固本清利活血汤联合西药治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的:探讨固本清利活血汤联合小剂量泼尼松、吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法 :将40例难治性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用小剂量泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用固本清利活血汤加减。治疗3个月后观察两组临床表现、24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白、肾功能(BUN、SCr)等指标及不良反应。结果:总有效率对照组70%、治疗组95%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组上述各项指标治疗后均比治疗前有明显改善(P0.05)。结论:固本清利活血汤联合西药能有效治疗难治性肾病综合征。     

麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2、Th17、Treg细胞的影响

目的观察麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2、Th17、Treg细胞的影响。方法将100例肺经郁热型变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组50例给予布地奈德治疗,观察组50例在此基础上加用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗,观察2组治疗前后症状体征VAS评分,生活质量问卷调查表(QLQ-C30)评分,白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5),白细胞介素-10(IL-10),白细胞介素-17(IL-17),干扰素-γ(IFN-γ)及总免疫球蛋白E(IgE)水平,统计2组临床疗效和随访复发情况。结果 2组治疗后喷嚏、鼻涕、鼻塞及鼻痒积分,IL-4、IL-5、IL-17及IgE水平均显著降低(P均0.05),躯体功能、心理功能及物质生活状态评分,IL-2、IL-10及IFN-γ水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组随访3个月和6个月复发率均显著低于对照组(P均0.05)。结论麻黄连翘赤小豆汤加减治疗肺经郁热型变应性鼻炎可有效减轻鼻部症状体征,提高日常生活质量,调节Th1/Th2、Th17、Treg细胞水平,且有助于降低远期复发风险。     

基于Th1/Th2细胞因子表达变化探讨扶正祛毒方对慢性HBV携带者的免疫调节机制

目的通过Th1/Th2细胞因子表达的变化探讨扶正祛毒方对慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者的免疫调节作用。方法招募慢性HBV携带患者,随机分为治疗组和对照组,对基线时和治疗12周后两组患者进行组内和组间的一般资料、病毒载量、转氨酶水平、以及Th1类细胞因子γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、Th2类细胞因子白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)表达的比较。结果基线时两组患者一般资料无显著差异(P 0. 05);血清乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)滴度、谷氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平,Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2,Th2类细胞因子IL-4、IL-10表达亦无显著差异(P 0. 05)。扶正祛毒方干预12周后,治疗组血清HBV-DNA和HBe Ag滴度较对照组下降,差异显著(P 0. 05),Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2表达较对照组上升,差异显著(P 0. 05);同时Th2类细胞因子IL-4、IL-10表达较对照组下降,差异显著(P 0. 05)。治疗组治疗12周后较基线时血清HBV-DNA和HBe Ag复制水平下降,差异显著(P 0. 05),Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α及IL-2表达较前上升(P 0. 05),Th2类细胞因子IL-4、IL-10表达下降(P 0. 05);对照组12周后与基线时比较,血清HBV-DNA和HBe Ag水平、Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2以及Th2类细胞因子IL-4及IL-10表达均无显著差异(P 0. 05)。结论 (1)扶正祛毒方对慢性乙肝病毒携带者病毒复制有抑制作用(P 0. 05);(2)扶正祛毒方抑制病毒复制同时对肝脏炎症反应无激活(P 0. 05),疗效安全;(3)扶正祛毒方对Th1/Th2类细胞因子具有调节作用(P 0. 05),这可能是其抑制慢性乙肝病毒携带者病毒复制的核心机制。     

玉屏风合苍耳子散治疗持续性肺气虚型变应性鼻炎疗效及对血清Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的:观察玉屏风合苍耳子散治疗持续性肺气虚型变应性鼻炎疗效及对血清Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法:将110例肺气虚型变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组55例给予氯雷他定片口服联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,观察组55例在此基础上加用玉屏风散合苍耳子散治疗。结果:观察组近期总有效率为87. 3%,明显高于对照组的69. 1%(P0. 05); 2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒及鼻黏膜水肿评分与治疗前比较均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后上述指标评分均显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后IgE、EOS、IL-4和IL-13水平与治疗前比较均显著降低(P均0. 05),IFN-γ和IL-2水平与治疗前比较均显著升高(P均0. 05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05)。结论:玉屏风合苍耳子散治疗持续性肺气虚型变应性鼻炎,能够调节患者体内Th1/Th2细胞因子失衡状态,缓解患者鼻黏膜炎症反应,从而改善患者症状表现,促进鼻功能的恢复,疗效确切。     

