单根管与多根管铸造桩核用于磨牙残冠修复的比较研究

目的比较单根管与多根管铸造桩核冠修复磨牙残冠的临床效果。方法选择140例患者的153颗磨牙残冠,在修复前行完善的根管治疗,其中92颗采用单根管整体铸造桩核冠修复,61颗采用插销式铸造的多根管桩核冠修复。对修复后两年的复查结果进行临床效果评价。结果单根管固位修复体桩核松动1个,其余桩核X线片显示桩核与根管结合紧密,修复效果良好。多根管分体插销式铸造桩核冠无松动。修复的临床效果无显著性差异(P>0.05)。结论采用单根管铸造桩核修复磨牙残冠不仅制作简单,而且与多根管分体桩核修复无显著性差异,同样可取得良好的临床效果。     

玻璃纤维桩在磨牙残根残冠修复中的临床应用

随着根管治疗及修复技术的发展,越来越多的残根残冠得到保留.对于残根残冠现最好的修复方法是桩核冠修复[1].临床上一般多采用铸造桩核的修复方法,但由于其弹性模量高,制作工艺复杂,使应用效果和适应范围都受影响.近年来,作者采用玻璃纤维桩进行多根管磨牙残根残冠的修复.取得了良好的临床效果.     

主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核修复磨牙的疗效观察

目的分析螺纹钉与银汞合金桩核修复磨牙残冠、残根的临床疗效。方法将82颗磨牙残冠残根随机分为2组,主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核修复组42颗牙,分体铸造桩核修复组40颗牙,并随访3年。结果主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核修复组与分体铸造桩核修复组比较,两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核修复磨牙残冠残根,临床效果良好,操作简便。     

口外法制作磨牙桩核熔模的体会

随着口腔修复技术的不断发展,对残根残冠的修复方法日益完善.对符合修复要求的残根残冠,先行完善的根管治疗,桩核修复后,再做全冠修复,是其中的一种较完善方法[1].桩核的常规技术操作,是先对根面及根管进行预备,用蜡制作桩核熔模[2].我们对500例磨牙残根残冠进行的桩核修复,在口外制取不同就位道磨牙桩核熔模方面,摸索了一些经验,取得了较满意的效果,现将其制作方法总结如下.     

分体桩核冠修复老年人磨牙残根残冠

目的；探讨老年人磨牙残根残冠经牙体牙髓治疗后的保存修复方法。方法：选择多根牙无法制出共同就位道的老年人磨牙残根残冠101颗，采用分体桩核及金属全冠的方法进行修复，追踪2-4年。结果：所有分体桩与基牙密合度均良好，固位好，冠边缘密合，其中有3颗因[牙合]创伤，5颗因根尖周炎而失败。结论：分体桩核冠能较好地修复老年人磨牙残根残冠。     

老年人残冠根桩核全冠修复的临床体会

目的 探讨老年人前磨牙、磨牙残冠根的牙体修复方法。方法 对60颗前磨牙、磨牙残冠根在完善的根管治疗后进行根管内桩钉以及光固化复合树脂、银粉玻璃离子、银汞合金桩核修复,然后再行金属铸造冠或金属烤瓷冠修复保护。结果 成功58颗,失败2例,成功率96.7％。结论 在完善的根管治疗基础上,对老年人残冠根应用桩核全冠修复是保留患牙的好方法。     

磨牙残根残冠保存修复的体会

随着根管治疗技术和桩核技术的发展,一些原来需要拔除的磨牙残根残冠经过完善的根管治疗后,通过桩核冠修复达到保存的目的[1,2].近3年来选择26例共26颗拟拔除的磨牙残根残冠,在完善的根管治疗后行铸造核烤瓷联冠修复,取得了满意的效果.现介绍如下.     

玻璃纤维桩用于含阻塞根管磨牙残冠修复的疗效观察

目的：观察玻璃纤维桩用于含阻塞根管磨牙残冠修复的临床疗效。方法：对25个含有阻塞根管的磨牙残冠采用玻璃纤维桩-树脂核-全冠修复,进行6～24个月的随访,观察其疗效。结果：在25个经治磨牙中,3个出现根尖炎症,1个出现桩松动,21个修复效果满意。结论：只要适应症选择合适,采用玻璃纤维桩修复含阻塞根管的磨牙残冠同样可取得好的临床疗效。     

铸造桩与根管钉联合制作后牙桩核

临床上患者和牙医越来越重视天然牙根的保留，利用根管治疗过的磨牙牙根，做桩冠修复，越来越普遍。但磨牙桩冠的主要困难，是多桩钉的共同就位道问题。我们利用铸造桩和根管钉联合做核，而后全冠修复，解决了分叉式冠桩、螺丝桩核的制作繁琐[1]或仅用根管钉与银汞或树脂做核强度不足的问题。自1997年以来，我们在临床上选择经过完善根管治疗的后牙残根、残冠51例（51颗），利用铸造桩和根管钉联合制作桩核，而后行铸造冠或烤瓷冠修复，取得了良好的修复效果。现介绍如下：1.材料与方法1.1适应证选择：龈高度正常，牙周组织健康或虽缺损至龈…     

磨牙单根管与多根管桩核冠修复的比较研究

目的：观察单根管桩核冠用于磨牙残冠修复的临床疗效。方法：实验组67个磨牙残冠采用单根管固位制作桩核冠;对照组42个磨牙残冠采用分体插销式铸造桩核冠修复。1年后随访,观察两组的临床疗效。结果：实验组单根管固位修复体桩核松动1个,其余桩核x线片显示桩核与根管结合紧密,修复效果良好。对照组分体插销式铸造桩核冠无松动。结论：采用单根管桩核修复磨牙残冠具有制作简单,疗效好的优点,与多根管分体桩核修复无显著性差异（P〉0．05）。     

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牙髓根尖周病是一类主要因细菌感染引起的、发生于牙髓及根尖周围组织的炎症性疾病,发病率高,是口腔常见病、多发病,占口腔内科门诊的60%,也是导致牙痛、失牙的主要原因.     

