MSCT薄层重建对表现为肺纯磨玻璃结节的肺腺癌浸润性的定量分析

目的 通过对表现为纯磨玻璃结节(pGGN)的浸润性肺腺癌组和非浸润性肺腺癌组的CT影像特征定量分析,提高两组之间的鉴别诊断.方法 选取并分析经手术及病理确诊的151例表现为单发pGGN患者,其中非浸润性腺癌组包括不典型腺瘤样增生(AAH)46例,原位癌(AIS)49例;浸润性腺癌组包括微浸润腺癌(MIA)31例,浸润性...     

肺癌患者手术前后血浆EGF水平的变化

目的:探讨表皮生长因子(EGF)对肺部肿瘤细胞生长的影响.方法:31例无远端转移的原发性肺癌患者在手术前后分别取外周静脉血,用放射免疫方法测定EGF.结果:术前血浆中EGF水平,小细胞未分化癌比鳞状细胞癌和腺癌增高显著;手术后,鳞状细胞癌、腺癌患者血浆EGF水平显著下降,小细胞未分化癌则无明显影响.结论:EGF对肺鳞状细胞癌和腺癌的生长有明显影响,局部作用较外周作用显著,手术是阻断这一作用的重要手段,EGF对肺小细胞未分化癌生长的影响可能不大.     

基于薄层CT的影像组学和形态学特征联合模型在预测磨玻璃样肺腺癌浸润程度的价值

目的 探讨基于薄层CT的影像组学和形态学特征联合模型在预测磨玻璃样肺腺癌中的原位癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)的价值.方法 回顾性分析2018年6月至2021月3月经病理证实的327例肺腺癌患者(335个病灶)术前肺部CT检查图像,随机选取201个为训练集,134个为测试集.肺腺癌参照病理金标...     

18F-FDG PET/CT在预测T1~2期肺腺癌气腔内播散中的临床应用

目的:分析 18F-FDG PET/CT影像学特征在T1~2期肺腺癌气腔内播散(STAS)中的预测价值。 方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月间在江门市中心医院行 18F-FDG PET/CT检查并经手术病理证实的T1~2期肺腺癌患者80例[男36例,女44例;年龄：19~8...     

T1a期肺腺癌CT征象与病理对照研究

目的 探讨T1a期肺腺癌的CT影像学特征与病理的关系.方法 搜集74例经手术切除、病理确诊Ⅰ a期肺腺癌病例.查阅文献确定肺腺癌的常见CT征象(包括瘤肺界面、毛刺征、分叶征、空泡征、胸膜凹陷征),由两位具有10年以上胸部疾病影像诊断经验的医师盲法共同阅片,对照分析肺腺癌结节CT征象与病理结果,应用方差分析、卡方检验对结果进行统计.结果 (1) Ⅰa期肺腺癌纯磨玻璃结节42例(56.8％),混合磨玻璃结节21例(28.4％),实性结节11例(14.9％).(2)Ⅰ a期肺腺癌中非典型腺瘤样增生11例(14.9％),原位腺癌8例(10.8％),微浸润型腺癌31例(41.9％),浸润型腺癌24例(32.4％).(3)非典型腺瘤样增生、原位腺癌及微浸润型腺癌多是纯磨玻璃结节(37/50),浸润型腺癌以混合磨玻璃结节及实性结节为多(19/24).(4)Ⅰ a期肺腺癌瘤肺界面、毛刺征、分叶征、空泡征及胸膜凹陷征在4种病理类型的Ⅰa期肺腺癌中的分布差异均有统计学意义(P＜0.01).(5)4种病理类型的Ⅰa期肺腺癌大小差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 Ⅰa期肺腺癌中纯磨玻璃肺结节提示非典型腺瘤样增生及原位腺癌,随着结节增大及密度增高,浸润型腺癌的可能性增加.瘤肺界面清晰、毛刺征、分叶征、空泡征及胸膜凹陷征提示肺结节可能是浸润型腺癌.     

子宫内膜浆液性乳头状癌的MRI表现

目的:探讨子宫内膜浆液性乳头状癌(UPSC)的MRI表现.方法:回顾性对比分析我院经手术病理证实的19例UPSC及38例子宫内膜样腺癌(EAC)患者的MRI表现.结果:UPSC患者的平均发病年龄(59.0岁)大于EAC患者(51.8岁);在T2 WI上,UPSC信号较EAC更不均匀(发生率分别为84.21％和44.74...     