益肾活血方对狼疮性肾炎患者Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察益肾活血方对狼疮性肾炎患者临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响,探讨益肾活血方治疗狼疮性肾炎的机制。方法:将60例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾活血方,疗程12周。比较治疗前后LN的临床症状及体征,24小时尿蛋白、血浆白蛋白、肝肾功能(Cr、BUN、ALT),检测外周血液中白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、γ-干扰素(INF-γ)水平。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率73.3%,治疗组与对照组比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白、血清白蛋白、Cr、BUN、ALT较本组治疗前具有统计学意义(P0.01),治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IL-6、IL-10、INF-γ较治疗前降低,IL-2较治疗前升高,与治疗前有非常显著性差异(P0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:益肾活血方配合西药治疗狼疮性肾炎优于单纯西药治疗,益肾活血方对狼疮性肾炎患者Th1/Th2细胞因子具有调节作用。     

麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2,Th17和Treg细胞因子的影响

目的:探讨麻黄连翘赤小豆汤加减治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效和对患者血清γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5),白细胞介素-17(IL-17),白细胞介素-10(IL-10)和血清总Ig E(TIg E)水平的影响。方法:125例AR肺经郁热型患者随机按数字表法分为对照组62例和观察组63例,并设20例健康。对照组采用布地奈德气雾剂,200~1 600μg·d~(-1),分成2~4次使用;观察组采用麻黄连翘赤小豆汤加减内服,10 g/次,2次/d。两组疗程均为7 d。检测治疗前后IFN-γ,IL-2,IL-4,IL-5,IL-17,IL-10和TIg E水平;采用视觉模拟量表(VAS)对治疗前后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕4个症状和总体症状进行评分。结果:治疗后观察组临床愈显率为80.95%,对照组为61.29%,经卡方检验观察组高于对照组(P0.05);观察组和对照组临床总有效率分别为95.24%和91.94%,经卡方检验差异无统计学意义;治疗后观察组鼻塞、鼻痒和喷嚏评分低于对照组(P0.05);与健康对照组比较,治疗前两组血清IFN-γ,IL-2和IL-10水平均低于健康对照组(P0.01),IL-4,IL-5,IL-17和TIg E水平则比健康对照组高(P0.01);与治疗前比较,两组治疗后血清IL-2,IL-10均显著升高(P0.01),IL-5,IL-17和TIg E水平均明显下降(P0.01),两组IFN-γ变化无统计学意义;与对照组比较,治疗后观察组血清IL-2,IL-10水平均高于对照组,IL-5,IL-17和TIg E水平均低于对照组(P0.01);治疗后两组间IFN-γ和IL-4水平差异无统计学意义;治疗后两组IFN-γ,IL-2和IL-10水平仍然低于健康对照组(P0.01),而IL-4,IL-5,IL-17和TIg E水平仍然高于健康对照组(P0.01)。结论:麻黄连翘赤小豆汤加减对AR患者的Th1/Th2,Th17,Treg细胞因子均有一定的调节作用,促使其恢复平衡,减轻炎症反应,治疗AR临床疗效优于布地奈德气雾剂。     

