环孢素A等治疗慢性再生障碍性贫血

目的探讨环孢素A(CsA)等治疗雄激素治疗无效或复发的慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及不良反应。方法选择26例经雄激素治疗无效或复发的CAA患者,采用口服小剂量CsA、肌注长效睾丸酮或十一酸睾丸酮,并根据病情加用造血生长因子,观察疗效及不良反应。结果基本治愈10例,缓解8例,明显进步3例,无效5例,总有效率80.8%;不良反应轻微。结论CsA等联合治疗雄激素治疗无效或复发的CAA效果好,不良反应轻。     

环孢霉素A康力龙治疗慢性再生障碍性贫血

目的观察CsA加雄激素治疗CAA的疗效.方法36例CAA患者给予CsA 3～6mg/(kg·d)康力龙6～12mg/d,疗程2～6个月.结果基本治愈7例,缓解11例,明显进步10例,总有效率77.8%.结论CsA联合康力龙可以作为免疫介导CAA的常规治疗.     

康力龙丙种球蛋白环孢霉素A治疗慢性再障贫血

目的探讨康力龙联合大剂量静脉输注丙种球蛋白（HD—IVIgG）、环孢霉素A（CsA）对慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法CAA患者72例,联合使用康力龙、大剂量静脉输注HD—IVIgG、环孢霉素A（CsA）治疗32例。单独使用用康力龙治疗40例,观察两组疗效,并对疗效和一些相关因素进行比较。结果使用康力龙、大剂量HD—IVIgG、CsA治疗有效率为93．8％,高于单用康力龙组的55．0％（P〈0．05）。使用康力龙、大剂量HD—IVIgG、CsA组的骨髓增生度及外周血网织红细胞的恢复优于单独使用康力龙组。结论联合使用康力龙、大剂量HD—IVIgG、CsA治疗CAA优于单用康力龙,是更有效的治疗CAA的方案。     

小剂量环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血

目的探讨小剂量环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法46例再生障碍性贫血的患者随机分为观察组和对照组,对照组用雄激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小剂量环孢菌素(CsA)3 mg/(kg.d),口服。疗程至少3个月,如无效停用,有效再继续服用3～6个月减量、停药并随访观察。结果两组患者经治疗后总有效率观察组为86.9%,对照组为65.2%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后血象的变化经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血是有效的治疗方案,其不但安全可靠,且不良反应少,值得临床推广应用。     

环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的观察环孢素A(CsA)联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效。方法 42例CAA患者随机分为治疗组24例和对照组18例,治疗组应用CsA联合司坦唑醇治疗,对照组单用司坦唑醇治疗。持续治疗6个月后,观察2组临床疗效、起效时间、不良反应。结果治疗组总有效率为87.5%高于对照组的61.1%,治疗组平均起效时间52.4d短于对照组的74.6d,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应均轻微、可逆。结论 CsA联合司坦唑醇对CAA有较好的临床疗效,无严重不良反应。     

环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨环孢素(Cyclosporin A,CsA)对儿童难治性肾病综合征(Refractory Nephritic Syndrome,RNS)的临床疗效。方法将本院35例RNS患儿随机分为治疗组和对照组,其中治疗组分为激素抵抗13例,激素依赖5例,频复发7例;治疗组为对照组加用CsA 2~5mg/(kg.d),逐渐减至适当剂量,总疗程6~24个月。分析CsA联合泼尼松对儿童RNS的疗效,监测并对比CsA治疗前后相关生化指标的变换,同时观察药物的不良反应。结果所有治疗组患者中完全缓解14例,部分缓解8例,无效3例,总有效率88%。在CsA治疗前后患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及胆固醇均有显著统计学差异。CsA的主要不良反应依次为多毛、轻度肝损、新发高血压等,均不影响CsA继续使用。结论CsA联合泼尼松治疗儿童难治性肾病综合征安全有效。     

环孢素联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的:探讨更有效的治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的方法。方法:比较单用司坦唑醇与司坦唑醇联合环孢素(CsA)治疗CAA的疗效。结果:司坦唑醇联合CsA组有效率(88．89％)明显高于单用司坦唑醇组(54．55％)。结论:司坦唑醇联合CsA组治疗CAA的有效率优于单用司坦唑醇组,该方案经济、安全。     

