奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法 115例消化性溃疡并发消化道出血患者,随机分为治疗组60例,对照组55例。对照组采用一般止血药和奥美拉唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合云南白药治疗,观察并比较疗效。结果治疗组止血总有效率为100.00%,对照组为89.09%,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）,两组止血天数比较有统计学差异（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合云南白药对消化性溃疡合并消化道出血的止血疗效及止血时间优于单用奥美拉唑。     

自拟胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡35例

[目的]观察自拟中药胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡PU的临床疗效.[方法]70例Hp呼气试验阳性PU患者随机分为2组,各35例,实验组采用自拟胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗,对照组运用序贯疗法治疗,停药4周后,检测Hp.[结果]2组患者治疗停药1个月后Hp转阴率显著不同,临床疗效实验组总有效率为91.1％,对照组为80.0％ (P＜0.05).[结论]应用胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗Hp阳性PU,Hp转阴率高,临床症状缓解时间快,值得临床推广.     

氩离子凝固术联合中药治疗上消化道出血的临床研究

[目的]探讨内镜下氩离子凝固术（APC）联合自拟止血一号方治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。[方法]对120例确诊为非静脉曲张性上消化道出血患者,在内镜下行APC止血,予以质子泵抑制剂、静脉补液等常规治疗后,随机分为2组：治疗组（60例）,在常规治疗的基础上加用自拟止血一号方煎剂口服;对照组（60例）仅予常规治疗。比较2组治疗总有效率及再出血率、死亡率、输血量、平均住院日、住院费用等指标。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为96．61％和88．33％（P〈0.05）;再出血率为3．33％和11．67％（P〈0.05）;死亡率为1．67％和5．00％（P〈0.05）;输血量为（2．34±2．05）U和（4．35±3．45）U（P〈0．05）;平均住院日为（10．59±4．88）d和（15．79±8．00）d（P〈0．05）;住院费用为（8．16±1．43）千元和（13．35±1．91）千元（P〈0．05）。[结论]APC联合中药治疗上消化道出血是一种疗效显著、死亡率及输血量低、住院天数短、经济实惠的治疗方法。     

内镜止血联合PPI抑制剂静脉泵入治疗老年消化性溃疡出血的临床疗效

目的:观察内镜止血联合PPI抑制剂静脉泵入对老年消化性溃疡出血患者的疗效。方法:选取老年消化性溃疡出血患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例,对照组给予单纯静脉泵入埃索美拉唑治疗,治疗组患者先在内镜下行止血治疗,随后联合静脉泵入埃索美拉唑。观察2组患者治疗后的止血效果、临床预后情况。结果:治疗后治疗组患者的平均止血时间、输血量和住院时间均明显低于对照组(均P0.05)。治疗组48 h内出血停止患者明显多于对照组(88.09%vs 80.95%,P0.05);治疗组转开腹手术治疗和发生止血后再出血各1例,明显少于对照组(P0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(95.23%vs 85.71%,P0.05)。结论:内镜下止血联合PPI抑制剂静脉泵入治疗老年消化性溃疡出血,止血有效率高,平均止血时间、住院时间短,是临床上有效的止血方法。     

奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并活动性出血的临床效果。方法收集我院消化科收治的消化性溃疡并活动性出血患者65例,随机分为两组,其中治疗组31例,对照组34例。治疗组采用内镜下止血夹联合静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,治疗1周。对照组采用静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,,治疗1周。治疗期间收集患者止血效果、止血时间和再出血情况方面的数据,通过统计比较这三个指标在两组间的分布差异。结果治疗组止血总有效率为96.77%,明显优于对照组的64.71%,(P0.05)。治疗组止血时间为(1.8±1.2)d,对照组止血时间为(5.5±1.4)d,与对照组相比,治疗组止血时间更短(P0.05)。患者再出血方面,治疗组有1例,占比3.23%,对照组有7例,占比20.59%,与对照组相比,治疗组患者更不容易发生再出血(P0.05)。结论通过对消化性溃疡并活动性出血的两种治疗方法比较发现,奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡效果更好。具有止血效果显著、止血时间短、再出血率低的优点。因此,临床上可广泛采用奥美拉唑联合内镜下止血夹法治疗消化性溃疡并活动性出血。     

