阴道镜下宫颈活检术的护理

阐述阴道镜下宫颈活检术诊断宫颈上皮肉瘤样变(CIN)的方法、效果和护理,通过对458例进行阴道镜检查病人的护理,观察可见在阴道镜检查及在宫颈取活检术过程中,护士应该熟练掌握宫颈病变的3个阶梯诊断标准知识及手术操作步骤、以及检查中的术前、术中的心理护理及术后的健康指导,减轻病人不必要的恐惧,方能保证阴道镜下取活检术的顺利完成。     

碘试验下宫颈活检联合阴道镜检查在早期 宫颈癌诊断中的作用

目的 分析碘试验下宫颈活检联合阴道镜检查在早期宫颈癌诊断中的作用。方法 对宫颈液基细胞学检查（TCT）结果异常者，进行碘试验（VILI），进而行经阴道镜检查，分别取VILI和阴道镜下可疑病变区组织进行多点活检，对检查结果进行统计学分析。结果 TCT检查结果异常者，VILI下宫颈活检对早期宫颈癌检出率为91.2%，VILI下宫颈活检联合阴道镜检查的检出率为100%，对宫颈疾病诊断的综合检出率分别为83.2%及97.1%，两者差异有显著性。结论 VILI下宫颈活检联合阴道镜检查对早期宫颈癌以及宫颈疾病的正确诊断有实用价值，可提高对早期宫颈癌及宫颈相关疾病的检出率，降低漏诊率和减少误诊发生，VILI下宫颈活检联合阴道镜检查在临床诊断中具有重要的作用。     

阴道镜下活检与LEEP对宫颈上皮内瘤变诊断价值分析

[目的]探讨阴道镜下活检与宫颈环行电切术（LEEP术）在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的价值.[方法]对115例阴道镜下活检诊断为CIN的患者进行LEEP术,对比阴道镜下活检和LEEP活检病理结果.[结果]阴道镜下宫颈活检与LEEP术活检病理检查结果比较,级别相同的符合率64.35%,级别上升的17.39%,级别下降的18.26%.[结论]阴道镜检查是辅助诊断CIN的有效方法,但可能遗漏宫颈癌前病变及宫颈早期浸润癌.LEEP可提供完整的病理标本,两者联合可提高CIN诊断的准确性.     

电子阴道镜下宫颈组织活检术的配合及护理

阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病有重要价值，尤其在对宫颈疾病诊断方面，改变了传统的固定点活检的方式，采用阴道镜下异常部位进行活检，提高了宫颈癌及癌前病变检出率。阴道镜作为一种检查手段，可将病变部位放大20～40倍，检查病变部位的血管和上皮改变，观察由病变引起的局部形态学改变，提供可疑病变部位，在镜下定位活检，通过病理组织学作出最后诊断，可为配合妇科医师开展此项技术，提高工作效率。本文分析总结了689例经电子阴道镜钳取宫颈组织活检术的护理配合要点及注意事项，并制定了相应的护理配合措施，取得了较满意的效果。     

舒适护理在阴道镜下宫颈活检术中的效果评价

目的：总结舒适护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用效果。方法：对200例阴道镜下宫颈活检术的患者均实施舒适护理,并进行检查前、中、后心理状况,舒适度,满意度三方面进行评估。结果：经舒适护理后175例患者感觉焦虑症状有所减轻,检查后的满意度调查98%患者评价满意。结论：舒适护理在阴道镜下宫颈活检术过程中的应用,能使患者顺利接受检查,减轻了患者在检查过程中的不适程度,提高了护理质量和患者满意度,减少了并发症的发生。     

