疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的：观察疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝（ NAFLD ）的临床疗效。方法将120例糖尿病合并NAFLD的患者随机分为治疗组60例、对照组60例，在控制血糖的基础上，对照组采用健康教育、改变生活方式等措施治疗，治疗组在上述基础上加用疏肝通络方口服。结果治疗组60例中，完全缓解5例（8．33％），显效31例（51．67％），有效17例（28．33％），无效7例（11.67％），总有效率为88．33％；对照组59例中，完全缓解2例（3．39％），显效12例（20．34％），有效16例（27．12％），无效29例（49．15％），总有效率为50．85％。经Ridit分析，U＝－5．122， P＜0．001，说明治疗组总体疗效优于对照组。2组中医症状积分治疗后较本组治疗前均降低（ P＜0.01），治疗组较对照组降低更明显（P＜0．05），说明治疗组优于对照组。2组ALT，AST，TG，TC， LDL-C治疗后均较本组治疗前均降低（P＜0．05，P＜0．01），治疗组ALT，AST，TG，TC，LDL-C较对照组降低明显（P＜0．05）。 BMI治疗组较治疗前降低（P＜0．01），对照组治疗前后比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论疏肝通络方治疗糖尿病合并NAFLD具有较好的疗效。     

奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法选取130例符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》的首发精神分裂症患者，随机分为2组，分别给予奎硫平（治疗组）和利培酮（对照组），疗程8周，用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定其疗效和副反应。结果治疗组（66例）和对照组（64例）之间疗效无显著性差异（P〉0．05），两组治疗8周后PANSS评分较治疗前显著下降（P〈0．05），治疗组的副反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论奎硫平治疗精神分裂症疗效确切，不良反应少，患者依从性好，值得推广虚鼠，     

WHO通知各大公司停止青蒿素作为单药治疗疟疾

世界卫生组织（WHO）日前向世界各制药公司发出严重警告，禁止青蒿素（artemisinin）（Ⅰ）用作治疗疟疾的单药治疗，指出该药可使病人产生耐药性。 WHO赞成（Ⅰ）用于药物的联合治疗（ACT），这样寄生虫产生耐药性的可能性很小。联合治疗，例如和Norvatis公司的Coartem（artemetherplus lumefantrine，蒿甲醚加苯芴醇）固定剂量联合治疗，治愈率达到95％。     

葛根素治疗急性脑梗死患者的临床研究

目的探讨葛根素治疗急性脑梗死的效果。方法选择发病6～72h的急性脑梗死患者120例，随机分为葛根素治疗组60例和低分子左旋糖酐对照组60例，两组治疗前后测定血液流变指标，并对比研究其疗效。结果治疗组，基本痊愈36例（60%），显著进步18例（30%），总显效（基本痊愈＋显著进步）54例（90%），对照组，基本痊愈8例（13.3%），显著进步9例（15%），总显效17例（28.3%）。治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0.005）。血液流变学改变，与治疗前比较也有显著改善（P〈0.05），治疗组优于对照组。结论葛根素治疗急性脑梗死患者效果显著，且无严重毒副作用。     

百令胶囊对糖尿病肾病患者血糖、血压和血脂的影响

目的：探讨百令胶囊对糖尿病肾病（DN）患者血糖、血压和血脂的影响。方法60例 DN 患者随机分对照组（ n ＝28）和治疗组（ n ＝32）。对照组应用厄贝沙坦（150 mg/ d），治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊（3.0 g/次，3次/ d）。疗程12周。观察2组临床疗效。比较2组治疗前后血糖、血压、血脂及脂源性细胞因子的变化。结果治疗组治疗总有效率较对照组明显提高，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。2组治疗后空腹血糖（FPG）、红蛋白（HbA1c）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、收缩压（SBP）均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗组比对照组降低更显著（ P ＜0.05）。治疗组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及血清瘦素（Lep-tin）较治疗前明显降低，脂联素（APN）较治疗前明显升高，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的收缩压，改善血糖和脂质代谢紊乱，其机制可能与其调节脂源性细胞因子紊乱有关。     

