中西医结合治疗慢性胆囊炎急性发作

我们对慢性胆囊炎急性发作住院病人采用中西医结合治疗 ,临床治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料选择慢性胆囊炎急性发作期病人 6 0例。患者均有胆囊炎或右上腹部疼痛病史 ,因急性发作症状加重而入院医治。主要症状为右上腹部绞痛 ,阵发性加重 ,疼痛放射至右肩或右背部 ,伴恶心、呕吐、畏寒、发热。体检均有右上腹部压痛和肌紧张 ,墨菲氏征阳性 ,右上腹可触及肿大的胆囊。全部经 B型超声波检查证实。 6 0例病人随机分为中西医结合治疗组 36例 ,男 1 5例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,病程 1～ 30年 ,合并胆结石 2 8例。西药治疗组 2 4…     

痰热清治疗急性胆囊炎临床观察

急性胆囊炎是临床常见的急腹症,病因多为①胆囊管梗阻。②致病菌感染。③创伤、化学刺激。其临床表现为右上腹疼痛(胆绞痛),阵发性加重,伴大汗,多数患者伴发热、恶心、呕吐等临床症状。因此控制胆道感染是治疗关键。我科采用痰热清等药物治疗急性非结石性胆囊炎40例,取得了满意的疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料我科共收治80例患者,均经B超,血、尿淀粉醚和腹部透视等检查。最后诊断为急性胆囊炎。按入院先后顺序随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组40例,男26例,女14例,年龄18～51岁,平均40岁;对照组40例,男22例,女18例,年龄17～…     

胆囊急性炎症期行胆囊次全切除术41例临床分析

胆囊急性炎症是急性胆囊炎和慢性胆囊急性发作共同的病理改变 ,临床上有保守治疗和手术治疗。中日友好医院普外科 1998年 4月～ 2 0 0 1年 4月收治 41例急性炎症期胆囊炎患者 ,现对其行胆囊次全切除术的疗效进行分析 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料41例患者中男 17例 ,女 2 4例 ;年龄 2 4岁～ 86岁 ,平均 47 7岁。全部患者均有右上腹疼痛。发作时间 12ｈ～7ｄ。其中急性胆囊炎者 12例、慢性炎症急性发作者 2 9例 ;均行Ｂ超检查 ,证实囊壁均匀增厚 ,伴结石者 35例(85 % )。术前体温最高者为 38 1℃ ,均无黄疸表现。1 2　方法常规开腹…     

大柴胡汤加减治疗52例慢性胆囊炎的临床观察

1996年6月至1998年11月,我们以大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎52例,并与西药治疗的50例进行对比,临床疗效显著,现报道如下。1资料与方法1．1临床资料本文观察的病例均系在除外消化性溃疡、慢性肝炎、胃炎的基础上,经胆囊B超等检查确诊为慢性胆囊炎患者。随机分组：治疗组52例,其中男20例,女22例;年龄25～50岁42例,引岁以上者10例;病程3年以下20例,3年以上32冽。对照组50例,其中男21例,女29例;年龄25～50岁30例,51岁以上20例;病程3年以下18例,3年以上32例。两组患者就诊时均有右上腹疼痛,胃脘胀问,恶心欲呕,向右肩背部放散…     

急性胆囊炎胆石症中西医结合治疗

笔者对急性胆囊炎、胆石症135例采用中西医结合治疗,结果报道如下. 1 临床资料 本组135例均为急性病例,女86例,男49例,年龄31～75岁,平均53岁.非结石性单纯急性胆囊炎25例,慢性胆囊炎急性发作48例,伴有胆道系统结石62例.随机分成中西结合治疗组68例和西医治疗组67例.两组病例性别、年龄、病情等具有对比性.     

5—氟脲嘧啶治疗急性胰腺炎13例疗效观察

本院自1985年1月至12月用5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗急性胰腺炎13例,疗效较佳,现报道如下。一、临床资料本组男性7例,女性6例。年龄19～66岁,平均35.5岁。发病至入院时间8～48小时,平均26.3小时。本组患者均有中或左上腹疼痛。T<37.4℃1例,～38℃5例,>38℃7例。     

耳压止痛法治疗胆绞痛疗效观察

资料与方法胆石病、胆囊炎引起疼痛患者65例,男8例,女57例,年龄12~66岁。重度疼痛11例,表现为右上腹疼痛剧烈,呈绞痛,牵及右肩背部,出汗,面色苍白;中度疼痛38例,表现为右上腹持续疼痛,阵阵加剧,右肩及腰背部牵痛;轻度疼痛16例,仅表现为右上腹或上腹部隐痛和胀痛。经临床检查及B     