清养透解合剂对阴虚质系统性红斑狼疮患者Th1／Th2细胞漂移的影响

目的观察清养透解合剂对阴虚质系统性红斑狼疮患者Th1／Th2细胞漂移的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,同时选取门诊健康体检者30例为健康组。治疗组采用清养透解合剂及西医常规疗法治疗,对照组给予中药安慰剂（合剂）及西医常规疗法。两组疗程均为3个月,治疗前后采用免疫酶联法检测血清IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10水平。结果④治疗组、对照组治疗前与健康组比较,血清Thl类细胞因子（IFN-1、IL-12）、Th2类细胞因子（IL4、IL-10）、Thl／Th2（IFN-γ／IL-4、IL-12／IL—10）差异均有统计学意义（P〈0．01）。②治疗前后组内比较,治疗组血清Th1类细胞因子（包括IL-12、IFN-1）、Th2类细胞因子（包括IL-10、IL-4）、Th1／Th2差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组各项指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。③治疗后治疗组与对照组组间比较,各项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阴虚质系统性红斑狼疮患者存在Th1／Th2细胞比值向Th2漂移,清养透解合剂可改善患者Th1／Th2细胞因子失衡。     

理肺汤对哮喘患者血清Th1/Th2细胞平衡和炎症因子的影响

目的:研究理肺汤对哮喘患者血清Th1/Th2细胞平衡和炎症因子的影响。方法:选取2016年7月至2018年3月在我院诊治的64例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者接受常规哮喘治疗,观察组患者在此基础上加用理肺汤。比较2组患者治疗前后血清中白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-10(IL-10)的含量及Th1/Th2细胞平衡指数。结果:2组患者治疗前各项指标差异无显著性(P0.05)。治疗后,观察组患者的IL-4浓度显著低于对照组,而IFN-γ显著高于对照组(均P0.05),Th1/Th2细胞平衡指数显著高于对照组(P0.05);观察组患者的IL-2显著高于对照组(P0.05),而IL-5则显著低于对照组(P0.05),但2组患者治疗后的IL-10浓度差异无显著性(P0.05)。结论:理肺汤能够有效调节支气管哮喘患者Th1/Th2细胞平衡,对与B细胞相关的免疫功能亦具有较好的改善作用。     

益气健脾祛瘀活血方对乳腺癌改良根治术后化疗患者血液黏稠度、Th1/Th2细胞因子漂移及癌性疲乏的影响

目的观察益气健脾祛瘀活血方对乳腺癌改良根治术后化疗患者血液黏稠度、Th1/Th2细胞因子漂移及癌性疲乏的影响。方法将64例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组32例。2组均行乳腺癌改良根治术,术后给予环磷酰胺+阿霉素+5-氟尿嘧啶(CAF)方案化疗,共6个周期;观察组在对照组化疗周期同步给予益气健脾、祛瘀活血方内服。采用血液流变仪测定2组治疗前及治疗第2周期、第4周期、第6周期的高切全血黏度、中切全血黏度、低切全血黏度和血浆黏度,采用流式细胞分析技术检测外周血中Th1细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-γ水平和Th2细胞因子IL-4、IL-6、IL-10水平,采用Piper多维度疲乏量表评价2组癌性疲乏(CRF)情况。结果 2组治疗第2周期、第4周期、第6周期的高切、中切、低切全血黏度、血浆黏度及血沉方程K值指标均明显降低(P均0.05),观察组以上指标均低于对照组(P0.05);2组治疗第2周期、第4周期、第6周期的血清IL-2、TNF-α和IFN-γ、Th1/Th2细胞比例均明显升高(P均0.05),而IL-4、IL-6、IL-10水平均显著降低(P均0.05),观察组上述指标的改善程度均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗第2周期、第4周期、第6周期CRF评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论益气健脾、祛瘀活血方可以有效改善乳腺癌术后化疗患者血液黏稠度,调节Th1/Th2细胞因子平衡,并减轻癌性疲乏,值得临床应用。     

