血液灌流联合复方α酮酸对维持性血液透析患者营养状况及改善微炎症效果观察

目的探究血液灌流联合复方α酮酸对血液透析患者营养状况及改善微炎症的临床疗效。方法将2009年3月~2012年2月我院收治的维持性血液透析患者80例随机分为两组,其中观察组40例,采用血液透析联合血液灌流并给予复方α酮酸治疗;对照组40例,采用血液透析联合血液灌流进行治疗,分别在治疗前及治疗后6个月进行营养不良-炎症反应评分(MIS)、测定血浆白蛋白、血红蛋白、总胆固醇、血清肌酐及C反应蛋白的含量,应用统计软件对上述数据进行分析。结果治疗后观察组MIS评分明显低于对照组(P0.01),其他各项指标相比差异无统计学意义(P0.05)。结论血液灌流联合复方α酮酸可明显改善维持性血液透析患者的营养状况,并降低炎症反应,值得在临床上予以推广。     

高通量血液透析联合复方α酮酸片对血液透析患者营养不良及微炎症状态的影响

目的探讨高通量血液透析联合复方α酮酸片对血液透析患者营养不良及微炎症状态的影响。方法将102例行维持性血液透析患者随机分为3组。A组患者采用普通通量血液透析模式,B组患者采用高通量血液透析模式,C组患者在采用高通量血液透析的基础上联合复方α酮酸片治疗。治疗观察6个月。比较三组透析患者的血肌酐、尿素氮、血清总蛋白、血清白蛋白等生化指标,人体测量学指标,超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)微炎症指标。结果干预6个月后,C组患者BM I、M AC、TSF、TP、ALB升高(P<0.05),且高于A组(P<0.05);hs-CRP、IL-6水平降低(P<0.05),且低于其他两组;TNF-α明显降低(P<0.05),与其他两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析联合复方α酮酸可明显改善维持性血液透析患者的营养状况,对微炎症状态控制良好,优于单用高通量血液透析或普通血液透析。     

复方丹参浸膏中低聚糖成分的分离与结构鉴定

目的 研究复方丹参浸膏中的低聚糖化学成分。方法 采用固相萃取、聚丙烯酰胺凝胶色谱、亲水作用色谱（HILIC）-高效液相色谱（HPLC）-蒸发光散射检测器（ELSD）等技术,对复方丹参浸膏中的低聚糖成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱学手段进行结构鉴定。结果 通过方法优化,成功分离得到了5个低聚糖成分,通过波谱分析鉴定,5个低聚糖成分分别为α-D-吡喃半乳糖-(1→6)-α-D-吡喃半乳糖-(1→6)-α-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-α-D-呋喃果糖（1）、α-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-呋喃果糖-(1→1)-α-D-吡喃半乳糖（2）、蔗糖（3）、果糖（4）和葡萄糖（5）。结论 化合物1、2为首次在复方丹参浸膏中分离得到。     

复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的临床研究

目的：分析复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法：选取我院维持性血液透析患者50例,收治时间在2013年4月～2015年12月,并将维持性血液透析患者随机分为两组（观察组和对照组）,对照组采用百令治疗,观察组采用复方α-酮酸治疗。结果：观察组治疗后的白介素-6（16.52±4.63）ng/L、超敏C-反应蛋白（5.05±1.63）mg/L水平显著优于对照组治疗后的白介素-6（21.34±6.52）ng/L、超敏C-反应蛋白（8.96±2.86）mg/L水平（P＜0.05）。结论：维持性血液透析患者采用复方α-酮酸治疗,能有效改善全身微炎症状态。     

