寻常痤疮面部分区与五脏的相关性研究

[目的]探讨痤疮面部分布与五脏的相关性。[方法]采用流行病学调查方法,研究840例青年学生,将面部分为五区,收集其临床症状及面部资料,确定辨证要素。[结果]寻常痤疮面部皮损,以左右两区分布为主者占最大比例;五脏辨证中,病位在肝所占比例最大,在肾次之;面部皮损分布以左右为主者病位多在肝,其次在肺,以下部为主者病位多在肾,以中部为主者病位多在脾,以上部为主者病位多在心。[结论]面部分区与五脏之间存在对应关系,可以作为辨证的客观依据之一。     

罕见先天性面部畸形一例报告

面部先天性畸形中以唇裂及腭裂最为多见。偶尔可见到面横裂,笔者遇见一列极为罕见的先天性面部畸形,报导如下: 患者候某,男性,7岁。因患面部先天性畸形,于1978年6月12日入院。患者出生时面部即为多种畸形,但智力正常。一向身体好,少患病。据其母自述,在怀孕三个月时曾服保胎药,父母直系三代均无先天性畸形。体验:一般情况良好。心、肺、肝、肾无异常发现。腹部:柔软、肝脾不大。四肢:无畸形。生殖系统:左侧隐睾。     

从调和肝脾角度治疗黄褐斑

黄褐斑主要是由于面部气血失和所致的皮肤类疾病,多与肝、脾、肾三脏密切相关。本文主要通过张娟主任治疗以肝脾不和为主要病机的黄褐斑验案,通过调和肝脾,使气机条畅,血运正常来讨论黄褐斑的治疗。     

上消化道出血后合并脑血栓1例

1病例报告，患，男，56岁，于2004年5月28日以上消化道出血、酒精性肝硬化入院，入院前两天间断出现黑便二次，量不多，末加重视，入院前三个小时呕吐暗红色血约100ml，随即出现多次呕血量共约500ml，急诊入院，既往酒精性肝硬化三年，否认胃病史，入院当时A体：BP60／40mmHg，神志清楚，呼吸平稳，重度贫血貌，面部多汗，全身皮肤粘膜无黄染，睑结膜苍白，面部对称，双肺呼吸音清，心脏听诊心音纯，节律规整，心率90次／min，腹部、肝脏肋下不大，脾肋下4．0cm，质硬、移动性浊音阴性，四肢活动正常，双下肢无浮肿，辅助检查：     

全麻的俯卧位腰椎手术患者不同术中护理方法效果对比

目的：探讨全麻插管后手术患者术中分别采取头面部普通U形头托摆放法和头面部三点摆放法后患者头面部并发症发生率,比较两种手术室护理方法对全麻俯卧位患者的保护效果。方法：以本院收治的56例全麻下采用俯卧位行腰椎手术患者作为研究对象,依据头面部摆放方法的不同,随机分为试验组和对照组,每组28例。对照组采取头面部普通u形头托摆放法,试验组采用头面部三点摆放法。观察两组患者是否出现皮肤压红或受损、眼部红肿畏光甚至视力减退等俯卧位头面部并发症,比较两组患者头面部并发症发生率。结果：试验组皮肤压红1例,无患者眼部出现不适,头面部并发症发生率为3．6％;对照组皮肤压红或受损8例,其中1例患者眼部出现红肿畏光现象,头面部并发症发生率为28．6％。结论：相较于头面部普通u形头托摆放法,头面部三点摆放法可有效降低全麻俯卧位患者头面部并发症发生率,值得进一步推广。     

特发性水肿中医治疗初探

特发性水肿多发生于妇女，水肿往往与月经周期有关。临床表现为全身浮肿，面部及下肢尤甚，常伴有头晕、神疲乏力、食欲减退、心烦失眠、月经不调等症。应用西药利尿剂水肿可减轻或消失，但停药后又常反复，目前尚无理想的治疗方法。纵观中医对水肿的认识，历代医家多从肺、脾、肾三脏加以阐释分析，认为肺、脾、肾三脏与水肿发病有关，以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏，实为水肿病机的关键所在。在唐代以前，治疗水肿主要宗响经》“开鬼门，洁净府，去苑陈”三大法则，其后又增人健脾。补肾、温阳等方法。但在临床上，沿用前人经验，…     

