2007 - 2016年河南省神经管缺陷发生率变化趋势分析

目的 分析2007 - 2016年河南省神经管缺陷（NTDs）的发生率变化,为制定神经管缺陷防控措施提供依据。方法 按照中国出生缺陷医院监测方案对2007 - 2016年河南省75家监测医院出生（包括引产）的围产儿进行出生缺陷监测,并对监测所得的神经管缺陷资料进行回顾性分析。结果 2007 - 2016年河南省75所监测医院共监测围产儿2 285 027人,NTDs 2 145例,NTDs总发生率9.39/万,其中无脑畸形、脊柱裂、脑膨出的总发生率分别为2.70/万、5.27/万和1.41/万。NTDs年度发生率从2007年的15.60/万下降到2016年的6.98/万,降幅达55.26%（χ2 = 12.513, P＜0.001）。NTDs在孕28周前检出的比例由2007年的30.08%上升到2016年的78.87%（χ2 = 14.038, P＜0.001）。NTDs总发生率女性（9.27/万）高于男性（8.16/万）（χ2 = 8.047,P = 0.005）,乡村（9.80/万）高于城镇（8.65/万）（χ2 = 7.343,P = 0.007）,产妇年龄＜20岁组NTDs总发生率最高,其次为≥35岁组,25～29岁组最低,呈“U”形分布。结论 河南省神经管缺陷年度发生率呈下降趋势,但仍处于较高水平,脊柱裂是最主要的神经管缺陷类型。     

2006-2014年新沂市戊型病毒性肝炎流行病学分析

摘要:目的　了解新沂市2006-2014年戊型病毒性肝炎（戊肝）的流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法对新沂市2006-2014年戊肝疫情报告资料进行分析。结果　新沂市2006-2014年共报告戊肝258例,年平均发病率3.11/10万;发病时间相对集中在冬春季1-4月（141例,54.65%）,秋季7-9月（61例,23.64%）;各镇均有发病,新安镇发病率最高（4.81/10万）,城岗最低（0.40/10万）,各镇发病率存在统计学差异（χ2＝212.14,P＜0.001）;男女病例性别比为4.86∶1,男性发病率高于女性,差异有统计学意义（χ2＝224.03,P＜0.001）。戊肝发病以中老年为主,发病高峰为40～79岁（231例,89.53%）;职业构成以农民居多（161例,73.5%）。结论　新沂市近年来戊肝发病率有明显上升趋势,男性,40～79岁中老年人是发病的重点人群。应加强健康宣教,特别是对农民的宣教,加强食品和饮水的卫生监督管理,采取综合防控措施。     

佛山市南海区407例出生缺陷监测资料分析

目的分析广东省佛山市南海区出生缺陷发生的种类及相关因素,了解出生缺陷变化趋势,探讨干预措施。方法对2002年10月1日～2006年9月30日在佛山市南海区市级2家医院住院分娩的孕满28周至出生后7天的围生儿进行出生缺陷监测,分析出生缺陷发生率、类别、构成比及相关因素。结果 2003～2006年期间监测医院共出生围生儿21593例,其中有出生缺陷407例,出生缺陷发生率呈逐年增高趋势。在407例出生缺陷儿中,单发畸形369例,多发畸形38例。出生缺陷前5位畸形依次为：多指（趾）、先天性心脏病、唇腭裂、尿道下裂、并指（趾）。出生缺陷的发生率农村明显高于城市（χ2=22.25,P〈0.001）;出生缺陷发生的性别分布为男性高于女性,经检验有显著性差异（χ2=13.88,P〈0.01）。结论佛山市南海区出生缺陷发生率呈逐年上升的趋势,且农村高于城市,男性高于女性。     

2005-2013年宜昌市肠道传染病流行特征分析

摘要:目的　对2005-2013年宜昌市肠道传染病的发病趋势进行分析,为进一步采取干预措施提供科学依据。方法　对疾病的三间分布进行描述性分析;对地区分布、男女分布差异用χ2检验进行分析。结果　2005-2013年报告肠道传染病7种,年均发病率162.39/10万,年均死亡率0.02/10万;各县区间发病差异有统计学意义（χ2＝1 713.094,P＜0.001）,平原地区发病大多高于山区;发病有明显的季节性,5-6月、11-12月为两个发病高峰,构成比分别为24.17%、22.87%;男女性别比为1.41∶1。发病年龄段间差异有统计学意义（χ2＝206.37,P＜0.001）;发病居前3位的病种分别手足口病、其他感染性腹泻病、痢疾,构成比分别为42.58%、34.24%、15.65%。0～5岁婴幼儿发病最多,构成比为64.70%。结论　宜昌市肠道传染病整体呈波动性上升趋势,因此,应进一步做好综合防治工作。     

