糖尿病足的护理

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一.1999年世界卫生组织(WHO)将糖尿病足定义为:糖尿病病人由于并发神经病变及不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.糖尿病足的治疗花费高也是病人致残致死亡的主要原因之一.如何加强糖尿病足的护理以利于糖尿病足的恢复是护理人员的一大挑战.我科在对糖尿病足病人进行综合护理的基础上运用Wagner分级法对糖尿病足病人进行分级,针对不同级别制订护理措施,取得良好的治疗效果.现将护理总结如下.     

2型糖尿病足病人的临床特点及病情严重程度的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病足病人的临床特点及病情严重程度的危险因素.方法:选取2018年2月—2019年4月收治的2型糖尿病足病人90例为研究对象.通过问卷调查的方式收集病人基本资料,通过单因素方差分析影响2型糖尿病足病人病情严重程度的相关危险因素,通过多因素Logistic回归分析影响2型糖尿病足病人病情严重程度的独立危险因素.结果:收治的90例2型糖尿病足病人中,>10年的糖尿病病程(75.56％)为2型糖尿病足病人的主要临床特点;单因素分析显示,性别、年龄、职业、居住地、高血压病史、糖尿病病程、空腹血糖、糖尿病视网膜病变是影响2型糖尿病足病人病情严重程度的相关因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、居住地、糖尿病病程、空腹血糖是影响2型糖尿病足病人病情严重程度的独立危险因素(OR>1,P<0.05).结论:收治的2型糖尿病足病人的临床特点以男性、年龄>60岁、体力劳动职业、居住农村地区、糖尿病病程>10年为主,且大多数病人出现不同程度的足部溃疡或坏疽,溃疡部位以足底及足跟为主;年龄、居住地、糖尿病病程、空腹血糖是影响2型糖尿病足病人病情严重程度的独立危险因素.提示医护人员应针对2型糖尿病足病人临床特点及相关危险因素制定相应干预措施,以尽可能避免病人病情加重,从而改善病人预后.     

糖尿病足病人的护理

糖尿病足是糖尿病病人常见的并发症之一,不仅严重影响病人的生活质量,损害病人的身心健康,甚至可能危及病人生命.加强对糖尿病足病人的系统化整体护理,有利于病情的控制,减少并发症的发生,为病人康复提供了有力的保证.     

糖尿病足病人的健康教育

糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足[1].糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病致残致死的主要原因.有研究资料表明:良好的足部护理,能使80%的病人不发生足部溃疡,可避免近50%的病人下肢截肢.因此,重视日常的足部护理进行糖尿病足防治知识的健康教育至关重要.现将临床护理工作中对糖尿病足病人的健康教育总结如下.     

糖尿病足的家庭预防及护理

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,1956年由Oskly首先提出,1972年Callerall定义为:因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活力,合并感染的足称为糖尿病足,是糖尿病病人所特有的临床表现[1],也是糖尿病病人致残、致死的重要原因.糖尿病足病人中有15%～20%在其病程中发生足部溃疡或坏疽,糖尿病足的截肢率是非糖尿病病人的15倍～20倍[2].     

足部护理箱在糖尿病足病人健康教育中的应用

[目的]探讨足部护理箱在糖尿病足病人健康教育中的应用效果.[方法]随机选择住院糖尿病病人150例,应用足部护理箱专项糖尿病足部教育;针对糖尿病足日常护理,选择合适的鞋袜,促进肢体血液循环的锻炼和糖尿病足部常见问题等开展专项糖尿病足部教育.[结果]通过足部护理箱专项糖尿病足部教育,病人重视了糖尿病足日常护理及肢体血液循环锻炼,能选择合适的鞋袜.[结论]通过足部护理箱专项糖尿病足部教育,使病人充分认识到糖尿病足预防的重要性并付诸行动,改变了-些不良习惯,提高了足部自护能力.     

28例糖尿病足病人的护理

糖尿病足是糖尿病病人足或下肢组织破坏的一种病理状态,是下肢血管病变和感染共同作用下的结果,皮肤、骨与关节的各层组织均可受累,最常见的是足溃疡[1].糖尿病足已成为糖尿病致残、致死的重要原因,严重威胁病人的健康及生存质量,因此,做好糖尿病足病人的护理很重要.     

