广西桂林地区班氏、马来丝虫病监测评价

广西桂林地区马来丝虫病区的龙胜县和班氏丝虫病区的全州县分别采取反复查治和普服海群生药盐基本消灭丝虫病后,通过1980～1992年的监测,马来丝虫病区除1980和1982年各检出1例、班氏丝虫病区于1984年检出2例微丝蚴阳性者外,以后连续7年均未检出微丝蚴阳性者;血清学监测,人群平均抗体阳性率为0.59％～3.22％,下降至非流行区水平;蚊媒解剖5～7年未发现自然感染蚊,表明桂林地区丝虫病传播已被阻断。     

广西桂林地区班氏,马来丝虫病监测评价

广西桂林地区马来丝虫病区的龙胜县和班氏丝虫病区的全州县分别采取反复查治和普服海群生药盐基本消灭丝虫病后，通过１９８０～１９９２年的监测，马来丝虫病区除１９８０和１９８２年各检出１例、班氏丝虫病区于１９８４年检出２例微丝蚴阳性者外，以后连续７年均未检出微丝蚴阳性者；血清学监测，人群平均抗体阳性率为０．５９％～３．２２％，下降至非流行区水平；蚊媒解剖５～７年未发现自然感染蚊，表明桂林地区丝虫病传播已被     

湖南省基本消灭丝虫病后的监测

目的：探讨自1986年湖南省达到基本消灭丝虫病后该病残存传染源消长规律及传播作用。方法：应用常规方法进行病原学、蚊媒和血清学纵向、横向监测以及流动人口监测，对薄弱环节采取适当的巩固措施。结果：在55个县（市）的横向监测中，末次检出微丝蚴阳性者系于1993年，蚊媒监测已有12年未查见人体幼丝虫感染蚊。血清学（IFAT）监测，平均人群抗体阳性率从1987年的13．15％至1996年降为1．06％，与非流行区人群水平相似。5个县（市）6个纵向监测点连续10－17年的观察结果，检获的11例残存微丝蚴血症者，有10例均在1－10年内阴转，另1例至14年未阴转。蚊媒监测，2个马来丝虫病监测点均未查见幼丝虫，4个班氏丝虫病监测点于第1－3年查见幼丝虫，其自然感染率为0．38％－1．98％，第4年以后均为阴性。结论：湖南省基本消灭丝虫病后残存传染源逐年减少，丝虫病传播已被阻断。     

山东省丝虫病防治后期监测的研究

山东省丝虫病基本消灭后，为探讨防治后期流行动态及阻断传播，以达到消灭丝虫病，对原丝虫病流行区人群进行了病原学、蚊媒和血清学等后期监测。结果横向监测1—11年均可检出微丝蚴血症者，微丝蚴率由0．134％降至0．002％，第12—22年共监测714个乡镇，4317个村，血检1430354人，分别占流行乡镇数、村数和人口数的73．8％、11．7％和5．0％，未检出微丝蚴血症者；解剖淡色库蚊274067只，未查出含人体幼丝虫感染蚊；血清学监测IFAT和IgG．阳性率分别为1．4％和0．43％。纵向监测连续10年观察，微丝蚴阳性村于第2—9年降为0，蚊虫自然感染率至第6年降为0，实现了全省消灭丝虫病目标。     

间接荧光抗体试验用于基本消灭丝虫病地区人群抗体水平的监测

本文报告了用马来丝虫成虫冰冻切片抗原作 IFAT 检测班氏丝虫微丝蚴血症者抗体阳性率为88.89％;非流行区健康居民抗体阳性率为3.92％。基本消灭丝虫病后8年的地区原微丝蚴血症者和阴性居民抗体阳性率分别为13.54％和10.84％;基本消灭后15年原微丝蚴血症者和阴性居民抗体阳性率分别为6.45％和5.16％;基本消灭后24年原微丝蚴血症者和阴性居民抗体阳性率分别为3.67％和3.96％。基本消灭丝虫病后15年的地区人群抗体阳性率已降到非流行区健康人群水平(X~2=0.48 P>0.05)。因此认为 IFAT 可作为我省丝虫病防治后期和基本消灭丝虫病后流行病学监测的主要方法之一。此外,观察到微丝蚴血症者血清抗体阳性率和阳性 GMRT 与微丝蚴密度无相关性。     

