鼻内窥镜钬激光泪囊鼻腔造口术

我科自 2 0 0 1年 8月采用鼻内窥镜钬激光泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎30例 ,取得满意疗效 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　慢性泪囊炎患者 30例 ,男 4例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 2 9岁 ,病程 1～ 6年 ,平均 1年 7月。双眼 6例 ,左眼 11例 ,右眼 13例 ,其中 4例为既往泪囊鼻腔吻合术失败者 ,伴有慢性鼻窦炎者 5例 ,诊断标准 :长期泪溢并溢脓 ,常规冲洗治疗无效。所有患者均用ＶｅｒｓａｐｕｌｓｅＳｅｌｅｃｔＨｏ -ＹＡＧ激光手术系统在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口术 ,伴发鼻窦炎者同时做鼻窦开放术。1 2　解剖复习　泪…     

内窥镜下Nd：YAG激光治疗鼻内翻性乳头状瘤6例

临床病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤患者 6例 ,均为男性 ,年龄 4 8～ 6 5岁 ,5例为首诊 ,1例已行鼻侧切开径路行乳头状瘤切除术 ,术后放疗 ,2年后复发。 6例患者均在激光手术前作鼻腔、鼻窦ＣＴ检查为单侧发病 ,无骨质破坏。采用武汉产ＭＬ - 10 0型Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗仪 ,波长 1.6 μｍ ,功率 10 0Ｗ连续可调。术前患侧鼻腔表面麻醉 ,瘤体周围作浸润麻醉后 ,在鼻内窥镜下Ｎｄ :ＹＡＧ激光将乳头状瘤组织接触性逐层气化 ,气化面积稍大于瘤体 ,术后无出血 ,不需填塞 ,1个月后用鼻内窥镜复查 ,如有残留则再次重复上述手术 ,如无残留则于术后每 …     

鼻内窥镜YAG激光泪囊鼻腔造孔术

本院自1996年8月至1998年9月对28例30眼慢性泪囊炎患者实施了鼻内窥镜ＹＡＧ激光泪囊鼻腔造孔术,均取得了满意的疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　28例30眼,其中女22例24眼,男6例6眼,平均年龄34.5(16～48)岁;慢性泪囊炎第1次手术23例25眼;鼻腔泪囊吻合术后失败者5例5眼。所有患者泪小点、鼻腔均正常,泪小管通畅。1.2　材料　鼻内窥镜、ＹＡＧ激光、硬膜外导管、视网膜脱离手术用硅海绵。1.3　手术方法　用0.5%地卡因点术眼3次,1%地卡因麻黄素棉片中鼻道鼻粘膜表麻,2%利多卡因+少许肾上腺素眶下神经、筛前神经阻滞麻醉及中鼻道下…     

内窥镜下Nd:YAG激光治疗鼻出血35例

资料和方法　　本组鼻出血患者 35例 ,均为一侧鼻腔出血 ,男2 4例 ,女 11例 ;年龄 13～ 81岁 ,平均 4 6岁 ;病程10ｍｉｎ～ 14ｄ ;病因 :高血压病 11例 ,造血系统疾病6例 ,鼻外伤 5例 ,慢性肝肾疾病 3例 ,鼻中隔高位偏曲 5例 ,鼻中隔血管瘤 2例 (直径分别为 8,2 0ｍｍ) ,特发性鼻出血 3例 ;出血部位接诊时均不明显 ,经鼻内窥镜发现中鼻甲游离缘后端出血 8例 ,下鼻甲游离缘后端出血 11例 ,鼻中隔后端出血9例 ,后鼻孔出血 7例。　　所用鼻内窥镜为浙江产ＢＤＪ -Ｅ型 ,孝感产ＹＡＧ激光光纤手术器 ,可自由弯曲 ,光纤长 2ｍｍ ,直径 0 .3ｍｍ ,…     

HO:YAG激光一次性治疗牙根尖周炎疗效观察

我院牙科于 1998年 1月～ 1999年 5月间 ,共收治牙根尖周炎患者 13 7例共 13 7颗牙 ,男 64例 ,女 73例 ;年龄 18～ 69岁 ,平均 3 9.2岁 ;其中发病部位位于前牙 89颗 ,双尖牙 48颗 ;牙源性根尖周炎 92颗 ,其中有瘘型 3 5颗。根据术前Ｘ线片示牙根尖周破坏情况 ,采用ＯｍｎｉＰｕｌｓｅ ＭＡＸＴＭ12 0ＶＰ型ＨＯ :ＹＡＧ激光器 ,激光波长 1.0 6μｍ ,输出频率10、2 0、3 0、40、5 0Ｈｚ ,光纤直径 3 2 0 μｍ ,输出功率 2 0Ｗ。对于无瘘型患牙治疗方法 :常规消毒、隔离患牙 ,从舌侧窝开髓、扩锉根管、冲洗、棉捻吸干。将ＨＯ :ＹＡＧ激光光…     

