Grandio纳米复合树脂与Grandio Flow流动性复合树脂填充治疗牙颈部非龋性缺损24个月疗效比较

目的观察应用一步自酸蚀粘结技术对比纳米复合树脂(Grandio)和流动性复合树脂(Grandio Flow)修复牙颈部非龋性缺损的临床效果。方法收集牙颈部非龋性病损92例(134颗牙)患者的临床资料,按填充材料分为两组。Grandio组(46例,67颗患牙)应用Grandio纳米复合树脂填充,Grandio Flow组(46例,67颗患牙)应用Grandio Flow流动性复合树脂填充。治疗后随访24个月,对比两组填充体填充树脂的存留、颜色匹配、边缘变色、边缘密合度、表面结构、解剖形态以及继发龋状况。计算两组修复树脂的存留率,对比分析两种复合树脂的其他检测指标。结果 Grandio和Grandio Flow的存留率在治疗后6个月分别为66%和58%,在治疗后12个月分别为61%和57%,治疗后24个月时分别为60%和54%。在各时间点,两种复合树脂的存留率差异均无统计学意义(P>0.05)。在边缘变色和解剖形态方面,第24个月时3例Grandio和3例Grandio Flow呈现Bravo评分。两种复合树脂其余的比较项目的 Alfa率为100%。结论 Grandio和Grandio Flow在非龋性牙颈部修复中的疗效相同。     

"治未病"干预下住院飞行人员腰肌劳损的效果观察

目的 以"治未病"促进飞行人员腰肌劳损康复.方法 选择住院飞行人员120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组行腰肌劳损的常规治疗.观察组以"治未病"思想为指导,按照"未病先防""既病防变""瘥后防复"实施健康教育、物理治疗、腰背肌锻炼、健康随访等干预.结果 出院后随访第1、2个月治疗效果比较,2组差异疗有效率无统计学意义(P>0.05);出院后3、6、12个月随访,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "治未病"持续指导有利于提高住院飞行人员腰肌劳损的治疗效果.     

脉冲Er:YAG激光与常规涡轮高速车针治疗楔状缺损的效果比较

目的比较Er:YAG激光与常规涡轮机高速车针治疗楔状缺损的效果。方法收集我院口腔科就诊的、双侧多个同名牙楔状缺损患者85例382颗牙,随机分为激光组和涡轮机组各191牙,其中每位患者每侧至少2颗牙采用激光表面预备,对侧高速涡轮机预备,脉冲照射采用激光剂量为300 m J,20 Hz间歇操作。涡轮机组采用高速车针制备固位型,自体对照,两组均预备后光固化树脂黏充填。比较两组治疗后1周、1个月、6个月、12个月术后充填物保存率、边缘着色、继发龋等指标,评价其临床治疗效果。结果两组术中疼痛牙齿发生率激光组(16.7%)显著少于涡轮机组(74.8%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月激光组分别有35牙和12牙出现冷热刺激痛,而涡轮机组发生刺激痛分别为83牙和44牙,两者差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月和12个月修复体保存率激光组显著高于涡轮机组,差异有统计学意义(P<0.05);但边缘适合性、边缘着色和继发龋发生率两组差异无统计学意义。结论激光组较涡轮机组在楔状缺损治疗中疼痛发生率低、治疗后疼痛反应轻;修复体保存率高。300 m J,20 Hz的Er:YAG激光治疗楔状缺损具有无痛、安全、高效的优点。     

高压氧综合治疗急性脑梗死一年期内疗效分析

目的 探讨脑梗死急性期行高压氧治疗对患者1年内神经功能恢复的影响.方法 急性脑梗死患者192例分为高压氧组和非高压氧组,分别于治疗前、治疗20 d、3个月、6个月、12个月时进行神经功能缺损评分对比.根据治疗前神经功能缺损评分,每组患者冉被分为轻、中、重3个亚组进行分析.结果 (1)神经功能缺损轻型组:治疗后各评分时间高压氧组均较非高压氧组有显著改善(P<0.01或P<0.05).(2)神经功能缺损中型组:高压氧20 d组、12个月组较同期非高压氧组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).(3)神经功能缺损重型组:高压氧6个月组、12个月组较同期非高压氧组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).(4)高压氧组1年死亡率较非高压氧组有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).高压氧组1年复发率较非高压氧组有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者急性期行高压氧治疗不仪可以改善患者急性期神经缺损,而且在1年内仍可使患者受益,改善神经功能,降低死亡率及复发率.     

心理干预在飞行人员腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的：了解腰椎间盘突出症飞行人员的焦虑状态,观察将心理干预应用于临床治疗工作的实用价值。方法将接受冯氏手法复位治疗的60例腰椎间盘突出症飞行人员随机分为干预组和对照组,干预组在手法治疗前给予心理干预,对照组无心理干预。采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）对2组飞行人员进行评定。结果2组飞行人员入院后SAS评分、血压和心率等各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）。心理干预后的飞行人员SAS评分（27.9±5.3）分和住院天数（17.1±4.1）d均低于对照组飞行人员[（38.0±5.0）分,（23.9±6.2）d]（P＜0.01）;干预组飞行人员收缩压（116.1±5.7）mmHg和心率（82.8±7.6）次/min亦低于对照组飞行人员[（120.6±5.1）mmHg、（98.3±6.7）次/min]（P＜0.01）,2组飞行人员舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）。结论心理干预可以改善腰椎间盘突出症飞行人员手法治疗前的焦虑情绪。     

