胸水CYFRA211、NSE、CEA、CA125及CA199联合测定对肺癌的应用价值

目的探讨胸水中5项肿瘤标志物对肺癌的临床应用价值。方法采用ELISA和化学发光免疫分析法检测103例肺良性疾病、107例肺癌患者胸水CYFRA211、NSE、CEA、CA125、CA199含量及阳性率。结果胸水CYFRA211含量鳞癌显著高于腺癌、小细胞癌和肺良性疾病(P<0.05、P<0.01);NSE含量小细胞癌显著高于非小细胞癌(P<0.01);CEA含量腺癌显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.01);CA125和CA199含量肺癌组均高于肺良性疾病组(P<0.05);5项指标的百分率也基本呈相仿结果。其中CYFRA211和CEA的敏感性、特异性最好。结论胸水CYFRA211、NSE、CEA、CA125及CAl99等肿瘤标志物各具有不同特点,通过综合分析含量变化对肺癌的临床应用有重要参考价值。     

联合检测血清CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1在肺癌诊断中的临床意义

目的 通过检测肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1在肺癌患者血清中的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法 采集肺癌组132例,肺良性病变组87例,健康对照组86例患者的静脉血,处理后得到血清,采用Elecsys2010电化学发光法测定4项肿瘤标志物的水平,分析肺癌组中各肿瘤标志物在血清中的含量以及单项检测、联合检测的敏感性和特异性.结果 肺癌组CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1血清水平分别明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺良性病变组和对照组比较,血清CA125、CEA差异有统计学意义(P＜0 05).腺癌患者血清CEA水平明显高于小细胞癌患者(P＜0.01);鳞癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于小细胞癌(P＜0.05)与腺癌(P＜0.05);小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌和鳞癌(P＜0.01);腺癌患者CA125水平明显高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.05).4项血清标记物联合检测的阳性率(97.0％)显著高于各单项的敏感性.结论 CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测可大大提高灵敏度,对肺癌的早期诊断和鉴别具有重要意义.     

CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 评价血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）在肺癌诊断中的作用及其联合检测的临床价值.方法 选取500例肺癌患者,分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,采用电化学发光法检测并分析各组间及和50例健康对照组血清CEA,CYFRA21-1,NSE,CA125水平.结果 肺癌组的各项肿瘤标志物水平较健康对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）;腺癌组与鳞癌组比较中,CEA,CYFRA21-1差异具有统计学意义（P＜0.05）;小细胞癌组与鳞癌组比较中,CYFRA21-1,NSE差异具有统计学意义（P＜0.05）;小细胞癌组与腺癌组比较中,CEA,NSE差异具有统计学意义（P＜0.05）;4种肿瘤标志物联合检测肺癌敏感性为83％,高于任一肿瘤标志物单项检测.结论 4种肿瘤标志物在肺癌诊断、病理类型和临床分期中均有一定价值,其中CEA对肺腺癌,CYFRA21-1对肺鳞癌,NSE对肺小细胞癌诊断价值较高.肿瘤标志物联合检测有助于提高肺癌的诊断和肺癌高危人群的筛查.     

探讨肺癌肿瘤标志物联合检测在诊断中的意义

目的探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用化学发光法检测342例肺癌患者治疗前血清中的CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP、SCC的水平。结果⑴六种肿瘤标志物血清检测水平在肺癌组与对照组有差异(P0.05)。⑵CEA和CA125在腺癌中明显高于小细胞癌和鳞癌(P0.05);CYFRA21-1和SCC在鳞癌中高于小细胞癌和腺癌(P0.05);NSE和Pro-GRP在小细胞癌中高于鳞癌和腺癌(P0.05)。⑶六种血清肿瘤标志物联合检测,小细胞肺癌以Pro-GRP+NSE灵敏度最高,为67.2%;鳞癌以CYFRA21-1+SCC+CEA+CA125灵敏度最高,为84%;腺癌以SCC+CEA+CA125和CYFRA21-1+SCC+CEA+CA125灵敏度最高,分别为89.3%。结论小细胞肺癌优先选择Pro-GRP+NSE组合,鳞癌优先选择SCC+CYFRA21-1+CEA组合,腺癌优先选择CA125+CEA+SCC组合。     

CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC联合应用诊断肺癌的意义

摘要：目的：评价血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC在肺癌的诊断价值及其联合检测的临床意义。 方法：将肺癌患者分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,测定各组和健康对照组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,比较各组差异,以及肺癌不同类型组间的差异,探讨联合检测对肺癌的诊断意义。 结果：肺癌组各项标志物的水平与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05),CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05);SCC、CYFRA21-1、NSE在肺鳞癌和肺小细胞癌中有显著性差异(P<0.05);NSE在肺小细胞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05),5项肿瘤标志物联合检测肺癌阳性率为87%,高于单项肿瘤标志物的检测。 结论：5项肿瘤标志物在肺癌的诊断和病理分型中均有一定价值,其中NSE对肺小细胞癌,CYFRA21-1对肺鳞癌诊断价值较高。肿瘤标志物联合检测有利于提高肺癌的诊断率。     

探讨肿瘤标记物CY211、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CY211)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平,对肺癌诊断、判断病理类型中的意义。方法电化学发光法检测295例肺癌患者和147例肺良性疾病及156例健康对照者血清CY211、NSE、CEA及CA125水平,并用ROC曲线评价肿瘤标记物的检测效能并进行比较分析。结果肺癌患者血清CY211、NSE、CEA及CA125水平明显高于肺良性疾病组及健康对照组,差异显著(P均0.05),其中CY211的敏感度优于其余3项指标,差异显著(P0.01);NSE在SCLC中敏感度最高,而腺癌组血清CEA水平高于鳞癌及小细胞癌组,差异显著(P0.01)。结论血清CY211、NSE、CEA及CA125均可作为肺癌筛查的指标,取特异性90%时,CY211(3.1 ng/mL)的敏感度最高(51.9%);NSE及CEA升高分别有助于小细胞癌及腺癌诊断;CA125对肿瘤病理类型的判断意义不大。     

晚期肺癌患者一线化疗后6种血清肿瘤标志物水平的变化及意义

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、神经烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC)对晚期肺癌一线化疗疗效的评估作用。方法用免疫化学发光法测定6种血清肿瘤标志物。选择初治的晚期肺癌患者,分别检测化疗前及化疗2个疗程后的血清6种肿瘤标志物水平。化疗疗效基于影像学的实体瘤疗效评价标准(RECIST)判定为部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。以化疗前、后血清肿瘤标志物的水平变化来评估一线化疗反应的疗效。结果共纳入111例肺癌患者。化疗前肺腺癌(43例)患者血清CEA和CA125水平高于肺鳞癌(38例)和小细胞肺癌(30例)(P0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC水平高于肺腺癌和小细胞肺癌(P0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平高于肺鳞癌和肺腺癌(P0.05);CYFRA21-1、CEA和NSE在肺鳞癌、肺腺癌及小细胞肺癌中的阳性率最高,分别为71.2%、79%、93.3%。一线化疗两周期后,化疗有效(PR)肺癌患者中,肺腺癌CEA和CYFRA21-1水平低于化疗前(P0.01),肺鳞癌SCC和CYFRA21-1水平低于化疗前(P0.01),小细胞肺癌NSE水平低于化疗前(P0.001);而肺癌化疗无效组(SD+PD)血清肿瘤标志物在化疗前、后差异均无统计学意义。结论 CEA、CYFRA21-1和SCC、NSE分别是肺腺癌和肺鳞癌、小细胞肺癌化疗有效的良好评估指标。血清肿瘤标志物对肺癌化疗无效的患者监测价值不高。     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199水平的变化及临床意义

