自体冷冻免疫瘤苗激活肿瘤浸润淋巴细胞治疗恶性黑色素瘤的疗效观察

目的观察自体冷冻免疫瘤苗激活肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）配合白细胞介素-2（IL-2）、DDAVC及化疗方案治疗晚期恶性黑色素瘤的临床效果。方法60例晚期恶性黑色素瘤患者,随机分成两组。治疗组30例,采用11L配合IL-2和DDAVC方案治疗。对照组30例采用DDAVC方案化疗配合IL-2治疗,比较两组的疗效、生存期、免疫水平、毒副反应。结果治疗组有效率为73．3％,高于对照组的43．3％（P〈0．05）;治疗组为11个月,对照组为7个月;1、2年生存率,治疗组分别为66．67％和26．67％,均高于对照组的40％和6．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组CD3、CD4、CD4／CD8比值均较对照组有不同程度升高（P〈0．05）;对照组NK活性显著下降P〈0．05）,而治疗组则显著提高（P〈0．05）;两组间毒副反应无统计学意义。结论经恶性黑色素瘤冷冻瘤苗激活的TIL具有提高机体细胞免疫功能的作用,能延长患者生存期。TIL、IL-2免疫配合DAVC方案综合治疗晚期恶性黑色素瘤可以达到预期的疗效。     

冷冻免疫配合表阿霉素为主联合化疗晚期乳腺癌探讨

目的：探讨晚期乳腺癌有效的治疗手段。方法：对31例晚期乳腺癌采用冷冻免疫配合以表阿霉素为主联合化疗（治疗组）和31例晚期乳腺癌采用生物免疫制剂配合传统的CAF方案化疗（对照组）在疗效，毒副反应，免疫水平进行比较分析。结果：治疗组化疗有效率67．7％，显著优于对照组化疗有效率51．6％（P＜0．05），冷冻免疫治疗的患者在化疗一周后免疫水平继续提高，和单纯生物免疫制剂化疗一周后明显下降相比较有显著差异（P＜0．05），治疗组化疗骨髓抑制低于对照组，结论：冷冻免疫配合表阿霉素为主联合化疗的综合治疗晚期乳腺癌可以达到预期的最佳疗效。     

冷冻免疫配合表阿霉素为主联合化疗晚期乳腺癌探讨

目的探讨晚期乳腺癌有效的治疗手段。方法对31例晚期乳腺癌采用冷冻免疫配合以表阿霉素为主联合化疗(治疗组)和31例晚期乳腺癌采用生物免疫制剂配合传统的CAF方案化疗(对照组)在疗效、毒副反应、免疫水平进行比较分析。结果治疗组化疗有效率67.7%，显著优于对照组化疗有效率51.6%(P<0.05)；冷冻免疫治疗的患者在化疗一周后免疫水平继续提高，和单纯生物免疫制剂化疗一周后明显下降相比较有显著差异(P<0.05)，治疗组化疗骨髓抑制低于对照组。结论冷冻免疫配合表阿霉素为主联合化疗的综合治疗晚期乳腺癌可以达到预期的最佳疗效。     

BDP＋TAM方案治疗恶性黑色素瘤23例

ＢＤＰ＋ＴＡＭ方案治疗恶性黑色素瘤２３例李强，韩振庆，王全助（山东省临沂地区肿瘤医院）关键词氮烯咪胺；卡氮芥；顺氯氨铂；三苯氧胺；恶性黑色素瘤由于恶性黑色素瘤容易血行转移，甚至短时间内形成局部转移，故化疗是治疗恶性黑色素瘤的主要手段之一。我们自１９９...     

