肝细胞癌患者术后并发腹胀的危险因素分析

目的了解肝细胞癌患者术后并发腹胀情况并分析其影响因素,为临床制订并实施针对性的护理干预措施提供依据。方法对2014年1-6月我院肝细胞癌术后患者进行腹胀评估,对发生腹胀的127例患者进行资料采集,分析不同程度腹胀发生的影响因素。结果肝细胞癌术后并发腹胀的发生率为23.92%,术中出血量、肝门阻断时间、手术时间、低血钾、低蛋白血症、低血红蛋白及并发腹水等因素是本次研究中肝癌患者术后并发腹胀的主要原因,差异有统计学意义(P0.05)。基于腹胀程度的多项Logistics多因素分析结果显示,中度腹胀与肝门阻断时间、血清低蛋白相关,重度腹胀与肝门阻断时间、手术时间、血清低钾、血清低蛋白相关。结论肝细胞癌患者术后并发腹胀的程度较重,医护人员可以依据其影响因素给予针对性的治疗和护理,从而减轻患者的不适,促进患者的康复。     

薄荷茶预防术后腹胀的体会

腹胀,是手术后患者常见的症状之一,为预防患者在术后出现腹胀,我院外科在手术前首选薄荷茶预防术后腹胀,经过2年的临床应用,效果良好。     

腹腔镜术后腹胀原因分析及护理对策

目的探讨腹腔镜术后腹胀的原因,并总结护理对策。方法收集2008年1-10月本院腹腔镜手术后发生腹胀的49例患者的临床病例资料,并对引起腹胀的原因进行分析。结果手术时间、血钾浓度与腹胀出现及持续的时间有关（均P〈0．05）。其中手术时间超过2h的患者术后24h内腹胀发生率高,持续时间长;血钾浓度低者腹胀持续时间长。结论对术前血钾浓度低和手术时间长的患者加强术后观察。同时做好心理护理、饮食和功能锻炼的指导、及时进行氧气吸入及必要的按摩有助于减轻或缓解患者术后腹胀。     

老年妇科恶性肿瘤患者术后腹胀原因分析

目的探讨老年妇科恶性肿瘤患者术后腹胀的原因及护理。方法将48例老年妇科恶性肿瘤手术患者随机分为研究组和对照组各24例,对照组术后给予常规护理,研究组给予护理干预、物理疗法。比较两组患者的腹胀发生率以及术后并发症发生率。结果研究组患者腹胀发生率以及腹胀持续时间显著低于对照组（P〈0．05）,术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论麻醉原因、手术创伤、术后疼痛、胃肠道积气、紧张情绪等均是导致术后腹胀的原因,术后采取积极的护理干预、物理疗法可以有效防治腹胀。     

腹胀护理管理在胸腰椎骨折患者中的应用

目的:探讨腹胀护理管理在胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的胸腰椎骨折患者80例,将患者随机等分成观察组与对照组,全部患者均依据其具体情况给予手术治疗,对照组在手术期间采取常规护理,观察组在对照组的基础上再实施腹胀护理管理,比较两组患者肠鸣音、术后首次排便时间、术后腹胀发生情况。结果:观察组患者术后肠鸣音次数多于对照组(P0.05),术后首次排便时间早于对照组(P0.05),腹胀程度轻于对照组(P0.05)。结论:胸腰椎骨折患者在手术期间实施腹胀护理管理,能够降低腹胀程度。     

妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理

目的:探讨妇产科患者腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理效果,为提高患者术后恢复提供可靠依据。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的妇产科腹腔镜手术患者100例,按照数字表法随机分为对照组和实验组各50例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上进行胃肠蠕动功能护理。比较两组患者术后腹胀情况、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间。结果:实验组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间均明显低于对照组(P<0.05);实验组轻度腹胀、中度腹胀、重度腹胀发生率均低于对照组,无腹胀发生率高于对照组(P<0.05)。结论:对妇产科腹腔镜手术患者术后在常规护理基础上进行胃肠蠕动功能护理,可有效减少患者术后腹胀发生率,降低腹胀发生程度,促进胃肠道功能恢复,值得临床推广应用。     

胸腰椎骨折术后腹胀情况及影响因素的分析

目的观察胸腰椎骨折术后腹胀情况,探讨腹胀的影响因素。方法选择2011年8月～2012年8月我科住院胸腰椎骨折术后患者80例,收集研究对象年龄、性别、术前禁食情况、手术持续时间、术后进食情况、术后是否使用PCA、下床活动的时间7项基本资料;观察记录患者术后12h、24h、36h、48h、60h、72h、84h、96h各时间点的腹胀发生率及腹胀程度。结果腹胀发生率及腹胀程度随着时间的延长而变化,术后12h出现腹胀,12～36h内腹胀发生率和腹胀程度逐渐升高,术后36～96h内腹胀发生率和腹胀程度又逐渐下降,术后36h腹胀发生率和程度达最高峰,之后又慢慢下降,直至术后96h腹胀症状明显缓解;年龄、术前禁食情况、手术持续时间、术后进食情况、术后是否使用PCA、下床活动的时间6个因素与腹胀发生情况密切相关,有显著性差异(P<0.05,P<0.01),经Logistic逐步回归分析,发现术前禁食情况、下床活动的时间是术后腹胀的2个独立危险因素。结论胸腰椎骨折术后腹胀发生率较高,程度较重,护理人员应高度重视,尽早采取预防措施,促进患者康复。     

