加替沙星过敏症1例

1病历摘要 男，70岁。患肠炎于2006—06—07来我院就诊。既往无过敏史，首次给予加替沙星0．4＋5％葡萄糖250ml静脉输入，50滴／min，输完200ml时，患者出现脸色苍白，口唇紫绀，心慌、出汗、脉细速等症状，立即停药，使患者平卧，输氧2～3L／min，测BP90／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR90次／min，立即静脉推注地塞米松5mg，症状加重，呼吸渐弱，意识丧失，测BP80/50mmHg，HR120次／min，掐入中穴，再次静脉注射地塞米松5mg，静脉输入0．9％盐水250ml，10min后神志清醒，呼吸恢复，紫绀渐消失，测BP120／80mmHg，HR820次/min。     

1例肱动脉刀刺伤致心搏呼吸停止成功救治的护理体会

2008年2月我院成功救治1例肱动脉刀刺伤致心搏呼吸停止病人.现将护理体会介绍如下. 1 病例介绍 病人,男,33岁,工人.于2008年2月4日17:10被人用刀刺伤左上臂30 min入院.体检:血压测不出,无自主呼吸,意识丧失,双侧瞳孔直径约5 mm,对光反射消失.     

成功抢救电击伤致心跳呼吸骤停45 min 1例

1病例报告女,50岁。既往体健。于2001-09-20T9:30因慢性腰腿痛而行电疗时,不慎触电220 V电压,当即心跳呼吸停止,当时查体:神志丧失,自主呼吸消失,瞳孔散大,颈动脉搏动未触及,血压测不到,临床诊断为心跳呼吸骤停。随即给予人工呼吸心脏按压,于9:40给予气管插管辅助呼吸,心电监测示心室颤动,迅速给予心脏锤击2次,持续胸外心脏按压,建立静脉通路,首次给予肾上腺素1 mg静脉推注,以后间隔1 min给予1 mg,共用肾上腺素6 mg。同时给予利多卡因100 mg静脉注射,共用2次,5%碳酸氢钠200 ml静脉注射,呼吸兴奋剂尼克刹米0.375g每5 min静脉注射。于9:55心…     

小儿脓胸术中气管导管阻塞1例

1 病例报告 女,2岁.2004-01-08入院.诊断:①右侧脓胸;②阑尾切除术后15 d;③左侧肺炎.查体:t38℃,轻度呼吸困难,右肺叩诊浊音、呼吸音消失,左肺叩诊清音,呼吸音粗.HR125次/min,未闻及杂音.腹胀、阑尾切口未愈合.胸片:右侧脓胸、右肺压缩80%.脓培养大肠杆菌生长.测SPO287%,HR135次/min.静注咪唑安定1 mg,芬太尼0.025 mg,仙林0.6 mg,诱导插管(ID5.0不带囊),接Fabius GS麻醉机控制呼吸(VT80 ml,I∶E 1∶2,f:20次/min,此时SPO2 100%,EtCO240 mmHg,BIS 55.行右颈内静脉、左桡动脉穿刺置管测CVP、IBP.动脉血气正常.     

1例股动静脉破裂合并心跳呼吸骤停患者的急救护理

股动静脉损伤在意外伤害中较为多见,一旦发生,极为危险,易并发出血、失血性休克、甚至在短时间内引起心跳呼吸骤停而死亡[1]。因此,争分夺秒和高效的急救,密切观察病情变化并妥善处理,有效的生命支持是抢救成功的关键。我科于2006年12月成功救治的1例股动静脉破裂合并心跳呼吸骤停10min以上的病例,现报道如下。1病例介绍患者,男性,29岁,被刀刺伤右大腿根部,出血鲜红呈搏动性,现场按压后立即送入我院急诊。入院时患者神志模糊,烦躁,面色苍白,大汗淋漓,血压已测不出,心率76次/min,呼吸32次/min,SO263%,立即开通2路静脉,快速输液抗休克,8min后…     

成功抢救电击伤致心跳呼吸骤停45min1例

1病例报告 女，50岁。既往体健。于2001—09—20T9：30因慢性腰腿痛而行电疗时．不慎触电220V电压．当即心跳呼吸停止．当时查体：神志丧失．自主呼吸消失，瞳孔散大，颈动脉搏动未触及，血压测不到．临床诊断为心跳呼吸骤停。随即给予人工呼吸心脏按压，于9：40给予气管插管辅助呼吸，心电监测示心室颤动，迅速给予心脏锤击2次，持续胸外心脏按压，建立静脉通路，首次给予肾上腺索1mg静脉推注，以后间隔1min给予1mg，共用肾上腺索6mg。     

