肺尖部阴影的X线分析

在日常X检查工作中，由于肺尖部骨骼及软组织重迭比较多，现就26例肺尖部病变的X残片讨论如下。1．发生于肺尖部的结核。由于结核菌是需氧菌，所以在肺尖易繁殖。又因解剖关系，后肺尖肺功能压力低于右肺尖动脉压力。所以右肺尖的结核发病率远高于右肺尖。局限于肺尖的结核一般以纤维硬结为主，病变比较稳定，在20例肺尖部结核中14例表现为致癌的余条状，给节状阴影占70％，3例表现为钙化影，占15％；只有3例表现为密度谈的不均匀的片状阴影，病灶不稳定．占15％。2．发生于肺尖部的肺炎。本组有2例肺炎。发生于上叶尖段、尖后段的肺炎在正…     

肺部感染误诊为肺癌1例

患者，男，72岁，咳嗽、胸痛7d入院，呈阵发性咳嗽，咳出少许白色粘痰，无胸闷、气急、咯血，无畏寒、发热及慢支病史，有30年吸烟史，目前已戒烟。查体：T：36.8℃，双测锁骨上未扪及肿大淋巴结，右肺底部可闻及少许湿性哕音，胸片提示右侧肺中部见小片状密度增高阴影，建议行肺部CT检查，肺部CT检查提示：右肺中部见局限性小片状阴影，周围密度较低，[第一段]     

同一肺叶内原发性重复肺癌一例

男性患者70岁、咳嗽、喀痰、血清学检查可见CEA—Z呈3.4ng/ml轻度上升。痰细胞诊断为一度。肺机能检查一秒百分率为50％,呈闭塞性障碍,血气氧分压稍低。胸部X线像:于右上肺野可见境界稍不清,不均等的单发性肿瘤阴影。大小为4.5×5×2.5cm。于右肺尖部可见结核的硬化灶,肺门部上升。另外双肺皆有肺气肿,     

接诊一例未经合理化疗即行手术治疗的肺结核患者

病例简介 患者，女，77岁。主因“右肺中下叶切除术后，咳嗽、咳痰18天”入院。2007年1月健康体检发现“右肺内阴影”，无咳嗽、咳痰、发热、乏力、盗汗、胸疼及消瘦等不适。2007年1月就诊于北京某医院呼吸科，以“右肺内阴影性质待查”收住院。八院后，经多项检查，     

肺表面未分化癌淋巴结转移致奇静脉癌栓1例

肺表面未分化癌淋巴结转移致奇静脉癌栓１例王云何学志吴继红病人女，４０岁。间断咳嗽半年，气短２０ｄ。胸片示右上肺尖后段内侧有一阴影，边界清，密度较高。ＣＴ示右肺门上区腔静脉后气管前见增大的淋巴结团块影，致右上叶支气管腔狭窄，腔静脉增宽。纤维支气管镜报告...     

外伤性肺囊肿一例

<正> 陈伟敏(无为县人民医院放射科)报告:患者男,20岁,因土墙倒塌砸伤右前胸部,后产生胸痛,呼吸困难、咳嗽、咯血性痰。伤后4小时胸片示右肺野除肺尖外呈不规则云絮状模糊阴影。右中、下肺野见一椭圆形空腔,约4×5.5cm,内含液平。左肺野清晰。右侧胸壁软组织内是散在串珠状透亮影。伤后第12天胸片示右肺内模糊     

2例内源性类脂性肺炎的诊断体会

我院外科于1982年至1994年共收治内源性类脂性肺炎2例，在术前术中均已误诊。现报道如下。1病例报道例1：男，42岁，农民。咳嗽、胸痛3月，以肺癌于1982年11月入院。无误吸入油剂史。X线表现右肺下野呈类圆形阴影，边缘有毛刺，侧位承右肺中叶。手术中见病变位于中叶，约6cmX6cm大小质硬的肿块，术中仍诊断为肺癌。行右肺中叶切除术。病理报告为胆固醇性肺炎。例2：男，48岁，船员。主诉为反复咳嗽，小量咯血2月余。在院外经抗游和止血等治疗无效，门诊以右肺结核病和块影性质待查，于1994年5月入院。1986年曾患右上肺结核在本院治愈。无误…     

