儿童再生障碍性贫血与病毒感染的关系

为分析病毒感染与再生障碍性贫血 (aplasticanemia ,简称AA ,再障 )发病的关系 ,收集了 1997年 10月至 2 0 0 2年 8月5 5例再障病例 ,均进行了病毒学检测 ,现将其结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 5例再障 ,男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 3～ 12岁 ,诊断符合第 4届全国再生障碍性贫血学术会议修订的诊断标准[1] 。其中急性再障 3 8例 ,慢性再障 11例 ,纯红再障 6例。正常对照组 5 5例 ,均为健康检查的幼儿园和小学的儿童 ,男 2 8例 ,女 2 7例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 ( 6.0± 2 2 )岁。1.2　标本采集与处理　全部病例均抽取静脉血 3…     

再生障碍性贫血患者骨髓CD34+细胞bcl-2的表达

ｃｌ 2是调节细胞凋亡的原癌基因 ,可抑制细胞凋亡 ,延长细胞寿命。我们采用ＳＡＢＣ免疫组化法和图像分析技术 ,检测再生障碍性贫血 (再障 )患者及正常骨髓ＣＤ3 4 细胞中ｂｃｌ 2蛋白的表达 ,以期从ｂｃｌ 2的表达情况了解再障的发生。病例和方法1　临床资料　 30例再障患者 (再障组 )均为我院附属医院1997～ 1999年住院患者 ,诊断均符合 1987年第四届全国再障学术会议修订的诊断标准。男 17例 ,女 13例 ,年龄 8～ 6 4岁 ,平均年龄 36岁。初治 9例 ,复治 2 1例 ;原发 2 2例 ,继发 8例 ;慢性再障 2 4例 ,病程 3～ 2 2 0个月 ,平均 36个月…     

成分脐血输注治疗再生障碍性贫血131例临床观察

本院自 1993年 6月至 2 0 0 0年 9月采集和试制成分脐血 (脐血浆、脐血细胞成分 ) ,并应用成分脐血输注治疗再生障碍性贫血 (以下简称再障 ) 131例 ,其疗效显著 ,副反应少 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　本组 131例再障均符合 1987年第四届全国再障会议修订的诊断标准[1] ,其中急性再障 32例 ,慢性再障 99例 (包括重型再障Ⅱ型 6例 )。男 72例 ,女 5 9例 ,年龄 2 .5～ 70岁 ,中位年龄 2 9岁 ,病程 4d至 8年。 90例为初发患者 ,4 1例为传统方法包括输血、雄激素、中药等治疗无效者。所有病例在除外输血的传统治疗基础上加用成分…     

儿童再生障碍性贫血临床特征及骨髓象分析

再生障碍性贫血 (再障 )是以全血细胞减少为主要临床表现 ,其急性病例病死率较高。由于发病机制至今尚不十分明确 ,对再障的基础及临床研究仍是国内外血液学工作者的重要课题。以往对成人再障研究较多 ,为了解儿童再生障碍性贫血特点 ,对河北医科大学第二医院确诊的 71例儿童再障进行了临床及骨髓象形态学的观察 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　标本来源　选河北医科大学第二医院血液病研究室1998～ 2 0 0 2年确诊的儿童再障 71例 ,其中急性再障 3 8例 ,慢性再障 3 3例。诊断标准符合 1987年第 4届全国再障学术会议方案。 71例中男 4…     

川芎嗪和当归联合雄激素和皮质激素治疗儿童再生障碍性贫血的临床观察

1991年 8月～ 1999年 8月 ,我们用川芎嗪和当归为主的联合疗法治疗儿童再生障碍性贫血 (再障 ) 2 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。病例和方法1　病例资料　联合治疗组 2 8例 ,男 13例 ,女 15例 ,年龄 2～14岁 ,诊断分型及疗效评定按 1987年第四届全国再障学术会议制定的标准[1,2 ] ,其中重型再障 Ⅰ型 (ＳＡＡ Ⅰ ) 13例 ,重型再障 Ⅱ型 (ＳＡＡ Ⅱ ) 6例 ,慢性再障 (ＣＡＡ) 9例 ,病程 4ｄ～ 2年。收集同期使用甲基雄烯醇酮 泼尼松 (基础治疗 )组 2 2例 ,其中ＳＡＡ Ⅰ 9例 ,ＳＡＡ Ⅱ 3例 ,ＣＡＡ 10例 ,年龄 1～ 13岁 ,作为现行治疗方…     