中医外治促进妇科术后胃肠功能恢复的研究进展

妇科手术技术发展和进步的同时,围手术期也慢慢备受国内外关注。对于妇科患者而言,实施开腹手术后肠胃功能能否快速恢复对其术后的康复意义重大。但由于受手术麻醉、肠道暴露、牵拉、术后镇痛泵使用、禁食、卧床时间长、活动受限、精神压力等因素的影响,导致脾胃受损、胃失和降、脾失运化,气机运化受阻,不能升降清浊,使腹部术后患者胃肠功能出现不同程度减弱,产生以腹胀腹痛、排气排便困难等一系列胃肠功能障碍,可见术后腹胀是妇科腹部手术的一个关口,因此如何正确指导患者术后早期排气,有效防治术后腹胀至关重要。     

护理干预对腹腔镜子宫切除术后腹胀的影响

目的:探讨护理干预对腹腔镜子宫切除术后患者腹胀的影响。方法:将60例全麻下腹腔镜子宫切除手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规对症护理;观察组在常规护理基础上,对术前、术中、术后可能引起腹胀的原因进行分析,并给予预见性、针对性护理干预。结果:观察组患者术后腹胀发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:针对性护理干预能够有效降低患者术后腹胀发生率,改善患者预后,提高手术治愈率。     

妇科恶性肿瘤术后持续低氧血症的相关因素分析及护理

分析妇科恶性肿瘤术后患者年龄、手术时间、术中出血量、术后痰阻、腹胀情况与发生持续低氧血症的关系,并提出护理对策。高龄、手术时间长、术巾出血多、术后排痰困难、术后重度腹胀等是引起术后持续低氧血症的危险因素。术后加强氧饱和度监测,确保有效氧气供给,进行有效排痰,及时处理腹胀,是减少术后低氧血症发生的重要环节。     

腹腔镜术后腹胀原因分析

目的分析腹腔镜术后发生不同程度腹胀原因,指导临床治疗护理。方法回顾分析我院2002年5月~2005年1月腹腔镜术后出现腹胀的16例患者临床资料。结果术后轻度腹胀10例,中度腹胀4例,重度腹胀2例。中、重度腹胀的原因是困难复杂的腹腔镜手术,手术时间超过40 min 5例,术前未插胃管3例,术后疼、下地延迟2例,术中见腹腔内渗血2例,术后胆漏1例,术后胆囊床渗血2例,低血钾症1例。结论轻度腹胀较常见,中重度腹胀提示可能有某些并发症发生。     

胰腺癌合并糖尿病患者术后胃排空障碍1例护理

糖尿病是外科疾病治疗及护理中经常遇到的内分泌系统合并症,尤其在胰腺癌患者中更为常见。胰腺癌手术是一项复杂性、创伤性的手术。由于胰腺癌手术的特殊性,术后患者极易出现各种并发症。本例为胰腺癌合并糖尿病患者,术后出现间断恶心呕吐、腹胀     

自制中药敷包与隔姜灸、口香糖咀嚼在妇产科手术术后腹胀患者中的应用效果比较

目的探讨自制中药敷包与隔姜灸、口香糖咀嚼在对妇产科手术患者术后腹胀中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年1月本院妇产科手术术后腹胀患者80例,在患者知情同意的情况下,遵照其意愿将其分为A组38例和B组42例,术后1 d,A组给予自制中药敷包,B组予以隔姜灸联合咀嚼口香糖,比较两组患者腹胀相关指标及术后1,2 d疼痛程度。结果A组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间及下床活动时间均短于B组(P<0.05);A组术后第1天、第2天疼痛程度低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于妇产科术后腹胀患者自制中药敷包在预防及缓解术后腹胀、腹痛程度方面优于隔姜灸与口香糖咀嚼。     

中频脉冲药物导入预防腹部手术后腹胀的效果观察

目的观察中频脉冲药物导入预防腹部手术后腹胀的效果。方法将100例外科腹部手术患者按手术日单双号分为对照组和观察组各50例。两组患者术后均进行常规腹胀预防护理,观察组增加中频脉冲药物导入治疗,观察两组患者术后肠蠕动恢复情况、平均肛门排气时间及24h后存在腹胀人数。结果术后肠蠕动恢复时间观察组(15.96±5.52)h、对照组(21.26±7.64)h,平均肛门排气时间观察组(16.83±6.75)h、对照组(26.55±12.68)h;24h后腹胀人数观察组4例、对照组12例,经比较,差异有统计学意义。结论中频脉冲药物导入能促进腹部手术患者肛门排气,预防腹胀。     