Mirizzi综合征的诊断与治疗(附10例报告)

Mirizzi综合征是一种少见的胆囊、胆管疾患 ,其特点是因胆囊管或胆囊颈结石嵌顿压迫肝总管狭窄所致梗阻性黄疸和反复发作的胆管炎症。我院1 984年 6月至 1 999年 8月共收治 1 0例 ,现将诊治情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 0例中 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 74岁 ,平均 54岁 ;病程 1 5天至 8年 ,平均5年 ;伴急性胆囊炎 4例 ,慢性胆囊炎 5例。1 .2　临床特点 :反复发作性右上腹疼痛伴不规则发热 9例 ;曾有黄疸病史 8例 ;右上腹可触及痛性肿块 4例 ;有腹膜炎体征 5例。 1 0例术前均经 B超检查 ,8例提示胆囊颈或管结石嵌顿…     

胆囊结石伴急性胆囊炎腹腔镜切除85例分析

2005年10月至2007年10月我院共施行胆囊结石急性胆囊炎腹腔切除术85例,效果满意,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组85例,男21例,占24.7%,女64例,占75.2%,年龄18～84岁,平均45岁,术前均有右上腹疼痛及胆囊区压痛。全部病例经B超检查显示胆囊结石,胆囊壁增厚0.3～0.5     

胆管手术中发生心跳呼吸骤停3例临床分析

我院 1995～ 2 0 0 2年在行胆道手术时共发生 3例术中心跳呼吸骤停的病例 ,现分析如下。1　临床资料例 1:安某某 ,女 ,6 4岁。因右上腹疼痛 2d伴恶心呕吐入院。B超示 :急性胆囊炎 ;心电图示 :正常 ;未行X线检查。既往无明确心肺疾病病史。查体 :无黄染 ,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。诊断急性胆囊炎、局限性腹膜炎。急诊在硬膜外麻醉下行胆囊切除术 ,术中在解剖胆囊三角时 ,突然发生心跳呼吸骤停。例 2 :马某某 ,男 ,74岁。右上腹疼痛伴高热入院。B超示 :胆囊结石、胆总管扩张 ;心电图示 :T波改变 ;未行X线检查。既往有支气管炎病史 ,无明…     

慢性非结石性胆囊炎手术治疗8例体会

自 1 990年 1月以来 ,我院对 8例经药物治疗无效的慢性非结石性胆囊炎患者作了手术治疗。现将治疗体会报告如下。1　临床资料　　 8例中男 3例 ,女 5例 ;年龄 3 2～66岁 (平均 4 2岁 )。 8例均有不同程度的右上腹或中上腹疼痛、厌油腻食物、纳差等 ,5例有间歇性腹绞痛 ,症状持续时间 3～ 2 0年不等。Ｂ超检查胆囊内均未发现结石 ,胆囊壁粗糙。口服胆囊造影均显影 ( 2 4小时 ) ,其中 4例浅淡显影 ,3例边缘毛糙 ,轮廓模糊 ,3例脂肪餐后 2小时胆囊缩小 <50 %。胃镜、肝功能测定等检查无阳性结果。8例均经 2年以上间断性抗炎利胆的药物治疗 ,但…     

黄色肉芽肿性胆囊炎4例

<正> 黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)是一少见的慢性胆囊炎,我院8年来共收治4例,报告如下。 1 临床资料 本组4例,男1例,女3例,平均年龄61岁。3例有反复发作胆囊炎病史,平均3.5年。1例右上腹包块3月,1例伴黄疸血总胆红素38umol/L、结合胆红素26umol/L、GPT90~u,其余病例肝功正常。B超诊断:慢性结石性胆囊炎2例、胆囊癌并胆囊结石1     

急性胆囊炎腹腔镜手术中转开腹22例原因分析

我科从2002年10月至2009年10月,对370例急性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗,中转开腹22例,现对急性胆囊炎腹腔镜手术中转开腹的原因作如下分析. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组370例,男163例,女207例,年龄30～73岁,平均49.7岁.均有不同程度的右上腹疼痛,伴恶心呕吐,均有发热,＞38℃者128例,均有不同程度的右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征均呈阳性.超声提示胆囊均增大,胆囊壁厚3～6 mm,胆囊内有结石248例,无结石122例;胆囊周围积液65例,坏疽性胆囊炎5例;胆总管无扩张,未发现结石.白细胞13×109～21×109/L,伴有不同程度的肝功能异常98例.发病时间12～72 h,平均28 h.     