中西医结合治疗老年消化性溃疡

为观察自拟方溃疡灵Ⅱ号与西医结合治疗老年消化性溃疡的疗效及Hp根治率,我们对治疗组84例给予西药结合溃疡灵Ⅱ号治疗,对照组36例给予单纯西药治疗。现将结果报道于下。     

紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效分析

目的对紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效进行研究分析。方法选取2014年2月~2016年2月我院收治的消化性溃疡出血患者80例作为研究对象,按照随机原则,将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上添加紫稔止血汤联合治疗,观察比较两组患者的疗效与不良反应发生率。结果对照组总有效率为75.00%低于观察组的95.00%,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率为22.50%高于观察组的5.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效显著,不良反应少,具有安全可靠性,值得临床推广应用。     

微米大黄炭胃镜下喷洒治疗消化性溃疡出血的临床观察

目的:观察胃镜下喷洒微米大黄炭治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法:90例消化性溃疡并出血的患者随机分为微米大黄炭组(治疗组)和去甲肾上腺素组(对照组),各45例,胃镜下观察两组患者的平均止血时间和止血成功率以及术后患者黑便、呕血的次数、血红蛋白量.结果:治疗组平均止血时间较对照组明显减少(P＜0.01),止血成功率明显升高(P＜0.01),达到96%;治疗组治疗后平均黑便、呕血的次数较对照组明显减少(P＜0.05);两组患者平均血红蛋白量比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组止血疗效高于对照组(P＜0.01).结论:胃镜下喷洒微米大黄炭是治疗消化性溃疡出血的一种安全有效的治疗方法.     

尼龙绳联合钛夹荷包缝合术治疗消化性溃疡出血(Forrest Ⅱb)的疗效观察

目的探讨尼龙绳联合钛夹荷包缝合术治疗消化性溃疡出血(ForrestⅡb)的临床疗效。方法选取东莞市清溪医院2018年1月至2019年3月因消化性溃疡出血且Forrest分级为Ⅱb住院患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组行尼龙绳联合钛夹荷包缝合术,对照组行单纯钛夹治疗术,对比两组的72 h止血有效率及初次治疗后60 d内再次出血率。结果治疗组止血有效率100%,对照组为80%,两组72 h止血有效率有显著差异(P 0. 05);对照组再次出血率为治疗组的4. 3倍(P 0. 05)。结论尼龙绳联合钛夹荷包缝合术用于ForrestⅡb病变有良好的止血效果,值得临床推广应用。     

自拟中药方剂辨证加减治疗消化性溃疡合并糖尿病效果的临床观察

目的观察西医常规治疗与自拟中药方剂辨证加减治疗消化性溃疡合并糖尿病患者的临床效果。方法以96例消化性溃疡合并糖尿病患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,两组均控制血糖在正常范围,对照组给予西医抗溃疡治疗,观察组辨证加减给予自拟中药方剂治疗,治疗期间观察两组患者不良反应的发生率,治疗结束后按照既定标准判定疗效并计算有效率,1年后随访观察患者的复发情况。结果对照组显效18例,有效20例,无效10例,总有效率为79.17%;观察组显效21例,有效24例,无效3例,总有效率为93.75%,两组疗效和总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,对照组4例出现头晕,2例出现恶心,1例出现皮疹,不良反应发生率为14.53%;观察组仅1例出现恶心,不良反应发生率为2.08%。对照组17例复发,复发率为35.42%,观察组4例复发,复发率为8.33%,两组不良反应发生率和复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用自拟中药方剂辨证加减治疗消化性溃疡合并糖尿病患者,在良好控制血糖前提下,治疗效果和治疗总有效率比西医治疗更佳,不良反应更低,值得临床推广应用。     

尼龙绳联合金属夹止血与生物蛋白胶联合金属夹止血对消化性溃疡出血的疗效比较

目的探讨经内镜尼龙绳联合金属夹套扎止血与生物蛋白胶局部喷洒联合金属夹止血对消化性溃疡并出血的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月我院内镜中心36例患者应用生物蛋白胶联合金属夹治疗直径1 cm的消化性溃疡并出血的临床资料(对照组)及2014年1月至2016年6月我院内镜中心32例患者应用尼龙绳套扎联合金属夹治疗直径1 cm的消化性溃疡并出血的临床资料(治疗组),观察即时止血成功率、术后短期再出血率,对比两种止血方式的疗效和安全性。结果治疗组32例均成功即时止血,对照组成功即时止血30例,止血成功率83.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组1周内再出血1例,复发率3.13%,对照组1周内再出血7例,复发率30.43%,两组再出血率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经内镜尼龙绳联合金属夹套扎治疗消化性大溃疡并出血安全、有效。     