计算机辅助细胞检测系统与阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的：探讨计算机辅助细胞检测系统（CCT）宫颈细胞涂片及阴道镜指示下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法：回顾性研究分析1991年5月至2002年3月阴道镜门诊406例CIN病人CCT细胞涂片及阴道镜指示下宫颈活检病理检查结果。结果：406例CIN患者，395例行宫颈CCT检查，CCT涂片阳性287例，阴性108例，阳性率72．66％，漏检率27．34％，其中漏检CINI、CINⅡ、CINⅢ分别为41．87％、10．48％；14．29％，CINⅡ、Ⅲ的漏检比CINⅠ少，原位癌仅1例CCT涂片阴性。所有CCT涂片阴性的CIN病人均通过阴道镜指示下活检确诊；21例CCT涂片提示异常但阴道镜下未显示异常图像，行宫颈3、6、9、12点活检及颈管刮取术（ECC），诊断CINI 14例，CINⅡ 2例，CINⅢ 5例。对于CCT涂片呈ASCUS的133例患者中，阴道镜指示下活检病理诊断CINI 64例、CINⅡ 47例、CINⅢ 22例。结论：宫颈CCT涂片可作为CIN的初筛，CCT涂片结合阴道镜指示下宫颈活检可提高CIN的检出率，对CCT涂片阳性而阴道镜检阴道病例宫颈多点活检及颈管刮取术可发现阴道镜漏检的CIN病例，对CCT涂片呈ASCUS病人阴道镜指示下活检可降低CIN漏诊率。     

电子阴道镜下宫颈组织活检术的配合及护理

目的探讨电子阴道镜下宫颈活检对432例宫颈疾病患者进行检查、活检配合适当的护理效果。方法术前做好患者的心理护理及物品准备，术后加强感染和出血的管理。结果术后患者伤口愈合良好，宫颈光滑有弹性，无任何并发症。结论阴道镜宫颈组织活检术后应严密观察病情变化，在治疗与护理中做好健康教育及随访工作，从而进一步提高护理服务质量。     

电子阴道镜下宫颈组织活检术的配合及护理

阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病有重要价值,尤其在对宫颈疾病诊断方面[1],改变了传统的固定点活检的方式,采用阴道镜下异常部位进行活检,提高了宫颈癌及癌前病变检出率[2].阴道镜作为一种检查手段,可将病变部位放大20～40倍,检查病变部位的血管和上皮改变,观察由病变引起的局部形态学改变,提供可疑病变部位,在镜下定位活检,通过病理组织学作出最后诊断[3],可为配合妇科医师开展此项技术,提高工作效率.本文分析总结了689例经电子阴道镜钳取宫颈组织活检术的护理配合要点及注意事项,并制定了相应的护理配合措施,取得了较满意的效果.     

宫颈病变阴道镜联合环形电切除术诊治临床分析

目的探讨阴道镜（colposcopy）联合环形电切除术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法对经阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的137例病人,采用宫颈LEEP治疗,宫颈病变移行区切除组织送病理检查。结果电子阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后诊断符合率为65．51％,LEEP术后3个月随访慢性宫颈炎100％治愈,CINⅠ100％治愈,CINⅡ96．7％治愈,CINⅢ93．3％治愈。结论LEEP为诊断和治疗宫颈病变提供可靠的病理标本,对诊断、治疗宫颈上皮内瘤样病变具有重要意义。阴道镜下活检,LEEP术后病理诊断构成了宫颈病变系统的一个新的诊断模式,尤其是对微小浸润癌早期诊断价值高。     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值

目的 探讨阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值。方法 对380例经宫颈细胞学检查(TCT)和/或人乳头状瘤病毒(HPV)检测异常,或上述筛查正常但肉眼观察到宫颈柱状上皮中重度外翻的患者,行阴道镜下宫颈活检及LEEP术,比较两者诊断的符合率。结果 阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病检的总符合率为65.00%(247/380),镜下活检诊断为CINⅠ级者经LEEP术后升级为CINⅡ/Ⅲ级的占10.59%(9/85),诊断为CINⅡ/Ⅲ级及原位癌者经LEEP术后诊断升级为微小浸润癌的占11.40%(13/114)。2种诊断方法与联合诊断的最终病理结果比较,阴道镜下宫颈活检的总符合率为80.79%(307/380),LEEP术后病检的总符合率为84.21%(320/380)。结论 阴道镜宫颈活检可以有效诊断宫颈癌前病变,但可能存在漏诊微小浸润癌的风险,联合使用阴道镜宫颈活检和LEEP术,可以提高诊断准确性。