加速康复外科下硬膜外吗啡复合丁丙诺啡用于胸腔镜术后多模式镇痛作用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)下硬膜外盐酸吗啡注射液复合盐酸丁丙诺啡注射液用于胸腔镜术后多模式镇痛。方法 选取2019年10月-2022年10月邯郸市中心医院行胸腔镜手术100例患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。所有患者进行ERAS干预。对照组患者硬膜外盐酸吗啡注射液体复合注射用帕瑞昔布钠,治疗组患者硬膜外盐酸吗啡注射液复合盐酸丁丙诺啡注射液。镇痛至术后72 h。比较两组镇痛效果、炎症反应、镇痛泵使用和不良反应情况。结果 术后4、24、48、72 h两组静息和活动时VAS评分均明显降低(P<0.05);治疗组术后4、24、48、72 h静息和活动时VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。术后72 h,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降(P<0.05),且治疗组血清IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组镇痛泵按压次数、吗啡累积使用量明显低于对照组(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 ERAS下硬膜外盐酸吗啡注射液复合盐酸丁丙诺啡注射液对胸腔镜手术后具有良好的镇痛作用,能够改善炎症反应,降低镇痛泵按压次数和吗啡累积使用量,且具有良好的安全性。     

一清胶囊联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的临床研究

目的 探讨一清胶囊联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 选择2020年9月-2022年9月东南大学附属中大医院江北院区接诊的128例寻常型银屑病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组患者于患处薄层涂搽卤米松乳膏,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服一清胶囊,3次/d,2粒/次。两组患者均给予6周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者严重程度指数(PASI)评分,临床症状评分,血清白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率为98.44%,明显高于对照组(87.50%,P<0.05)。治疗后,两组PASI评分和临床症状评分显著下降(P<0.05),并且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-17和TNF-α水平显著降低(P<0.05),并且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 一清胶囊联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的效果确切,能有效缓解皮损严重程度,改善患者的临床症状,以及抑制炎症反应。     

二甲双胍改善去势大鼠胰岛素抵抗的机制研究

目的 探讨二甲双胍(MF)对去势雌性大鼠胰岛素抵抗的改善作用及机制。方法 采用放射免疫分析法RIA测定血清雌二醇(E₂)、孕酮(P)、胰岛素(INS)的水平,采用酶联免疫吸附试验ELISA测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,采用逆转录聚合酶链反应RT-PCR测定胰岛细胞因子信号转导抑制因子-3(suppressor of cytokine sighting-3,SOCS-3)的基因表达。结果 与假手术(SHAM)组比较,去势(OVX)模型组E₂、P的含量显著降低,而TNF-α、INS含量则明显升高,同时大鼠胰岛SOCS-3基因表达明显上调(P<0.01)。与OVX组比较,去势二甲双胍低剂量(MF_低)组无显著影响,去势二甲双胍高剂量(MF_高)组E₂、P含量则显著升高(P<0.05),INS含量明显降低(P<0.05或P<0.01),大鼠胰岛SOCS-3基因表达明显下调(P<0.01)。结论 长期大剂量使用MF可以改善去势大鼠的胰岛素抵抗现象,其机制可能与下调TNF-α和胰岛SOCS-3基因表达有关。     

血吸虫病化学治疗的研究——Ⅳ.β-(5-硝基-2-呋喃)丙酰胺类及其α,β-二溴取代衍生物的合成

本文报道38个β-(5-硝基-2-呋喃)丙酰胺及其α,β-二溴取代衍生物的合成。这类化合物的制备是以相应的β-(5-硝基-2-呋喃)丙烯酰胺类化合物(Ⅰ)进行催化氢化或与溴加成而得。经动物筛选发现β-(5-硝基-2-呋喃)丙烯酰胺类的丙烯双键以氢饱和以后生成丙酰胺类化合物(Ⅱ),对感染日本血吸虫病的小白鼠完全失去治疗或预防作用。而以溴饱和双键的α,β-二溴化合物(Ⅲ)则仍然有较显著的杀虫作用。其中尤以β-(5-硝基-2-呋喃)-α,β-二溴丙酰异丙胺(Ⅲ₁₁)和β-(5-硝基-2-呋喃)-α,β-二溴丙酰甘氨酸乙酯(Ⅲ₂₄)最为显著,后者曾试用于临床,证明有一定疗效。     