Disinfection of the root canal system during root canal re-treatment

In this narrative review, the differences between primary root canal treatments and re-treatments are explored in view of optimal disinfection of the root canal system. A critical appraisal of the literature raises doubt as to whether the microbiota found in re-treatment cases per se is more resistant to antiseptics than the counterpart found in primary infections. In reality, primary, refractory, and persisting endodontic infections are all biofilm-related; their microbial composition is dictated by local ecological factors rather than treatment history. Furthermore, their resistance to antimicrobials is most likely similar. The true difficulty in disinfecting root canal systems during re-treatment cases is to achieve access to the infected areas. Iatrogenic alterations in canal anatomy and the presence of root filling material hamper the diffusion of disinfectants to these target areas. Consequently, cleaning the canal systems of foreign material and creating a canal shape that can properly be disinfected should be the initial aims. Ways of achieving these goals are discussed. Subsequently, the disinfection regimen can be similar to that in primary root canal infections. However, time is a crucial factor in re-treatments, and thus a multiple-visit approach is preferable in more complex cases in order to ensure more complete disinfection has been achieved.     

根管润滑剂在老年人根管预备中的作用

目的：评价根管润滑剂在老年人根管预备中的作用。方法：将本院就诊的60岁以上老年人167颗患牙随机分为两组,实验组用根管润滑剂辅助机械预备,对照组只使用机械预备,观察预备时间、细小根管疏通率、术后疼痛情况,评价根管润滑剂的临床应用效果。结果：两组在预备时间、细小根管疏通率、术后疼痛方面差异具有显著性（p〈0.01）。结论：根管润滑剂辅助机械预备能提高根管预备的效率和效果。     

根管治疗中应用空管药物消毒根管的临床效果观察

目的 :用空管药物消毒根管 ,观察其对根管的消毒效果。方法 :随机选择患急慢性根尖周炎、牙髓坏死需接受根管治疗的 3 6例患者共 3 6颗患牙为受试对象 ,随机分成实验组 18人 18颗患牙和对照组 18人 18颗患牙 ,2组均行 2次法完成根管治疗术 ,实验组于根管口暂封空管药物 ,对照组暂封甲醛甲酚合剂(formaldehydecresylol,FC) ,分别在封药前后采集细菌标本进行细菌培养鉴定。 结果 :从根管内采集并培养细菌 ,封药前 ,2组患牙根管内细菌检出率均为 10 0 % ,均包含需氧菌和厌氧菌 ;封药 1周 ,2组患牙中各有 1颗患牙检出细菌 ,其余患牙根管内未检测到细菌。结论 :根管口暂封空管药物可以有效杀灭根管系统的细菌 ,达到根管消毒的目的。     

上前牙薄弱根管重塑材料对根管内壁的粘结强度实验研究

目的:评价复合树脂、水调玻璃离子对根管壁的微抗拉粘结强度。方法:选择新鲜拔除的人上前牙,根管治疗后去冠,将牙根从中一剖为二,分别用复合树脂、水调玻璃离子对根管壁进行粘结。牙齿储存于37℃生理盐水中24h后,使用硬组织切片机制备样本,粘结界面控制在1.00mm×1.00mm。在微拉力测试仪上测试其粘结强度,并做统计学处理。结果:复合树脂、水调玻璃离子对根管壁的微抗拉粘结强度分别为20.65MPa和12.89MPa,两组差异有统计学意义。结论:在与根管内壁的粘结强度方面,BisCore树脂优于水调玻璃离子。     

根管内氢氧化钙残留对根管治疗的影响

根管治疗的主要目的是清除感染根管内的微生物.氢氧化钙具有抗菌、溶解坏死组织、抑制牙根吸收、诱导硬组织形成、不良反应少等生物学特性,因此使用氢氧化钙进行根管内封药是临床常用的感染控制方法之一.由于根管系统解剖结构复杂、氢氧化钙赋形剂及冲洗方式的影响,根管内的氢氧化钙难以完全清除.残留的氢氧化钙会降低根管充填的密闭性及牙齿...     

Adhesion of a glass-ionomer root canal sealer to the root canal wall

Glass-ionomer root canal sealer is commonly used because of its chemical bonding and favorable physical characteristics when bonding to dentin. This study was designed to determine the tensile bond strength of a glass-ionomer sealer (Ketac Endo, Espe, Seefeld, Germany) on root canal walls after pretreatment with different conditioners. Flat inner surfaces of root canal specimens were prepared. The specimens were divided into five groups of 10 teeth, and the groups were conditioned with one of the following smear layer removal solutions: 15% EDTA/NaOCl, 10% polyacrylic acid, 35% phosphoric acid, 6% citric acid, and 5.25% NaOCl as a control. Then the exposed root canal areas were coated with Ketac-Endo. Tensile bonding was measured using a universal testing machine until ultimate failure was obtained. The groups that were treated with phosphoric acid and citric acid showed significantly higher bond strengths than the groups that were treated with 15% EDTA and polyacrylic acid (p < 0.05). Bonding to dentin without smear layer removal (NaOCl group) was too low to be measured in the testing apparatus. Scanning electron microscopy confirmed that phosphoric and citric acids were more effective in removing smear layer than EDTA or polyacrylic acid. The result supported the view that pretreatment with phosphoric acid or citric acid should be used in association with glass-ionomer root canal sealer to achieve the most effective removal of the smear layer and to provide better adhesion.