糖尿病足的预防与护理

糖尿病足是由于糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病病人足部或下肢组织破坏的一种病变[1].糖尿病足约占因糖尿病有关问题住院病人的47%.在美国,由于糖尿病足溃疡和截肢所支付的费用几乎相当于糖尿病并发症医疗花费的总和[2].因此,加强糖尿病足的健康教育,是预防糖尿病足的关键[3],预防方法包括控制糖尿病,避免足部受伤、感染和溃疡,学习足部检查方法,养成每天足部护理的习惯,达到预防糖尿病足的目的,减少糖尿病足的发生,提高病人的生活质量.     

影响糖尿病足早期治疗的原因及对策

[目的]探讨影响糖尿病足早期治疗的原因,寻找护理对策.[方法]采用自行设计的影响糖尿病足早期治疗相关因素调查表,对144例糖尿病并发糖尿病足病人进行问卷调查.[结果]83.3%病人对糖尿病足不够了解,89.6%病人的血糖控制不理想,医生未建议进行定期足部全面检查占85 4%.[结论]早期对糖尿病病人进行糖尿病足健康教育、开展社区糖尿病足防治教育,能有效减少医疗开支,降低致残率.     

糖尿病足的早期防治及护理进展

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,其发病主要与糖尿病神经病变、血管病变和感染有关,主要表现为足部麻木、局部肿胀或发绀、溃疡及坏疽.糖尿病足具有高致残性,据统计全球每隔30 s就有一人因糖尿病下肢病变而需要截肢[1].糖尿病足溃疡导致的截肢率是非糖尿病病人的30倍～40倍[2],糖尿病足引起的巨大经济负担和社会负担受到广泛关注.对糖尿病足早期发现、治疗及护理干预可有效预防糖尿病足的发展,降低糖尿病足的截肢率,提高糖尿病病人的生活质量.现将早期糖尿病足的治疗护理进展综述如下.     

糖尿病患者糖尿病足知识的健康教育

糖尿病足是糖尿病严重慢性并发症之一,是糖尿病致死致残的重要原因.其发病率在国外约占糖尿病的5.8～6.6%,在国内约占2.8%.作者对1999.1～2000.12在我院住院的97名糖尿病病人(其中3名病人已发生不同程度的糖尿病足坏疽)进行了问卷调查,调查内容涉及有关糖尿病防护的七个方面,结果显示93.8%的病人以前从未接受过专职人员有关糖尿病足防护知识的教育和指导,不了解糖尿病足对身体的危害程度,缺乏对足部进行主动防护的意识.     

糖尿病足的预防及护理方法

目的:介绍糖尿病足的预防与护理,探讨有效的护理措施.方法:回顾性分析我院自2014年10月至2016年2月收治的314例糖尿病患者的预防及15名糖尿病足患者的护理过程.结果:314名糖尿病患者中有1名患者因私自用热水袋烫伤引起糖尿病足,其余15名糖尿病足患者,有5人的糖尿病足完全治愈,有9人的糖尿病足症状缓解,有1因人感染灶扩散导致截肢.结论:通过临床良好的治疗和护理可使糖尿病足加速愈合,最终使糖尿病足病人致残率和致死率大幅度下降,提高病人的生活质量.     

医学营养疗法在糖尿病足病人中的研究进展

基于糖尿病足高发病率、致残率、致死率等特点,结合医学营养疗法在糖尿病足病人中的应用,对国内外相关文献进行分析与归纳,以期为糖尿病足病人个体化营养治疗和护理提供参考.     

综合护理干预对2型糖尿病足病人治疗的效果观察

糖尿病足是因神经血管病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患,它已成为糖尿病最严重的并发症之一.据报道,每年有15%～20%糖尿病病人发生足部溃疡或坏疽,因此导致的下肢截肢占非糖尿病病人的15倍～20倍[1],严重威胁糖尿病病人的健康并降低其生活质量.本研究通过对98例糖尿病足病人进行系统的护理干预,旨在探讨干预方法对糖尿病足的效果.现介绍如下.     