环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血52例疗效观察

目的观察研究环孢A(CsA)联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效。方法将104例CAA患者随机分成2组:治疗组应用CsA和康力龙联合治疗,对照组应用康力龙单独治疗,每组52例。观察研究两组用药治疗后的临床疗效及不良反应发生情况,进行比较分析。结果治疗组患者总有效率为71.15%,对照组为48.08%,2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CsA联合康力龙对CAA有较好的临床疗效,优于单用康力龙治疗     

康力龙联合复方皂矾丸治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的:探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)治疗的方法及疗效。方法:采用随机对照研究办法比较复方皂矾丸及环孢素A(CsA)联合康力龙治疗CAA的疗效。结果:复方皂矾丸或CsA联合康力龙治疗CAA的总有效率分别为80.0%和87.5%,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:复方皂矾丸联合康力龙治疗CAA以其疗效好、不良反应少、治疗费用低等优点,易于基层医院推广使用。     

环孢菌素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效研究

目前,免疫抑制剂环孢菌素A(CsA)已被广泛用于严重型再生障碍性贫血(SAA)的治疗,并取得一定疗效[1]。为进一步探讨CsA对慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效,我院于1995-04~2000-12,对57例CAA患者进行CsA联合康力龙及单用康力龙的对比研究,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 所有CAA病例均符合国内诊断标准〔2〕。随机分为CsA联合康力龙治疗组(治疗组)和康力龙治疗组(对照组)。治疗组31例,男17例,女14例,中位年龄34(11~63)岁;对照组26例,男15例,女10例,中位年龄32(11~58)岁。所有病例均为初治病人,其中住院病人45例,门…     

生精胶囊联合雄激素治疗特发性少弱精子症63例

目的分析生精胶囊联合雄激素治疗特发性少弱精子症的疗效。方法选择医院就诊的特发性少弱精子症患者126例,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组患者口服小剂量雄激素治疗,观察组患者在雄激素治疗的基础上联合应用生精胶囊治疗,比较两组患者疗效。结果观察组患者痊愈21例(33.33%),有效35例(55.56%),无效7例(11.11%),对照组患者痊愈11例(17.46%),有效32例(50.79%),无效20例(31.75%)。观察组患者的疗效及精液参数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生精胶囊联合雄激素治疗特发性少弱精子症的疗效优于单用雄激素治疗,建议临床推广使用。     

非T细胞去除单倍体造血干细胞移植治疗难治性白血病

目的探讨非T细胞去除(TCD)单倍体造血干细胞移植(HSCT)治疗难治性白血病的疗效及毒性反应。方法4例难治性急性髓系白血病(AML)、4例慢性粒细胞白血病(CML，伴骨髓纤维化1例、加速期2例、急单变1例)、2例难治性急性淋巴细胞性白血病(ALL)。母亲或同胞供粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员5d后采集骨髓或／和外周造血干细胞(HSC)，患输注CD34^ 细胞、单个核细胞(MNC)，预处理方案为司莫司汀(MeCCNC)、阿糖胞苷(Ara-C)、马利兰[Bu，ALL以全身放疗(TIB)代替]、环磷酰胺(CTX)、抗人体胸腺细胞球蛋白(ATG)。以环胞霉素A(CsA)、骁悉(MMF)和氨甲喋呤(MTX)预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果均顺利完成预处理，出现Ⅰ～Ⅲ度黏膜炎4例，血清病样表现1例，肝功能损害5例。移植后发生急性GVHD(aGVHD)7例，达Ⅳ度3例，慢性GVHD(cGVHD)4例；并发出血性膀胱炎2例，肝静脉闭塞病(VOD)、巨细胞病毒(CMV)间质性肺炎、白质脑病各1例。均在移植后9～12d获造血重建。存活7例(6例母亲供，1例同胞供)。结论非TCD单倍体HSCT治疗难治性白血病有效，GVHD发生率高，母亲供可能更好。     

小剂量环孢菌素A治疗类风湿关节炎

目的观察小剂量环孢菌素A(CsA)治疗活动性或难治性类风湿关节炎(RA)的疗效及其安全性. 方法 18例RA患者给予CsA 2mg*kg-1*d-1,分 2次口服,3个月为一疗程.治疗前,治疗4周、8周与治疗3个月时,测定反映关节功能各项指标,血沉、C反应蛋白、类风湿因子(RF)定量、肝肾功能,治疗前及治疗3个月后摄关节X线片,治疗1周后及第6周测定CsA血浓度.结果有效率4周为66.0%,8周和3个月分别为7 8.0%和83.3%, 显效5例、有效10例、无效3例,疗程结束后血沉及RF定量明显下降,C反应蛋白无明显变化.测定CsA的血浓度在40～90μg/L,无一例出现CsA的毒副作用.结论 CsA治疗4周左右即可显示疗效,8周左右可见具有统计学意义的临床变化,40～90μg/L的血浓度可能是治疗RA安全有效的窗口治疗浓度.     