HPLC测定安尔眠胶囊中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷

目的 建立安尔眠胶囊中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C₂₀H₂₂0₉）的含量测定方法。方法 采用高效液相色谱（HPLC）法,以Dionex Acclaim 120^® C₁₈色谱柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）为分离柱,以乙腈-1%甲酸溶液（23：77）为流动相,体积流量1.0 mL/min,检测波长320 nm,柱温25 ℃。结果 2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.010～0.200 μg呈现良好的线性关系（r=0.999 6）,平均回收率为97.35%,RSD为2.07%。结论 该方法<准确可靠,适用于安尔眠胶囊中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量测定。     

强筋健骨胶囊联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨强筋健骨胶囊联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年4月在江西中医药高等专科学校附属医院就诊的89例膝骨性关节炎患者,依据随机数字表法将所有患者分为对照组（44例）和治疗组（45例）。对照组患者口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服强筋健骨胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较两组的晨僵、关节活动度、骨关节炎病情程度以及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.56%高于对照组的总有效率81.82%（P＜0.05）。治疗后,两组患者的晨僵时间短于治疗前,关节活动度（ROM）评分高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的晨僵时间短于对照组,ROM评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的骨关节炎指数（WOMAC）各项评分低于治疗前（P＜0.05）,治疗组WOMAC各项评分较对照组明显降低（P＜0.05）。治疗后,两组的血清MMP-9、TNF-α水平低于治疗前,血清TGF-β₁水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗后,治疗组的血清MMP-9、TNF-α水平低于对照组,血清TGF-β₁水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 强筋健骨胶囊联合双醋瑞因胶囊可提高膝骨性关节炎的临床疗效,有效改善临床症状和关节功能,降低炎症反应。     

脑脉利颗粒联合曲克芦丁治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨脑脉利颗粒联合曲克芦丁治疗急性脑梗死临床疗效。方法 选取2019年7月-2021年7月在濮阳市油田总医院脑治疗的134例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组静脉滴注曲克芦丁注射液, 240 mg溶于5%葡萄糖注射液250 mL中, 1次/d。治疗组在对照组基础上口服脑脉利颗粒, 1袋/次, 3次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和生活自理能力(BI)评分,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(98.51% vs 85.07%,P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状好转时间明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显下降,而BI评分明显升高(P<0.05),且治疗组NIHSS和BI评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平明显下降(P<0.05),且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(7.46% vs 14.93%, P<0.05)。结论 脑脉利颗粒联合曲克芦丁治疗可发挥协同作用,有助于患者脑神经功能的改善,并能降低局部炎症反应。     

大承气汤预防全身炎症反应综合征的临床研究

目的 探讨大承气汤灌肠治疗外科重症患者,预防全身炎症反应综合征的临床研究。方法 选取2009年7月-2014年12月天津市北辰区中医医院普外科病房外科重症患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者给予西医综合治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上入院24 h内开始使用大承气汤,保留灌肠,100 mL/次,每次保留30 min,3次/d。两组均连续治疗7 d。计算两组全身炎症反应综合征发生率。分别在入院24 h内、治疗后第7天测定心率、呼吸频率、体温和外周血白细胞计数以及血循环D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果 治疗后,对照组和治疗组患者全身炎症反应综合征发生率分别为70%、30%,两组发生率比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组心率、呼吸频率、体温、白细胞均较治疗前明显下降,同组比较差异具有统计学意义(P < 0.01);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.01)。治疗后,两组D-乳酸、TNF-α、DAO均较治疗前明显下降,同组比较差异具有统计学意义(P < 0.01、0.05)。治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.01)。结论 早期应用大承气汤能够有效地预防全身炎症反应综合征的发生,减轻对重要器官的损害,降低细胞因子水平。     

国产复方α-酮酸片用于老年维持性血液透析20例的效果评价

目的观察国产复方α-酮酸(科罗迪)对改善老年维持性血液透析患者营养状况的有效性。方法选择20例老年维持性血液透析营养不良患者,在常规血液透析基础上,治疗组口服科罗迪片,每次4片、每日3次,总观察期6月。分别在治疗开始及6月时检测患者主观综合营养评估(SGA)、人体测量(BMI,TSF,MAC,MAMC,GST)、血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)水平。结果治疗前维持性血液透析患者的SGA、人体测量、ALB水平有显著升高(P<0.01),CRP水平有显著下降(P<0.05),PTH有降低趋势但无统计学意义(P>0.05),Kt/V、胆固醇、甘油三酯、血钙变化无统计学意义(P>0.05)。结论科罗迪可有效改善老年维持性血液透析患者的营养状况。     