Nd:YAP激光并红外线照射治疗带状疱疹

带状疱疹患者 6 7例 ,男 38例 ,女 2 9例 ,年龄16～ 6 8岁。分为Ｎｄ :ＹＡＰ激光烧灼气化皮疹并红外线照射综合治疗组 35例 ,单纯红外线照射对照组32例。　　采用福建产Ｎｄ :ＹＡＰ激光器 (其工作物质为掺钕铝酸钇 )波长 1.0 795μｍ ,输出功率 0～ 50Ｗ可调 ,光斑直径 5ｍｍ ,剂量 4 0Ｊ/ｃｍ2 。红外线采用重庆产ＴＤＰ辐射器。常规消毒皮损处 ,将激光光纤对准皮疹逐个烧灼气化 ,但不宜过深。第 2ｄ加用红外线照射 30ｍｉｎ ,距离 30～ 4 0ｃｍ ,每日 1次。　　治愈标准 :皮疹消失 ,无新疹出现 ,患处神经痛明显缓解。综合治疗组 35例 2…     

超声引导下肾囊肿穿刺的体会

1995年 1月～ 2 0 0 0年 5月间 ,对我院门诊及住院病人用Ｂ超定位引导下行肾囊肿穿刺抽液 ,并注射无水酒精治疗 74例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组 74例 ,男性 48人 ,女性 2 6人 ,年龄在 2 6～ 75岁 ,平均年龄 5 2 6岁。健康体检发现 11例 ,有症状 6 3例 ,为腰部酸胀不适等。囊肿直径 4 2～ 11 0ｃｍ ,单侧 6 5例 ,双侧9例 ;肾上极囊肿 12例 ,肾门旁囊肿 6例 ,其余位于中份及下极囊肿 5 6例。术前患者出凝血时间均正常。1 2　仪器与方法　使用ＨＩＴＡＣＨＩＥＵＢ- 30 5 ,ＬＯＧＩＱ - 2 0 0超声诊断仪 ,探头…     

YAG倍频激光与国产染料激光治疗中浆病的疗效分析

应用进口ＹＡＧ倍频激光机与国产眼科ＷＤ ＤＬ92型染料激光机分别对 160例重型中浆病行激光治疗后 ,观察其疗效 ,均取得满意效果 ,现报告如下。1　资料患者 160例 ,男 13 6例 ,女 2 4例 ,均为单眼 ,年龄 2 6～ 5 0岁 ,平均为 3 9.6岁 ,分为 2组。ＹＡＧ倍频激光治疗 80例 ,男     

激光打孔并照射治疗耳廓假性囊肿55例

耳廓假性囊肿患者８７例,均为单侧,囊肿直径０．８～２．５ｃｍ。激光组５５例,男５２例,女３例;年龄１８～６４岁;病程３～１０天。采用武汉产ＹＡＧ１００－２型激光器,波长１．０６μｍ,光斑直径０．３ｍｍ,治疗功率２０～３０Ｗ,局部消毒后将光针对准肿物上...     

肾上腺囊肿误诊6例分析

我们自 1987～ 2 0 0 2年共收治肾上腺囊肿 11例 ,其中误诊6例 ,分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 19～ 6 5岁 ,左侧 5例 ,右侧 1例 ;无症状 3例 ,腰痛 1例 ,高血压 1例 ,上腹部饱胀 1例。B超误诊3例 ,其中误诊为肾上腺肿瘤 1例 ,胰腺囊肿 2例 ;CT误诊为胰腺囊肿、肾囊肿各 1例 ,IVU检查误诊为肾癌 1例 ,共 6例。囊肿直径 2～ 8cm。本组 6例术后病理均为肾上腺囊肿 :其中假性囊肿 3例 (其囊壁均为纤维组织 ,且囊壁内有大量蛋白渗出物 ,其中 1例囊液混有陈旧性出血 ) ;上皮样囊肿 2例 ;内皮样囊肿1例。2　讨论肾上腺囊肿少…     