小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响

目的 :研究小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠 Th1/ Th2免疫平衡的影响。方法 :以卡介苗 (BCG)加脂多糖 (L PS)诱导小鼠免疫性肝损伤 ,模型小鼠给小柴胡汤水煎剂灌胃 ,以联苯双酯片 (BDD)作阳性对照药 ,并设空白对照。 10天后处死小鼠 ,用酶联免疫吸附法 (EL ISA)测定 Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和 Th2型细胞因子白介素 - 4 (IL - 4 )的血清浓度。结果 :模型组 Th1型细胞因子 IFN-γ浓度显著低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,Th2型细胞因子 IL - 4的血清浓度显著高于正常对照组(P <0 .0 1) ,Th1/ Th2平衡向 Th2方向飘移 ;小柴胡汤治疗组 IFN-γ浓度显著高于肝损伤模型组 (P <0 .0 1) ,IL - 4浓度显著低于肝损伤模型组 (P <0 .0 5 ) ,Th1/ Th2平衡飘移得到纠正。结论 :小柴胡汤可使实验性肝损伤小鼠血清 IFN-γ含量升高 ,IL- 4含量下降 ,从而使 Th1/ Th2免疫平衡失调得到纠正     

桃花汤合补中益气汤加减对克罗恩病Th1和Th17细胞因子的影响

目的:观察桃花汤合补中益气汤加减治疗克罗恩病(CD)活动期(脾胃虚寒证)的疗效及对Th1和Th17细胞因子的影响。方法:将86例CD患者根据随机按数字表法分成对照组42和观察组44例。对照组轻度,口服柳氮磺吡啶(SASP)肠溶片,3～4 g·d~(-1),3次/d;中度或柳氮磺吡啶肠溶片效果不好者,口服醋酸泼尼松片,0. 75 mg·kg~(-1)·d~(-1),3次/d。观察组西医治疗同对照组,内服桃花汤合补中益气汤加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗12周。进行治疗前后Best的克罗恩病活动指数(Best CDAI),CD简化内镜评分(SES-CD),脾胃虚寒证和炎症性肠病问卷(IBDQ)评分;检测治疗前后C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR),清蛋白(ALB),血红蛋白(HB),血小板计数(PLT),干扰素-γ(INF-γ),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-2(IL-2)和IL-17水平。结果:治疗后观察组中医证候疗效优于对照组(Z=2. 058,P 0. 05);观察组临床缓解率、有效率和内镜下缓解率分别为93. 18%,100%和86. 36%,分别高于对照组的76. 19%,83. 33%和66. 67%(P 0. 05);观察组患者Best CDAI,SES-CD和脾胃虚寒证评分均低于对照组(P 0. 01),IBDQ评分高于对照组(P 0. 01);治疗后观察组患者CD活动情况轻于对照组(Z=2. 112,P 0. 05);观察组患者炎症程度轻于对照组(Z=2. 288,P 0. 05);观察组患者CRP,ESR和PLT水平均低于对照组(P 0. 01),ALB和HB水平均高于对照组(P 0. 01);观察组患者INF-γ,TNF-α,IL-2和IL-17水平均低于对照组(P 0. 01)。结论:在常规西医治疗的基础上,内服桃花汤合补中益气汤加减治疗CD活动期脾胃虚寒证患者,可控制疾病的活动度,减轻病情程度和炎症反应,提高缓解率和生活质量,临床疗效优于单纯的西医治疗。     

健脾消积方同步放化疗治疗中晚期脾虚气滞型食管癌的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响

目的:研究健脾消积方同步放化疗对中晚期食管癌患者的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响。方法:选取本院收治的100例的食管癌中晚期患者,随机分为2组,每组50例。对照组患者采用放疗联合DCF化疗方案治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上同步采用健脾消积方治疗,2组均以4周为1个治疗周期,化疗2个周期。比较治疗前后2组患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ的水平;记录2组患者PFS及OS;比较治疗后2组的中医证候积分;对2组患者进行安全性评价。结果:治疗后观察组IL-6、IL-10及IL-4水平显著降低(P0.05),IL-2及IFN-γ则显著升高(P0.05);治疗后对照组IL-6、IL-10及IL-4水平显著升高(P0.05);IL-2及IFN-γ则显著降低(P0.05)。观察组患者治疗后的中医证候积分也较对照组降低的更为显著(P0.05);观察组的患者的PFS及OS均较对照组患者长(P0.05);观察组不良反应总发生频次显著少于对照组(P0.05)。结论:健脾消积方可以提高中晚期患者食管癌患者的临床疗效,并且具体机制与调节外周血Th1/Th2比例有关。     