冷冻免疫治疗恶性黑色素瘤新进展

恶性黑色素瘤 (malignant melenom a,MM)为恶性程度较高的恶性肿瘤 ,发病率占人体恶性肿瘤的 1%～ 2 % [1 ]。该病的传统治疗方法为早期广泛手术切除 ,一旦发生转移 ,则治疗比较困难。免疫综合治疗是近二十年来恶性黑色素瘤治疗的研究热门课题之一。临床研究结果显示 ,对进展期恶性黑色素瘤行免疫综合治疗能有效延长患者的生存时间 [2 ] ,现将有关资料综述如下。1　恶性黑色素瘤免疫治疗 (malignant m elenom aim mutherapy,MMIT)　　恶性黑色素瘤在治疗方面除手术切除、放疗、化疗以外 ,免疫治疗已成为主要措施之一。免疫治疗可分为非特…     

干扰素-α联合化疗治疗恶性黑色素瘤临床疗效观察

目的观察干扰素-α(INF-α)联合化疗治疗恶性黑色素瘤临床效果。方法选取2014年9月~2015年11月间于我院住院治疗的晚期恶性黑色素瘤患者共84例,以随机数字表法均分为对照组及观察组,每组42例。对照组给予常规DDAVC化疗方案治疗,观察组加用干扰素联合注射用达卡巴嗪(DTIC),观察两组血清免疫指标、临床疗效及不良反应。结果观察组化疗前后T淋巴细胞亚群活性比较差异无统计学意义(t=1.793、2.081、0.642、2.229,P0.05);对照组化疗前后T淋巴细胞亚群活性水平比较差异具有统计学意义(t=9.264、7.839、5.633、8.129,P0.05);两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(χ~2=13.574,P0.05);治疗后两组患者均有不同程度的不良反应,观察组在恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋白减少、肝功能及肾功能损伤发生率方面与对照组比较差异有统计学意义(χ~2=12.69、17.68、19.04、23.78、16.54,P0.05)。结论干扰素-α联合化疗治疗恶性黑色素瘤具有明显疗效,可以在临床中推广使用。     

毫米波免疫治疗配合化疗治疗晚期胃癌患者40例

目的观察毫米波免疫治疗配合化疗治疗对患者骨髓抑制的疗效。方法入选的40例均为晚期胃癌化疗患者,随机分为对照组20例(化疗后给予静脉输液调节治疗),治疗组20例(化疗期间及化疗后给予毫米波免疫照射治疗)。结果经过治疗后,治疗组比对照组白细胞增长更为显著,差异具备统计学意义;治疗组KPS改善与生存质量治疗组均优于对照组,结论毫米波免疫治疗能拮抗化疗所致白细胞减少,并在一定程度上改善患者KPS评分,且可提高患者生存质量。     

高聚生配合诺维本为主联合化疗晚期乳腺癌探讨

目的　探讨高聚生配合诺维本为主联合化疗晚期乳腺癌的疗效。方法　比较分析 31例晚期乳腺癌采用高聚生配合以诺维本为主联合化疗 (治疗组 )和 31例晚期乳腺癌采用以诺维本为主联合化疗传统方案 (对照组 )的疗效、毒副反应、免疫水平。结果　治疗组化疗缓解率 6 7 7% ,显著优于对照组化疗缓解率 5 1 6 % (P <0 0 5 )。高聚生治疗的患者在化疗一周后免疫功能提高和没有用高聚生治疗的患者一周后明显下降相比较有显著差异 (P <0 0 5 )。治疗组化疗骨髓抑制低于对照组。结论　高聚生配合诺维本为主联合化疗的综合治疗晚期乳腺癌可以取得预期的最佳疗效。     

可搏利配合术后化疗治疗消化道癌的临床观察

[目的]观察可搏利配合术后化疗治疗消化道癌的疗效。[方法]将47例消化道癌随机分为两组，治疗组给予常规化疗 可搏利，共26例，对照组常规化疗，共21例。观察两组治疗前后生活质量、白细胞计数、T细胞亚群、NK细胞活性等变化。[结果]发现治疗组在改善患生活质量、提高免疫功能、降低不良反应等方面的疗效均优于对照组，经统计学处理，两组多方面的疗效差异有显性意义(P＜0．01或P＜0．05)。[结论]可搏利配合术后化疗能明显减轻化疗的不良反应，提高免疫功能。     