31例肺尖部斑片状阴影的纤维支气管镜检查结果分析

1995年 10月— 1999年 12月对我院 31例临床Ｘ线胸片(正侧位、前弓位 )诊断为肺尖部斑片状阴影的患者 ,进行纤维支气管镜检查。现将镜检、细菌学及病理结果进行分析以探讨纤维支气管镜检查对明确肺尖部斑片状阴影病变性质的价值。1　资料与方法1.1一般资料　本组 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 2 3～ 6 9岁 ,平均 5 3.6岁。临床症状有胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血、干咳、气短、发热、肩痛、乏力等 ,Ｘ线胸片 (正侧位、前弓位 )检查为肺尖病变 ,表现为斑片状阴影。左肺尖病变 13例 ,右肺尖病变 18例。1.2病例选择　本组 31例患者 ,Ｘ线胸片 (…     

肺空洞内结石1例报告

肺空洞内结石较少见,现报告一例如下:患者,男,24岁,因咳嗽、发热3月余,痰血7～8天入院。体检:一般情况好,双肺呼吸音粗,右肺可闻及散在水泡音。胸部正位平片示左肺上野有一4×3cm大小的薄壁空洞,洞脏内有一1.5×1cm不规则钙化灶,紧贴空洞下壁。左肺中野有不规则斑片状及纤维索条影。右肺尖及锁骨下区内带见片状浓密阴影,借纤维索条影与右肺门相连(图1)。左上肺     

肺血管平滑肌瘤─例报告

肺血管平滑肌瘤─例报告第一临床学院放射科郑丽茹，徐立伟，张海军［病例］患者，女，２２岁。２年前体检时发现右肺阴影，当时未治疗。本次体检又发现右肺阴影仍然存在，而来我院诊治。从发现有病以来，无胸痛、气短、咳嗽、无血痰、呼吸困难等病史。既往健康。查体胸廓...     

青少年肺粘液表皮样癌一例报告

患者男性,16岁,学生。7月前感冒、咳嗽、咯粘液痰,治疗无好转。4月前咳嗽加重并咳血痰,呈块状,量不多,当地胸片发现右肺门区结节状阴影,拟诊肺门淋巴结结核。给予抗痨治疗,治疗过程中曾出现高热、盗汗现象。2月后复查胸片见右肺门块影增大,右肺下叶有炎性病灶,考虑为原     

肺结核误诊为先天性肺囊肿2例

例１,男性,２５岁。因查体发现右肺阴影１．５个月入院。１．５个月前胸透发现右肺阴影,经静脉滴注青霉素后,再次胸透仍有阴影,无咳嗽、咯血等症状。Ｘ线胸片：右下肺卵圆形密度增高阴影约３ｃｍ×４ｃｍ,边缘欠整齐,周围有炎性灶。右侧位：阴影位于右下叶后基底段...     

肺毛霉菌病二例报告与临床进展

患者1，男，28岁，因咳嗽、咳疾、发热2年，加重伴痰中带血1周于2000年3月入院。患者2年前出现咳嗽、咳痰、低热伴乏力及消瘦，经抗炎治疗症状无明显缓解，白细胞偏高，痰检结核分枝杆菌阴性，PPD试验阴性。胸片示右肺有大片阴影，后经纤维支气管镜灌洗检查发现有大量毛霉菌以及绿脓杆菌，诊断为肺毛霉菌病，肺部感染。     

肺巨大炎性假瘤误诊肺癌一例

患者男,48岁。1个月前患者自觉乏力、刺激性干咳,近1周咳嗽、咳痰加重,痰中带血,发热4 D,体温39℃,服退热药效果不明显。于2004年7月来我院就诊。查体:右肺语颤增强,叩诊实音;右肺上方呼吸音消失,下方呼吸音低。血常规:白细胞16·83×109/L;结核菌素试验(-)。胸部X线片:右肺上叶高密度阴影。胸部CT:右肺尖巨大软组织肿块,边缘不规则,内缘及右纵隔分界不清;肿块最大截面积约8·5 CM×7·0 CM,腔静脉后及主动脉窗内见多发肿大淋巴结,最大约2·5 CM,双肺门阴影不大,各叶段支气管通畅;诊断:右肺上叶癌伴纵隔淋巴结转移。行支气管镜检查,刷…     

