茛菪类药抢救小儿重症急性呼吸衰竭81例

茛菪类药抢救小儿重症急性呼吸衰竭８１例文／蔡忠钦，林瑜，池友四，周一真，林英哺，叶孝礼１９８６年１月至１９９１年３月，我们对８１例重症呼衰患儿采用大剂量茛菪类药等综合疗法，取得满意效果。１临床资料８１例中，男４９例，女３２例。年龄分布：１天～２８天１...     

大剂量东茛菪碱抢救新生儿呼吸衰竭

大剂量东茛菪碱抢救新生儿呼吸衰竭文／杨保国新生儿呼吸衰竭（简称呼衰）是儿科常见的危症病之一，如不及时抢救，则死亡率很高，我们在临床上使用大剂量东茛菪碱抢救１０例，成活５例。１临床资料治疗１０例，存活５例，其中男３例，女２例，年龄：出生～７天１例，７～...     

新生儿破伤风治疗体会

近年来，新生儿破伤风发病率有上升趋势。自1993年以来，我们收浩15例，采用太剂量安定加东茛菪碱等综合治疗，疗效满意，报道如下。     

山莨菪碱缓解幼龄鼠缺氧缺血性脑组织形态和功能损伤

目的　探讨山茛菪碱在缺氧缺血性脑损伤幼龄鼠脑组织形态和功能损伤中的调控作用。 方法　50只幼龄大鼠均分为健康对照组、模型组、模型加药组（尾静脉注射山莨菪碱2.5、5、10 mg/kg）共5组。脑组织干湿重法检测脑指数和脑含水率,HE染色观察脑组织病理损伤,TUNEL染色观察脑海马神经元周围组织细胞凋亡情况,Western blot检测脑组织中Bax/Bcl-2、caspase-9、caspase-3、BDNF和NGF蛋白表达水平,RT-PCR检测BDNF和NGF mRNA表达水平,试剂盒检测SOD、MDA和GSH-Px含量。 结果　与健康对照组比较,模型组幼龄鼠脑组织形态和神经功能损伤严重（P<0.05）。与模型组比较,5 mg/kg和10 mg/kg山茛菪碱组脑指数和脑含水率降低（P<0.05）,脑组织病理损伤好转,脑海马神经元周围组织细胞凋亡减少,Bax/Bcl-2、caspase-9、caspase-3表达水平降低（P<0.05）,BDNF和NGF表达水平增高（P<0.05）,MDA含量降低,SOD和GSH-Px含量增高（P<0.05）。 结论　山茛菪碱能够缓解缺氧缺血性脑损伤幼龄鼠脑组织形态和功能损伤。     

东莨若碱贴剂缓解术后恶心呕吐

应用吗啡硬膜外注射以解除剖腹产手术后的疼痛，常引起恶心、呕吐。因此进行一项双盲随机研究以观察东莨菪碱(scopotamine)贴剂的止吐效果。203例进选择性剖腹产手术的患者接受硬膜外流射吗啡4mg，并贴敷东茛菪碱贴剂(102例)或安慰贴剂（101例)24小时。     

莨菪类药物治疗50例地中海贫血前后甲襞微循环变化观察

我们于1984年—1989年应用茛菪类药物治疗50例地中海贫血,并做甲襞微循环前后观察,发现地中海贫血病人有微循环障碍,应用艾若类药物治疗有不同积度的疗效。以轻中型地中海贫血疗效显著,艰症疗效不明显。全部病例日服调微I号(冠脉苏),     

山茛菪碱和中药联合治疗血栓性静脉炎1例

山茛菪碱和中药联合治疗血栓性静脉炎１例文／刘云娥，赵增宝１病例男，４２岁，教员，患静脉曲张＞１０年，右下肢踝关节以上皮肤瘀斑＞１年。体检：右下肢大隐静脉曲张、变硬，局部皮温较高，可见暗红色皮肤色素沉着。按之皮下血管有结节。诊断：血栓性静脉炎。治疗：山...     