纯磨玻璃密度浸润性与非浸润性肺腺癌结节HRCT特征分析

目的对比分析表现为肺磨玻璃密度结节的浸润性腺癌与非浸润性腺癌的HRCT形态特点。方法回顾性分析胸部HRCT表现为单发磨玻璃密度结节121例患者的影像资料,按最终病理结果分为浸润性腺癌组(69例)与非浸润腺癌组(52例)。分析其临床及影像特征,其中计数资料通过t检验、秩和检验比较两组间差异;计量资料比较通过x^2检验分析其差异。最终通过多因素非条件Logistic回归分析筛选危险因素。结果浸润性腺癌患者中位年龄为63岁(32~79岁),非浸润性腺癌患者中位年龄为59岁(22~80岁),其差异具有统计学意义(P=0.044);而患者性别不具有统计学差异;两组间差异具有统计学意义的影像表现包括病灶大小、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉及空泡征(P<0.05);多因素Logistic分析示性别(女性)、及病灶大小、伴有分叶、毛刺、空泡为浸润性肺腺癌的独立危险因素,其OR值(95%置信区间)分别为:3.712(1.059~13.012)、8.319(3.008~23.010)、11.191(3.081~40.647)与1.135(1.034~1.246)。结论女性患者中病灶较大且伴有分叶、毛刺和空泡的病灶,高度提示其为肺浸润性腺癌,需要临床医师尽早对其做出处理。     

光谱CT多参数功能成像预测磨玻璃密度肺腺癌侵袭性的价值

目的探讨光谱CT定量参数预测表现为磨玻璃结节(GGN)肺腺癌侵袭性的价值。方法回顾性分析2022年3至10月在郑州大学第一附属医院经手术切除且病理证实为肺腺癌的129例患者的临床及影像资料, 其中男45例, 女84例, 年龄33～81岁。按照病理结果129例患者分为微浸润腺癌(MIA)组64例和浸润性腺癌(IAC)组65例。所有患者均在术前2周内接受光谱CT增强扫描, 在后处理工作站上重建碘密度图、有效原子序数(Zeff)图、电子云密度(ED)图, 测量并计算相关光谱参数, 包括标准化碘浓度(NIC)、动脉增强分数(AEF)、Zeff及ED;分析病灶的常规CT特征, 包括最大径、CT值、结节类型、结节边缘、分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征、异常血管征及空气支气管征。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ2检验比较2组临床特征、常规CT特征及光谱CT参数。采用多因素logistic回归分析评估肺腺癌侵袭性的独立危险因素, 并构建模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估各参数及模型预测肺腺癌侵袭性的效能。结果 MIA组与IAC组的最大径、CT值、结节类型、边缘、毛刺征、...     

ALDH1A1在肺腺癌组织中表达及临床意义

目的探讨ALDH1A1在肺腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法对105例行手术切除的肺腺癌标本存档蜡块以及20例癌旁正常肺组织进行研究,观察ALDH1A1在肺腺癌组织及正常肺组织中的表达情况,并结合完整随访资料进行分析。结果 ALDH1A1在肺腺癌组织中的阳性表达高于正常肺组织(P<0.05),其表达与肺腺癌分化程度、TNM分期密切相关。此外,既往有吸烟史患者的ALDH1A1阳性表达明显高于非吸烟者(P<0.05)。ALDH1A1阴性表达患者的生存时间明显多于阳性表达患者(P<0.05)。结论 ALDH1A1是肺腺癌预后不良因素,可能参与肺腺癌干细胞功能维持与调节,是未来肺腺癌研究与治疗的潜在靶点之一。     

基于PET/CT的肺腺癌多模式诊断及预后价值

目的探讨基于PET/CT的肺腺癌多模式诊断及预后价值。方法选取69例肺腺癌患者,行PET/CT扫描及胸部薄层CT扫描,根据胸部薄层CT、PET图像、PET图像联合胸部薄层CT三种不同方法对肺腺癌进行诊断。结果69例肺腺癌有21例高分化腺癌,35例中分化腺癌,13例低分化腺癌。中分化肺腺癌的SUVmax(mean=5.57±3.08,n=35)明显高于高分化肺腺癌(mean=2.79±2.68,n=21),差异有统计学意义(t’=-3.55,P=0.001<0.01)。低分化肺腺癌的SUVmax(mean=6.48±4.04,n=13)明显高于高分化肺腺癌(mean=2.79±2.68,n=21),差异有统计学意义(t’=-2.93,P=0.009<0.01)。8年以下生存期的SUVmax(mean=6.39±3.11,n=34)明显高于8年以上生存期的SUVmax(mean=3.43±3.13,n=35),差异有统计学意义(t’=3.94,P=0.000<0.01)。5年以下生存期的SUVmax(mean=6.25±3.50,n=24)明显高于5年以上生存期(mean=4.17±3.22,n=45),差异有统计学意义(t’=2.42,P=0.02<0.05)。结论结合肺腺癌的形态学及代谢特点,PET图像联合胸部薄层CT多模式诊断能够提高肺腺癌的诊断准确率,还能够为肺腺癌的病理分级和患者的生存期的预测提供帮助。