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血12例报告

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血 (ｈｅｐａｔｉｔｉｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＨＡＡＡ)是一种罕见而严重的造血功能衰竭 ,病势凶险 ,常在短期内死亡。本文总结我院近 1 0年间收治的 1 2例ＨＡＡＡ患者的临床资料 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 1 4～ 55岁 ,平均 32 4岁。全部病例均先发肝炎后出现再生障碍性贫血 ,两者间隔时间 3～ 1 6周 ,平均 1 0周。死亡 8例 ,死亡者再障病程 2 1～ 78ｄ。肝炎诊断按 1 990年第六届全国肝炎会议修订的诊断标准[1 ] 。急性黄疸型肝炎 (急黄肝 …     

小儿急性中毒78例临床分析

我院 1 997～ 2 0 0 0年收治的 78例小儿急性中毒病例 ,分析如下。1　临床资料本组共 78例 ,为儿科病房收治患者 ,其中男48例 ,女 3 0例 ;≤ 4岁 6 0例 (76 9%) ,5～ 1 4岁1 8例 (2 3 1 %) ;城市儿童 1 2例 (1 5 4%) ,农村儿童 6 6例 (84 6 %)。 78例中毒中农药中毒 2 0例 ,天鼠药中毒 1 8例 ,灭蝇药中毒 6例 ;药物中毒 2 7例 ,其中胃复安中毒 8例 ,磺胺类药物致肾损害1 2例 (急性肾衰 2例 ) ,氨基甙类药物致急性肾衰4例 ,氨茶碱中毒 3例 ;食物亚硝酸盐中毒 4例 ;其它煤气中毒 1例 ,误服煤油中毒 2例。临床特点 :78例患儿中口服吸收中毒 …     

直肠癌46例延误诊断原因分析

我院 1983年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 112例直肠癌 ,其中 4 6例曾被延误诊断 ,误诊率 4 1 1%。现就延误诊断原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 31例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,其中 35岁以下 6例 ,35～ 5 0岁 14例 ,5 0岁以上 2 6例 ;病程 2～ 4 2个月 ,平均 15个月。1 2　临床表现　粘液脓血便 37例 ,大便频次 4例 ,粪便外形变细 2 9例 ,排便困难、里急后重 15例 ,肛门胀满感 6例 ,伴体重减轻 12例 ,贫血 9例1 3　误诊情况　误诊次数 :1～ 3次 2 3例 ,4～ 6次 2 1例 ,6次以上 2例 ,部分病例先后误诊为多种疾病。误诊病…     

小儿再生障碍性贫血若干问题的探讨

近年来,我们在治疗再生障碍性贫血工作中,深刻体会到本病的复杂性和多样性。本文旨在对我院儿科1980～1989年收治经骨髓检查确诊的再障84例进行分析。临床资料及分析一.一般资料:根据1987年全国再障宝鸡会议诊断标准诊断。84例再障符合急性型(SAA-Ⅰ)32例,占再障总数的38%,慢性型(CAA)52例,其中SAA-Ⅱ16例。男53例,女31例,男女之比为1.7:1。小于3岁a例,3～6岁13例,7～9岁23例,10～12岁20例,13～14岁25例。最小3个月。学龄期儿童占80.9%。有可能致病因素22例,计氯霉素11例,氯喹9例,肝炎2例。二、临床表现分析与比较: 1.发病情况:急性型绝大多数起病急骤,多数     

76例儿童支原体肺炎临床分析

我科于 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 11月共收治儿童支原体肺炎 76例 ,其中 11月至第二年 2月 (两次 )共计 44例 ,呈流行趋势 ,占同期住院肺炎 3 6 4%。为提高诊治技术 ,加强非典型肺炎、特别是传染性非典型肺炎的鉴别诊断 ,现将本组病例加以临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :男 3 6例 ,女 40例。发病年龄 6～ 14岁 67例 ,88 16%,6岁以下 9例 ,11 84%,最小 3 5岁。 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 2月 2 1例 ,2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 2月 2 3例 ,秋冬季共发病 44例 ,占全部病例 5 7 89%(占同期住院肺炎3 6 4%) ,其它时间共发病 3 2例 …     