异位妊娠合并急性心肌梗死1例分析

<正>1病例报告患者,女,32岁,因"突发头昏、乏力1h"于2011年1月25日入院,病史中吸烟10年(20支/d),无高血压、糖尿病、高血脂等。月经史:经期量中(末次月经2011年1月19号,第7d);G1P1,育1女,体健。入院查体:体温不升,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压测不出。面色苍白,双肺呼吸音清,     

异位妊娠合并急性心肌梗死1例分析

<正>1病例报告患者,女,32岁,因"突发头昏、乏力1h"于2011年1月25日入院,病史中吸烟10年(20支/d),无高血压、糖尿病、高血脂等。月经史:经期量中(末次月经2011年1月19日,第7d);G1P1,育1女,体健。入院查体:体温不升,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压测不出。面色苍白,双肺呼吸音清,     

盐酸利多卡因致过敏性休克1例报告

1病历资料 患者女,54岁,因腹痛、便血做胃镜检查.自述无局部麻醉过敏史,使用盐酸利多卡因2min后,喉部不适,有异物压迫感,并伴有右上肢麻木等感觉异常,继而出现神志恍惚,四肢厥冷.查体示:R 14次/min,BP 50/30mmHg,P40次/min,即刻静脉推注0.1%肾上腺素1mg,肌内注射非那根25mg,并给予吸氧、心电监护,多巴胺60mg加入10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,20min后测BP60/40mmHg,P 50次/min,R 15次/min,给予葡萄糖酸钙10ml+50%葡萄糖注射液20ml静脉推注,10%葡萄糖注射液500ml+氟美松10mg,VitC3.0g静脉滴注,每20min观察脉搏、呼吸、血压1次,1h后BP90/60mmHg,P 65次/min,R 16次/min,四肢转暖,喉1920部不适感消失,4h血压稳定在100～110/70～80mmHg,P 75～80次/min,R 17～19次/min,右上肢麻木感消失.     

急性心肌梗死心肺复苏后静脉溶栓成功1例并文献复习

1病例报告 患者男,67岁.因"突然意识丧失,小便失禁20 min"于2004年11月26日22时25分由120送入我院急诊.患者于20 min前突然软倒在床上,意识丧失,呼之不应,脉搏消失,小便失禁.家人急呼120送至我院.入院查体:体温36.0℃,脉搏、呼吸、血压均测不到;神志不清,呼之不应,抬入病房,双瞳孔等大等圆,直径约0.4 cm,对光反射消失;双肺呼吸音消失,心音消失,腹软,全身深、浅反射均消失;心电监护及心电图示心电呈一直线.诊断:心跳呼吸骤停.     

1例肱动脉刀刺伤致心搏呼吸停止成功救治的护理体会

2008年2月我院成功救治1例肱动脉刀刺伤致心搏呼吸停止病人。现将护理体会介绍如下。 1病例介绍 病人，男，33岁，工人。于2008年2月4日17：10被人用刀刺伤左上臂30min入院。体检：血压测不出，无自主呼吸，     

成功救治超大剂量去痛片中毒致心跳停止患者一例

1病例介绍1.1病例资料患者,女,25岁,与其丈夫争吵后自服去痛片100片,服药后4h由家人送来我院急诊。1.2查体患者呈点头呼吸,口吐白沫,血氧饱和度为50%,血压测不出,心率0次/min,口唇、面部明显紫绀,双瞳孔散大约6mm,光反射消失。1.3治疗过程与结果立即予气管插管、呼吸机辅助呼     

应用高频振荡通气抢救新生儿气胸成功一例

1临床资料患儿女,2 h。因窒息后面色青紫1 h余于2005年6月24日18:50入院。患儿系G2P2,胎龄41周,在当地医院分娩,头位阴道产,顺产。患儿娩出时面色青紫,不哭,无自主呼吸,心率60次/min,经人工呼吸,胸外按压,应用肾上腺素、纳洛酮及5%碳酸氢钠等抢救10 min,心率升至140次/min,但一直无自主呼吸,面色仍青紫,故急转送我院。入院查体:血压测不出,全身皮肤青紫,无自主呼吸。前囟平软,双瞳孔散大,固定,对光反射消失。心率10次/min,腹平软,肝肋下2.5 cm,四肢肌张力低下,觅食反射及吸吮反射消失。入院诊断:(1)新生儿肺炎并呼吸衰竭;(2)新生儿气胸;(3)…     

氧氟沙星致精神症状1例\胸壁结核误珍1例\锁骨下静脉穿刺中呼吸心跳聚停1例

1病历摘要 男，32岁。因二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全入院，拟在全麻体外循环下行双瓣置换术。入室后，接心电示快速房颤，115次／min。患者情绪较紧张。在局麻下行右锁骨下静脉穿刺置管，取锁骨中点下1cm为穿刺点，向锁骨上窝方向进针。穿刺顺利，见回血后沿穿刺针置入导引钢丝约14cm，扩张器扩管后，置入双腔导管。这时，患者低声呼叫了一声，心电示室颤，血压测不出。急掀开头部的洞巾，见患者双眼翻白，神志呼吸丧失。     