丁基东茛菪碱对神经肌肉接点的作用

东茛菪碱衍生物丁基东茛菪碱(Hyoscine-N-Butylbromide)系一季铵类化合物,临床上用为解痉药。在给家兔Ⅳ时看到,它对呼吸的抑制随剂量增加而加深。为分析呼吸抑制原因,用电刺大鼠膈神经-膈肌标本的方法观察了不同浓度丁基东茛菪碱的作     

莨菪类改善微循环药物在治疗病毒性肝炎中的应用

<正> 自1975年《医学文选》首次报告莨菪类药物抢救暴发型肝炎成功以后,各地学者对应用莨菪类药物治疗各型病毒性肝炎进行了大量的实验和临床研究,结果均取得令人鼓舞的疗效,现将各型病毒性肝炎存在微循环障碍的诊断、应用莨菪类治疗观察的结果、治疗方法及讨论等综述如下: 一、诊断刀文彬等对224例各型病毒性肝炎患者的肝穿活组织学检查时发现:有微循环障碍表现者134例,占60％,其中有血管壁异常者43例,占32％;有瘀血者74例,占56％;有肝实质出血者50例,占37％;有微血栓者71例,占54％。224例中,急重肝、亚重肝、急黄肝、重型慢活肝、慢活肝、慢迁肝有微循环障碍者分     

东莨菪硷为主抢救新生儿呼吸衰竭128例临床分析

报道1989年1月～1992年12月我院抢救新生儿呼吸衰竭128例,每次应用东莨菪硷0.1-0.24mg/ke,静脉推注,每5～10分钟一次,一般用3～5次后,呼吸平稳改静脉点滴维持。结果治愈81例(63.3％),好转22例(17.1％),自动出院15例(11.7％)。死亡10例(7.9％),取得较满意疗效。     

东莨菪碱综合治疗钩端螺旋体病

目的观察东莨菪硷等综合治疗钩端螺旋体病（简称钩体病）肺出血型的疗效。方法将３５６例钩体病患者按发生年限分为两组：对照组９６～９７年为１０９例,观察组９８年为２４７例。对照组采用传统的内科治疗方法,观察组采用东莨菪硷为主综合治疗。两组肺出血型分组比例无差异（Ｐ＞０．０５）。结果观察组的疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）,观察组的病死率明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论使用东莨菪硷、酚妥拉明等综合治疗肺出血型钩体病获得满意疗效,值得临床推广应用。     

内毒素致家兔急性微循环障碍与血浆过氧化脂质含量的关系

为观察急性微循环障碍与血浆过氧化脂质含量的关系,采用一次静脉注射大肠杆菌内毒素致家兔急性微循环障碍和应用山茛菪碱改善做循环障碍后,检测各时期血浆过氧化脂质代谢产物丙二醛的含量。18只家兔戊巴比妥钠静脉麻醉后分三组,A组:静注内毒素2mg/kg,B组:静注内毒素2mg/kg后立即静注山茛菪碱     

顽固性癫痫的临床微循环研究

应用茛菪类药治疗顽固性癫痫(EP)并探讨其发病机理,1986年以来对50例顽固性EP进行了临床微循环的研究。患者男28例,女22例。年龄5～14岁37例,15～50岁17例。病程5～10年44例;10～20年6例。每月发     

氨茶硷与东莨菪硷抢救新生儿呼吸衰竭19例临床观察

我们于1996年1月至1997年12月收治新生儿呼吸衰竭19例,在综合治疗的基础上加用氨茶硷和东莨菪硷治疗新生儿呼吸衰竭获得较好的疗效。     

改善脑微循环在脑瘫康复中的作用

目的 探讨改善脑微循环疗法在脑瘫患儿康复中的作用机理及应用价值。方法 对7月～8岁的80例脑瘫儿,给予东莨菪碱0.03～0.06mg/kg·d静滴,60d一疗程,配合康复训练及头针治疗。结果 用药前后甲襞微循环积分依次为,形态2.163±0.676与1.402±0.436,P<0.01,流态1.405±0.528与0.618±0.486,P<0.01。治疗后TCD血管阻力指数较治疗前显著降低,P<0.01。治疗后动脉血流速度较治疗前显著增快,P<0.01。治疗后头颅CT脑发育不良恢复正常者占26.25％。结论改善脑微循环疗法在脑瘫康复中有着重要的临床意义及价值。     