无痛内镜下注射止血联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血的临床研究

[目的]观察无痛内镜下注射止血联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血的临床效果。[方法]选择诊断为消化性溃疡出血患者90例,随机分为大剂量洛赛克治疗组(A组)、无痛内镜止血联合常规剂量洛赛克治疗组(B组)、无痛内镜止血联合大剂量洛赛克治疗组(C组),每组30例。A组患者用洛赛克40mg静脉推注,每日3次,连续5d;B组患者于内镜检查前先用洛赛克40mg静脉推注,于异丙酚镇静下行内镜检查出血点,注射1/10 000肾上腺素止血,内镜止血后继续用洛赛克40mg静脉推注,每日2次,连续5d;C组患者除内镜止血后静脉推注洛赛克40mg,每日2次改为每日3次外,其余同B组。[结果]与A组比较,B、C组的止血时间缩短、再出血率下降、手术率及住院时间降低,差异有统计学意义(P0.05);与B组比较,C组的止血时间缩短、再出血率下降、手术率及住院时间降低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]无痛内镜下注射止血联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血安全有效,符合基层医院的条件,也符合患者舒适化医疗的需求,值得在基层医院推广。     

中西医结合治疗消化性溃疡并慢性萎缩性胃炎152例

[目的]观察自拟方益气活血汤联合西药治疗消化性溃疡（PU）并慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。[方法]214例PU并CAG患者随机分为治疗组152例和对照组62例,治疗组予以自拟方益气活血汤联合西药雷尼替丁、果胶铋、阿莫西西治疗;对照组单用西药治疗,服药3个月后复查胃镜,比较疗效。[结果]治疗组胃镜下疗效与临床疗效及胃镜下疾病变化明显优于对照值（P〈0.05,〈0.01）。[结论]中西医结合联合用药,能改善临床症状,促使溃疡愈合及萎缩的腺体逆转。     

大剂量洛赛克联合生长抑素治疗消化性溃疡出血的临床研究

目的研究大剂量洛赛克(注射用奥美拉唑钠)联合生长抑素治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法纳入我院收治的消化性溃疡出血患者86例,随机分为两组,各43例。其中43例患者采用生长抑素进行治疗作为对照组,另43例患者在上述基础上联合大剂量注射用奥美拉唑钠治疗作为观察组。观察两组治疗效果、临床症状以及不良反应情况。结果对照组、观察组总有效率分别为86.05%、97.67%,观察组明显较高(P0.05)。观察组止血时间、住院时间以及VAS评分均明显优于对照组(P0.05)。对照组、观察组不良反应发生率分别为13.95%、11.63%,两组对比无明显差异(P0.05)。结论生长抑素联合大剂量注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血患者具有止血快、疗效好、不良反应低等优势,值得临床应用及推广。     

内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血疗效

目的研究内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血疗效。方法选取本院2015年6月-2016年6月期间收治的68例消化性溃疡出血患者进行临床分析,将其随机分成观察组(n=35)和对照组(n=33)。对两组患者进行内科治疗的程度相同,其中对照组实施内镜下局部注射治疗方式,观察组采用内镜下止血夹治疗。对两组患者临床疗效进行比较,对比两组患者止血率和48h内出血复发率。结果两组患者止血率均为100%,其中观察组48h内出血复发率为2.86%(1例),对照组48h内出血复发率为30.30%(10例)两组患者差异显著(P0.05),具有差异统计学意义。结论通过内径止血夹进行消化性溃疡出血患者进行治疗,止血时间短,复发率低,值得临床应用和推广。     