KTP／YAG激光联合药物治疗泪道阻塞的观察及护理

1998年 6月至 1999年 6月我们应用ＫＴＰ/ＹＡＧ激光联合药物治疗泪道阻塞 2 0 6例、 2 2 2眼 ,随访 1～ 1 5年 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 2 0 6例、 2 2 2眼 ,男 70例、 71眼 ,女 136例、 15 1眼 ,16～ 75岁 ,泪小管阻塞 2 6眼 ,鼻泪管阻塞 10     

Nd:YAG激光联合透明质酸钠治疗泪道阻塞

我科于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光联合透明质酸钠治疗泪道阻塞患者 63例 (71只眼 ) ,疗效较好 ,现报道如下。资料和方法一、对象治疗组 :为 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月在门诊就诊的泪道阻塞患者 63例 ,其中单眼 5 5例 ,双眼 8例 (共 71只眼 ) ;男 16例 ,女 47例 ;年龄 2 3～ 74岁 ;病程 2个月～ 2 3年 ;泪点闭塞 6只眼 ,泪小管或泪总管阻塞 3 7只眼 ,鼻泪管阻塞 12只眼 ,泪总管合并鼻泪管阻塞 7只眼 ,慢性泪囊炎 9只眼。对照组 :为 1997～ 1999年在门诊就诊的泪管阻塞患者 71例 ,其中单眼 5 9例 ,双眼 12例 (…     

Nd:YAG激光与CO2激光治疗宫颈糜烂疗效比较

以往采用ＣＯ2 激光烧灼、汽化治疗宫颈糜烂时 ,激光损失于黏膜表层中的能量较多 ,且不容易瞄准患处组织 ,因而ＣＯ2 激光手术精确性及疗效均不够理想。我院近年来采用Ｎｄ :ＹＡＧ激光光纤导入烧灼、汽化治疗宫颈糜烂 ,取得较好效果。现报道如下。1995年 6月～ 2 0 0 2年 3月间 ,来我院就诊的宫颈糜烂患者792例 ,年龄 2 1～ 68岁 ,平均 32岁。病例分型 :单纯型 112例 ,颗粒型 40 9例 ,乳突型 2 71例 ;其中合并纳博特囊肿 15 2例 ,宫颈息肉 132例。病变程度 :Ⅰ度 15 7例 ,Ⅱ度 463例 ,Ⅲ度 172例。以 1995年 6月～ 1997年 4月间就诊的宫颈…     

Nd:YAG激光照射辅助根管治疗的术后反应观察

激光照射辅助根管治疗是根管治疗的新技术 ,但尚不成熟。以往文献主要是相关报道或动物实验[1～ 3] ,临床应用较少 ,而且选择的光源、光源的强度及照射时间也各不相同。本文选择不同强度脉冲Ｎｄ :ＹＡＧ激光照射 4 0例 92颗根管并立刻进行根管充填 ,结果如下。1　材料和方法1.1　材料　脉冲Ｎｄ :ＹＡＧ激光器 (北京东泰集团公司ＤＬ - 30 0 ) ,波长为 1.0 6 μｍ ,光纤直径 32 0 μｍ。激光参数选择见表 1。　　[作者简介 ]　郭新程 (196 5 - ) ,男 ,湖南汨罗人 ,主治医师 ,主要从事口腔颌面部肿瘤、激光在口腔科的应用等研究。　　[收稿…     

前庭大腺囊(脓)肿菱形造口术10例体会

1999年 3月～ 2 0 0 1年 5月间 ,笔者为 10例前庭大腺囊 (脓 )肿患者采用菱形造口术 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄在 2 7～ 38岁之间 ,平均 31岁 ,前庭大腺囊肿 8例 ,脓肿 2例 ,其中 1例为囊肿“1”字形造口术后复发 ,1例为脓肿切排后 10ｄ复发。1     