小剂量倍他乐克治疗早期慢性严重心衰的临床效果

目的：探究慢性严重心衰早期使用小剂量倍他乐克治疗的临床效果。方法选取武汉市干休所120例慢性严重心衰的患者作为研究对象，采用随机数字表法进行分组，对照组患者采用常规强心剂、利尿剂，以及扩张血管的治疗；实验组患者在对照组治疗基础上给予小剂量倍他乐克治疗，比较两组患者经不同治疗后的临床效果。结果经不同治疗后，实验组患者治疗总有效率（93.33%）明显优于对照组的（70.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者用药后30min症状缓解率（80.00%）和用药后60min（95.00%）均明显高于对照组患者用药后30min症状缓解率（50.00%）和用药后60min（70.00%），统计学上有意义（P<0.05）；实验组患者治疗后收缩压（140.48±35.31）mmHg、心率（106.69±28.74）次／min明显低于对照组患者治疗后收缩压（164.21±40.79）mmHg、心率（125.38±30.46）次／min，统计学上有意义（P <0.05）。结论对于慢性严重心衰患者，在常规治疗基础上，早期使用小剂量倍他乐克治疗疾病，可起到协同作用，提高临床治疗有效率，缩短药物起效时间，有助于患者心功能的恢复。     

HGF基因治疗乙酸诱发大鼠溃疡性结肠炎实验研究

目的：评价携带肝细胞生长因子（HGF）基因的减毒沙门氏菌对大鼠溃疡性结肠炎模型的治疗作用。方法：乙酸诱导建立40只Wistar大鼠溃疡性结肠炎模型，并随机分成四组：TvpL-HGF治疗组（A组），TypL-GFP治疗组（B组），耐治疗组（C组）模型对照组（D组），另设一组正常对照组（E组），每组10只。造模后第3d开始灌肠治疗，     

普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块稳定性影响的临床研究

目的：研究普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法：75例确诊颈动脉粥样硬化斑块的患者双盲随机分成试验组（n=38）和对照组（n=37），对照组行常规治疗，试验组在常规治疗的基础上，加服普罗布考（po,250mg，bid，给药4个月）观察用药前后患者血脂[总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]变化及斑块声学密度的变化。结果：治疗后4个月，试验组血清TC，TG，LDL—C较治疗前明显降低（P〈0．05），也显著低于对照组（P〈0．05）；HDL—C值较治疗前显著增加（P〈0．05），也显著高于对照组（P〈0．05）。试验组低回声斑块声学密度的背向散射积分值（IBS）较治疗前显著升高（P〈0．05），也显著高于对照组（P〈0.05）。结论：普罗布考可以降低血脂，改善低回声斑块组织学构成，增加斑块密度，从而稳定斑块。     

自拟生发丸治疗斑秃123例

目的观察自拟生发丸治疗斑秃的临床疗效。方法治疗组口服自拟生发丸（取处方药材粉碎过筛，熟地酒浸，炼蜜为丸，盐水送服）治疗，对照组口服七宝美髯丹，服法和剂量与治疗组相同。结果治疗组123例患者治愈102例（82．9％），显效10例（8．1％），有效6例（4．9％），无效5例（4．1％）；对照组83例患者治愈12例（14．5％），显效22例（26．5％），有效24例（28．9％），无效25例（30.1％）。治疗组显效率、总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论自拟生发丸淡盐水送服治疗斑秃，疗效满意。     

