间、TnI水平获得时间、病死率均小于对照组,而就诊服务满意度各方面评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者分诊准确率稍高于对照组,但两组对比无统计学差异(P>0.05).结论:在非创伤性患者救治中应用标准化急诊预检分诊模式,可有效提升分诊效率,保证患者可及时得到诊治,并可有效减少死亡率,提升患者护理满意度,具有较好的应用价值.     

优化预检分诊流程对提高急诊科护理质量的影响分析

目的 分析实施优化预检分诊流程对急诊科护理质量提升产生的影响。 方法 甄选我院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的急诊科患者共计 100 例作为研究对象,通过患者就诊时间顺序将所有研究对象分为对照组和观察组,每组 50 例患者,其中对照组实施传统预检分诊流程,观察组实施优化预检分诊流程,比较分诊效果、护理质量。 结果 相较于对照组,观察组分诊准确性、及时性占比均较高,且观察组患者就诊至处置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);器械预备、设备管理、技能配合以及护理环境等护理质量评分与对照组比较,观察组均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 急诊科患者接受优化预检分诊流程可显著提升急诊科护理质量,其分诊准确性、及时性较高,且缩短了患者就诊至处置时间,提升了患者的护理质量,建议临床推广应用。     

流程管理在急诊护理工作中的实施与效果

目的：探讨急诊预检分诊、急诊PCI诊疗流程、危重患者安全转运等流程管理的实施效果。方法：对实施流程管理前后的急诊预检分诊准确率、危重患者转运不安全事件发生率进行对比。结果：实施流程管理前后内、外、妇、儿预检分诊准确率与危重患者转运不安全事件经统计学处理（P〈0．01）,差异均有显著性。结论：急珍预检分诊流程的建立和实施,提高了预检分诊准确率;急诊PCI诊疗流程启动胸痛绿色通道,使急性心肌梗塞（AMI）患者在急诊科的停留时间均未超过60min;实施危重患者转运流程管理,降低了危重患者转运中的不安全事件发生率。     

预检分诊制度对缓解急诊患者焦虑情绪的探讨

目的:进一步规范预检分诊制度,缓解急诊患者焦虑情绪,提高患者满意度。方法:采用随机、对照、开放性的临床试验设计,制定规范化预检分诊制度,随机抽取预检台3名护士为对照组,未进行规范化制度培训,另一组为试验组预检台护士3名,对其进行规范化分诊制度培训。通过自行设计调查问卷对患者焦虑情绪和满意度进行调查及分析。结果:调查3个月后,试验组患者焦虑程度低于对照组,试验组患者满意度90%高于对照组75%。结论:急诊预检分诊制度的制定和规范能够有效缓解患者焦虑情绪,提高患者急诊就诊满意度。     

“三区四级”分诊法用于急诊患者预检分诊的效果观察

目的探讨急诊患者分级分区管理模式的实施在提高预检分诊质量中的作用。方法依据卫生部《急诊患者分级分区指导建议》,联合国际预检分诊标准,结合我院实际情况,制定出符合我院急诊患者分级分区的管理标准,对2017年10月至2018年2月所有的急诊患者进行分级分区管理,进行预检分诊,回顾性比较2016年10月至2017年2月急诊分诊质量,比较分诊准确率、危重病人就诊处置时间及满意度的差异,P0.05,有意义。结果 2017年10月至2018年2月急诊患者分诊正确率及满意度显著提高、危重病人就诊至处置时间明显缩短,P0.05。结论通过对急诊患者实施三区四级管理,能显著提高急诊分诊准确率及患者满意度,危重病人救治时间显著缩短,提高危重患者的救治效果,减少医疗纠纷。     

影响急诊预检分诊准确率的原因分析

目的分析影响急诊预检分诊的因素,降低今后工作中分诊的失误率。方法列举急诊分诊工作中失误的事例,找出不足。结果提高了急诊预检分诊准确率,缩短了患者的就诊时间。结论通过对急诊护士专业培训,学习急诊分诊相关知识,避免了护理纠纷的发生,提高了护理质量。     

急诊科预检分诊工作的几点体会

随着社会经济的发展、人们工作和生活状况的改变，近年来急诊患者人数骤增。预检分诊作为急诊工作的第一关，关系到整个急诊科的运行和发展。为此，如何更加合理、高效地应用急诊科有限的资源，为患者提供适宜的服务已成为医学界普遍关注的问题。自2011年以来，我院对急诊预检分诊进行了改革，从而大大提高了抢救效率，现将我院急诊科预检分诊工作的几点心得体会报告如下。     

我院急诊预检分诊系统的应用

为了降低病患死亡率,增强急诊效率,本文描述和分析了急诊预检分诊系统的设计与实施,并对急诊预检分诊的重要性、难点及常见问题进行了探讨,同时提供了实际的案例作为参考,本文对急诊预检分诊的信息化具有实践与指导意义。     

提高预检分诊准确率

目的:优先安排就诊顺序,优先处理危重症,提高急诊工作效率、提高抢救成功率、增加患者对急诊工作满意度。方法:采用第三方调查(由搭班同事评估差错);调查者:医生、护士长、除调查对象班外护士;调查对象:急诊就诊患者、护士(导诊、8-4班、值班)。通过自行设计调查检表对患者分诊准确率进行调查及分析。结果:调查2个月后,准确率由原来85.82%上升至95%。结论:通过及时、有效的预检分诊,提高分诊的准确性,保证急诊绿色通道的畅通无阻,为急危重症患者赢得宝贵的抢救时间。     