俯卧位通气相关面部压力性损伤危险因素分析及最佳建模方法选择

背景 面部压力性损伤是俯卧位通气患者常见并发症，创面局部暴露可增加全身感染风险，影响俯卧位通气治疗效果，甚至造成局部组织永久性功能损害。探讨其危险因素并构建预测模型对于预防俯卧位通气相关面部压力性损伤具有重要临床意义。目的 探讨俯卧位通气相关面部压力性损伤的危险因素及其最佳建模方法。方法 选择2020年6月—2023年3月入住新疆医科大学第一附属医院重症医学科的159例接受俯卧位通气的患者为研究对象，根据是否发生面部压力性损伤分为压力性损伤组（n=22）和非压力性损伤组（n=137），收集患者的一般信息、疾病诊断、治疗措施、实验室检查。分别使用逐步Logistic回归模型、全变量Logistic回归模型及Lasso-Logistic回归模型筛选面部压力性损伤危险因素并建立预测模型，应用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价模型区分度；应用赤池信息准则（AIC）、贝叶斯信息准则（BIC）及校准曲线评价模型校准度；应用决策曲线评价模型临床应用价值。通过比较三种Logistic回归模型预测效能和临床应用差异选择最佳建模方法。结果 逐步Logistic回归模型结果显示，面部压力性损伤的影响因素...     

皮肌炎并发原发性肝癌一例

患者男性，４８岁，农民。因面部潮红２个月，面部浮肿伴关节酸痛１月余入院．２个月前始出现面部潮红，持续性，并向颈部、上胸部蔓延，灼热感，无畏冷；一月前伴发面部浮肿，尤以眼睑明显，伴有四肢酸痛无力，双肘、双膝关节及腰部酸痛，声嘶且渐加剧，吞咽时咽部阻塞感，饮水时呛咳。既往素健。查体：Ｔ３７℃，面部、颈部、上胸部皮肤呈紫红色斑，尤以眼眶周围明显，伴水肿，面部皮肤可见糠皮样脱屑，头发无脱落稀少，欠光泽。心肺未见异常．肝右肋下６ｃｍ，质硬边钝，表面凹凸不平，可扪及结节，脾未及。关节无肿胀，四肢肌肉压痛但未…     

“脾色必黄 瘀热以行”发挥

在《金匮要略·黄疸病脉证并治》中,张仲景阐述了黄疸病湿热发黄的病机为脾色必黄,瘀热以行,认为黄疸主要病位在脾胃,瘀热以行是其根本病机,其关键在于湿、脾、瘀三个字。治疗上应该把握祛湿、健脾、活血三个方面,并需注意相关禁忌证。     

脾切除术治疗系统性红斑狼疮并巨脾、特发性门静脉高压、全血细胞减少1例

患者女,32岁。以＂面部红斑6年,发现脾大4年,三系减少1年余＂于2009年12月3日入院。患者6年前出现面部片状红斑,双手出现红色苔藓样皮疹,伴疼痛,无关节疼痛肿胀,有脱发,无发热,无乏力,查血WBC 2.3×109/L,未予     

“脾色必黄 瘀热以行”发挥

在《金匮要略·黄疸病脉证并治》中,张仲景阐述了黄疸病湿热发黄的病机为＂脾色必黄,瘀热以行＂,认为黄疸主要病位在脾胃,＂瘀热以行＂是其根本病机,其关键在于湿、脾、瘀三个字。治疗上应该把握祛湿、健脾、活血三个方面,并需注意相关禁忌证。     

早期先天梅毒2例

例1：男，3个月。因“腹股沟、四肢、手足出现红斑，脱屑40天”入院。家长述患儿出生后40天时双侧腹股沟出现甲盖大的红斑，曾在多家医院求治，无明确诊断，外用“红霉素”软膏等无效，逐渐蔓延至面部、肛周、四肢，手足出现红斑、脱屑。查体：神志清楚，精神欠佳，心肺(-)，肝于右肋下5cm，脾于左肋下3cm可触及，质中等。皮肤科情况：面部见数个约甲盖大的红斑，四肢手足皮肤弥漫性潮红并脱屑，     

偏身萎缩症1例

患者男．22岁。18个月前始无诱因出现左手握物无力，逐渐走路不稳，左侧面部萎陷．院外治疗无好转．于1995年3月11日入院。无脑外伤及结核病史，大学毕业，其父母及姐妹均健康。体检：体温36．6℃，脉搏80次／min．血压16／10KPa，发育正常，神志清楚．眼睦无下垂，两侧瞳孔等大，对光反应正常；颈软，心肺无异常，肝脾未触及；左半侧面部、颈部、肩部、胸部、腰部、     

胎儿脾的观察和测量

本文对８８例（男４１、女４７）胎儿的脾脏进行观察，脾形态分三型，出现脾切迹２５８个，平均每个脾２．９３个（０～１０）；出现副脾７例；分叶脾１１例。对脾的长、宽、厚、体积和重量进行了测量和统计分析，结果：男女性别差鼻无显著性（Ｐ＞０．０５），并求出了脾的体积与重量的回归方程。     