山莨菪碱抗休克作用的细胞机制研究——对溶酶体稳定性的影响

山茛菪碱(654-2)可以稳定失血性休克大鼠的肝脏溶酶体、改善休克动物的预后,其效应与地塞米松相似。在体外实验中,山茛菪碱对分离出的休克大鼠肝溶酶体无直接作用,提示654-2在整体实验中显示出的保护肝脏溶酶体作用的机理与地塞米松不同。在离体肝灌流模型上,654-2对缺氧细胞有一定保护作用,提示山茛菪碱对溶酶体的稳定作用是其细胞保护的结果。     

酚妥拉明治疗婴幼儿哮喘安全有效剂量的临床研究

目的探讨酚妥拉明治疗婴幼儿哮喘之安全有效剂量.方法将58例婴幼儿哮喘患者按年龄、病情随机分层抽样,分为三组:对照组给予氨茶碱、地塞米松静点,以及一般抗炎、吸氧、糜蛋白酶雾化治疗;观察Ⅰ组、观察Ⅱ组分别在上述治疗基础上给予0.25mg/kg及0.5mg/kg剂量的酚妥拉明治疗,每日一次,观察疗效及副作用发生例数,并行统计分析.结果三组疗效比较,H=210.9,P＜0.01,差异显著,观察Ⅰ组与观察Ⅱ组之间疗效比较,u=9.508,P＜0.01差异显著.两个观察组副作用发生率比较,X2=1.373,P＞0.05无显著差异,3例发生副作用的患者均小于6个月,副作用发生率为7.5%.结论每次给予0.5mg/kg剂量的酚妥拉明能安全有效的控制婴幼儿哮喘发作,但对小于6个月的婴幼儿宜慎重选用.     

莨菪类药物治疗癫痫38例临床研究

癫痫发病机理尚未完全阐明。目前认为脑组织缺血缺氧脑微循环障碍和中枢神经介质变异即中枢乙酰胆碱过多,几茶酚胺、5—羟色胺、r—氨基丁酸过少是主要发病机理。茛菪类药物具有活跃疏通微循环、提高脑组织的血氧供给,抑制或减少胸细胞的异常放电,而且能针对中枢神经介质变异的环节发挥作用而达到治疗癫痫的目的。我们用茛菪类药物为主静脉点滴及口服治疗各种类型经常规治疗无效的38例癫痫病人,总有效率为94.7％。     

微循环监测下抢救重型病毒性肝炎(附38例报告)

本文在微循环监测下以莨菪碱类药为主综合治疗重肝38例。重肝在病情加重、肝昏迷时微循环发生显著改变。莨菪碱类药能改善微循环。微循环监测为从“微观”研究重肝的发病学提供了必要的手段;它有助于指导茛菪碱类药的用量,疗程和判断预后。治疗结果:治愈25例,死亡13例;治愈率急重肝50.00%(3/6),亚重肝     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘1年疗效的初步观察

目的初步观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性哮喘1年的临床疗效。方法收集2009年5月至2010年6月我院哮喘门诊就诊轻中度哮喘患者55例,采用随机、开放、平行对照的的研究方法将其分为:试验组(粉尘螨滴剂+吸入激素)30例,对照组(单纯吸入激素)25例。临床观察1年,比较2组哮喘症状评分、急性发作次数、发作持续天数、吸入激素量、肺功能及呼气峰流量变异率的改变情况。结果从治疗的第36周开始2组患儿的日均哮喘症状评分出现差异,差异持续至1年观察结束。试验组1年哮喘的急性发作次数、发作持续天数明显少于对照组;从治疗的40周开始2组患儿ICS用量出现差异,差异持续至1年观察结束。治疗1年后试验组肺功能FEF50、MMEF占预计值百分比明显高于对照组(P<0.05),而2组FEV1、PEF、FEF75比较未见明显差异(P均>0.05)。试验组PEFR变异率于治疗29～56周小于对照组(P<0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂可改善哮喘患儿症状,减少哮喘急性发作次数、持续天数及严重程度,减少ICS剂量、改善患儿小气道肺功能、降低PEFR变异率。