非酒精性脂肪肝透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白改变分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)含量变化及其临床意义。方法经B超诊断的非酒精性脂肪肝患者采用放免法检测HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN含量并以正常健康组作为对照。结果非酒精性脂肪肝组HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN含量高于正常对照组,P<0.01,升高阳性率也高于正常对照组。结论非酒精性脂肪肝患者存在不同程度肝纤维化,以上指标检测对其肝纤维化判断有重要意义。     

精液中HA、LN、PCⅢ、CⅣ含量与精子质量关系的研究

目的:探讨精液中透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),IV型胶原(CⅣ)与男性精子质量的关系。方法:采用放射免疫分析法分别检测60例男性生育者和不育者精液中的HA、LN、PCⅢ、CⅣ,并进行精子质量分析。结果:精液液化时间正常与异常组精液中HA、PCⅢ、CⅣ及LN含量差异无统计学意义;精子密度正常组精液中HA、PCⅢ及LN含量明显高于异常组,两组比较有统计学意义(P<0.01),而两组中CⅣ含量比较差异无统计学意义(P>0.05);精子活动率异常组精液中HA和LN含量明显高于正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组中的PCⅢ和CⅣ含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精液中HA、LN的升高可能是生精功能活跃的表现,且不排除HA、LN是刺激男性生精因素的可能,测定精液中HA、LN的含量可以间接了解生育能力。     

慢性乙型肝炎病毒复制与肝纤维化血清学指标相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者(chronic hepatitis B,CHB)HBV DNA复制与肝纤维化血清学指标之间的相关性。方法 308例慢性乙型肝炎患者同时接受血清HBV DNA、HBeAg、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)检测。结果 HBV DNA含量在105~107IU/ml、107IU/ml两组肝纤维化血清学四项指标值均高于103IU/ml组,差异均有统计学意义(P0.05);HBV DNA含量在105~107IU/ml、107IU/ml两组与103~105IU/ml组比较,HA、PcⅢ、Ⅳ-C三项指标值均高于103~105IU/ml组,差异均有统计学意义(P0.05),而LN差异无统计学意义(P0.05);HBV DNA含量103IU/ml与103~105IU/ml组比较、105~107IU/ml与107IU/ml组比较,肝纤维化四项血清学指标之间差异均无统计学意义(P0.05);当HBV DNA含量103IU/ml时,HBeAg阳性组与HBeAg阴性组比较肝纤维化四项指标之间差异无统计学意义(P0.05),当HBV DNA含量高于103IU/ml时,HBeAg阳性组HA、PcⅢ、Ⅳ-C三项指标值均高于HBeAg阴性组,差异有统计学意义(P0.05),而LN差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性乙型肝炎患者乙肝病毒的复制与肝纤维化血清学指标之间存在一定的相关性,但不呈线性相关。     

血清肝纤维化指标与肝脏病理学对照观察

目的评价血清肝纤维化指标诊断对于肝脏纤维化的临床价值。方法84例肝穿刺确诊的慢性乙型肝炎患者,检测透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ_C)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏连蛋白(LN)的水平。对肝组织纤维化病理分期与血清纤维化指标进行对比分析。结果Ⅳ_C、HA、PⅢP、LN与肝组织纤维化病理分期的相关系数分别为0.672(P<0.01)、0.316(P<0.01)0、.374(P<0.05)、0.066(P<0.05)。除LN外,其余指标水平均随着肝组织纤维化程度的加重而逐渐上升,且Ⅳ_C、HA、PⅢP的S3、S4期水平与S1、S2期比较有统计学差异(P<0.01),S4期作为早期肝硬化诊断标准[1]。通过ROC曲线分析Ⅳ_C、HA、PⅢP、LN的曲线下面积分别为0.901、0.764、0.756、0.434。敏感度:Ⅳ_C>PⅢP>HA>LN;特异度:HA>Ⅳ_C>PⅢP>LN。结论血清肝纤维化指标对肝组织病理纤维化程度的判断有指导意义。     

系统性红斑狼疮患者血清Ⅳ型胶原和层粘蛋白的检测意义

目的　探讨SLE患者血清中Ⅳ型胶原 (Ⅳ .C)和层粘蛋白 (LN)水平及其临床意义。方法　采用放射免疫法对4 2例SLE患者及 2 0例正常人血清Ⅳ .C及LN含量进行了测定。结果　SLE患者血清Ⅳ .C、LN水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,活动期患者血清Ⅳ .C、LN水平明显高于稳定期 (P <0 .0 5 )。结论　血清Ⅳ .C、LN可能参与SLE的发病过程 ,并可作为SLE疾病活动的一个参考指标     