肺部新型隐球菌肉芽肿酷似肺癌一例报道

患者男,56岁。自1980年1月来,感乏力。4月初受凉后咳嗽,痰黄脓样,不易咳出,无发热、咯血或消瘦。4月17日 X 线胸片示右肺中叶外段4×3.5厘米阴影(图1,见插页3)。经青霉素、卡那霉素治疗,咳嗽减轻,痰呈白色,因 X 线阴影未消散,于4月22日收治入院。以往无慢性咳嗽史,1979年初 X 线胸片无异常。体检无特殊发现。化验检查:血、尿、粪常规均正常。痰培养3次为非致病菌生长,找癌细胞2次均阴性。X 线侧位体层片:右肺中叶阴影于4厘米和5     

肺癌肉瘤一例报告

邹某,男性,59岁,因咳嗽,痰中带血1年入院。吸烟史40年(每日20支)。查体:营养中等,体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围,气管居中。右侧第一、二肋间隙叩诊呈浊音,呼吸音减弱,未闻及干、湿罗音。X线平片:右肺尖段、后段见一7cm×7.5cm密度均匀块状影,边缘较光滑,无分叶,内缘与上纵隔相连,下缘见一宽约0.7cm条索状阴影与肺门相连。     

支气管囊肿误诊1例

患男，19岁。1992年起渐感胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰，1995年6月27日症状加重，伴发热入院。体检，T38℃，右下肺呼吸音低，语颤减弱，实验室检查：WBC14．9×10^9／L，血沉50mm／h。胸片示右肺门阴影增宽，伴周围模糊影，右侧胸腔少量积液。PPD皮试(一)。经青霉素、丁胺卡那抗感染治疗半月，发热消退，胸痛消失。复查胸片示右肺门阴影明显缩小，右肺门周围模糊影及右胸腔少量积液吸收好转。WBC7．4×10^9／L，血沉18mm／h。出院诊断为右肺炎。1995年9月25日，再度发热胸痛．咳嗽。胸片示：右肺门阴影较前增大。     

金黄色葡萄球菌肺炎的X线诊断（附3例报告）

１病历简介 例１：女性,３岁。因发热８天,咳嗽３天入院。胸片示右下肺片状阴影,密度不均匀,右肺外带呈带状致密影,右肋膈角模糊,经抗炎治疗,效果不佳,一周后出现右侧气胸,右肺压缩９０％,伴纵隔疝。行胸腔抽气等治疗９天后,胸片示右上肺囊状透光区,整个右肺中外带是致密阴影,其上方有透光区,右肋膈角变钝,右肺压缩６０％,心影轻度左移,肺（一）,Ｘ线诊断：右肺金黄色葡萄球菌肺炎并脓气胸。胸腔脓液培养出金黄色葡萄球菌。经抗炎治疗２６天后,胸片表现与第一次胸片相似。例２：男,１０岁。因发热、咳脓痰２０天收入院…     

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变1例

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变１例李同霞李莲芝金丽红病人，男，３５岁。因发热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰１年入院。查体：双肺呼吸音粗，右肺可闻及少许干性罗音。Ｘ线检查示双肺纹理粗乱，右肺有一片絮状阴影。痰培养有抗酸杆菌。给予异烟肼、利福平等治疗，效果欠佳...     

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变 1 例

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变１例李同霞李莲芝金丽红病人，男，３５岁。因发热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰１年入院。查体：双肺呼吸音粗，右肺可闻及少许干性罗音。Ｘ线检查示双肺纹理粗乱，右肺有一片絮状阴影。痰培养有抗酸杆菌。给予异烟肼、利福平等治疗，效果欠佳...