超声乳化术中后囊膜破裂人工晶状体植入术

超声乳化白内障术中后囊膜破裂是白内障手术中常见的并发症,后囊膜破裂常伴有玻璃体脱出,若处理不当常影响手术过程和手术效果.我们采用黏弹剂封孔,驱赶残留的核块及皮质,无灌注抽吸皮质,玻璃体脱出行前节玻璃体切割,然后植入后房型人工晶状体,取得了满意效果.     

超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂26例分析

晶状体后囊膜破裂是超声乳化白内障吸除术中较常见的并发症之一，其发生率约为3．8％-5．5％。笔者对在本院行超声乳化白内障吸除术中后囊膜发生破裂的26例患者进行观察和分析，现将结果报告如下。     

超声乳化白内障吸除术晶状体后囊膜破裂患者的并发症和远期预后

目的　探讨超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂患者并发症的发生情况和远期预后。方法　对 6 6例 (6 6只眼 )超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂患者进行回顾性总结 ,记录患者晶状体后囊膜破裂或 (和 )悬韧带断裂的发现时间、玻璃体脱出情况和清除方法、人工晶状体的植入情况、手术前和后的最佳矫正视力、术后并发症情况。平均随访时间 (11± 8)个月。结果　在 6 6例患者中 ,术后最佳矫正视力≥ 0 5者 5 2例 (5 2只眼 )。术后并发症包括角膜水肿 (42只眼 )、瞳孔变形 (5只眼 )、眼压升高 (4只眼 )、黄斑囊样水肿 (3只眼 )、晶状体皮质残留 (2只眼 )、视网膜脱离 (2只眼 )、虹膜缺损 (1只眼 )和人工晶状体脱位 (1只眼 )。结论　超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂 ,可引发一系列手术并发症 ;只要通过正确处理 ,患者术后仍可获得较好的视力恢复     

超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理方法

晶状体后囊膜破裂是白内障摘除术中比较常见的并发症 ,可合并玻璃体脱出 ,其发生率约为 3% [1,2 ] 。本研究总结了 35例白内障患者在超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊破裂的原因 ,以及术中采用的处理方法和技术。现将结果报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :收集 1997年 7月至 1999年 7月在我院行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者 15 98例 (180 0只眼 ) ,其中晶状体后囊膜破裂 35例 (35只眼 ) ,占 1 90 %。男 13例 (13只眼 ) ,女 2 2例 (2 2只眼 ) ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均6 2岁。术前均无眼科手术史。晶状体核硬度 :Ⅱ级 7只眼 ,…     

超声乳化术中后囊膜破裂的后房型人工晶状体植入术

白内障超声乳化术中后囊膜破裂是术中常见并发症,如何在后囊膜破裂的情况下进行正确的处理,并Ⅰ期植入后房型人工晶状体,值得探讨。现将我院2003-2006年所遇16例后囊膜破裂并成功植入后房型人工晶状体的病例进行分析,报告如下。     

晶状体后囊膜破裂时前囊膜夹持法人工晶状体植入术的疗效观察

目的：观察晶状体后囊膜大面积破裂时采用晶状体前囊膜夹持法行后房型人工晶状体植入术的远期疗效。方法：对因各种原因导致晶状体后囊膜大面积破裂的白内障患者48例（48只眼）,在囊外白内障摘除术中采用晶状体前囊膜夹持法一期行后房型人工晶状体植入术,术后观察患者的视力、人工晶状体的位置、晶状体囊膜的混浊情况和并发症的发生情况。术后随访时间3－60个月。结果：术后矫正视力≥0.5者39例（81．3％）;人工晶状体位置稳定;无后发性白内障、视网膜脱离、继发性青光眼和顽固性葡萄膜炎等并发症发生。结论：对于晶状体后囊膜大面积破裂的患者,在囊外白内障摘除术中采用晶状体前囊膜夹持法行后房型人工晶状体植入术,不仅操作简便,而且效果良好,建立临床推广使用。     

后囊膜破裂非缝线固定后房型人工晶状体植入术的临床分析

目的：探讨小切口非超声乳化白内障术中后囊膜破裂非缝线固定后房型人工晶状体植入术的方法和疗效。

方法：对于31例31眼白内障患者在行小切口白内障术时均行环形撕囊,术中发现后囊膜破裂后防止后囊膜破口扩大,处理玻璃体后充分利用残余的囊膜植入后房型人工晶状体。

结果：术后1wk矫正视力≥0.5者25例(80.6%); 术后3mo,矫正视力≥0.5者26例(83.9%)。

结论：非缝线固定后房型人工晶状体植入术是处理后囊膜破裂的一种方便、有效的方法。     

晶状体后囊膜破裂的Ⅰ期后房型人工晶状体植入术

目的:评价白内障摘除术中后囊膜破裂时行前段玻璃体切割或剪除联合Ⅰ期后房型人工晶状体植入的手术效果。方法:对1089例白内障摘除术中76例后囊膜破裂,行前段玻璃体切割或剪除联合Ⅰ期后房型人工晶状体植入的手术技巧、术后视力和术后并发症等进行分析。结果:术后1周和6个月时矫正视力≥0.5的比例分别为86.8％和93.4％。结论:白内障摘除术中后囊膜破裂合并玻璃体脱出时,行前段玻璃体切割或剪除联合Ⅰ期后房型人工晶状体植入术是安全有效的。眼科学报 2002;18:217-219.     