祛瘀泻浊方治疗湿瘀互结型过敏性紫癜性肾炎的临床观察及对及对外周血Th1/Th2的影响

目的:观察祛瘀泻浊方治疗湿瘀互结型过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:选取2016年3月~2017年12月来本院肾内科就诊的107例门诊及住院的过敏性紫癜性肾炎患者,随机分为2组,对照组53例,观察组54例。对照组患者给予雷公藤多苷片,观察组患者在对照组的基础上给予祛瘀泻浊方,4周为1个疗程,连续治疗3疗程。观察治疗前后2组患者皮肤紫癜、腹痛、关节痛、黑变或便血消失时间,血尿及蛋白尿转阴情况;分别于治疗前后2组患者尿红细胞计数(尿RBC)、24小时尿蛋白定量(24hUpro)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(m ALB),白细胞介素-4 (IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ),外周血Th1、Th2细胞的比例。比较2组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的皮肤紫癜、腹痛、关节痛、黑变或便血消失时间均显著较对照组患者短(P0. 05);观察组总有效率93. 6%,对照组总有效率81. 1%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组患者的尿RBC、β2-MG、24hUpro及m ALB的水平均较治疗前显著降低(P0. 05),并且观察组较对照组的变化幅度大,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后2组IFN-γ、Th1、Th1/Th2均较治疗前显著升高(P0. 05),IL-4、Th2均较治疗前显著降低(P0. 05),而治疗后观察组的变化幅度明显较对照组大(P0. 05)。结论:祛瘀泻浊方治疗痰热闭肺型治疗湿瘀互结型过敏性紫癜性肾炎具有良好的临床疗效,并能有效调节机体的肾功能及免疫反应,对临床有指导意义。     

中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子调节作用的临床研究

目的:探讨中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子的调节作用。方法:将160例患者随机分为2组各80例,对照组采用基础疗法,观察组在基础疗法上加用穴位贴敷疗法。比较2组综合疗效、治疗前后白介素-4(IL-4)及干扰素(IFN-γ)的变化。结果:总有效率治疗组85.0%,对照组55.0%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后IL-4与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(p0.01);观察组IFN-γ治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后IL-4、IFN-γ比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎疗效确切,对Th1细胞因子(IFN-γ)和Th2细胞因子(IL-4)具有调节作用。     

308nm准分子激光治疗对白癜风患者外周血Th1及Th2细胞因子的影响

目的：研究308 nm准分子激光对白癜风患者外周血Th1型细胞因子干扰素γ（ IFN-γ）和Th2型细胞因子白细胞介素-4（ IL-4）水平的影响,探讨其可能的作用机制。方法50例白癜风患者均采用308 nm准分子激光治疗,每周2次共治疗24次。采用酶联免疫吸附法（ ELISA法）检测50例白癜风患者治疗前、后及20例正常健康者外周血IFN-γ及IL-4的水平,并统计临床疗效。结果治疗组治疗前IFN-γ水平较正常对照组升高,比较差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后较治疗前明显降低（P＜0．05）,且与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组治疗前IL-4水平与正常对照组及本组治疗后比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论白癜风患者体内Th1型细胞因子占优势,308 nm准分子激光可恢复白癜风患者Th1及Th2的平衡状态。     

雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法:选取80例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组及治疗组,每组40例。两组均予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组再予雪梨止咳糖浆治疗。观察两组治疗前后血清Th1/Th2细胞因子(IL-4、IFN-γ)、肺功能及症状积分变化。结果:治疗后两组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05),IL-4水平均降低(P0.05);治疗后,治疗组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均高于对照组(P0.05),IL-4水平均低于对照组(P0.05)。治疗后两组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均较治疗前改善(P0.05);治疗后,治疗组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均高于对照组(P0.05)。治疗后两组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音症状积分均低于治疗前(P0.01),治疗后治疗组各症状积分均低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为85.0%,治疗组为97.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪梨止咳糖浆能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿血清Th1/Th2细胞因子的平衡及肺功能,提高临床疗效。     