微波组织凝固治疗面部赘生物

面部赘生物患者 36例 ,男 19例 ,女 17例 ;年龄11～ 53岁 ;病程 1～ 11年 ;睑缘赘生物 4例 ,鼻前庭3例 ,表皮血管瘤 3例 ,皮外痣 4例 ,疣类 2 2例。赘生物直径 2～ 8ｍｍ。采用南京产ＦＯＲＳＥＡＭＴＣ -4多功能微波手术治疗仪 ,功率 2 5～ 4 0Ｗ ,时间 2～4ｓ点状辐射 ,脚踏控制。对蒂小或赘生物直径≤3ｍｍ者无需麻醉 ,睑缘及鼻前庭处以 1%地卡因棉片表面麻醉 ,面部等其他部位 >4ｍｍ者以 1%奴夫卡因 0 .5～ 1.5ｍｌ浸润麻醉。　　患者仰卧位 ,采用单极针状插入式辐射器对有蒂或较小赘生物 ,钳夹游离端 ,以针状辐射器紧贴皮肤切除赘生物 …     

微波与激光治疗慢性肥厚性鼻炎的比较研究

资料和方法　　慢性肥厚性鼻炎患者 4 70例 ,男 2 86例 ,女184例 ;年龄 10～ 72岁 ,平均 37.6岁 ;病程 1～30年 ,平均 4 .2年。主要症状有鼻塞、嗅觉减退、头昏 ,55例并有鼻中隔偏曲。其中微波治疗 2 50例 ,激光治疗 2 2 0例。治疗时患者取端坐位 ,在额镜或鼻内窥镜照明下进行操作。全部手术均在局麻或表麻下 (用 1%地卡因棉片贴于鼻甲上进行表麻 ;用 5号细长针头在肥厚的下鼻甲前端注入含少许肾上腺素的 2 %利多卡因 2～ 3ｍｌ行局麻 ) ,将上海产2 4 50ＭＨｚ微波天线或上海产波长 1.0 6μｍＹＬＺ -10 0型ＹＡＧ激光光纤插入肥厚的粘膜下…     

粘液囊肿非手术治疗78例体会

笔者自 1 995年以来采用非手术方法治疗 78例口腔粘液囊肿 ,取得了明显的效果 ,现介绍如下。1　资料与方法本组 78例 ,男 42例 ,女 3 6例 ,年龄 8～ 5 1岁 ,以青少年居多。囊肿多位于下唇、舌尖腹侧 ,少数位于颊部及上唇 ,直径在 0 5～ 2 0ｃｍ之间 ,均未形成硬结瘢痕。其中有 1 2例为手术复发。方法 :局部常规消毒后 ,在囊肿外侧 0 .5ｃｍ处刺向囊肿的下方 ,边注入麻药作浸润麻醉 ,然后改变针尖方向刺入囊腔 ,抽尽囊液固定针头后注入 0 2～ 0 5ｍｌ2 %的碘酊。停留 2～ 3分钟 ,再将碘酊抽出 ,稍加压迫 ,治疗即告完毕。结果 :本组 78例 …     

超声引导下肝囊肿硬化剂治疗

肝囊肿是较常见的良性病变。小的无症状肝囊肿不需治疗 ,大的囊肿和 /或有症状时需治疗。我院自 1996年开展此项治疗 ,至今已对 2 2例 2 4个肝囊肿作穿刺硬化剂治疗 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 2 2例肝囊肿中男 13例 ,女 9例 ,年龄 35～6 8岁 ,45岁以上占 18例。其中 19例有症状 ,3例无症状 ,症状多表现为肝区胀痛、不适感。本组单个囊肿 15例 ,多个囊肿 6例 ,多囊肝 1例 ,囊肿大小 4 5～ 19ｃｍ ,穿刺抽出囊液量为 48～ 2 6 0 0ｍｌ。1 2　仪器及穿刺前准备　应用ＳＳＡ - 2 70型彩色多普勒血流显像仪 ,中央槽沟式穿刺探头…     

儿童Little氏区鼻出血的三种物理治疗方法比较

儿童鼻出血是耳鼻喉科急症之一 ,自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科共收治儿童Ｌｉｔｔｌｅ氏区鼻出血 15 2例。分别采用烧灼、ＹＡＧ激光、微波三种物理治疗方法 ,取得不同的疗效。15 2例患者中 ,男 85例 ,女 67例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 8岁。其中单侧鼻出血 12 3人 ,双侧鼻出血 2 9人。三组均采用 1%的卡因溶液加入少许 0 .1%肾上腺素棉片施行表面麻醉。 (1)烧灼组 (4 2例 ) :采用 5 0 %三氯醋酸烧灼至局部出现腐蚀性白膜为止 (烧灼时不可伤及健康黏膜 ,不可 1次同时烧灼鼻中隔两侧相对应的黏膜 )。 (2 )激光组 (5 4例 ) :采用ＹＡＧ激…