力尔凡对晚期肺癌化疗增效减毒作用的临床研究

目的：探讨力尔凡配合化疗治疗晚期肺癌的疗效。方法：将109例晚期肺癌患随机分2组，实验组52例，对照组57例，实验组力尔凡配合CAP、COA与CE交替方案化疗，对照组单纯用CAP、COA与CE交替方案化疗。结果：实验组总有效率(CR PR)48．1％(25／52)，对照组(CR PR)31．6％(18／57)；白细胞下降、血小板下降、肝功能损害等不良反应实验组均比对照组明显减轻。结论：力尔凡配合化疗治疗晚期肺癌疗效好，不良反应小。     

重组人白细胞介素-2对肺癌术后TP方案化疗患者免疫功能的影响

目的:观察重组人白细胞介素-2(欣吉尔)对肺癌术后化疗患者免疫功能的保护作用。方法:将84例肺癌术后化疗患者随机分为3组,实验组(化疗+重组人白细胞介素-2)30例,阳性对照组(化疗+参芪扶正注射液)28例和对照组(单纯化疗)26例。对3组患者化疗前后外周血血象(白细胞、血红蛋白、血小板)和T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)予以观察对比。结果:化疗前3组外周血象及T淋巴细胞免疫活性无统计学差异(P>0.05);化疗后,实验组T淋巴细胞免疫活性高于其他两组(P<0.05),阳性对照组T淋巴细胞免疫活性高于对照组(P<0.05)。结论:重组人白细胞介素-2配合化疗治疗肺癌术后的患者,能增强机体的免疫功能,减轻化疗毒性,是配合化疗的一种较理想的辅助药物,值得临床应用。     

香菇多糖合并化疗治疗晚期非小细胞肺癌

[目的 ]观察香菇多糖合并化疗治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果。[方法 ]选择 10 4例患者随机分为 2组 ,治疗组5 6例为香菇多糖合并化疗组 ,对照组 4 8例为单用化疗组。2组治疗结束后观察其有疗效 ,免疫功能活性及不良反应的发生率。[结果 ]治疗组完全缓解 2例 ,部分缓解 2 8例 ,无变化 16例 ,进展 10例 ,总有效率 5 3.6 % ,对照组完全缓解 1例 ,部分缓解 19例 ,无变化 19例 ,进展 9例 ,总有效率为 4 1.7% ,两组疗效有显著性差异 (P<0 .0 5 )。 2组 T淋巴细胞中的 CD3,CD4 ,CD4 / CD8比值及 NK细胞活性治疗前后比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 )。且两组各种毒副反应之间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 [结论 ]非小细胞肺癌患者化疗合并应用香菇多糖有改善机体免疫状况的作用 ,并可能提高化疗的缓解率     

腹腔热灌注化疗并射频透热治疗恶性腹水的临床观察

目的观察腹腔热灌注化疗并射频局部透热治疗恶性腹水的临床效果。方法52例晚期恶性腹水患者随机分为腹腔热灌注化疗联合局部射频透热治疗组(治疗组)和腹腔灌注化疗组(对照组)。结果治疗组有效率为72.73%,对照组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组及对照组患者中位生存时间分别为31周及26周,两组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计学意义。结论以腹腔热灌注化疗联合射频局部透热治疗恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用。     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

免疫检查点抑制剂导致免疫相关性肺炎的诊治进展

<正>免疫治疗是继手术、放疗、化疗后第四类恶性肿瘤治疗手段,其中免疫检查点抑制剂(check-point inhibitor,CPIs)是近年来肿瘤治疗领域取得的重大进展,为晚期黑色素瘤、肾癌、非小细胞肺癌等多种恶性肿瘤的患者带来了福音[1]。目前肿瘤免疫治疗仅在美国就有至少50种CPIs正在药物研发中,有800多项有关肿瘤免疫治疗的临床研     

中药QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液

目的:观察QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应,QB-100腔内灌注液为咸阳肿瘤医院中药制剂(制剂号:陕药管制字[2001]第3492号)。方法:对108例恶性胸腔积液患者进行常规胸腔穿刺引流胸水,再给予胸腔内注药,其中A组(n=64)为QB-100腔内灌注治疗组,B组(n=44)为白细胞介素Ⅱ治疗组。QB-100腔内灌注每次注入20~30 ml,白细胞介素Ⅱ每次注入100~200万U,1次/周,连续3周,1个月后观察两组的疗效和不良反应。结果:QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液有效率为87.5%,优于白细胞介素Ⅱ治疗组。结论:QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应少,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