柴芍六君子汤加减对慢性乙肝肝纤维化患者肝纤化指标及Th1、Th2细胞因子谱的影响

目的:观察柴芍六君子汤加减对慢性乙肝肝纤维化肝郁脾虚证患者肝纤化指标及Th1/Th2细胞因子谱的影响。方法:将60例慢性乙肝肝纤维化肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组。两组均接受常规临床治疗,治疗组在此基础上,给予柴芍六君子汤加减治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗6个疗程后,分析比较两组血清HBVDNA含量、肝功能指标、肝纤维化指标及Th1/Th2细胞因子谱变化,并评估临床疗效。结果:治疗后,两组血清HBVDNA含量均显著降低(P0.05),且治疗组治疗后血清HBVDNA含量低于对照组(P0.05);治疗后,两组血清ALT、AST、r-GT及TBIL均显著降低(P0.05),且治疗组治疗后血清ALT、AST、r-GT及TBIL均低于对照组(P0.05);治疗后,两组血清HA、LN、PC-Ⅲ及Ⅳ-C含量均显著降低(P0.05),且治疗组治疗后血清HA、LN、PC-III及IV-C含量均低于对照组(P0.05);治疗后,两组血清IFN-γ和IL-2含量均显著升高(P0.05),IL-4和IL-10含量均显著降低(P0.05),且治疗组治疗后血清IFN-γ和IL-2含量均高于对照组(P0.05),IL-4和IL-10含量均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:柴芍六君子汤加减治疗慢性乙肝肝纤维化有较好疗效,能够显著改善患者的临床症状和体征,降低血清肝纤化4项,改善患者肝功能。     

钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响

目的探讨钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响。方法将96例稳定期寻常型银屑病患者随机分为研究组48例与对照组48例。对照组给予钙泊三醇倍他米松软膏治疗,研究组在对照组治疗基础上给予耳穴综合疗法治疗。观察2组治疗前后银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、主要症状评分、细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4)变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,研究组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平均显著低于治疗前及对照组(P均0.05),2组IL-4水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病较单纯使用钙泊三醇倍他米松软膏效果更佳,可有效缓解患者临床症状,调节Th1/Th2平衡,提高生活质量。     

火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者临床疗效及对Th1/Th2平衡的影响

目的:观察火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者的临床疗效,并通过检测血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的含量探讨其可能机制。方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组各30例。对照组给予常规化疗(采用TP、GP、DP、AP方案进行化疗);观察组在常规化疗的基础上给予火针四花穴(膈俞、胆俞)治疗,治疗21天。治疗后,采用RECIST标准进行肿瘤客观指标评定,并分别在治疗前后检测患者血清IFN-γ、IL-4的含量。结果:治疗后,有效率(ORR)观察组20.0%,稳定率(OSD)观察组73.3%,分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,对照组IFN-γ低于治疗前,而IL-4高于治疗前,差异均有统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组IFN-γ高于治疗前,而IL-4低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),2组IFN-γ与IL-4呈负相关;治疗后,血清IFN-γ水平与RECIST评价呈正相关;治疗后,血清IL-4与RECIST评价不相关。结论:火针四花穴可能通过调节血清IFN-γ、IL-4含量调节Th1/Th2平衡逆转Th1向Th2漂移。     

温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的观察温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果及对外周血Thl/Th2细胞因子表达情况的影响。方法将110例脾肾阳虚IBS-D患者随机分为对照组与研究组各55例。对照组给予利福昔明治疗,研究组在对照组治疗基础上联合温肾健脾方治疗,2组均持续治疗2周。观察2组治疗前后中医证候积分及血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-4、IL-10水平和Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)变化情况,并评价2组治疗效果。结果治疗后2组中医证候积分及血清INF-γ、IL-12水平和Th1/Th2均显著降低(P均0.05),血清IL-4、IL-10水平均显著升高(P均0.05),且研究组各指标升高和降低情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后研究组总有效率为98.18%,显著高于对照组的83.64%(P0.05)。结论温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚IBS-D疗效显著,同时能明显调节外周血Th1/Th2细胞因子表达水平。