四川省基本消灭丝虫病后的巩固和监测措施(1982～1996年)

四川省于1979～1983年在秀山县试点取得一个县净化丝虫病的成功经验，并于1982年开始逐步在全省丝虫病流行区推广。30个流行县（市、区）在基本消灭丝虫病后三年内实施巩固措施，经过11—14年病原学、媒介和血清学监测已连续8～14年来检出微丝蚴血症者，9～14年未发现感染人体幼丝虫的蚊媒，纵向监测点人群抗体阳性率接近非流行区人群抗体水平，达到卫生部颁布的消灭丝虫病标准，证实基本消灭丝虫病后的巩固和监测措施适合四川省实际情况。分析认为基本消灭丝虫病后实施巩固措施和进行足够范围的人群横向监测和重点人群监测可较迅速彻底地检出和消除残存传染源，尽快达到消灭丝虫病的标准。     

务川自治县基本消除丝虫病后的监测

务川县属班氏丝虫病中度流行区 ,防治前平均微丝蚴阳性率为 11.42 % ,主要传播媒介为致倦库蚊。蚊媒幼丝虫自然感染率为 6 0 %。 1972～ 1974年全县开展了丝虫病的大面积流行病学调查 ,对于检出的微丝蚴血症者给予海群生 3g6 d,2疗程治疗。 1975年结合本县实际 ,当微丝蚴阳性率以村为单位降至5 %以下 ,即实施全民服药防治方案 ,采用 4.2 g7d疗法 2疗程。 1979年经省卫生厅考核达到基本消灭丝虫病标准后 ,1980～ 1992年进入后期监测 ,微丝蚴阳性率由 0 .16 %降至 0 .0 12 % ,蚊媒自然感染率降为 0。1　内容与方法1.1　病原学监测　于每年流行…     

广西消灭丝虫病后重点监测结果

[目的 ]探讨达到消灭丝虫病后继续监测的措施。 [方法 ]1996～ 1998年选择可能存在薄弱环节的 6个不同类型地区进行重点监测。病原学采取整群单耳双片法检查微丝蚴 ,昆虫学以个体解剖方法检测蚊媒感染幼丝虫情况 ,血清学应用成虫冰冻切片IFAT检测流行区人群抗丝虫抗体水平。 [结果 ]血检 2 7938人 ,未检出微丝蚴血症者 ;解剖蚊媒 44 5 4只 ,未检出幼丝虫感染蚊 ;IFAT检测 3 6 0 6人 ,人群抗体检测平均阳性率为1 35 % (0 39%～ 4 97% )。 [结论 ]我区消灭丝虫病后成果巩固 ,未出现丝虫感染再现迹象     

广西基本消灭丝虫病后的监测

目的：监测基本消灭丝虫病后的远期效果及流行动态，为消灭丝虫病提供科学依据。方法：按常规进行血检微丝蚴、蚊媒个体解剖检查幼丝虫和ＩＦＡＴ检测人群丝虫抗体水平。结果：病原学监测１１—２０年，微丝蚴率由基本消灭后第１年的０．０２１％，逐年下降至第９年的０．００１％，第１０—２０年未发现微丝蚴血症者；１０年内监测覆盖率分别占乡、村和流行区人口的７１．４％、２９．９％和１４．６％，１１年以后覆盖率分别为３７．０％、８．５％和３．８％，未发现微丝蚴血症者。蚊媒监测，每县、市３个以上村，共解剖人房致倦库蚊７１１８２３只、嗜人按蚊和中华按蚊１３００７只，未发现人体幼丝虫感染。ＩＦＡＴ检测２５９９３４人（次），年平均抗体阳性率为１．６９—３．９０％，与非丝虫病流行区抗体水平２．４７％相近。结论：广西丝虫病的传播已被阻断，达到了消灭丝虫病的指标。     