榄香烯注射液联合化疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的观察

目的 观察榄香烯注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法 选择恶性肿瘤患者共130例,随机分为治疗组70例及对照组60例.治疗组在化疗的同时应用榄香烯注射液,对照组单用化疗,21 d为1疗程,观察时间为2个疗程.观察2组治疗前后的生活质量、近期疗效及白细胞下降程度.结果 生活质量评价治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗后优于治疗前(P<0.05);晚期胃癌近期疗效评价治疗组有效率(CR+PR)48.57%(34/70),对照组30.00%(18/60),2组间差异有统计学意义(P<0.05);白细胞下降程度对照组明显高于治疗组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 榄香烯注射液联合化疗不失为有效的治疗晚期恶性肿瘤的方法.     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期皮肤恶性黑色素瘤效果观察

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合顺铂治疗晚期皮肤恶性黑色素瘤的临床效果。方法选取2013年8月至2016年4月郑州市第三人民医院收治的46例晚期皮肤恶性黑色素瘤患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各23例。对照组予以达卡巴嗪+顺铂治疗,观察组予以达卡巴嗪+顺铂+重组人血管内皮抑素治疗。比较两组治疗前后肿瘤微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计对比两组临床治疗效果。结果治疗后观察组VEGF、MVD表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为73.91%(17/23),高于对照组43.78%(10/23),差异有统计学意义(χ~2=4.394,P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期皮肤恶性黑色素瘤临床效果显著,能明显降低VEGF、MVD表达水平。     

中心静脉导管引流并胸腔内注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的临床研究

目的 :评价中心静脉导管引流并胸腔内注射卫萌加重组人白细胞介素 -Ⅱ治疗恶性胸水的客观疗效及毒副作用。方法 :4 7例恶性胸水患者随机分为观察组 (2 2例 )和对照组 (2 5例 )。观察组 :套管针胸腔穿刺导入单腔中心静脉导管并保留 ,尽量排尽胸水后 ,注入卫萌 10 0mg、重组白细胞介素 -Ⅱ 80～ 10 0万u ;对照组 :常规胸腔穿刺术抽液 2～ 3次。结果 :近期疗效 :观察组CR 14例 (6 3.6 % ) ,PR 5例 (2 2 .7% ) ,总有效率86 .4 % ;对照组CR 10例 (40 .0 % ) ,PR 6例 (2 4 .0 % ) ,总有效率 6 4 .0 % ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。毒副作用主要为胃肠道反应和发热。观察组 :胃肠道反应 2 2 .7% ,发热 18.2 % ;对照组 :胃肠反应 2 4 .0 % ,发热16 .0 % ;两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :中心静脉导管引流并胸腔注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水 ,有效率高 ,毒副作用小 ,值得临床应用。     

DC-CIK免疫治疗联合化疗对晚期结直肠癌患者的临床疗效

目的 探讨树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)免疫治疗联合化疗对晚期结直肠癌(CRC)的临床疗效及安全性。方法 选取2013年6月～2016年1月在兰州大学第一医院东岗院区住院接受DC-CIK免疫治疗联合CapeOX方案化疗的45例晚期CRC患者为观察组,另外选取仅进行CapeOX方案化疗的45例晚期CRC患者为对照组。对两组患者的免疫功能、临床疗效及毒副反应进行比较。结果 观察组治疗前后外周血T细胞亚群无明显变化(P＞0.05);治疗后,对照组外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、NK及NKT细胞比例较治疗前显著下降,且明显低于观察组(P＜0.05);观察组和对照组总有效率(RR) 未见明显差异(P＞0.05);观察组疾病控制率(DCR)明显高于对照组(P＜0.05);观察组白细胞减少、血小板减少及腹泻的发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组无进展生存(PFS)时间较对照组明显延长(P＜0.05),与对照组总生存(OS)时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 DC-CIK免疫治疗联合化疗能够显著改善晚期结直肠癌患者的免疫功能,提高患者抗肿瘤能力,明显延长患者无进展生存时间,并减轻化疗不良反应,可在临床推广应用。