血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者睡眠质量研究

目的 探讨血液透析联合血液灌流(HD+HP)对改善维持性血液透析(MHD)患者睡眠质量的临床效果。方法 选取我科30例睡眠质量较差的MHD患者, 随机分为HD+HP组和HD组, 每组15例。治疗6个月后, 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评定睡眠质量, 并检测治疗前后β₂-MG、iPTH、CRP、血钙/磷水平的变化。结果 HD+HP组治疗后的睡眠质量指数及PSQI总分较治疗前明显下降(P<0.05), HD组治疗前后各项睡眠质量指数无显著差异(P>0.05)。HD+HP组治疗后血β₂-MG、iPTH、CRP、血磷水平较治疗前均显著下降(P<0.05), HD组治疗前后各项指标无显著差异(P>0.05)。治疗后PSQI总分与血β₂-MG(r=0.93, P<0.05)、iPTH(r=0.92, P<0.05)、CRP(r=0.96, P<0.05)、血磷水平(r=0.95, P<0.05)成显著正相关。结论 HD+HP能有效改善MHD患者的睡眠质量, 其机制可能与进一步降低MHD患者血液中中大分子毒素和炎症因子有关。     

UPLC-MS/MS测定大鼠血浆中香附烯酮和α-香附酮浓度及其药动学研究

目的 建立UPLC-MS/MS测定大鼠血浆中香附烯酮和α-香附酮的方法，并研究其药动学。方法 采用Phenomennex C₁₈(150 mm×2.0 mm，3 μm)色谱柱，以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱，柱温30 ℃，进样量1 μL，蛇床子素为内标，采用电喷雾离子源，正离子模式，香附烯酮m/z为219.1/135.1，α-香附酮m/z为219.1/111.0，蛇床子素m/z为245.0/123.0。检测大鼠血浆中香附烯酮、α-香附酮的浓度，应用DAS 2.0软件拟合主要的药动学参数。结果 香附烯酮在10~500 ng·mL^-1内线性关系良好(r=0.991 0)，α-香附酮在2.5~300 ng·mL^-1内线性关系良好(r=0.994 1)，日内精密度RSD＜9.45%，日间精密度RSD＜9.09%，加样回收率＞86.79%。SD大鼠灌胃给予香附挥发油提取物(20 mg·kg^-1)后，香附烯酮和α-香附酮C_max、AUC_0-∞、MRT_(0-∞)分别为(8 862.59±1 106.81)ng·L^-1，(7 060.94±774.25)ng·L^-1·h，(3.21±0.72)h和(934.69±106.81)ng·L^-1，(792.26±74.52)ng·L^-1·h，(4.94±0.82)h。结论 建立的方法能够快速、准确测定血浆中香附烯酮和α-香附酮的浓度，可用于香附烯酮和α-香附酮在大鼠体内的药动学研究。     

拟人参皂苷F11在大鼠体内的药物代谢研究

目的探讨拟人参皂苷F11在大鼠体内的药物代谢产物及其过程.方法ip拟人参皂苷F₁₁后,应用TLC分析排泄物中的代谢产物,并利用制备薄层分离制备代谢产物,通过波谱解析(MS,¹HNMR,¹³CNMR,¹H-¹HCOSY)确定其结构.结果从粪便中分离鉴定了3种代谢产物,分别为拟人参皂苷R_T5,ocotillol和1个新的代谢产物F-3-1,并确定其结构为6-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1-2)-β-D-吡喃葡糖基-(20S,23S,24R)-达玛-20(24)-环氧-3β,6α,12β,23,25-五醇(6-O-α-L-rhamnopyranosyl-(1-2)-β-D-glucopyranosyl-(20S,23S,24R)-dammar-20(24)-epoxy-3-β,6α,12β,23,25-pentanol).但在尿液和胆汁中并未发现任何代谢产物.结论拟人参皂苷F₁₁不被肝脏代谢,但胆汁排泄物可在肠道被代谢为水解和氧化产物.     

恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2020年5月—2022年5月在海南省中医院进行诊治的200例膝骨关节炎患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服恒古骨伤愈合剂,25 mL/次,1次/2 d。两组均连续治疗6周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者相关量表评分、临床症状改善时间、血清炎症因子水平。结果 经治疗,治疗组总有效率是99.0%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05)。经治疗,两组西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟(VAS)评分、膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分均较治疗前显著降低,而关节炎生活质量量表(AIMS2-SF)评分、美国膝关节协会(AKSS)评分显著升高,治疗后,治疗组WOMAC评分、VAS评分、ISOA评分低于对照组,而AIMS2-SF评分、AKSS评分高于对照组(P<0.05)。经治疗,治疗组晨僵、肿胀、疼痛、灼热、屈伸不利改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均较治疗前显著降低,而转化生长因子-β(TGF-β)显著升高(P<0.05);治疗后治疗组各炎症因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可提高患者生活质量、改善临床症状,也可有效改善关节功能,调节炎症细胞因子水平,具有一定的临床应用价值。     

瘀血痹胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨瘀血痹胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的130例膝骨关节炎患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组餐后温水送服艾瑞昔布片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服瘀血痹胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者连续用药8周。观察两组患者的临床疗效,采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者的疼痛程度,采用改良版西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（WOMAC）评估两组患者的膝关节功能,比较两组患者治疗前后血清炎症因子白介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率（95.38%）高于对照组（84.62%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组VAS、WOMAC评分均显著下降（P<0.05）,且治疗组VAS、WOMAC评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著下降（P<0.05）,且治疗组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 瘀血痹胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可有效缓解患者疼痛程度,改善膝关节功能,减轻炎症反应,且安全性较好。     

2019年郑州大学第一附属医院丹参川芎嗪注射液的使用合理性分析

目的 研究乌司他丁联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 选择2016年1月-2019年1月安康市中医院治疗的慢性阻塞性肺疾病59例作为研究对象,用抽签法随机分为对照组（30例）和观察组（29例）。对照组患者吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,2次/d。观察组在对照组的基础上静脉滴注乌司他丁注射液,10万U的注射用乌司他丁加于500 mL 0.5%葡萄糖溶液中静脉滴注,2次/d。两组均治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁/FVC、二氧化碳分压（pCO₂）以及氧合指数（OI）;外周血单核细胞样受体（TLR4）、C反应蛋白（CRP）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后,观察组的总有效率为93.10%,显著高于对照组的70.00%（P<0.05）。两组治疗后的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、pCO₂和OI均明显升高（P<0.05）,且观察组的肺功能明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的TLR4、CRP、HMGB1和TNF-α水平明显降低（P<0.05）,且观察组的上述指标明显低于对照组（P<0.05）。结论 乌司他丁联合布地奈德福莫特罗能显著降低慢阻肺患者外周血CRP、TLR4、TNF-α和HMGB1水平,减轻炎症反应对机体产生的不良影响,有利于提高疗效,改善患者肺功能。     

齿痛消炎灵颗粒联合甲硝唑治疗根尖周炎的临床研究

目的 探讨齿痛消炎灵颗粒联合甲硝唑片治疗根尖周炎的临床疗效。方法 选取2019年2月-2019年7月在白银市第三人民医院口腔科就诊的80例根尖周炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服甲硝唑片,0.4 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服齿痛消炎灵颗粒,20 g/次,3次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的牙周指标、炎症因子水平和视觉模拟评分法（VAS）评分。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,对照组为80.00%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的附着丧失（AL）、探诊深度（PD）、菌斑指数明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的AL、PD、菌斑指数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、前列腺素E₂（PGE₂）明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组炎症因子降低的更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的VAS评分均明显降低（P<0.05）;治疗后,治疗组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 齿痛消炎灵颗粒联合甲硝唑片可提高根尖周炎的临床疗效,降低牙周症状和疼痛程度,减轻炎症反应。