血清HA、LN、CⅣ水平与肝纤维化和早期肝硬化的关系及意义

[目的]检测病毒性肝炎患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量,探讨其与肝纤维化和早期肝硬化的关系及意义。[方法]采用放射免疫法检测59例各型病毒性肝炎患者及16名健康人的血清标本。[结果]除急性肝炎组外,各组肝病患者HA、1N、CⅣ水平均高于正常对照组(P＜0.001～0.05),以肝硬化组升高最为明显,分别为(564.0士80.1)、(381.2士57.2)、(295.4士38.8)μg/L,其次为慢性重度组和慢性中度组,且以HA上升时间最早,升高幅度最大。[结论]测定肝病患者血清中的HA、LN、CⅣ含量对肝纤维化和早期肝硬化的判断和观察是一种重要的参考指标,有较好的临床应用价值。     

肝病患者血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平与临床分型的关系

目的初步评价肝病患者血清4项指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、ⅣC型前胶原含量(Ⅳ-Col)与慢性化及临床分型的关系。方法对145例肝病患者采用化学发光法测定血清中HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-Col水平,比较这4项指标与临床分型的相关性。结果血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平含量随着病程的进展有逐步升高的趋势,即急性肝炎慢肝轻度慢肝中度慢肝重度肝硬化。结论血清中HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平可反映肝病慢性化趋势,与临床一致,是判断早期肝硬化的相对灵敏和可靠指标。     

肝炎肝硬化患者血清纤维化指标含量变化与Child—Pugh分级的相关性

目的探讨血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）与Child—Pugh分级的相关性。方法全部病人依据肝功能Child—Pugh分级分为A、B、C三级，采用ELISA法检测了所有患者的透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）血清水平，三组病人进行了比较。结果肝炎肝硬化病人的血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）的升高幅度与肝储备功能Child—Pugh分级相一致。结论肝炎肝硬化时，纤维化程度越高，提示肝脏储备功能越差。     

过量饮酒者血清透明质酸、Ⅳ型胶原测定的临床分析

目的探讨血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)含量测定在过量饮酒者肝细胞损伤早期诊断中的应用价值.方法采用放射免疫分析法检测血清中HA、Ⅳ型胶原.结果血清HA含量明显高于对照组(P＜0.001),且58例过量饮酒者中有33例B超诊断为脂肪肝者HA含量较该组中非脂肪肝者为高(P＜0.05).Ⅳ型胶原含量无明显变化.结论血清HA的含量增高提示过量饮酒已引起肝细胞的损伤,随着酒精性脂肪肝的形成,HA的增高更为明显.     

慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标水平及检测意义

目的探讨血清4项肝纤维化检测指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]在慢性乙肝患者血清中的水平及检测的临床意义。方法 127例慢性乙型肝炎患者根据肝脏活检的纤维化程度分为S1～S4组,采用化学发光法检测血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平,另选取健康体检者30例为正常对照组。对各组之间检测结果进行比较,并对4项指标与肝纤维化程度的相关性分析。结果 4项指标水平随肝组织纤维化程度总体呈现上升趋势,S4组的4项指标水平均显著高于S3组,差异有统计学意义(P 0. 05);肝脏组织纤维化程度分期与血清4项肝纤维化指标呈正相关性(P 0. 01);肝纤4项指标对肝脏纤维化程度≥S1的AUC分别为0. 862(HA)、0. 721(LN)、0. 858(PⅢ)、0. 814(CⅣ),灵敏度由高至低为PⅢ HA CⅣ LN,特异度为HA LN PⅢ CⅣ。结论活动性进展期的慢性乙型肝炎患者,肝纤4项检测结果能较好的反应肝纤维化程度,对临床的诊断,治疗效果监测及预后判断具有重要意义。     

肝癌高发区HBsAg阳性青少年血清透明质酸、Ⅳ型胶原检测结果分析

目的肝癌高发区HBsAg阳性及阴性青少年血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较分析.方法 用放免法测定144例16岁和19岁HBsAg阳性及阴性青少年血清HA、Ⅳ-C.结果 HA和Ⅳ-C在16岁阳性组及16岁阴性组中的异常率和均值都无显著差异.但19岁阳性组HA的异常率(68.2%)和均值[(105.0±41.3)ng/ml]明显高于19岁阴性组[27.3%和(58±21.5)ng/ml];19岁阳性组和阴性组的Ⅳ-C异常率和均值无显著差异.结论 HA可作为初步反映年龄大于16岁青年的肝纤维化随访检测指标之一.     