国产奥美拉唑与白眉蛇毒血凝酶联合治疗消化性溃疡并出血的临床疗效分析

目的探讨国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法将128例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,观察组给予国产奥美拉唑和注射用白眉蛇毒血凝酶粉针剂治疗,对照组给予国产奥关拉唑治疗。疗程均为5d。结果两组患者治疗后消化道出血症状均明显改善,观察组的显效率（88．8％）明显高于对照组（69．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组临床疗效明显优于对照组（u=2．727,P=0．006）。观察组1例患者出现轻度红色皮疹,1天后消失。对照组无明显不良反应发生。结论国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血,能缩短止血时间,提高止血效率,疗效显著。     

内镜治疗与药物治疗黏附血凝块的消化性溃疡出血的疗效对比

目的:探讨内镜治疗与药物治疗黏附血凝块的消化性溃疡出血的疗效.方法:将黏附血凝块的消化性溃疡出血患者88例随机分为两组,对照组44例实施药物治疗,观察组44例实施内镜治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组Blatchford评分、Rockall评分降低(P0.05),日常生活能力评分、生活质量评分增加(P0.05).观察组Blatchford评分、Rockall评分、治疗后再出血率、转外科手术率低于对照组(P0.05),日常生活能力评分、生活质量评分、治疗总有效率高于对照组(P0.05),止血时间早于对照组(P0.05),住院时间少于对照组(P0.05),住院费用多于对照组(P0.05).结论:与药物治疗相比,内镜治疗黏附血凝块的消化性溃疡出血的疗效更佳,值得临床推广使用.     

复方四君子汤治疗消化性溃疡40例疗效观察

笔者于1993年4月～1996年6月用自拟复方四君子汤治疗消化性溃疡40例，疗效满意，现报告如下。1临床资料1．卫一般资料：40例患者均符合《现代中医急诊内科学冲消化性溃疡的诊断标准“‘，其中男24例，女16例；年龄ZI～60岁，平均34．5岁；病程1～16年，平均8年。40例中均有不同程度的上腹部疼痛、泛酸、暖气、便秘等症状，大便隐血试验阳性4例。经X线钡餐或胃镜检查确诊为十二指肠溃疡26例，胃’M疡12例，复合性溃疡2例。根据中医辨证肝胃不和型18例，脾胃虚寒型22例。回．2治疗方法：基本方（复方四君子汤＞为党参10g，白术12g，裁等12g…     

潘托拉唑治疗消化性溃疡并发出血的疗效观察

目的评价潘托拉唑（健朗晨）对消化性溃疡和所致上消化道出血的疗效和安全性，并与法莫替丁对比。方法选择胃十二指肠溃疡并发出血病人40例，潘托拉哇治疗组22例，其中胃溃疡（GU）10例，十二指肠球部溃疡（DU）12例。法莫替丁对照组18例，其中（GU）8例，（DU）10例。用药方法：潘托拉唑40mg口服，2次／d；法莫替丁20mg，2次／d，口服。结果治疗组48h内止血占27．3％，72h内止血占545％，无效率18．2％。对照组48h内止血11％，72h内止血占33％。无效率56％。两组总有效率有显著性差异，P〈0．05。结论潘托拉唑治疗消化性溃疡并发出血快速有效。3d内止血者占81．8％，无任何副作用，安全有效。     

奥美拉唑联合内镜下金属夹治疗消化性溃疡活动性出血的疗效观察

目的:观察内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑(OME)治疗及单用OME对消化性溃疡活动性出血患者的疗效。方法:将75例胃镜证实的消化性溃疡并活动性出血患者按随机对照的方法分成2组。①治疗组:内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑40mg2次/d治疗,疗程1周。②对照组:单用静脉注射奥美拉唑40mg,2次/d,疗程1周。治疗期间观察止血时间、再出血情况、输血量等。结果:治疗组止血总有效率94.1%,对照组止血总有效率73.2%,治疗组治愈率明显优于对照组(χ2=5.69,P<0.05),差异有显著意义。再出血率治疗组为2/34(5.9%)、对照组为11/41(26.8%),P<0.05。治疗组的止血时间与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组的输血量(3.1±2.0)单位(每单位200ml),对照组的输血量(2.2±1.9)单位,差异无显著意义(P>0.05)。结论:内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑治疗消化性溃疡活动性出血患者,疗效好,再出血率降低,止血时间缩短,优于单用OME组,值得临床推广应用。