抗感染洗剂治疗创伤感染68例

目的:观察抗感染洗剂对于外伤感染的疗效。方法:应用抗感染洗剂外洗感染创面,10d为1个疗程,观察68例创面变化情况。结果:使用中药抗感染洗剂治疗外伤后感染疗效确切,经临床观察,总有效率83.9%。结论:中药抗感染洗剂有消炎、抗菌、改善创面局部微循环、促进创面愈合的功效。     

68例糖尿病足患者的护理体会

回顾性总结68例糖尿病并发糖尿病足患者的护理,有效控制血糖、感染足局部治疗护理、心理护理及健康教育等综合性的护理措施,可促进感染足部创面愈合,并可积极预防糖尿病足发生或复发。     

一例高龄糖尿病足溃疡感染合并重症肺炎的护理

对1例高龄糖尿病足溃疡感染合并重症肺炎的患者进行护理。护理要点包括：成立糖尿病足护理小组;糖尿病足局部创面处理;腿部物理治疗;全身抗感染治疗及控制血糖等措施。经过12周的护理,糖尿病足溃疡面愈合,重症肺炎好转,血糖控制稳定,患者家属表示满意。     

含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的疗效观察

目的探讨含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择2009年1月~2014年1月医院收治的糖尿病足患者68例,随机分成治疗组和对照组,每组各34例,治疗组给予含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药,对照组给予常规换药。结果总有效率治疗组97.06%,对照组76.47%,创面愈合时间治疗组为(32.7±9.4)d,对照组为(52.2±10.6)d,两组比较,治疗组总有效率和创面愈合时间显著好于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足疗效显著,抗感染效果好,还可减轻患者足部疼痛,较传统换药方法伤口愈合时间缩短,值得临床推广使用。     

高压氧治疗糖尿病足并发创面细菌感染的初步观察

目的探讨高压氧疗法对糖尿病足合并创面细菌感染的防治作用。方法糖尿病足患者在实施降糖、营养神经、活血化瘀、抗感染和创面换药等综合治疗的基础上,辅助应用高压氧治疗。治疗前、后行创面分泌物细菌培养,根据培养结果、创面体征、血常规及全身症状等判定疗效。结果糖尿病足患者创面细菌培养常为多种细菌混合感染,高压氧治疗能减轻创面感染程度,降低创面细菌培养阳性率。结论高压氧治疗可作为糖尿病足的一种有益的辅助疗法。     

糖尿病足综合治疗及护理

本文对糖尿病足进行病因分析及临床治疗护理探讨，通过４例典型病列，总结我院对糖尿病足治疗采取的有效措施，必须在全身治疗的基础上加以局部足治疗，控制血糖是关键，辅以抗感染、抗血管、改善微循环及清创、按摩、保暖等综合措施取得满意疗效。     

35例感染性糖尿病足的治疗与护理

总结了本院内分泌科2008年1月～2010年5月共收治的35例感染性糖尿病足的治疗与处理.包括:整体治疗:控制血糖、控制感染、改善微循环、营养神经治疗.局部创面处理.采取的护理措施:体位护理、患足局部护理、心理护理、饮食调理.认为以上的治疗和护理措施,可以使感染性糖尿病足患者致死致残率大大降低.     

40例糖尿病足合并感染病人的护理

[目的]总结糖尿病足（DF）合并感染病人的护理。[方法]对40例DF合并感染病人在控制血糖、抗感染、改善循环和局部换药等治疗基础上给予心理护理、行为干预及足部健康教育等。[结果]创面完全愈合15例,好转25例,其中2例截趾后愈合良好,行自体游离皮瓣移植术后创面完全愈合1例,行血管支架植入术后好转1例。[结论]加强糖尿病足合并感染病人的护理可促进康复、有利于预后。     

24例糖尿病足的护理

回顾性总结24例糖尿病并发糖尿病足病人的护理,积极控制血糖和感染,同时加强感染足局部护理,促进足部末梢血液循环,采取心理护理及健康教育等综合护理措施,可有效促进创面愈合,防止糖尿病足的复发。     

糖尿病足坏疽43例治疗分析

目的 探讨糖尿病足坏疽的治疗措施.方法 患者入院后均给予控制血糖、抗感染等常规治疗,采用中药内服外用,着重对坏疽局部进行处理.结果 43例患者溃疡治愈23例,截趾16例,截肢4例,死亡2例,死亡者均因截肢术后并发肺部感染、胸腔积液至呼吸衰竭所致.结论 在控制血糖、抗感染等治疗的基础上,适时、恰当的清创换药处理能够促进糖尿病足坏疽创面愈合.     