保妇康凝胶治疗放射性阴道炎的效果研究

目的：对保妇康凝胶治疗放射性阴道炎的效果进行研究。方法：收集我院2014年12月～2015年12月50例放射性阴道炎患者的临床资料，按照随机数字表法分为研究组（n=25）和对照组（n=25），对照组应用0.05%碘伏溶液对阴道进行冲洗治疗，研究组在对照组治疗基础上应用保妇康凝胶进行治疗，对两组临床治疗效果进行比较和分析。结果：两组治疗时间比较，研究组治疗时间为（85.23±12.21）min，对照组治疗时间为（178.57±15.28）min，研究组治疗时间明显短于对照组（P＜0.05）；两组复发率比较，研究组复发率为12.00%（3例），对照组复发率为40.00%（10例），研究组复发率明显低于对照组（P＜0.05）；两组临床治疗效果比较，研究组有效率为96.00%（24例），对照组有效率为68.00%（17例），研究组有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在临床治疗放射性阴道炎中，应用0.05%碘伏溶液联合保妇康凝胶，不仅能够提高临床治疗效果，也能降低复发率，有利于缩短治疗时间，值得临床推广。     

中药对拟阿尔茨海默病动物模型小鼠治疗后大脑、肝等组织生化指标的变化

目的探讨中药对拟阿尔茨海默病动物模型小鼠治疗后大脑、肝等组织生化指标的变化。方法用小鼠作为研究对象，以氯化铝拌饲料喂养6．5个月染毒建立模型，以水迷宫时间和错误率表示记忆和判断力的改变。用中药灌胃治疗1．5个月。小鼠分为4个组，即正常组、模型组、治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组。模型组、治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组先用氯化铝染毒5个月，然后两个治疗组分别用乌圆补血口服液和海尔福口服液灌胃，连续45d。实验结束，取大脑、肝组织匀浆和血清测定各项指标。结果实验前后血红蛋白（Hb）各组间差异无统计学意义（P〉0．05）；脑AChE（乙酰胆碱酯酶）活力（U／mg．蛋白）正常组和治疗Ⅰ组明显高于模型组（P〈0．05），正常组明显高于治疗Ⅱ组（P〈0．05）；脑GSH—Px（谷胱甘肽过氧化物酶）活力（U／mg．蛋白）正常组和模型组明显高于治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组（P〈0．01）；脑超氧化物歧化酶（SOD）活力（U／mg．蛋白）正常组明显高于治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组（P〈0．05或P〈0．01）；肝GSH—Px（U／mg．蛋白）治疗Ⅰ组明显高于模型组（P〈0．05）；肝清除率（％）治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组明显高于正常组和模型组（P〈0．01）；肝SOD活力（U／mg．蛋白）治疗Ⅰ组明显高于模型组（P〈0．05）；脑丙二醛（MDA）（nmol／mg．蛋白）治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组明显低于模型组（P〈0．05）；水迷宫时间（s），染毒后3组时间均有延长，其错误率（％），模型组高于其他各组。结论用AlCl3造模组记忆和判断能力明显下降，认为造模成功，而且造模组脑AChE明显低于正常组、治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组，但治疗后脑MDA明显下降，肝、脑清除率明显升高，治疗Ⅰ组肝GSH—Px升高，脑AChE升高接近正常组。治疗Ⅰ组大脑组织出现明显的治疗效果。     

α1-受体阻滞剂治疗小体积前列腺增生36例

目的 探讨α1-受体阻滞剂（阿夫唑嗪）治疗小体积前列腺增生的意义。方法 应用阿夫唑嗪3月，治疗小体积前列腺增生致膀胱流出道梗阻（BOO）患者36例（治疗组），同类患者25例给予安慰剂治疗（对照组），以国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（PRV）评价疗效。结果 治疗组患者IPSS由治疗前（26．4±5．8）分降至治疗后（3．2±1．5）分，Qmax由治疗前（7．8±4．5）mL／s升至治疗后（23．8±4．7）mL／s，PRV由治疗前（75±43．8）mL降至治疗后（3．2±2．6）mL；对照组治疗前后各项指标无明显变化。结论 应用阿夫唑嗪治疗小体积前列腺增生致BOO效果显著，值得推广。     