目的：观察非小细胞肺癌患者化疗前后血清细胞角蛋白19片段（CYFRA211）、癌胚抗原（CEA）、糖分解烯醇酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）水平变化,并探讨其临床意义。方法60例晚期非小细胞肺癌患者均接受2个周期的顺铂＋吉西他滨（GP）方案化疗,3周为一个疗程。化疗前后均检测患者血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199水平。结果所有患者化疗前血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199阳性率分别为61．67％、51．67％、71．67％、53．33％、31．67％。腺癌患者血清CEA、CA125的阳性率显著高于鳞癌患者（P＜0．01或P＜0．05）;肿瘤分期为Ⅳ期患者的NSE阳性率显著高于Ⅲ期患者（P＜0．05）。化疗后完全缓解（CR）5例、部分缓解（PR）14例、稳定（SD）25例、疾病进展（PD）16例;其中,CR、PR患者各指标均较化疗前显著降低（P＜0．05）,SD患者血清NSE、CA125水平显著降低（P＜0．05）,PD患者血清CYFRA211、CEA、CA125水平较化疗前显著升高（P＜0．05）。COX模型多因素分析表明,患者预后与近期疗效、肿瘤分期、化疗前血清CYFRA211水平密切相关（P＜0．05）。结论血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199水平可评价晚期非小细胞肺癌患者的化疗疗效;近期疗效、肿瘤分期及化疗前血清CYFRA211水平是影响患者预后的独立因素。     

探讨肿瘤标记物CY211、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的探讨血清细胞角蛋白19片段（CY211）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）及糖类抗原125（CA125）水平,对肺癌诊断、判断病理类型中的意义。方法电化学发光法检测295例肺癌患者和147例肺良性疾病及156例健康对照者血清CY211、NSE、CEA及CA125水平,并用ROC曲线评价肿瘤标记物的检测效能并进行比较分析。结果肺癌患者血清CY211、NSE、CEA及CA125水平明显高于肺良性疾病组及健康对照组,差异显著（P均〈0.05）,其中CY211的敏感度优于其余3项指标,差异显著（P〈0.01）;NSE在SCLC中敏感度最高,而腺癌组血清CEA水平高于鳞癌及小细胞癌组,差异显著（P〈0.01）。结论血清CY211、NSE、CEA及CA125均可作为肺癌筛查的指标,取特异性90%时,CY211（〉3.1 ng/mL）的敏感度最高（51.9%）;NSE及CEA升高分别有助于小细胞癌及腺癌诊断;CA125对肿瘤病理类型的判断意义不大。     

CA199、NSE、CYFRA21-1、TPS和CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨肿瘤标记物CA199、NSE、CYFRA21-1、TPS和CEA在肺癌诊断中的应用价值.方法 选择67例肺癌患者、42例肺良性病变患者和30例健康体检者为研究对象,分别测定3组研究对象的血清肿瘤标记物水平.结果 肺癌组血清肿瘤标志物CA199、NSE、CYFRA21-1、TPS和CEA水平均明显高于肺良性病变组和健康对照组,差异有显著性（P＜0.05）.CA199、NSE、CYFRA21-1、TPS和CEA诊断肺癌的敏感度分别为23.88％、41.79％、32.84％、82.09％和50.75％,特异性分别为94.44％、70.83％、100.00％、69.44％和100.00％.小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌和鳞癌（P＜0.05）,其他肿瘤标志物水平不同病理组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.联合检测时,随着检测项目的增加,敏感度增加,但特异性下降,各项组合中以含TPS的敏感度较好.5项肿瘤标志物联合检测敏感度提高到98.51％,但特异性下降到54.17％.结论 联合检测CA199、NSE、CYFRA21-1、TPS和CEA可以显著提高肺癌诊断的敏感度,值得临床推广.     

联合检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌诊断、分期、分型中的意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌诊断、临床分期以及病理分型中的作用.方法 采用化学发光法、放射免疫分析法和酶联免疫吸附法分别检测114 例肺癌患者和89例肺部良性疾病患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平.结果 肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE含量明显高于肺良性疾病组(P＜0.05);CEA、CYFRA21-1及NSE诊断肺癌的ROC曲线下面积分别是0.60、0.85、0.82;联合检测对肺癌诊断的灵敏度明显高于任何单一检测(P＜0.05);Ⅰ+Ⅱ期肺癌组血清CEA含量明显高于肺良性疾病组(P＜0.05);CEA 在腺癌组含量明显高于鳞癌组(P＜0.05);NSE在小细胞肺癌组含量明显高于鳞癌组和腺癌组(P＜0.05);血清CEA在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌组含量明显低于Ⅳ期(P＜0.05);CYFRA21-1在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌组含量明显低于Ⅲ、Ⅳ期(P＜0.05).结论 CEA对肺癌的早期诊断有一定意义;血清CEA对腺癌的灵敏度最佳,NSE对小细胞肺癌的灵敏度最佳;早期肺癌血清CEA、CYFRA21-1水平明显低于晚期肺癌;三种肿瘤标志物联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的临床诊断、病理分型、临床分期具有重要的临床意义.     