2012 - 2017年江阴市流感监测结果分析

目的 分析江阴市2012 - 2017年流感监测结果,了解其流行趋势、毒株型别及变化特点,为流感防控提供依据。方法 收集江阴市2012 - 2017年哨点医院的流感样病例（Iinfluenza - Like Illness ,ILI）数据、病原学监测资料及暴发疫情资料,对其进行描述性流行病学分析。结果 （1）2012 - 2017年江阴市共监测ILI200 417例,ILI就诊百分比（consultation rate of InfluenzaLike Illness ,ILI%）为11.17%,各年份的ILI%的差异有统计学意义（χ2 = 350.00,P＜0.05）。ILI%每年冬春季和夏季均会出现1个高峰。不同年份,各年龄组ILI构成不同（χ2 = 350.00,P＜0.001）,其中15岁以下比例较高,占78.68%。（2）不同年份的流感病毒阳性率差异有统计学意义（χ2 = 535.00,P＜0.001）。江阴地区流感以季节性H3及乙型为主、并伴有新甲H1N1的交替流行。不同年龄组间阳性率差异有统计学意义（χ2 = 105.42,P＜0.05）,60岁～组阳性率最高,占28.57%。（3）流感病毒阳性率与ILI%呈正相关(r = 0.294, P＜0.05)。结论 江阴市每年冬春季及夏季是流感的发病高峰,优势毒株为甲3型和乙型流感。ILI流行特征与流感毒株活动趋势基本一致。15岁以下及60岁以上人群为发病高危人群。     

2010-2013年西安市城乡居民糖尿病死亡分析

摘要:目的　对2010-2013年西安市居民糖尿病死亡水平及其变化趋势进行分析,为糖尿病预防与控制提供参考。方法　收集2010-2013年西安市居民死因监测资料,采用ICD-10编码进行死因分类,分析城乡居民糖尿病死亡水平和变化趋势。结果　2010-2013年西安市糖尿病死亡率波动在11.91/10万～13.67/10万之间,无明显增高趋势,死亡率随年龄的增长而升高,50岁～组增加明显,80岁～组达最高;男女死亡率无显著差别;主城区死亡率高于郊县（χ2＝33.075,P＜0.001）。主城区男性糖尿病死亡率显著高于女性（χ2＝5.202,P＝0.023）;郊县男女性死亡率差异无统计学意义（χ2＝3.382,P＝0.066）。结论　西安市居民糖尿病死亡率呈波动变化趋势,男女之间死亡水平差异无统计学意义,城乡之间死亡水平有差别。     

亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病 对妊娠结局的影响

摘要:目的　探讨亚临床甲状腺功能减退（Subclinical Hypothyroidism,SCH）合并妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）对妊娠结局的影响。方法　选取2014年1月-2014年12月在邢台市人民医院建档,经甲状腺功能筛查诊断为SCH单胎妊娠妇女285例,同期正常单胎妊娠妇女2181例为对照,依据妊娠24～28周行75 g葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test OGTT）结果将其分为四组（对照组1909例、SCH组201例、GDM组272例及SCH+GDM组84例）,对四组的新生儿体重及妊娠结局进行比较。结果　GDM组新生儿体重大于SCH组（t＝2.264,P＝0.032）及对照组（t＝2.586,P＝0.011）。4组在妊娠期高血压（χ2＝49.588,P＜0.001）、剖宫产（χ2＝30.7736,P＜0.001）、新生儿窒息（χ2＝9.759,P＝0.021）、早产流产（χ2＝9.240,P＝0.026）总体上有显著差异,组间两两比发现SCH+GDM组在妊娠期高血压发病高于GDM组（χ2＝11.197,P＝0.001）、SCH组（χ2＝25.543,P＜0.001）及对照组（χ2＝41.480,P＜0.001）;SCH+GDM组在剖宫产比例高于GDM组（χ2＝8.902,P＝0.003）、SCH组（χ2＝12.170,P＜0.001）及对照组（χ2＝26.989,P＜0.001）;SCH+GDM组在新生儿窒息高于SCH组（χ2＝4.118,P＝0.042）、GDM组（χ2＝6.464,P＝0.031）及对照组（χ2＝9.662,P＝0.002）。SCH+GDM组在早产、流产高于SCH组（χ2＝8.350,P＝0.004）、GDM组（χ2＝7.044,P＝0.008）及对照组（χ2＝11.696,P＝0.001）。而4组在胎膜早破（χ2＝4.939,P＝0.176）、胎盘早剥（χ2＝7.485,P＝0.058）、产后出血（χ2＝6.973,P＝0.073）发病差异无统计学意义。结论　SCH合并GDM增加妊娠不良结局的风险,应注重SCH妊娠妇女血糖监测及控制。     