三种充填龋洞材料的临床疗效观察

目的:本文旨在探讨三种充填龋洞材料的临床疗效。方法:选取254颗龋坏牙齿,随机分为3组,Fx-Ⅱ玻璃离子组85颗,卡瑞斯玛树脂组86颗,银汞合金组83颗,进行龋洞充填。治疗后半年、1年、2年各复查1次。结果:Fx-Ⅱ玻璃离子组两年的成功率为89.3%、81.9%,卡瑞斯玛树脂组两年成功率为82.0%、69.7%,银汞合金组两年的成功率为80.2%、66.1%。FX-II玻璃离子组与卡瑞斯玛树脂组无显著性差异,(p>0.05),Fx-Ⅱ玻璃离子组与银汞合金组有显著性差异(p<0.05)。结论:Fx-Ⅱ玻璃离子充填材料充填龋洞操作简便,有良好的生物学性能,是一种很好的充填材料。     

飞行人员事故后紧急心理干预及效果的追踪研究

目的:探讨飞行事故后紧急心理干预对飞行人员心理危机反应的影响,研究不同心理干预方法在心理危机反应早期的疗效及效果追踪。方法:采用三维危机检查分类评估量表、心理创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)对经历二等飞行事故的飞行人员进行心理危机严重程度的评定,并进行心理急救、严重事件应激晤谈、认知行为疗法等方法进行心理危机干预,并于事故后3个不同时间结点对干预组飞行人员心理康复效果进行追踪观察。结果:干预组与对照组在TAF量表得分差异有统计学意义(χ2=25.4173,P<0.01);心理干预前后TAF各分量表评估结果显示,三种心理干预均能降低危机反应症状;Ridit分析显示:不同干预方法疗效不同(R=16.43,P<0.01),其中以心理晤谈组效果为最好(R=0.3518,P<0.01);连续3次的随访调查显示:早期紧急心理干预有较好的远期疗效。结论:事故后早期紧急心理干预对飞行人员应激障碍有较好的预防效果,值得推广应用。     

联合药物方案辅助治疗对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者GCS评分、生活质量及脑梗死发生率影响

目的探讨法舒地尔联合尼莫地平方案辅助治疗对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者Glasgow昏迷评分(GCS)、生活质量及脑梗死发生率的影响。方法选取脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者100例,采用随机数字表法分为尼莫地平组(n=50)与联合组(n=50)。尼莫地平组给予尼莫地平单用辅助治疗;联合组给予法舒地尔联合尼莫地平辅助治疗。比较两组患者治疗前、治疗后GCS评分、Barthel指数评分、神经功能缺损评分(NFI)、大脑中动脉(MCA)平均血流速度、术后3个月Glasgow预后分级(GOS)情况及术后30 d脑梗死发生率等。结果联合组患者治疗后GCS评分、Barthel指数评分及NFI评分均显著优于尼莫地平组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后,MCA平均血流速度显著快于尼莫地平组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后3个月GOS分级显著优于尼莫地平组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后30 d脑梗死发生率显著低于尼莫地平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合药物方案辅助治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛,可有效改善意识状态,降低神经功能损伤程度,促进脑动脉血流灌注恢复,提高日常生活质量,且有助于避免远期脑梗死发生。     

不同显微微创去龋技术治疗老年根面龋的效果比较

目的 比较非创伤性修复技术(ART)、CarisolvⅢ化学机械去龋法、超声去龋法与传统车针去龋法配合口腔手术显微镜治疗老年根面龋的临床疗效。方法 选取解放军总医院第一医学中心口腔内科2019-12至2021-08就诊的≥60岁，诊断为根面龋的277例(患牙315颗)患者，按就诊顺序编号，采用随机数字表法分为4组，分别为A组(ART法69例，患牙79颗)、B组(CarisolvⅢ法67例，患牙76颗)、C组(超声法72例，患牙83颗)、D组(车针法69例，患牙77颗),分别以对应方法在口腔手术显微镜下去龋后，A组用富士Ⅸ玻璃离子水门汀进行充填，其余3组用3M复合树脂进行充填，记录术中各组去龋操作时间，术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)分值，所有患者均进行针对性口腔卫生指导。分别于术后3、6、12个月回访，采用改良USPHS/Ryge临床评价标准对各组疗效进行评价。结果 去龋时间：B组[(5.1±1.7)min]> A组[(4.9±1.6)min]>C组[(4.5±1.2)min]>D组[(3.9±1.3)min],除A组与B组、A组与C组去龋用时的差异无统计学意义，其余...     

自酸蚀黏结剂复合树脂修复后牙牙体缺损的临床研究

目的评价自酸蚀黏接剂复合树脂修复后牙缺损的临床效果。方法将344颗患牙随机分为两组,实验组171颗,采用自酸蚀黏接剂Clearfil SE Bond处理后,Z 250通用复合树脂充填;对照组173颗,全酸蚀黏结剂Single Bond处理后,Z250通用复合树脂充填。治疗后1周、3个月、6个月复查。结果治疗后半年定期观察两组修复体在色彩协调性、修复体表面、边缘密合性、边缘着色、牙龈炎性反应及继发龋方面差异均无统计学意义,治疗后1周的牙髓反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论用自酸蚀黏接系统的复合树脂修复后牙可获得非常满意的临床效果,同时具有操作步骤简便、术后敏感发生率低、化学固化相对容易控制等优点。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。