多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床应用

目的 评价肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌诊断的临床价值.方法 收集肺癌患者35例和肺良性疾病患者40例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性率.结果 肺癌患者血清肿瘤标志物阳性率明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义(均P＜0.01),CEA、CA125在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高,分别为72.73%、71.43%和70.59%.四者联合检测可提高阳性率至88.57%,显著高于各单项肿瘤标志物的敏感性.结论 肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的敏感性,具有一定的临床应用价值.     

晚期肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE水平变化的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经烯醇化酶(NSE)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值。方法选择136例晚期肺癌患者(肺癌组)和40例肺部良性疾病患者(对照组),对肺癌组进行至少2个疗程的化疗,比较化疗前肺癌组和对照组、肺癌组不同病理类型患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE水平,并比较肺癌组不同疗效患者化疗前后上述肿瘤标志物水平的变化情况。结果化疗前肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组(P0.01);鳞癌患者血清CEA水平高于腺癌患者和小细胞癌患者(P0.01),小细胞癌患者血清NSE水平高于腺癌患者和鳞癌患者(P0.01),鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平均高于腺癌患者和小细胞患者(P0.01)。腺癌部分缓解(PR)患者化疗后血清CEA水平显著下降(P0.01),鳞癌PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平显著下降(P0.05),小细胞癌PR患者化疗后血清NSE水平显著降低(P0.01),各组化疗后稳定的和有进展的患者化疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE可作为肺腺癌、肺鳞癌和小细胞癌化疗有效的评估指标,但对化疗无效患者检测意义不大。     

应用ROC曲线评价5种血清肿瘤标志物对肺癌的鉴别诊断价值

目的应用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)分析评价血清肿瘤标志物癌胚抗原(Carcino-Embryonic Antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratins 19,CYFRA211)、糖类抗原125(Cytokeratins 125,CA125)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase,NSE)和鳞状上皮细胞癌抗原(Squmaous Cell Carcinoma Antigen,SCC)对肺癌的鉴别诊断价值。方法采用化学发光法对肺癌组164例、肺良性疾病组64例的血清CEA、CYFRA211、CA125、NSE和SCC五项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果 CEA、CA125、CYFRA211在肺癌组显著高于肺良性疾病组。CEA、CA125在肺腺癌中的表达水平较高,NSE在小细胞肺癌中的表达水平较高,而SCC在肺鳞癌中的表达水平较高。以肺良性疾病为对照,在最佳分界点时,对肺癌的诊断敏感度依次为CYFRA211>CA125>CEA>NSE>SCC,SCC曲线下面积为0.510,无统计学意义(P>0.05)。CEA、CYFRA211、CA125、NSE的曲线下面积分别为0.656、0.793、0.611、0.579,相对来说,CYFRA211的诊断价值最高。联合检测可以明显提高肺癌诊断敏感性(81.7%)。结论 SCC、NSE、CEA、CYFRA211对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测有利于对肺癌的鉴别诊断。     

5种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床应用研究

目的评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、(CEA、CA-242)、NSE最高,相比其他标志物均有统计学意义(P<0.05)。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0.05);小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌(P<0.05)。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。     