氧化苦参碱的抗肝纤维化作用及其机制研究

目的　观察氧化苦参碱的抗肝纤维化作用并探讨其作用机制。方法　采用四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化模型观察氧化苦参碱干预前后肝指数、血、肝脏生化及病理组织学改变。比较治疗前后肝纤维化血清学检查指标变化 :透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原肽 (PⅢP)、层连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)。结果　在小鼠肝纤维化模型中 ,氧化苦参碱预防组较四氯化碳组的血清学指标 (HA、PⅢP、LN、Ⅳ -C)明显降低 (P <0 0 5 ) ,肝组织内SOD升高 ,MDA降低 ,病理组织学检查明显改善。结论　氧化苦参碱通过抑制肝内胶原合成、减少肝脏细胞外基质异常增生、降低自由基生成和减轻脂质过氧化发挥抗肝纤维化作用。     

慢性肾衰竭患者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白检测的临床意义

目的 探讨慢性肾衰竭（CRF）患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）及层粘连蛋白（LN）检测的临床意义.方法 采用化学发光法检测80例CRF患者（CRF组）及60例健康体检者（对照组）血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ及LN水平,并进行比较.结果 CRF组血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ水平明显高于对照组[（305.37±41.28） μg/L比（73.26±21.21） μg/L、（236.39±56.63）μg/L比（68.46±32.55）μg/L、（112.54±26.73）μg/L比（55.36±18.44） μg/L],差异均有统计学意义（P＜0.01）,两组血清LN水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 检测血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ水平对于CRF患者的早期诊断及疗效观察有重要临床意义.     

检测血清透明质酸酶、Ⅳ型胶原、层粘蛋白对诊断肝纤维化的临床意义

[目的]探讨测定各种慢性肝病患者血清透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)水平对肝纤维化诊断的临床意义.[方法]采用放射免疫法(RIA)测定86例各种慢性肝病患者血清HA、Ⅳ-C、LN平.[结果]表明随着肝病纤维化进展,三者均逐渐升高,肝硬化时达最高值,明显高于对照组(P《0.001).[结论]HA、Ⅳ-C、LN对肝纤维化的诊断有较大的临床意义.     

肝病患者肝纤维化血清标志物与临床意义初探

为了探讨肝纤维化血清标志物对慢性肝病的诊断价值,采用放射免疫分析(RIA)法检测患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前体(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(ⅣC).结果显示,肝纤维化血清标志物在慢性肝病中均升高.提示肝纤维化血清标志物的动态检测有助于了解慢性肝病患者的肝脏病变程度.     

肥胖症儿童肝纤维化指标与血清GPDA活性变化的研究

目的 探讨肥胖症儿童肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)与血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活性的变化及其在临床上的应用价值.方法 对2015年6月至2016年2月在丽水市妇幼保健院儿科门诊诊断为肥胖症的159例6 ～15岁肥胖症儿童(肥胖症组)和42例9～ 14岁正常健康儿童(正常对照组)进行肝纤维化指标与血清GPDA活性的比较,并对结果进行分析.结果 与正常对照组相比,肥胖症组HA、PCⅢ水平均明显升高(t值分别为7.403、5.405,均P＜0.05),以PCⅢ升高明显;肥胖症组GPDA活性差异有统计学意义(t=8.965,P＜0.01).肥胖症患儿治疗前后GPDA活性、HA及PCⅢ指标比较,各检测项目均出现降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.452、5.684、4.369,均P＜0.05).PCⅢ与GPDA呈正相关(r=0.602,P＜0.05).结论 肥胖症儿童GPDA活性与PCⅢ水平的改变是其肝脏病变的早期敏感指标,两者的动态监测,对于诊断、疗效观察有一定的临床意义.     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘蛋白水平与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系