铜陵市2～6岁儿童10年生长发育的变化趋势分析

目的了解铜陵市集居儿童生长发育、营养状况、营养不良发病率及贫血、龋齿等常见病的变化趋势,以进一步加强和改进托幼机构的卫生保健工作。方法将2003年与2012年全市“六一”体检资料按照世界卫生组织2006年版的评价标准分性别及年龄进行个体评价,对2～6．5岁儿童每半岁分一个年龄组,共9组进行群体综合分析。结果铜陵市10年来的儿童体格发育呈现正增长,体重增长相对明显;2003年与2012年比较,体重达标率（χ2＝94．759,P＜0．001）、身高（长）达标率（χ2＝11．831,P＜0．05）,差异均有统计学意义;肥胖检出率明显上升,由2003年的2．45％升至2012年5．32％,差异有统计学意义（χ2＝42．547,P＜0．001）;营养不良、贫血及龋齿发病率差异无统计学意义（均P＞0．05）。结论铜陵市儿童生长发育水平整体呈逐渐增长的趋势,总体营养状况尚好;应注意对肥胖儿的干预;托幼机构及卫生部门应采取措施降低常见病的发生率。     

2012年江西省在校学生肺结核疫情分析

摘要:目的　研究江西省2012年在校学生肺结核报告发病率及疫情流行特点。方法　由国家传染病报告信息管理系统获取全人群与学生报告肺结核发病病例情况,依据江西省统计年鉴统计在校学生人数,两者结合共同计算全人群、学生肺结核报告发病率。由结核病管理信息系统获得全人群与学生登记肺结核患者人口学特征、诊断分类及治疗预后数据。然后对全人群和学生肺结核疫情进行比较分析。结果　2012年江西省全人群肺结核报告发病率为75.96/10万,在校学生肺结核报告发病率为10.26/10万。2012年全省11个设区市中,南昌市的学生肺结核报告发病率最高（16.54/10万）,抚州市的学生肺结核报告发病率最低（3.04/10万）。2012年登记学生患者中涂阳患者比例为31.27%,低于全人群患者中涂阳患者比例（51.61%）,二者差异有统计学意义（χ2＝187.41,P值＜0.05）。学生患者的初治涂阳治疗转归的治愈率（98.25%）及涂阴患者治疗转归的完成疗程率（98.25%）均高于全人群患者（95.33%、96.63%）,差异均有统计学意义（χ2值分别为6.49和5.38,P值均＜0.05）。结论　2012年江西省在校学生肺结核报告发病率约为全人群报告发病率的1/7,学生登记涂阳患者的比例偏低,而学生初治涂阳患者的治愈率和涂阴患者的完成疗程率较高。但全省学校结核病控制工作也存在一些问题,仍需要进一步改善。     

赣州市2008-2012年恙虫病流行病学分析

目的 了解赣州市2008-2012年恙虫病流行特点,为制定合理有效的防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学的方法分析国家疾病监测信息管理系统2008-2012年恙虫病监测数据以及361例恙虫病例外斐式试验数据.结果 2008-2012年赣州市共报告恙虫病病例402例,报告发病率为0.98/10万,其中2012年发病率最高,达2.34/10万,呈逐年升高趋势（x2趋势=196.47,P＜0.001）;各县区均有病例报告,2008-2012年有病例报告的县区分别为9（50.00％）、14（77.78％）、15 （83.33％）、15 （83.33％）、17（94.44％）个,区域逐渐扩大（x2趋势=9.19,P =0.002）;夏秋季为发病高峰,6～10月份发病占90.05％;女性发病高于男性（x2趋势=33.97,P＜0.001）,男女性别比为1∶1.73;不同年龄组发病率间差异有统计学意义（x2=485.30,P＜0.001）,35岁以上人群占85.07％,55～岁年龄组发病数、发病水平均最高;职业主要以农民为主,占发病总数的81.59％;361例疑似或临床诊断病例单份血清标本行外斐氏试验,阳性率为75.35％.结论 赣州市恙虫病发病水平逐年升高,流行区域在扩大,应加强防制工作.在流行季节开展针对农民等重点人群的健康宣传教育工作,降低恙虫病发病水平.