48例难治性肾病综合征患者治疗药物环孢素A血药浓度监测结果分析及其临床意义

目的:分析难治性肾病综合征患者治疗药物环孢素A(CsA)血药浓度监测结果及临床意义。方法:选取2017年4月—2019年4月间收治的难治性肾病综合征患者48例资料,均接受CsA治疗,统计其采用全自动免疫分析仪监测CsA血药浓度的结果,并分析CsA血药浓度与疗效、不良反应的关系。结果:48例难治性肾病综合征患者中CsA血药浓度在100～150 ng/mL范围内所占比例高于CsA血药浓度>150 ng/mL和<100 ng/mL(P<0.05);有效者CsA血药浓度<100 ng/mL所占比例低于无效者(P<0.05);不良反应发生者CsA血药浓度>150 ng/mL所占比例高于无不良反应者(P<0.05)。结论:CsA血药浓度的变化可影响其疗效及安全性,临床治疗中应重点监测CsA血药浓度,据此制定个体化给药方案,以确保难治性肾病综合征患者的治疗效果,减少不良反应的发生。     

复方皂矾丸、环孢菌素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血

慢性再生障碍性贫血(CAA)是一种常见病,积极寻找疗效高、副作用小、价格低廉的治疗方法,是当今临床医师一项艰巨而又重要的任务.2003～2006年我们采用复方皂矾丸或环孢菌素A(CsA)联合康力龙治疗CAA 62例,现报道如下.     

脐血输注治疗再生障碍性贫血的临床观察：附20例分析

本文介绍脐血输注治疗再生障碍性贫血(再障)病人20例,取得了较满意的效果,总有效率90%。同时对脐血进行粒单系祖细胞(CFu-GM)培养,结果表明CFu-GM 产率较正常人骨髓培养高一倍,并对脐血治疗再障的机制进行了探讨。     

脐血造血细胞培养与脐血治疗再生障碍性贫血的疗效

目的 研究观察脐血造血细胞含量、特性,为脐血的临床应用,特别是对成人脐血移植进行基础研究。方法 应用细胞培养技术,在脐血中成功地培养出ＣＦＵ－Ｅ、ＢＦＵ－Ｅ、ＣＦＵ－Ｇ、ＣＦＵ－ＧＭ及ＣＦＵ－Ｆ等多种造血祖细胞,并应用脐血输注治疗再生障碍性贫血（ＡＡ）４０例。结果 脐血各系造血祖细胞显高于成人外周血,而且与成人骨髓培养结果近似。脐血输注治疗ＡＡ显优于传统的治疗方法。结论 脐血输注是ＡＡ患的一     

小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效

目的探讨小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及安全性。方法 6例小剂量利妥昔单抗(RTX 100 mg/次,每周1次,连续4周)治疗的难治性ITP患者,监测治疗前后血小板计数、血清免疫球蛋白等指标变化。结果完全反应1例,有效3例,无效1例,复发1例,总有效率为66.7%,持续反应率达33.3%,未发现严重不良反应。结论小剂量RTX治疗难治性ITP有效,其作为脾切除前可供选择的替代治疗方案,值得推荐。     

来氟米特联合小剂量环孢菌素治疗难治性AIHA 18例

<正>笔者所在科自2005年对激素停药后复发或每天需要泼尼松剂量15mg以上的难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者,采用来氟米特(LFM)联合小剂量环孢菌素(CsA)方案治疗。现将治疗效果总结报告如下。     

环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的观察环孢素A（CsA）联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的临床疗效。方法将68例CAA患者随机分为2组：治疗组34例,予CsA和康力龙治疗;对照组34例,予康力龙治疗。观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,进行比较分析。结果治疗组总有效率为76．47％,对照组为58．82％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗前后外周血各项指标均有改善,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论CsA联合康力龙对CAA有较好的临床疗效,优于单用康力龙治疗。