无创辅助通气联合米力农治疗 COPD 急性加重期合并肺心病心力衰竭的临床效果观察

目的：探讨无创通气联合米力农治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法将200例 COPD 合并肺心病心衰患者随机分为治疗组和对照组各100例，对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加无创辅助通气联合米力农治疗，治疗7d 后，比较2组心功能改善情况和临床疗效。结果治疗1周后，治疗组总有效率为91%高于对照组的59%，治疗后2组左室射血分数（LVFE）、每博量（SV）及每分钟心排血量（CO）高于治疗前，肺动脉压（PAP）低于治疗前，且治疗组改善幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.01或 P ﹤0.05）。结论无创辅助通气联合米力农治疗 COPD 合并肺心病心衰疗效好，安全可靠。     

厄贝沙坦联合古拉定对糖尿病肾病的保护作用研究

目的：观察厄贝沙坦联合古拉定对糖尿病肾病（DN）氧化应激状态的影响，以探讨其在DN治疗中的肾脏保护作用。方法：回顾性分析本院2010年7月至2011年12月收治的120例2型DN（Ⅲ期）患者临床资料，患者分为：常规治疗组（A，n=34）、厄贝沙坦治疗组（B，n=42）和厄贝沙坦联合古拉定治疗组（C，n=44）。观察治疗前和治疗后24h尿蛋白定量、空腹血糖（FGB）、甘油三酯（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血钾（K＋）的变化，分光分析法检测超氧化物歧化酶（SOD）活性，比色法检测丙二醛（MDA）的表达水平。结果：各组24h尿蛋白定量、FGB、BUN、SCr治疗后较治疗前有显著改善（P〈0．05），而TG、K＋治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。B组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr较A组治疗后显著改善（P〈0．05），C组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr较B组治疗后亦显著改善（P〈O．05）。C组治疗后较治疗前SOD活性显著升高（P〈0．05），MDA表达水平显著减低（P〈0．01），而A和B组未见上述变化（P〉0．05）。A、B和C组的总有效率分别为44．1％、61．9％和81．8％，C组显著优于A和B组（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦联合古拉定提高了DN患者体内SOD活性和降低了MDA的表达，改善了患者的氧化应激状态，并可进一步降低24h尿蛋白定量，从而对肾脏起到一定的保护作用。     

08016 AZD6140在ACS治疗中有好前景

在美国心脏病学会（AHA）第78届年会上公布了一项多国临床试验DISPERSE2的结果，发现抗血小板药物AZD6140（Ⅰ）治疗ACS（急性冠状动脉综合征）的疗效优于氯吡格雷（clopidogrel，Plavix，Iscover）（Ⅱ）。（Ⅰ）治疗组心肌梗死（MI）发生率低于（Ⅱ）组，患者12周治疗期间的耐受性好，最为重要的是（Ⅰ）组与（Ⅱ）组总的出血事件发生率相似。     

抗抑郁剂的疗效比较

据一个跨国专家组的证据综述，氯米帕明（clomipramine）（Ⅰ），文拉法辛（venlafaxine）（Ⅱ），escitalopram（Ⅲ）治疗大抑郁症具有肯定的优越疗效，且只有（Ⅲ）治疗严重抑郁症有肯定的优越性。     

低分子肝素钙联合坎地沙坦治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭35例

目的观察低分子肝素钙（LMWH）与坎地沙坦联合治疗慢性肺原性心脏病（CPHD）心力衰竭的疗效及其对心肌重塑的影响。方法将69例住院患者随机分为两组，治疗组（35例）在对照组（34例）常规治疗基础上加LMWH及坎地沙坦治疗，总疗程为6周。于治疗后2周和6周测定并观察临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），治疗组动脉氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）较对照组明显改善，右室流出道内径（RVOT）、右心室内径（RV）、肺动脉内径（PA）、左室舒张末期容量（LVED）明显缩小（P〈0．05），左室射血分数（LVEF）明显改善（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用LMWH及坎地沙坦可以更好地改善CPHD心力衰竭患者的心功能和临床症状，改善肺血管及右心室重塑，降低肺动脉压。     