成人胆总管囊肿的诊治分析(附5例病历报告)

成人先天性胆总管囊肿在临床上比较少见 ,也称为原发性胆总管扩张症等[1 ] 。我院 1999年以来共收 5例先天性胆总管囊肿住院病人 ,结合文献就先天性胆总管囊肿的诊治体会报告如下。1　一般资料本组资料中 ,5例病人全为女性 ,年龄最大 38岁 ,最小2 8岁 ;其中 2和 1例病人以“剑突下疼痛或右上腹疼痛”为主要症状 ,诊断为“胆囊结石 ,慢性胆囊炎及胆总管下段结石” ,1例病人由外院转入 (诊断为胆囊结石 ,急性胆囊炎行急症手术 ) ,已带Ｔ管 3月而行二期手术 ,1例病人术前Ｂ超发现上腹部肿块 ,经行ＥＲＣＰ检查确诊 ,本组病人无黄疸表现 ;4例病…     

速效救心丸含服配合推按运经疗法治疗胆绞痛65例

胆绞痛是临床常见急腹症 ,急诊治疗时常用西药解痉镇痛 ,但效果不甚理想。我院近四年使用天津第六中药厂生产的速效救心丸含服配合推按运经疗法治疗胆绞痛 6 5例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将急诊胆绞痛 12 8例分成两组。观察组 6 5例 ,男 2 7例 ,女 38例 ,年龄最大 6 9岁 ,最小 2 1岁 ,平均 37岁 ;右上腹剧痛持续时间最长 3.5 h,最短 0 .5 h,平均 1.2 h。对照组 6 3例 ,男 2 6例 ,女 37例 ,年龄最大 6 6岁 ,最小 19岁 ,平均 35 .5岁 ;右上腹剧痛持续时间最长 3.2 h,最短 0 .4h,平均1h。两组病例体检右上腹胆囊点均…     

老年人急性胆囊炎胆石症83例临床分析

<正>我科自1992～1995年共收治60岁以上老年人急性胆囊炎胆石症(含慢性胆囊炎胆石症急性发作)83例,其中手术43例。临床分析报告如下。 1.临床资料 1:一般资料 本组男29例,女54例,年龄最大80岁,最小60岁。病吏最长31年,最短3天,平均11年。 2.临床表现 本组均有右上腹隐痛和消化道症状,伴放射痛59例,发热在38℃左右31     

鼻渊舒治疗慢性鼻窦炎疗效观察

笔者自2002年6月—2003年6月,应用鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎68例,观察疗效如下。1临床资料病例均为本科门诊病人,随机分为两组。治疗组68例,其中男30例,女38例,年龄7～68岁,平均27.6岁。病程6个月～10a,平均16个月。对照组60例,男40例,女20例,年龄7～65岁,平均26岁。病程6个月～8a,平均13个月。两组病例的性别、年龄、病程及发病部位均无明显差异,有可比性,病例诊断依据病史、鼻腔内窥镜及鼻窦CT扫描检查。2治疗方法治疗组68例应用鼻渊舒口服液(成都华神药业公司)10mL/次,3次/d,14d为1个疗程。     

柴芩舒胆汤治疗20例慢性胆囊炎疗效观察

[背景]观察柴芩舒胆汤治疗慢性胆囊炎的治疗效果.[病例报告]选择符合纳入标准的慢性胆囊炎患者40例,随机分为柴芩舒胆汤治疗组与消炎利胆片对照组,每组各为20例.两组均以2周为1个疗程.治疗前后分别从右胁痛、右上腹压痛、腹胀、恶心、嗳气、厌油腻食物、口苦等临床症状及影像学B型超声波检查方面观察两组的临床症状改善情况及疗效.治疗组总有效率为95%,对照组为65%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组在改善右胁痛、右上腹压痛、嗳气症状方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组与对照组治疗后总积分间差异有统计学意义(P<0.05).[讨论]柴芩舒胆汤治疗慢性胆囊炎具有较好的临床疗效.     

脑复康治疗70例急性脑梗死的疗效观察

我们选取 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 0年 12月住院的急性脑梗死病人应用脑复康治疗 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :均为住院病人 ,符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经头颅CT或MRI检查确诊。分为治疗组和对照组 ,发病均在 72小时以内。治疗组 70例 ,男 44例 ,女 2 6例 ,年龄 45 - 77岁 ,平均 5 8.5岁。对照组 68例 ,男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 46- 73岁 ,平均 60 .2岁。两组间发病时间、临床表现、年龄、性别等均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。1.2　服药时间 :全部病例均在发病 72小时内开始用药。治疗组用脑…     

胆囊癌误诊3例报告

<正>我院自2003年至2006年,手术治疗胆囊炎、胆石症86例,其中胆囊癌3例,均为误诊病例。现报告如下。1临床资料例1:女,62岁。因右上腹持续性疼痛伴皮肤、巩膜黄染