Wagner分级法在糖尿病足护理中的应用

[目的]总结26例糖尿病足病人的护理经验.[方法]将 26例糖尿病足病人按Wagner分级法进行分级,实施相应的护理.[结果]除1例Wagner分级4级的病人,经积极治疗未能控制感染截肢外,其余全部治愈出院.[结论]运用Wagner分级法对糖尿病足病人进行分级,采取相应的预防、治疗护理措施,可有效减少糖尿病足的发生与复发,降低致残率,提高病人生活质量.     

糖尿病足的早期发现和预防

糖尿病足是指糖尿病病人以血管和神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡,严重可致死,是糖尿病人截肢的主要原因之一,.若能早期发现,认识到存在的高危因素;早期预防,针对高危因素进行护理干预,能有效防止糖尿病足的发生和发展,提高病人的生活质量.我科对86位糖尿病病人实行了早期观察,评估高危因素、制订预防措施,降低了糖尿病足的发生率.现介绍如下.     

多学科团队管理对糖尿病足病人心理健康及生活质量的影响

[目的]探讨多学科团队管理对糖尿病足病人心理健康状况及生活质量的影响.[方法]将200例糖尿病足病人随机分为两组,实验组实施多学科团队管理,对照组给予常规治疗.比较两组病人血糖、血脂、疗效、心理健康及生活质量状况.[结果]两组病人血糖、血脂控制情况均较前有所改善(P＜0.05);实验组较对照组控制水平更佳;两组糖尿病足痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组病人的心理健康及生活质量评分优于对照组.[结论]多学科团队管理能更好地控制糖尿病足病人的血糖水平,改善心理健康及生活质量,有效治疗糖尿病足.     

健康教育对糖尿病病人并发糖尿病足的影响

[目的]探讨健康教育对糖尿病病人并发糖尿病足的影响.[方法] 将40例糖尿病病人随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用传统护理,观察组在传统护理的基础上进行健康教育.观察两组病人糖尿病足的发生情况.[结果]观察组并发糖尿病足1例,对照组6例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]健康教育可以提高糖尿病病人的自我监测能力,有效降低糖尿病足的发生率.     

糖尿病足坏疽病人防护意识及健康教育需求的调查

目的了解糖尿病足坏疽病人自身防护意识及健康教育需求,为健康指导提供依据.方法应用自行设计调查表,对住院治疗的68例糖尿病足坏疽病人进行自身防护意识、健康教育需求及获取知识途径等方面的调查.结果多于73.53%的病人对糖尿病足疽的概念不清楚,并未给予有效的足部护理;多于55.88%的病人对糖尿病相关知识不了解或仅部分了解;多于77.94%的病人希望得到有关糖尿病足坏疽相关知识;100%的病人希望健康指导方式以个别指导、电话咨询及医护人员上门服务为主.结论应增强病人防护意识,坚持做到早期、长期、系统、个体化和专业化的健康指导.     

糖尿病足病人院外临床结局及相关因素分析

[目的]了解糖尿病足病人出院后的临床结局,分析不同临床结局的影响因素。[方法]选取2011年1月—2016年6月经我院治疗后出院的糖尿病足病人350例,通过电话随访了解病人出院后结局,采用单因素分析比较不同结局病人的一般资料、临床资料和其他合并症情况,用Logistic回归分析影响病人院外结局的主要危险因素。[结果]350例病人中,68例(19.4%)病人出院后死亡,185例(52.9%)病人出院后情况稳定,97例(27.7%)病人出现糖尿病足复发。Logistic回归分析显示,病人年龄、体重指数、有无糖尿病足发生的外在诱因以及出院至随访的间隔时间是病人出院后死亡的主要危险因素;性别、糖尿病足病程及出院至随访的间隔时间是影响病人院外糖尿病足复发的主要危险因素。[结论]糖尿病足病人出院后复发率和死亡率较高,应强化对出院病人尤其是老年、男性、体重指数异常、无糖尿病足发生外在诱因及糖尿病足病程较长病人的管理,为其提供持久的延续性医疗服务,改善病人出院后的临床结局。