四川省基本消除丝虫病后的巩固与监测

目的　掌握残存传染源的分布规律和丝虫病流行动态 ,加快消除丝虫病的进程。　方法　 1982～ 1988年 ,各流行县、市、区在基本消除丝虫病后的前 3年 ,采取彻底查治残存传染源和菊酯类药物灭蚊等巩固措施 ,嗣后进行病原学、血清学和蚊媒监测。　结果　 1982～ 1996年横向人群和重点人群分别监测 2 6 5 116人和 2 0 45 7人 ,于 1982～ 1988年各检出残存微丝蚴血症者 34和 2 4人 ;横向监测人房内蚊媒 2 82 87只 ,于 1984年检出 1只含人体 期幼丝虫 1条的感染蚊。1987～ 1995年纵向人群监测 6 372人 (2 1338人次 ) ,解剖人房内蚊媒 37134只 ,未检出微丝蚴和感染蚊。1989～ 2 0 0 0年监测 ,全省连续 12年未再检出微丝蚴血症者和幼丝虫感染蚊。血清学监测 ,流行区与非流行区人群的抗体水平差异无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　四川省基本消除丝虫病后采取的措施远期效果巩固 ,已消除了丝虫病     

The control and surveillance of filariasis in Hainan Province, China

Hainan is a single bancroftian filariasis endemic province where filariasis is prevalent in all 18 cities and counties. A program to control filariasis was started in 1953. The strategy of eliminating infection sources has been adopted as the principal intervention measure in filariasis control. Over 30 years, the sustained effort throughout the province reached the point of basic elimination of filariasis in 1987. After the basic elimination of filariasis, the patterns of filariasis transmission in residual microfilaremia cases in Hainan Province were studied so as to provide a scientific basis for formulating strategies to eliminate filariasis. According to the "Technical scheme for surveillance in areas where fialariasis has been basically eliminated" issued by the Ministry of Health, a longitudinal and cross-sectional and entomological surveillance of fialariasis was carried out using parasitological and entomological and serological methods in the whole province during 1983-2004. In the cross-sectional and entomological surveillances, the last microfilaremia case was found in 1999, no mosquitoes were found to be infected with filarial larvae. A total of 132 microfilaremia cases found in the longitudinal surveillance become negative by 10 years. Since 1997 no mosquitoes were found to be infected with filarial larvae in the longitudinal surveillance. Serological surveillance of the population showed the mean positive rate of IFAT dropped from 10.63% in 1990 to 0.28% in 2000, which being similar to that of nonendemic areas. The results show that residual sources of infection after basic elimination of filariasis were tending to be naturally eliminated and transmission of filariasis has been interrupted in Hainan Province.     

Efficacy of ivermectin for control of microfilaremia recurring after treatment with diethylcarbamazine. I. Clinical and parasitologic observations

We compared the efficacy of a single dose of ivermectin with that of a standard course of diethylcarbamazine (DEC) for the control of microfilaremia in 60 patients with bancroftian filariasis who had developed recurrent microfilaremia after each of three or more prior treatments with DEC. The study was done as a randomized, double-blind trial. Complete, but in some cases, transient clearance of microfilaremia was observed in both treatment groups. At one year, recurrent microfilaremia was present in seven patients treated with ivermectin and in five treated with DEC. Pretreatment levels of microfilaremia were significantly higher in patients who relapsed within one year after treatment than in those who remained amicrofilaremic. Side effects with both treatments were common, but mild. Febrile reactions were more frequent in the ivermectin group; localized reactions consistent with a flare-up of acute filarial disease occurred mostly in the DEC group. We conclude that ivermectin is an effective and practical alternative to DEC for treatment of recurrent microfilaremia due to bancroftian filariasis.     

广东省阳山县丝虫病防治与监测

目的了解广东省阳山县丝虫病流行情况，总结消除丝虫病的策略及经验，巩固丝虫病的防治成果。方法采取以消灭传染源为主导，反复查治，重点人群服药治疗，全民普服海群生药盐的综合性防治措施控制丝虫病的流行。基本消除丝虫病后继续开展流行病学监测，清除残存传染源，阻断其传播。结果经过反复查治，阳山县微丝蚴率从防治前的4．35％降至0．12％，1980年达到基本消除丝虫病标准，1996年经广东省卫生厅组织评审，确认全县范围已阻断丝虫病传播，达到了消除丝虫病标准。基本消除和消除丝虫病后进行的病原及蚊媒监测，均未发现新的微丝蚴血症者及蚊媒幼丝虫感染。结论阳山县防治丝虫病各项技术措施可行，防治效果和消除丝虫病的远期效果巩固。     