基于经验辨证的抑郁症、慢性乙型肝炎及慢性肾功能衰竭证候与证候要素分布特点的研究

目的:探讨抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭三种疾病基于经验辨证的证候及证候要素分布特点.方法:采用临床流行病学横断面调查的方法,在全国六个中心开展为期三个月的临床调查,开放式采集调查医生的经验辨证并提取证候要素,建立数据库并进行统计分析.结果:①523例抑郁症中出现185个证候,573例慢性乙型肝炎中出现112个证候,592例慢性肾功能衰竭中出现146个证候.出现频率在5%以上者:抑郁症为肝气郁结、肝郁脾虚;慢性乙型肝炎为肝郁脾虚、肝气郁结、湿热蕴结;慢性肾功能衰竭为脾肾两虚、脾肾阳虚.②三种疾病共提取病位类证候要素12个,病性类证候要素17个.出现频率在5%以上的病位类和病性类证候要素分别为:抑郁症是肝、脾、心,气滞、气虚、痰、热(火);慢性乙型肝炎是肝、脾、肾,气滞、气虚、热(火)、湿;慢性肾功能衰竭是肾、脾,虚、湿、气虚、血瘀、阴虚、阳虚、热(火).③病位类和病性类证候要素的地域分布不同.结论:临床医生对三种疾病的辨证分型的认识虽然有差异,但对证候要素的认识基本一致,提示从证候要素角度进行证候规范更具有可行性.     

潘生丁药疹后迁延性肾炎痊愈1例

潘生丁药疹后迁延性肾炎痊愈１例大庆石油管理局第七采油厂职工医院孙崇武焦惠娣患儿男，１４岁。患咽炎后１１天因尿少、面部水肿入院。既往史：扁桃体炎、荨麻疹。体检：血压１６／１０．５ｋＰａ，面部及下肢轻度水肿，双侧扁桃体肿大Ⅰｏ，心肺正常，肝脾未触及。实...     

应用于无牙颌种植修复设计的三维面部扫描配准方法的对比

目的: 比较无牙颌种植修复设计三维面部扫描配准的5种方法的配准精度,探究适宜的配准方法。方法: 依据标准共纳入10名受试者,每位受试者戴有具有特征标志点的蜡堤。利用FaceScan三维面部扫描仪获取10位拟行无牙颌种植修复患者的自然大笑位和开口器牵拉暴露口内蜡堤的三维面部扫描数据,将扫描数据导入数字化分析软件Geoma...     

三、四维超声在胎儿面部异常中的应用

目的 探讨三、四维超声成像技术在中晚期胎儿面部结构异常中的诊断价值，提高超声对胎儿面部结构异常的检出率。方法 应用V-730Pro多功能超声诊断仪对956例妊娠20周-42周胎儿面部进行三维、四维成像，观察胎儿面部结构。结果 956例中，904例成功获得胎儿面部结构三、四维成像，其中发现唇腭裂1例，单纯单侧唇裂4例，面部肿瘤1例，下颌过小1例。无假阳性病例。所有三、四维图像清晰、直观地识别胎儿面部结构及其相互间的位置关系。结论 三、四维超声较二维超声能提供更形象、更直观、更丰富的诊断信息，是二维超声的有益补充，是诊断胎儿面部结构异常更有效的方法，有广泛的临床应用价值。     

慢性肝炎患者面部色部区位点色度学差异性研究

目的 探讨健康人群与慢性肝炎人群面部脏腑不同区位点色度学的差异.方法 应用Lab颜色法和面部整体-自然标志分区-中心坐标定点三级色部定位法,测定面部心、肺、肝、脾、肾各区位点的Lab值,分别对健康人群与慢性肝炎患者进行比较分析.结果 健康人群与慢性肝炎患者面部心、脾、肾、肝、肺各区位点色度值的差异均有统计学意义(P＜0.01);健康人群各区位点L值均高于患者群,a值均低于患者群(P＜ 0.001),健康人群心、脾、肝、肺区位点b值均高于患者群,差异均有统计学意义(P＜ 0.001),但肾区位点两组比较未见差异.结论 健康人群和慢性肝炎患者不同脏腑面部色部区位点色度值有明显的差异.慢性肝炎患者面部各区位点色泽明度(L值)较健康人群降低,脾、肝、肺区b值(蓝色或黄色感觉)较健康人群升高.     

前臂全层脂肪皮管转移全鼻再造

前臂全层脂肪皮管转移全鼻再造扬长仁，岳国臣，连爱珠，陈建萍病例：朱某，女，２３岁，面部被浓硫酸烧伤致全鼻缺损７月为主诉。入院检查，神清．Ｒ２２次／分，Ｐ８８次份，心律齐，腹平坦、软，肝脾未及肿大，四肢皮肤正常，各大小关节活动自如。面部检查：脱去口罩见...