小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因和处理

目的探讨小切口白内障摘出人工晶状体植入术中后囊膜破裂的原因和处理方法。方法回顾分析351眼行小切口白内障摘出术人工晶状体植入术的临床资料,包括行超声乳化术153眼,手法小切口囊外摘出术198眼。对其中23眼术中后囊膜破裂的原因和处理方法进行探讨。结果术中全部植入人工晶状体,术后矫正视力≥0.5者18眼（78.26%）,无严重并发症发生。结论后囊膜破裂是小切口白内障摘除人工晶状体植入术中最常见的并发症,可发生于术中各个步骤。仔细操作可降低其发生率;正确处理可取得较好视力。     

小切口白内障囊外摘出术中后囊膜破裂19例

我科行小切口白内障囊外摘出术232只眼中发生晶状体后囊膜破裂19只眼,现将其发生的原因和处理报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料 2007年5月至2009年11月在我科行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术患者共232例（232只眼）,其中男性104例,女性128例;年龄45～95岁,平均（75±5）岁.其中老年性白内障199只眼,并发性白内障30只眼,外伤性白内障3只眼.     

Ⅰ期植入弹性开放襻前房型人工晶状体的临床观察

我科对外伤性晶状体脱位或白内障术中后囊膜破裂予以晶状体摘除前段玻璃体切除后Ⅰ期植入弹性开放襻前房型人工晶状体43例（43只眼）,效果较好,现报告如下.     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂危险因素与预后分析

目的探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂的危险因素与预后情况。方法收集2014年8月至2017年4月我院眼科接受超声乳化术的白内障患者资料582例(794只眼),应用并发症筛选方法将30例术中发生后囊膜破裂的患者作为观察组,采用随机方法抽取122例无后囊膜破裂的患者作为对照组。通过两组间病例相关资料的比较,相关高危因素的调查以及Logistic回归分析,探讨白内障超声乳化术中后囊破裂危险因素与预后情况。结果观察组与对照组在性别、白内障原因、眼别、术前眼压等方面比较无统计学差异(P>0.05);但观察组平均年龄高于对照组,术前最佳矫正视力<0.1的比例高于对照组,晶状体核分级Ⅳ级及以上的比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间相关危险因素比较,观察组发生后囊膜破裂可能与术前矫正视力<0.1、冠心病、玻璃体手术史、青光眼、葡萄膜炎、烟酒史等因素相关。将年龄、晶状体核分级等相关危险因素代入Logistic模型进行回归分析,认为年龄、冠心病、晶状体核分级、术前矫正视力<0.1、玻璃体手术史与后囊膜破裂呈相关性(P<0.05)。30例术中发生后囊膜破裂者均一期植入人工晶状体。术后最佳矫正视力比较,对照组术后1 d、术后7 d视力要优于观察组(P<0.05),可见后囊膜破裂会对视力造成不良影响。结论白内障超声乳化术中,患者年龄、冠心病、晶状体核分级、术前矫正视力<0.1、玻璃体手术史与后囊膜破裂呈相关性,后囊膜破裂会对术后视力恢复造成影响,应该提高对相关危险因素的重视,通过对风险的早期干预与术中谨慎处理,最大程度降低后囊膜破裂发生率。     

晶状体核翻转技术在初学超声乳化白内障手术中的应用

超声乳化白内障摘除术已成为广泛应用的白内障手术方式,其切口小、组织损伤轻、手术源性散光低、手术安全稳定和术后视力恢复快。然而,对于初学白内障手术者,从现代白内障囊外摘除术转变为超声乳化手术并非易事,术中、术后可能出现一些并发症,其中术中晶状体后囊膜破裂是经常遇到的问题。文献报道超声乳化术中后囊膜破裂的发生率约3.8%~7.7%［1］。我们采用晶状体核翻转技术进行超声乳化白内障手术369例（380眼）取得一定经验。     

白内障后囊膜破裂单襻固定晶状体植入

白内障后囊膜破裂常因破口较大而放弃晶状体植入，现将所遇１１例行单襻固定晶状体植入术患者报告如下。１　一般资料１１例后囊膜破裂的患者中，发生于手术中５例，外伤性６例。其中男６例，女５例。年龄２１～１８ａ。破口均大于收稿　１９９９０８０４本文编辑　张知达作者单位　３１５４００　浙江余姚市第二人民医院眼科６ｍｍ。破口偏向鼻上方的４例，颞上方的３例，正上方的４例。术前视力０－１者１例，数指者３例，光感者７例。２　手术方法常规白内障切口根据后囊破口的方位选择巩膜板层固定点。在切口后唇作一与切口垂直的长…     