再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症和难治性贫血的临床分析

再生障碍性贫血 (再障 )、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(ＰＮＨ)及骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) ,临床表现有许多相似处 ,极易混淆。为探讨其间关系 ,我们回顾性分析 92例再障 ,8例ＰＮＨ和 2 4例难治性贫血 (ＭＤＳ ＲＡ)的临床和血液学特点。病例和方法1　病例　 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月住我院确诊再障、ＰＮＨ和ＭＤＳ共 1 2 4例作回顾性分析。男 54例 ,女 70例 ,年龄 1 4～ 80岁 (中位数 39岁 )。其中 92例再障包括慢性再障 (ＣＡＡ)78例 ,重型再障 (ＳＡＡ) 1 4例 ,初治 50例 ,复治 42例 ,ＳＡＡ都为初治 ,8例ＰＮＨ和 2 4例ＭＤＳ…     

儿童呼吸道异物的病因分析及预防328例

儿童呼吸道异物是危及儿童生命安全的常见病因 ,占儿童意外伤害的 12 % [1] 。本文回顾 32 8例呼吸道异物的临床资料 ,分析其致病原因 ,以期为儿童呼吸道异物的预防提供临床依据 ,从而降低发病率。1　临床资料1987～ 2 0 0 1年 ,我院耳鼻喉科收住并行手术治疗的32 8例呼吸道异物患儿。男 2 2 5例 (6 9% ) ,女 10 3例 (31% ) ;男女之比 2 2∶1;发病年龄 6个月～ 9岁 ,其中 6个月～ 1岁5 0例 (15 2 % ) ,～ 3岁 2 4 3例 (74 1% ) ,～ 9岁 35例(10 7% )。病程 1ｈ～ 3ａ。转归 :经气管镜钳取异物成功32 8例 ,无 1例死亡。院外转来 137例 (4…     

再生障碍性贫血并发颅内出血14例临床观察

颅内出血是再生障碍性贫血(简称再障)治疗过程中一种十分凶险,病死率极高的并发症。为总结经验教训,现将我科1971年～1983年来14例记录完整的再障并发颅内出血病例的临床观察和抢救措施报告如下:临床资料一、一般资料:14例中,男10例,女4例,男∶女=2.5∶1。年龄7～62岁,其中14岁以下3例,14～25岁4例,26～35岁4例,36～45岁2例,45岁以上1例。14例再障均符合1981年廓坊再障会议所制定的诊断标准。     

再生障碍性贫血患儿血浆可溶性干细胞因子及其受体水平的测定

我们通过酶联免疫双抗体夹心法检测再生障碍性贫血(再障 )患儿血浆、正常足月新生儿脐血血浆可溶性c kit受体(SCD117)及干细胞因子 (SCF)水平 ,并与正常儿童进行比较 ,现将结果报道如下。对象和方法1　对象　外周血标本取自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 10月住院的 5 5例再障患儿 (符合再障诊断标准[1] )。其中急性再障 12例 ,慢性再障 4 3例 ,男 30例 ,女 2 5例 ,中位年龄 10 .3岁 ,病程 15d～ 2年。脐血标本取自 5 3名顺产分娩正常足月新生儿 ,其中男 30名 ,女 2 3名 ,胎龄 38～ 4 0周 ,出生体重为 2 80 0～ 4 0 0 0g。其母妊娠期及分…     

甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析

198 8年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 2 2 6例 ,现将其临床表现、误诊疾病、治疗情况作一回顾性分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均符合甲亢诊断标准[1 ] ,男 6 8例 ,女 15 8例 ;年龄 15～ 86岁 ,平均 4 4 .2岁 ,其中 <2 5岁 2 1例(9 .3% ) ,2 5～ 4 4岁 113例 (5 0 .0 % ) ,4 5～ 5 9岁 5 8例(2 5 .7% ) ,6 0岁以上 34例 (15 .0 % ) ;男∶女 =1∶2 .32 ;病程 7天至 4 0年 ,3年以下 12 7例 ,3年以上 99例。1.2　主要临床表现　 12 9例有明显高代谢症侯群 ,占5 7.1% ,以心悸、消瘦、多汗、多…     