目的：研究血清肝纤维化指标透明质酸（HA），Ⅳ型胶原（ⅣC）及层粘蛋白（LN）与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系。方法：对252例慢性乙型肝炎患者用放射免疫法检测血清HA，ⅣC，LN水平及定量PCR检测血清HBV－DNA，结果：血清HA，ⅣC，LN水平与慢性肝炎发展呈正相关，且在慢性重度肝炎及肝硬化阶段处于最高水平（P＜0．01），结论：血清HA，ⅣC，LN水平可不同程度反映肝纤维化程度，可作为肝纤维化血清检测指标。     

亚砷酸钠致大鼠肝功能损伤和肝纤维化形成及其机制探讨

目的探讨亚砷酸钠致大鼠肝功能损伤和肝纤维化形成及其机制。方法将32只成年清洁级SD大鼠随机分为对照(普通饲料)组和低、中、高剂量亚砷酸钠(饲料中砷含量分别为25、50、100 mg/kg)染毒组,每组8只,雌雄各半。采用喂饲法进行染毒,连续染毒3个月。检测大鼠肝砷含量及血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活力和透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量以及纤维化面积。结果与对照组比较,各剂量亚砷酸钠染毒组大鼠的肝砷含量均升高,肝脏增生纤维组织面积均增大,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,各剂量亚砷酸钠染毒组大鼠血清HA的含量和高剂量亚砷酸钠染毒组大鼠血清LN含量及高剂量亚砷酸钠染毒组雌性大鼠血清PCⅢ的含量以及中、高剂量亚砷酸钠染毒组雄性大鼠血清PCⅢ、Ⅳ-C的含量均升高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,各剂量亚砷酸钠染毒组大鼠血清ALT、AST的活力均升高,除雌性大鼠中、低剂量组外,差异有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠染毒剂量的升高,大鼠的肝砷含量、肝脏增生纤维组织面积及血清ALT、AST的活力和HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的含量均呈上升趋势。结论亚砷酸钠饲料染毒可导致大鼠肝功能的损伤,进而发生肝纤维化。     

慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平与肝纤维化指标的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平与肝纤维化指标间的相互关系及临床意义。方法检测120例慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平和肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅵ型胶原（Ⅳ-C）和层粘连蛋白（LN）,并统计分析两者问的相关性。依血清HBVDNA水平将患者分为〈10^5拷贝／rid、≥10^5拷贝／ml2组,并对组间肝纤维化指标进行t检验。结果慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA、HA、PCⅢ、Ⅳ—C、LN含量均高于正常上限,HBVDNA与HA、PCII、IV—C、LN间呈直线相关（r=0．537,P=0．033;r=0．764,P=0．002;r=1．120,P=0．001;r=1．014,P=0．001）,2组间肝纤维化指标比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与肝纤维化指标间有相关性,随着患者体内病毒载量的增高,肝纤维化指标也呈增加趋势,抗病毒治疗和抗纤维化治疗对其同等重要。     

肝功能指标及肝纤维化标志物在乙型肝炎患者中的测定意义研究

目的探讨肝功能指标高尔基蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和肝纤维化标志物Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、甘胆酸(CG)、血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)在乙型肝炎的测定价值,旨在为临床乙型肝炎的诊断提供参考依据。方法选取医院2015年6月-2016年6月接诊127例肝病患者,根据患者所患疾病不同,分为四组,其中50例慢性乙型肝炎患者设为慢性肝炎组和22例急性肝炎患者设为急性肝炎组;另选取23例肝癌患者设为肝癌组、32例肝硬化患者设为肝硬化组;比较四组患者入院时,入院24h和入院48h的肝功能、肝纤维化标志物的表达差异。结果不同时间节点慢性肝炎组GP73、PCⅢ、Ⅳ-C、CG表达量均显著低于急性肝炎组(P<0.05);慢性肝炎组PCⅢ、Ⅳ-C、GP73、HA、CG、LN显著低于肝硬化组(P<0.05),慢性肝炎组AFP、GP73、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、HA、AFP-L3显著低于肝癌组(P<0.05),急性肝炎组CG显著高于肝癌组,AFP、AFP-L3、HA、LN显著低于肝癌组(P<0.05),急性肝炎组AFP显著高于肝硬化组,GP73、AFP-L3、HA、LN显著低于肝硬化组(P<0.05),肝癌组GP73、CG、HA显著低于肝硬化组,AFP、AFP-L3显著高于肝硬化组(P<0.05)。结论 GP73、AFP、AFP-L3、CG、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN的表达在乙型肝炎的鉴别与诊断中有一定研究意义,可提高乙型肝炎的早期诊断率,对患者病情控制及治疗有良性影响。