腹腔镜术后腹胀原因分析

目的分析腹腔镜术后发生不同程度腹胀原因,指导临床治疗护理.方法回顾分析我院2002年5月～2005年1月腹腔镜术后出现腹胀的16例患者临床资料.结果术后轻度腹胀10例,中度腹胀4例,重度腹胀2例.中、重度腹胀的原因是困难复杂的腹腔镜手术,手术时间超过40 min 5例,术前未插胃管3例,术后疼、下地延迟2例,术中见腹腔内渗血2例,术后胆漏1例,术后胆囊床渗血2例,低血钾症1例.结论轻度腹胀较常见,中重度腹胀提示可能有某些并发症发生.     

腹腔镜手术对术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨腹腔镜手术对患者术后胃肠功能的影响。方法采用随机抽样的方法,抽取2011年1-12月在手术室行腹腔镜手术患者50例(观察组)与开腹手术患者50例(对照组)。观察2组术后腹胀出现的时间,第一次肛门排气、排便、进食时间及腹部体征改善的时间。结果观察组患者腹胀出现早,术后排气、排便的时间,进食时间,肠鸣音恢复时间比对照组更晚,且差异均有统计学意义(均P<0.001);腹胀程度观察组比对照组患者更重(χ2=7.032,P<0.05)。结论腹腔镜虽有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,但部分患者易出现腹胀等胃肠功能紊乱并发症。术后护士应注意观察、及时评估患者情况,一旦出现不适应尽早采取有效护理措施,使患者尽快康复。     

腹式呼吸配合穴位按摩减轻妇科腹腔镜患者腹胀的效果观察

目的探讨腹式呼吸配合穴位按摩减轻妇科腹腔镜术后患者腹胀的效果。方法将180例妇科腹腔镜术后腹胀患者随机分为对照组和观察组,每组各90例,对照组给予常规围手术期护理,观察组在此基础上采用腹式呼吸配合穴位(包括足三里、上巨墟、下巨墟、内关穴)按摩,减轻患者术后腹胀。观察两组患者术后3d内腹胀程度及肠功能恢复情况。结果观察组患者术后3 d内腹胀程度明显轻于对照组,肠蠕动恢复时间和肛门排气时间明显短于对照组(均P0.01)。结论腹式呼吸配合穴位按摩能有效减轻妇科腹腔镜术后患者腹胀,促进患者胃肠功能尽早恢复。     

肝癌患者肝移植术后早期腹胀的原因分析及护理对策研究

目的 分析导致肝癌行肝移植患者术后出现早期腹胀的原因并据此为患者临床护理的实施提供依据,制定有效的护理对策.方法 选取我院收治的82例肝癌行肝移植术后早期出现腹胀并发症的患者进行研究,针对患者的手术时间、麻醉药物、腹腔积液与粘连情况以及术后疼痛所造成的影响等方面资料展开分析,并据此为患者制定有效的护理措施.结果 肝癌患者行肝移植术后,腹胀发生的平均时间为(3.7±1.1)d,镇痛泵平均使用时间为(2.5±0.4)d,排气所用平均为(6.7±2.0)d,平均住院时间为(10.8±3.6)d.并且手术出现腹腔积液与粘连、麻醉药物用量高以及手术时间越长等都会增加术后发生并发症的概率.结论 针对腹腔积液与粘连、麻醉药物的使用以及手术时间等影响因素,可在术后通过应用抗生素、腹部热敷与按摩、温水足浴、营养支持以及尽早下床活动等对策来促进患者的肠胃蠕动,缓解腹内高压状态,进而加快患者的康复进度.     

骨窗保护枕的设计与使用

正去骨瓣减压手术是神经外科抢救危重症患者的常见手术,可以在清除颅内血肿的同时降低颅内压;但术后也带来不利因素:患者在睡眠状态下会无意识地压迫骨窗,压迫脑组织。且颅骨修补手术常在术后3~12个月进行,这期间患者使用普通枕头睡眠,易压迫脑组织,出现头晕、头痛、烦躁等颅骨缺损综合征的症状。针对以上弊端,我科设计了一种骨窗保护枕,应用于开颅去骨瓣术后的患者,使用效果良好,现报告如下。1制作与使用骨窗保护枕包括软质材料制成的枕体,枕     

前列腺增生手术后常见并发症及护理措施

1 术后继发出血 开放手术常在术后372小时内发生，原因多为术中止血不彻底或引流管不畅通所至。汽化电切术继发出血较少，常发生在术后23周，由于创面痂皮出血所致，术后咳嗽便秘至腹压增加3升以上。术后一个月内要进食含纤维素丰富的水果、蔬菜和蜂蜜，使大便保持通畅。