糖尿病足胼胝减压干预治疗的效果

目的探讨足底胼胝去除减压治疗促进糖尿病足愈合及预防感染复发的效果。方法共452例糖尿病足患者,胼胝下溃疡合并局部溃疡感染者260例参与减压治疗者161例,未参加减压治疗者99例;胼胝下溃疡痊愈后192例继续进行减压治疗者98例,未参加减压治疗者94例。结果胼胝下感染及合并足间隙感染者减压治疗组较之非减压治疗组其愈合时间明显缩短,组间比较具有统计学意义（t=-22．053,-64．568;P〈0．05）。胼胝下溃疡痊愈者192例参与减压治疗者98例观察期间未发生局部胼胝下溃疡,未参加减压治疗者94例均在短期内复发,复发时间为6～42d。结论去除糖尿病足胼胝可有效减轻足底压力促进足部感染愈合,并可预防感染复发。     

糖尿病足抗生素规范化治疗

糖尿病足（diabeticfoot, DF)是糖尿病最常见的并发症之一,临床表现主要为足部溃疡、感染和坏疽,常常给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担,严重者常导致截肢甚至危及生命。因此, 糖尿病足的治疗需要一个规范化的标准。糖尿病足的发病是多种因素共同作用的结果,包括神经病变、血管病变、感染等,其中感染是较复杂且不易控制的因素,这就涉及到抗生素的应用,本文主要阐述糖尿病足抗生素规范化治疗。     

Factors influencing the outcome of treatment of foot lesions in Nigerian patients with diabetes mellitus

A prospective cross-sectional study of 84 foot lesions in 50 diabetic patients was done in a Nigerian teaching hospital over a three-year period (1982-1984) to assess factors that may influence the choice of treatment and treatment outcome. Age, gender, duration of diabetes, mode of treatment of diabetes and tobacco smoking did not influence whether or not a diabetic with a foot lesion will have major amputation, an unsatisfactory outcome of primary treatment, prolonged hospital stay or will die. Similarly, the presence of foot infections alone, microangiopathy (nephropathy, retinopathy), foot ischaemia alone or neuropathy alone had no relationship to poor prognostic indices. However, when these complications appeared in concert (neuropathy, ischaemia and infection) and when, at presentation, there was associated systemic disease (as shown by anaemia and leucocytosis), severe fasting hyperglycaemia, evident bone destruction and anaerobic superinfection, the outcome of treatment was adverse. In addition, hypertension and infection of the foot were related to need for major amputation. Poor long-term control did not influence prognosis adversely. We therefore suggest that the high morbidity seen with diabetic foot lesions could be reduced by optimizing glycaemic control, using combination antibiotic chemotherapy, vigorously correcting anaemia and encouraging early presentation of even mild lesions before underlying bone disease supervenes.     

28例糖尿病足患者的护理

目的:总结对糖尿病足患者的护理经验,早期预防、早期综合治疗及护理,降低致残率。方法:根据糖尿病足不同分级,采用全身及局部溃疡处综合治疗及护理措施,即良好血糖控制、局部创面护理、合理饮食、适量运动、心理护理、健康教育等。结果:28例2~5级糖尿病足患者取得良好的临床治疗效果,有26例患者经治疗创面愈合,1例患者由于创面较大,转入外科行植皮术,有1例患者感染严重,全足坏疽,行截肢手术,治愈率92.9%。结论:糖尿病足早期发现、早期进行综合治疗及护理多能治愈。     

Factors Influencing the Outcome of Treatment of Foot Lesions in Nigerian Patients with Diabetes Mellitus