广东省阳山县丝虫病防治与监测

目的了解广东省阳山县丝虫病流行情况,总结消除丝虫病的策略及经验,巩固丝虫病的防治成果。方法采取以消灭传染源为主导,反复查治,重点人群服药治疗,全民普服海群生药盐的综合性防治措施控制丝虫病的流行。基本消除丝虫病后继续开展流行病学监测,清除残存传染源,阻断其传播。结果经过反复查治,阳山县微丝蚴率从防治前的4.35%降至0.12%,1980年达到基本消除丝虫病标准,1996年经广东省卫生厅组织评审,确认全县范围已阻断丝虫病传播,达到了消除丝虫病标准。基本消除和消除丝虫病后进行的病原及蚊媒监测,均未发现新的微丝蚴血症者及蚊媒幼丝虫感染。结论阳山县防治丝虫病各项技术措施可行,防治效果和消除丝虫病的远期效果巩固。     

盐城市基本消灭丝虫病后10年监测结果分析

10年监测结果表明，即使原班氏丝虫病流行程度较高的地区，在通过基本消灭丝虫病考核后，人群微丝蚴阳性率呈继续下降态势，残存的微丝蚴血症者在5－7年内自然转阴，疫区丝虫病趋于消灭。至于晚期丝虫病，迄今尚存有一定数量的老病人，在今后一定时期内还可能出现一些新发病例，从临床角度考虑，应采取措施控制发作。     

免疫色谱技术用于班式丝虫病诊断及丝虫病防治后期监测的实验研究

目的：评价免疫色谱技术（ＩＣＴ）用于班氏丝虫病诊断及丝虫病防治后期监测的效果。方法：丝虫病ＩＣＴ系采用单克隆抗体检测血中班氏丝虫抗原。结果：在１１６例班氏微丝蚴血症者中有１１１例ＩＣＴ阳性，敏感性为９５．７％。1２例马来微丝蚴血症者、３３例蛔虫感染者、２０例血吸虫感染者及６例旋毛虫感染者血清，ＩＣＴ均为阴性，表明其特异性 强；７３例晚期丝虫病患者有１８例ＩＣＴ阳性，为活动性感染，其中１６例伴有微丝蚴血症；用伊维菌素治疗３０例班氏微丝蚴血症者，治疗前ＩＣＴ阳性２９例（９６．７％）。治疗后８ｄ—１４ｄ微丝蚴全部转阴，追踪观察６个月及１２个月，分别有５例及７例微丝蚴复现，治疗后６个月用ＩＣＴ测试，除５例ＩＣＴ和微丝蚴均阳性外，８例微丝蚴阴性ＩＣＴ阳性者于疗后１２个月有５例查见微丝蚴；ＩＣＴ及常规血检法同步用于河南省柘城县候大村丝虫病防治后期监测，血检１３２人，９例微丝蚴阳性者ＩＣＴ均为阳性，血检阴性的１２３人中ＩＣＴ阳性者１例。结论：实验研究证实，ＩＣＴ法快速、简便、敏感性高和特异性强，可用于班氏丝虫病诊断、疗效考核及丝虫病防治后期监测。     

A GREAT SUCCESS IN LYMPHATIC FILARIASIS CONTROL IN CHINA

中国的淋巴丝虫病防治于１９５６年列入国家规划。１９５６－１９９４年，全国共血检普查丝虫病７０７４２１７３６人次，查出微丝蚴血症２３４２８４８０人次；海群生化疗２６００４１６４５人次，其中治疗微丝蚴血症３３８８８９９７人次，全民服药３１６１８１４４人次，食用药盐１８３７０１６５８人次。迄１９９４年，全国１５个省、自治区、直辖市共８６４个流行县、市通过考核均已达到基本消灭丝虫病标准（以行政村为单位，经防治使微丝蚴率降至１％以下）。已达基本消灭丝虫病地区，正开展丝虫病系统监测。按各省、自治区、直辖市达基本消灭丝虫病标准第２年起的监测资料，１９８４－１９９３年，累计血检调查８０８５５０８人次，查出微丝蚴血症３２１４人次，各地病原学监测的微丝蚴率、蚊媒监测的幼丝虫自然感染率及血清学监测的ＩＦＡ和ＥＬＩＳＡ抗体阳性率均呈逐年下降趋势。初步监测结果显示，在基本消灭丝虫病后的大多数原流行区淋巴丝虫病的传播已被阻断，但仍存在少数防治过程中的薄弱环节地区。按病原学和临床学监测资料，估计目前全国尚有微丝蚴血症者１０５７３２人和有丝虫病临床表现者１３９６６６５人。     