白内障摘除术中晶状体后囊膜破裂的临床研究

晶状体后囊膜破裂是白内障摘除人工晶状体植入术中的常见并发症之一，临床已高度重视并正在积极探索其防治方法。我们对白内障摘除人工晶状体植入术中晶状体后囊膜破裂患者进行观察和分析，现将结果报告如下。     

白内障超声乳化术中晶状体后囊膜破裂24例临床分析

目的:探讨晶状体超声乳化术中后囊膜破裂的预防和措施。方法:对268例(298眼)施行白内障超声乳化人工晶状体植入术。术中24眼晶状体后囊膜破裂,对其发生的原因、预防及处理进行了分析和总结。结果:术中后囊膜破裂的发生率约为8%,其发生与切口不当、撕囊、超声乳化、注吸皮质等有关。结论:后囊膜破裂发生与超声乳化本身的损害因素、术者的操作技术及经验密切相关。     

白内障超声乳化吸除术晶状体后囊膜破裂的及时处理

目的：探讨超声乳化白内障吸除术的相关并发症及其预后。方法：对70例(70眼)患者进行回顾性研究，详细记录了手术前后的最佳矫正视力、后囊膜破裂及玻璃体脱出的情况和处理方法、人工晶状体的植入情况、相关并发症的发生情况。结果：术后最佳矫正视力≥0．5者52例(74．3％)；术后角膜中度水肿18例(25．7％)，重度水肿者1例；瞳孔变形、不圆者15例；虹膜根部离断者2例；人工晶状体移位者2例；眼压增高者10例；全葡萄膜炎1例；人工晶状体前形成纤维膜1例；黄斑囊样水肿者1例。结论：超声乳化白内障吸除术中，晶状体后囊膜破裂可引起一系列相关并发症，发现及时、处理得当可大大减少并发症的发生，患者术后仍可获得较好的视力，预后良好。     

成人后极性白内障超声乳化吸出术疗效观察

目的探讨成人后极性白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的手术技巧、术中术后并发症的处理方法及手术效果。方法对我院临床确诊的17例(26眼)成人后极性白内障患者行超声乳化摘出联合人工晶状体植入,观察术中后囊膜情况、术后视力、后囊膜混浊和并发症的发生情况。同时与我院同期普通白内障超声乳化术中后囊膜破裂发生率进行对比。结果 17例26眼成人后极性白内障患者术中可见后囊膜完整透明者12眼,后囊膜完整伴不同程度混浊者7眼,后囊膜中央局限性缺损者2眼,但术中未发生玻璃体溢出。术中后囊膜破裂5眼,发生率为19.23%。同期普通白内障超声乳化术中后囊破裂发生率为1.81%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。成人术后视力均较术前有不同程度提高。术后9眼角膜轻度水肿,经治疗后1周内恢复透明,3眼前房纤维素样渗出,经治疗后痊愈。结论后极性白内障虽具有特殊性,后囊膜破裂发生率明显高于普通白内障。只要给予足够重视,行超声乳化摘出联合人工晶状体植入术是较好的手术方法。     

超声乳化白内障吸除术中后囊膜破裂的处理体会

目的:为探讨超声乳化白内障手术并发症。方法:对2008-01/2011-01开展超声乳化白内障手术500眼进行回顾性临床分析。结果:年龄相关性白内障共500例500眼,全部采用超声乳化白内障手术,手术发生后囊膜破裂45眼(9.0%),其中前250眼后囊膜破裂33眼(6.6%),后250眼后囊膜破裂12眼(2.4%)。结论:超声乳化白内障手术中后囊膜破裂可根据术中不同情况,采用不同的手术处理,选择不同人工晶状体植入方式可以达到很好的处理效果。     

前段玻璃体切除在超声乳化白内障手术中的应用和体会

目的：观察及探讨超声乳化白内障术中后囊膜破裂或晶状体悬韧带离断致玻璃体脱出使用前段玻璃体切除术的疗效及并发症。方法：回顾性分析28例35眼白内障患者在超声乳化人工晶状体植入术中出现后囊膜破裂或晶状体悬韧带离断致玻璃体脱出时采用前段玻璃体切除术的处理过程,观察术后视力及并发症,总结经验体会。结果：通过前段玻璃体切除术,及时、准确处理超声乳化白内障手术中后囊膜破裂或悬韧带离断致玻璃体脱出,效果较为满意。结论：前段玻璃体切除术对超声乳化白内障手术中后囊膜破裂或悬韧带离断致玻璃体脱出疗效好,并无严重并发症的发生,是一种行之有效的手术方式。