1例暴发性坏死性胰腺炎患儿的护理

正我院收治1例暴发性坏死性胰腺炎患儿,经积极治疗和护理,取得良好的效果,现将护理总结如下。1病例介绍患儿,男,4岁。主因腹痛7h,呕吐、发绀5h,意识淡漠0.5h入院。查体:体温不升,脉搏170/min,呼吸40/min,体重17kg,血压测不出,表情淡漠,反应差,呼吸浅,节律不整,时有呼吸暂停,鼻扇,吸气性三凹征阳性,面色发绀,全身皮肤湿冷,皮肤弹性减低,双眼窝明显凹陷,双侧瞳孔等圆,对光反射迟     

CT增强扫描严重碘过敏休克死亡1例

女,56岁.因上腹胀痛0.5 a、解黑便2周入院.胃镜示：胃底平滑肌肉瘤.胸片、心电图正常,血常规、肝肾功化验正常.既往曾患左肾结石,有青霉素、诺氟沙星过敏史.拟行腹部CT检查,碘过敏试验于检查前1 d用30%泛影葡胺1 ml,静脉注射后观察20 min无任何不良反应.检查时又静脉推注80 ml,也未出现任何症状.在扫描完毕后,大约推药后10 min左右,患者出现呼吸困难,面色青紫,表情淡漠,血压测不出,立即让患者平卧,给予高流量吸氧,静脉推注地塞米松10 mg,皮下注射肾上腺素1 mg.请急诊科及相关科室医护人员共同进行抢救,建立静脉输液通道,静滴生理盐水500 ml,加多巴胺60 mg,经过对症处理,血压回升,一般情况好转,送患者入ICU病房继续抗休克对症治疗.后患者病情加重,终因呼吸、循环衰竭,于发生过敏反应后约44 h死亡.     

电击伤后呼吸心跳骤停30分钟复苏成功1例

1病例摘要患者男性,36岁,民工,于施工过程中遭电击后倒地,意识丧失,无呼吸,心跳停止,目击者当即给予人工呼吸及胸外心脏按压,随后“120”救护人员赶到现场,改用面罩球囊辅助通气,继续胸外心脏按压,并于当日上午10时45分急送入我院急诊科,前后约20min。患者平时体健。入院查体:血压测不到,神志丧失,无呼吸心跳,双侧瞳孔呈散大固定,直径5mm,对光反射消失,各生理反射消失,病理反射未引出。立即继续行胸外心脏按压,频率100次/分,并立即行气管插管,接呼吸机机械通气,呼吸频率10次/分,潮气量450mL,控制呼吸,行心电监护,建立静脉通道,心电监护示细…     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例报道

2008年4月,我院1例病人输入左氧氟沙星后发生严重过敏性休克,经积极抢救,症状缓解,生命体征平稳.现报告如下. 1病例介绍 病人,男,20岁,主因手外伤入院,查体;体温37℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg,意识清,呼吸平稳,心律齐.遵医嘱给予左氧氟沙星100 mL、5%葡萄糖加维生素3.0 g静脉输注,在输入左氧氟沙星10 min后(约输入20 mL液体),病人突然出现胸闷、憋气、呼吸困难,呼吸频率为30/min,颜面潮红,口唇发绀,收缩压50 mmHg,舒张压测不到.     

非甾体抗炎药致胃平滑肌瘤并溃疡穿孔1例

患者女,59岁。主因上腹疼痛恶心呕血1h,伴晕厥1次,于2001年9月 4日收住我院消化内科。患者入院前1周因关节炎开始服用非甾体抗炎药（布洛芬）。1h前出现上腹部隐痛、恶心、呕血3次,为咖啡样物及血凝块,量约1000ml。出汗,头昏,继之晕厥1次,约15 min后清醒。既往健康。体检:体温36℃,脉搏110次/min,血压测不出,呼吸24次/     

丁卡因表面麻醉致过敏性休克死亡1例分析

丁卡因能引起急性高敏反应或变态反应，临床上往往被忽视，对我院耳鼻喉门诊丁卡因致过敏性休克死亡1例分析如下。 1病历摘要 女，43岁。2009—06—13因颅底凹陷症经口前路减压术后第9天拟行喉镜检查。检查前给予丁卡因表面麻醉，麻醉1min后患者意识丧失，口唇紫绀，血压测不出，呼吸微弱，脉搏细弱。既往体质一般，无药物过敏史。即就地抢救，建立静脉通道，给氧，静脉推注肾上腺素1mg，地塞米松5mg，同时行口对口人工呼吸及胸外按压心肺复苏，静脉推注肾上腺素1mg，