伊维菌素对海群生治疗后微丝蚴血症复现者的疗效 Ⅰ.临床和寄生虫学观察

本文对60例经过3—4个疗程海群生(DEC)治疗后微丝蚴血症复现者用单剂量伊维菌素和标准疗程DEC的疗效比较。用随机抽样,双盲法进行实验。两种治疗组病人均出现完全而短暂的清除微丝蚴血症的作用。一年后,采用伊维菌素治疗组中7例复现微丝蚴血症,DEC组为5例,疗前微丝蚴密度高的患者,疗后一年微丝蚴血症复现也多。两治疗组的副作用均轻微,伊维菌素组常出现发热反应,DEC组则常出现淋巴丝虫病的局部反应。 我们认为伊维菌素是一种有效而实用、可替代DEC治疗班氏丝虫病微丝蚴血症复现者的药物。     

丝虫病传播阻断后残存传染源的微丝蚴密度消长及传播作用

目的 观察传播阻断后班氏丝虫病残存微丝蚴血症者微丝蚴密度消长、持续时间及人群新感染情况。 方法 选择湖南省吉首市儿科坨寨作为观察点，进行22年纵向观察（1984-2005年），应用常规厚血膜法定期进行全民血检，观察残存微丝蚴血症者的微丝蚴密度消长和自然转阴情况，以及新感染情况。应用间接荧光抗体试验（IFAT）和丝虫特异IgG4试剂盒检测人群丝虫抗体水平。在传播季节解剖致倦库蚊观察幼丝虫的感染率和感染度。以询问病史和体格检查方法观察残存微丝蚴血症者的临床症状和体征。 结果 基本消除丝虫病后的19年间，10次全民血检共检出微丝蚴血症者4例，其中原微丝蚴血症者3例，新感染者1例。4例微丝蚴血症者中，1例7年内自然转阴，1例第9年转阴后第12年又查到微丝蚴，至第13年自然转阴，另1例第14年转阴后第19、20年又分别查到微丝蚴，至第21年经乙胺嗪治疗后转阴；新感染者微丝蚴血症持续5年，经乙胺嗪治疗后转阴。血清学（IFA、 IgG4）检测未发现新的抗体阳性者。致倦库蚊幼丝虫自然感染率及感染度呈逐年下降趋势。 结论 丝虫病传播阻断后，个别残存传染源的微丝蚴血症可持续20年以上。     

Parasite antigenemia in untreated and treated lymphatic filarial infections

To evaluate the merit of antigen detection assays as a tool to monitor the efficacy of chemotherapy for lymphatic filariasis, we serially measured antigen levels in sera from jirds infected with Brugia malayi and from humans with bancroftian filariasis. Antigenemia was detected in all animals with parasitologically proven infection and was present in jirds with prepatent or occult filariasis. Antigen levels correlated with worm burdens, and progressively declined in drug-cured animals. Treatment with diethylcarbamazine (DEC) triggered a transient increase in serum levels of filarial antigens bearing the epitope recognized by the monoclonal antibody HC 11. All patients with bancroftian filariasis became amicrofilaremic within one week after DEC treatment. Antigenemia levels slowly declined over a period of several months in all but one treated individual. Forty-two months after treatment, progressively rising antigen levels are present in 10 patients. Six of these remain amicrofilaremic; in the other 4, elevated antigenemia levels preceded or were detected at the same time as recurrent parasitemia. Periodic monitoring of antigenemia levels after treatment of patients with lymphatic filariasis can be used to identify individuals who are likely to develop recurrent microfilaremia before the parasites become detectable in blood samples, thereby allowing timely retreatment.