胸骨穿刺在再生障碍性贫血诊断及分型中的意义

再生障碍性贫血 (再障 )的急、慢性分型对研究再障的发病机制 ,选择合理的治疗方法及判断疗效均有重要的理论意义和实用价值[1] ,低增生性骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)与再障的鉴别对明确诊断、了解二者之间的关系同样具有重要意义。我们在实际工作中发现 ,观察再障患者胸骨穿刺的骨髓象不仅有助于再障的急、慢性分型 ,且有利于与ＭＤＳ的鉴别诊断。病例和方法1　病例资料　 1983年～ 2 0 0 0年在我院住院经临床、实验室检查诊断为再障、资料完整可供分析的患者 89例 ,其中急性再障 19例 ,慢性再障 70例 ,所有病例符合 1987年全国再障会议修…     

参麦注射液治疗再生障碍性贫血26例观察

再生障碍性贫血 (再障 )是多种原因引起的骨髓功能衰竭伴全血细胞减少综合征 ,随着近年来对再障发病机制的深入研究 ,治疗方法也有所改进 ,我院从 1996年 3月至 1999年 4月在常规 SAL (雄激素、山莨菪碱、左旋咪唑 )基础上 ,加用参麦注射液治疗再障 2 6例取得满意疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　选本院 1996年 3月至 1999年 4月收治再障患者 49例 ,均符合 1987年第四届全国再生障碍性贫血学术会议修订的诊断标准[1 ] ,随机分治疗组与对照组。治疗组 :2 6例 ,年龄 14～ 6 3岁 ,平均 31岁 ,男 16例 ,女 10例。其中慢性再障 2 3例 ,急…     

雅克什综合征的病因与预防探讨：附13例临床分析

婴幼儿时期感染合并营养不良者可表现为重度贫血和骨髓外造血,称为雅克什综合征。现将我院儿科于1987～1989年收治的13例分析报告如下。临床资料一、一般资料男9例,女4例。年龄4个月～3岁,其中<6个月1例,6～12个月8例,1～2岁3例,>2岁1例。全部病例来自农村。母乳喂养10例,混合喂养1例,人工喂养2例。至发病时单纯母     

中西医结合治疗SARS恢复期患者的疗效分析

我们广安门医院医疗队于 2 0 0 3年5月 11日在北京胸科医院三病区参加救治严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的救治工作 ,运用中西医结合的方法 ,取得了一定的疗效 ,现将其结果总结如下。1　临床资料1.1　病例 :4 4例确诊患者 ,2例疑似病例已经排除 ,确诊 4 2例。SARS诊断标准依据卫生部公布的“传染性非典型肺炎临床诊断标准 (试行 )”〔1〕。4 2例患者分别于2 0 0 3年 4月 17日— 5月 6日入院。其中男 2 1例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均(34.8± 12 .36 )岁 ,2 0岁以下 2例 ,2 0～2 9岁 14例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁9例 ,5 0岁…     

34例小儿再生障碍性贫血骨髓CD34+细胞的检测

再生障碍性贫血 (再障 )的确切病因及发病机制目前尚不十分清楚。骨髓造血干 /祖细胞的质和 (或 )量的改变可能是再障发病的重要环节。有关小儿再障患者骨髓造血干 /祖细胞的变化情况文献报道不多。我们用流式细胞术 (ＦＣＭ)检测 34例初诊再障患儿骨髓ＣＤ34 + 细胞的数量 ,并与 2 1例对照组患儿骨髓ＣＤ34 + 细胞的数量进行比较 ,现报告如下。病例和方法1　再障病例　 34例再障患儿均系本院 1 999年 2月～ 2 0 0 1年 5月住院初诊患儿 ,再障诊断标准参照文献 [1 ] ,其中 :男2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 4～ 1 5岁 ,中位年龄 9岁。重型再障(ＳＡ…