A prospective cross-sectional study of 84 foot lesions in 50diabetic patients was done in a Nigerian teaching hospital overa three-year period (1982–1984) to assess factors thatmay influence the choice of treatment and treatment outcome.Age, gender, duration of diabetes, mode of treatment of diabetesand tobacco smoking did not influence whether or not a diabeticwith a foot lesion will have major amputation, an unsatisfactoryoutcome of primary treatment, prolonged hospital stay or willdie. Similarly, the presence of foot Infections alone, microangiopathy(nephropathy, retinopathy), foot ischaemla alone or neuropathyalone had no relationship to poor prognostic indices. However,when these complications appeared in concert (neuropatby, ischaemiaand infection) and when, at presentation, there was associatedsystemic disease (as shown by anaemia and leucocytosis), severefasting hyperglycaemia, evident bone destruction and anaerobicsuperinfection, the outcome of treatment was adverse. In addition,hypertension and infection of the foot were related to needfor major amputation. Poor long- term control did not influenceprognosis adversely. We therefore suggest that the high morbidityseen with diabetic foot lesions could be reduced by optimizingglycaemic control, using combination antibiotic chemotherapy,vigorously correcting anaemia and encouraging early presentationof even mild lesions before underlying bone disease supervenes.     

糖尿病足溃疡感染的病原菌分布及药敏分析

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)感染的病原菌分布及药物敏感性,以期为临床正确选择抗菌药物治疗提供参考依据。方法收集2017年1月至2018年12月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院住院的95例DFU患者的临床资料,对其足部溃疡分泌物病原菌培养结果及药敏试验结果进行描述性分析。结果 95例DFU患者共分离培养病原菌77株,其中革兰阳性菌(G^+) 43株(55. 8%),革兰阴性菌(G^-) 30株(39. 0%),真菌4株(5. 2%)。G^+菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及溶血性葡萄球菌为主;G^-菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌为主。排在前三位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,总占比58. 4%。药敏分析显示,主要的G^+菌对万古霉素、替考拉宁、利福平及利奈唑胺几乎全敏感,主要的G^-性菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、头孢西丁敏感性高。结论该院DFU感染的病原菌以G^+菌为主,前三位感染的细菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,故在未确定病原菌的情况下,可针对以上细菌使用抗菌药物,明确病原菌后再根据情况进行调整,以期早期正确使用抗菌药物、积极控制感染、改善患者预后。     

糖尿病足溃疡姑息性治疗的研究进展

糖尿病足溃疡为糖尿病最常见的并发症之一,其发病率高,难以治愈,进行手术和先进的伤口处理方法获益有限。糖尿病足溃疡姑息性治疗着重于创面的气味、疼痛、渗出物、出血和感染管理等,以减少截肢率、截肢的范围,从而提高患者生命质量,减轻医疗经济负担。本文通过综述国内外姑息性治疗在糖尿病足溃疡的相关研究,探讨糖尿病足溃疡局部及全身管理,为糖尿病足溃疡治疗提供新策略、新材料、新理念。【关键词】姑息疗法; 糖尿病足溃疡; 创面管理;     

20例糖尿病足病人的护理

[目的]探讨糖尿病足的护理方法.[方法]在控制好血糖、感染的前提下,做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教.[结果]21例糖尿病足除1例截肢外,其余经3周至2个月治疗,均愈合.[结论]应用全身治疗和护理相结合,有效缩短了溃疡愈合时间,减少了截肢的发生,提高了病人的生活质量.     

糖尿病足感染的病原菌特点及耐药性分析

【目的】分析糖尿病足感染（DFI）病原菌分布情况及耐药情况,为合理选用抗菌药物提供依据。【方法】回顾性分析2011年1月至2013年6月本院收治的96例 DFI患者的病原菌培养及药敏资料。【结果】96例 DFI患者共培养出病原菌134株,其中革兰阳性（G＋）球菌74株（55．2％）、革兰阴性（G-）杆菌55株（41．0％）、真菌5株（3．7％）。G-球菌主要有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌,G-杆菌则主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌。其中,G＋球菌对克拉霉素及红霉素耐药情况严重。G-杆菌中铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药严重。【结论】DFI患者应及早、多次的行病原学检查,合理选用抗生素,才能有效控制感染。