“三区四类”预检分诊表在急诊分诊中的应用价值

目的探讨并分析"三区四类"预检分诊表在急诊分诊中的临床应用效果。方法对2015年7月至2016年8月来我院急诊科室就诊的22000例患者作为此次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各11000例,对照组患者采用传统的预检分诊法,观察组患者采用"三区四类"的预检分诊法,并对比两组患者的分诊准确率。结果观察组患者的预检分诊的准确率为96.00%,明显高于对照组患者的预检分诊的准确率90.00%(P0.05),有统计学意义。结论对急诊科室的患者采用"三区四类"的预检分诊表进行分诊,能有效的提高对患者的分诊准确率,降低漏诊和误诊情况的发生,值得应用。     

在急诊预检分诊工作中实施人性化护理的效果观察

探讨分析在急诊预检分诊工作中实施人性化护理的效果。方法：选取2012年12月至2013年12月间我院急诊科收治的2500例患者作为研究对象,将其随机分为对照组（1250例）和观察组（1250例）,采取传统的护理方式为对照组患者进行分诊,采取人性化的护理方式为观察组患者进行分诊,采用不记名调查问卷的方式调查对比两组患者对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者对护理工作的满意度为99.6%（1245/1250）,对照组患者对护理工作的满意度为79.4%(992/1250),观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：在急诊预检分诊工作中实施人性化护理能有效提高护理工作的质量,树立医院的良好形象,减少护患纠纷的发生率,值得在临床上推广应用。     

院内急诊预检分诊与首诊负责制在急诊抢救治疗中的重要意义

目的探讨院内急诊预检分诊与首诊负责制在急诊抢救治疗中的重要意义。方法患者进入治疗抢救护理区之前,首先经过急诊分诊护士的预检、检诊评估、分诊。检诊台设有电脑与就诊诊室电脑联网。分诊护士填写的分诊评估单在患者进入就诊诊室之前就已经在接诊医生的电脑桌面上了。检诊评估分快速引领与流程分诊。结果急诊预检分诊与首诊负责制的开展有效提高了抢救成功率,减少了患者的等待时间,避免患者投诉。结论急诊预检分诊和首诊负责制在院内急诊抢救、急诊接诊中有非常重要的意义,值得推广。     

急诊护士预检分诊能力调查及影响因素分析

目的 调查急诊护士预检分诊能力，探讨其影响因素，为急诊科护士的培养提供参考依据。 方法 采用随机抽样法选取杭州市三甲医院急诊预检护士177人为研究对象，调查其预检分诊能力，并分析影响急诊护士预检分诊能力的影响因素。 结果 177名急诊护士预检分诊能力总得分最小值101分，最大值214分，平均得分(157.80±26.42)分，其中认知行为、经验及技术信心、直觉和批判性思维等4个维度评分分别为(35.09±7.11)分、(47.37±7.29)分、(27.54±6.43)分和(47.78±8.50)分；单因素分析显示，急诊工作年限、预检分诊工作年限、学历、职称、是否取得急诊相关证书、是否经过急诊分诊正规培训、是否参加病例讨论以及考核间隔是影响急诊护士预检分诊能力的主要因素(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:预检分诊工作年限、学历、职称、是否经过急诊分诊正规培训、是否参加病例讨论以及考核间隔是急诊护士预检分诊能力的独立影响因素(均P<0.05)。 结论 急诊护士预检分诊能力总体处于一般水平，工作时间短、学历及职称低、未经过急诊分诊正规培训、不参加病例讨论和考核间隔较长的护士预检分诊能力较差。      

我院急诊预检分诊信息系统建设的探讨

本文针对我院急诊预检信息缺失、预检分诊效率低下、就医环境混乱、急诊患者信息不全的现状,探讨通过建立急诊预检分诊体系,采用符合急诊预检分诊流程的计算机管理软件,使护理人员能快速获取病人基本信息及客观的体征信息,及时准确地划分患者病情等级,为后续诊疗工作提供完整、详尽的评估信息,提高医护人员的工作效率和患者的救治质量。     

急诊预检分诊中实施人性化护理的效果观察

急诊预检分诊中实施人性化护理措施包括以下几个方面:提高分诊速度和准确性、提供良好的环境、提高护理人员工作能力以及加强医护人员沟通技能等等。医护人员需要根据五级分类法迅速对患者疾病危急程度进行判定,根据判定结果决定患者就诊的先后顺序,从而让病情危急的患者能够在第一时间内得到救治。人性化护理在急诊患者护理中的实施,一方面缓解了患者恐慌、烦躁不安的等不良心理情绪,另一方面提高患者生命抢救效率,加强了患者极其家属的对护理人员工作的满意程度,值得大力推广。     

Logistic回归分析急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素

目的：分析急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。方法：回顾性分析2020年3月1日—2022年9月30日于我院急诊科就诊的196例患者临床资料，归纳急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。结果：急诊患者预检分诊期间病情进展与患者性别、学历、科别、体温及急诊量无关(P>0.05);与患者年龄、血压、疾病类型、心率、血氧饱和度、初诊失误、分诊级别有关(P<0.05); Logistic回归分析显示，年龄≥60岁(OR=2.402, 95%CI:1.064～5.425)、心率异常(OR=3.068, 95%CI:1.395～6.746)、血氧饱和度异常(OR=8.038, 95%CI:3.493～18.500)、初诊失误(OR=2.853, 95%CI:1.064～7.653)、分诊级别1～2级(OR=4.266, 95%CI:1.880～9.680)是急诊患者预检分诊期间病情进展的危险因素。结论：急诊患者预检分诊期间病情进展受其年龄、心率、血氧饱和度、初诊情况、分诊级别的影响，临床可以此为据给予有针对性的干预。