疟原虫感染3例报告

摘要：目的：评价血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC在肺癌的诊断价值及其联合检测的临床意义。 方法：将肺癌患者分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,测定各组和健康对照组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,比较各组差异,以及肺癌不同类型组间的差异,探讨联合检测对肺癌的诊断意义。 结果：肺癌组各项标志物的水平与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05),CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05);SCC、CYFRA21-1、NSE在肺鳞癌和肺小细胞癌中有显著性差异(P<0.05);NSE在肺小细胞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05),5项肿瘤标志物联合检测肺癌阳性率为87%,高于单项肿瘤标志物的检测。 结论：5项肿瘤标志物在肺癌的诊断和病理分型中均有一定价值,其中NSE对肺小细胞癌,CYFRA21-1对肺鳞癌诊断价值较高。肿瘤标志物联合检测有利于提高肺癌的诊断率。     

血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE检测在肺癌辅助诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(Cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)单独或联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者182例、肺良性疾病患者78例及健康对照者85例血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE的含量水平,并计算各项目的阳性率、灵敏性、特异性、准确性等诊断性能指标。结果肺癌组3项肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病组及健康对照组(P0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌、CEA在肺腺癌、NSE在小细胞肺癌的水平及阳性率分别显著高于其他两组(P0.01);CYFRA21-1、CEA、NSE联合检测可提高肺癌诊断的灵敏性和准确性(P0.01)。结论 CYFRA21-1、CEA、NSE单项检测分别对肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌诊断性能最高,且3项联检优于单项检测。     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平在非小细胞肺癌诊治中的价值

目的研究血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平在非小细胞肺癌诊治中的价值。方法选取80例非小细胞肺癌患者(观察组)和80名健康体检者(对照组)作为研究对象,检测并比较两组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平,分析其联合诊断的价值。结果观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均高于对照组(P<0.05)。观察组中腺癌患者和鳞癌患者的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA199水平有显著差异(P<0.05)。SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199联合诊断的阳性率高于单一诊断(P<0.05)。治疗后,观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均低于治疗前(P<0.05)。结论SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平联合检测在非小细胞肺癌诊治中的应用价值显著,能早期明确疾病,为患者后期治疗提供依据。     

4项血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断和疗效评估中的价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌患者化疗疗效评估及临床辅助诊断中的价值。方法选取肺癌患者(肺癌组)86例,根据病理类型分为鳞癌36例、腺癌29例、小细胞癌21例;以体检健康者30名作为正常对照组。检测所有对象血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平。评价4种肿瘤标志物对肺癌的辅助诊断价值及与电子计算机断层扫描(CT)疗效评价的一致性。结果肺癌组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平明显高于正常对照组(P0.05)。腺癌患者血清CEA、CA125水平明显高于鳞癌患者和小细胞癌患者(P0.05),鳞癌患者CYFRA21-1水平明显高于腺癌患者和小细胞癌患者(P0.05),小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌患者和鳞癌患者(P0.05)。4项血清标志物联合检测辅助诊断肺癌的敏感性、准确性、曲线下面积(AUC)分别为90.63%、87.21%、0.953,明显高于单项检测。CEA、CA125化疗疗效评价与CT的一致性较好(Kappa值分别为0.508、0.470,P0.001)。结论 CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1对肺癌有一定的临床辅助诊断价值。CEA、CA125化疗疗效评价与CT的一致性较好。     

基于倾向性评分匹配评估肿瘤标志物对不同病理类型肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA)、糖类抗原125(CA125)、胃泌素释放肽前体(PROGRP)对肺癌的诊断价值。方法选择280例肺癌患者为肺癌组,包括144例肺腺癌、76例肺鳞癌、60例肺小细胞癌;另选择211例肺部良性疾病患者为良性疾病组。使用倾向性评分匹配(PSM)均衡组间协变量,进一步在肺癌组与良性疾病组、肺鳞癌组与肺腺癌组、肺鳞癌组与肺小细胞癌组、肺腺癌组与肺小细胞癌组比较5种指标的诊断价值。结果 CYFRA和PROGRP有助于区别肺癌组和良性疾病组;CEA有助于区别肺腺癌和肺鳞癌;PROGRP和NSE能够很好地区别小细胞癌与非小细胞癌。结论在临床中通过对5种肿瘤标志物的检测,对肺癌的病理类型有一定的提示作用。