益钙宁治疗骨质疏松症的临床观察

目的观察益钙宁治疗骨质疏松症的疗效。方法180例骨质疏松症患者随机分成2组（自身对照及组间对照），90例（治疗组）予益钙宁20U肌肉注射，每周1次，并合用钙剂（口服钙尔奇D，每次600mg，每日1次），疗程24周；另90例（对照组）单用钙剂（VI服钙尔奇D．每次600mg，每日1次），疗程24周。观察2组疗效。结果治疗组治疗24周后骨密度（BMD）较治疗前有明显升高（P〈0．01），对照组BMD无明显改变。用药24周后治疗组BMD较对照组高（P〈0．05）。治疗组血骨钙素（BGP）在治疗24周后较治疗前显著下降（P〈O．01），与对照组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组的尿吡啶啉与肌酐比值（U—PYD／Cr）在治疗24周后显著下降，与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性（P〈0．01）。治疗组用药4周后临床症状逐渐缓解．骨痛明显减轻或消失：对照组临床症状无明显缓解。结论益钙宁能有效治疗骨质疏松症。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔联合用药对老年心力衰竭的有效性探究

目的：观察并探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪（Irbesartan Hydrochlorothiazide，IH）与美托洛尔（Metoprolol，MET）联合用药对老年心力衰竭（Elderly Heart Failure，EHF）的治疗价值。方法选择自2012年2月～2014年8月在本医院治疗的EHF患者96例，按照随机分组法将96例患者分为两组，观察组和对照组，各48例，对照组予常规治疗，观察组在对照组基础上口服MET联合IH治疗。治疗前后监测两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（Heart Rate，HR），左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF），并在治疗后根据心功能变化对总疗效进行评价。结果：两组治疗前SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD和LVEF相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组SBP、DBP和HR分别为（121.4±12.6）mmHg、（80.4±8.3） mmHg和（71.5±7.2）次/min，对照组为（140.8±15.3）mmHg、（91.5±12.4）mmHg和（87.4±8.3）次/min，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组LVEDD、LVESD明显低于对照组，而LVEF明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组总有效率为93.8%（45/48），对照组总有效率为68.8%（33/48），两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：IH联合MET能明显改善EHF患者的心功能，疗效显著，是EHF安全有效的疗法。     

妊娠梅毒112例临床分析

目的 探讨妊娠梅毒的临床特点和影响妊娠结局的因素，降低先天性梅毒的发生率。方法 112例血清学检查确诊为梅毒孕妇，根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗，分为治疗组与未治疗组，治疗组52例，行全疗程抗梅毒治疗；未治疗组42例，未能行全疗程抗梅毒治疗；18例妊娠梅毒孕妇自行选择提前终止妊娠。比较两组孕妇的妊娠结局和新生儿梅毒的发生情况。结果 （1）112例妊娠梅毒患者中一期梅毒2例（1．8％），二期15例（13、4％）及潜伏梅毒95例（84，8％）。（2）妊娠结局：治疗组足月分娩率为90．4％（47／52），未治疗组为16．7％（7／42），两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。治疗组早产及死产死胎发生率分别为5．8％（3／52）、3．8％（2／52），明显低于未治疗组的19．0％（8／42）、52、4％（22／42），两组比较差异有显著意义（P〈0.01）。治疗组先天性梅毒儿发生率20.0％（10／50）明显低于未治疗组80．0％（12／15），两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。（3）治疗孕妇其孕周与用药治疗关系显示：治疗孕周越早，先天性梅毒患儿发生率越低（P〈0．01）。结论 （1）妊娠梅毒患者临床分期以潜伏梅毒为主，体征及症状不典型，容易误诊。因此，妊娠早期常规梅毒筛查特别重要。（2）妊娠梅毒有危害胎儿的严重合并症，有效的抗梅毒治疗是改善妊娠梅毒患者妊娠结局和降低先天性梅毒发生率的关键。