新生儿多器官功能衰竭与血清钙浓度：附48例临床分析

Ｃａ２＋是机体细胞内参与正常机能调节的第二信使之一，细胞内Ｃａ２＋稳态失衡可致细胞功能和结构的不可逆损害。通过对４８例多器官功能衰竭的新生儿血清Ｃａ２＋浓度分析表明：①新生儿多器官功能衰竭多伴有低Ｃａ２＋血症（３１／４８例），脏器衰竭数目越多，低Ｃａ２＋比例越高，二者呈正相关。②血清Ｃａ２＋水平与病死率呈负相关。提示多器官功能衰竭治疗中应用Ｃａ２＋拮抗剂及黄嘌呤氧化酶阻滞剂，减少自由基生成，保护细胞膜防止Ｃａ２＋内流，有利于提高抢求成功率。     

Ⅱ型糖尿病患者血清钙调素活性的变化

目的探讨２型糖尿病（ＤＭ２）患者血清钙调素（ＣａＭ）活性的变化及其对治疗的反应。方法ＤＭ２患者２６例，行口服降糖药治疗８ｗｋ，采用依赖于Ｃａ２＋的磷酸二酯酶分析法测定治疗前后患者血清ＣａＭ的活性，并设立正常对照组２０例。结果与正常对照组相比，ＤＭ２患者血清ＣａＭ活性明显降低（分别为６３１．６０±１０４．３２μｇ·Ｌ－１和３９９．８１±６８．４１μｇ·Ｌ－１，Ｐ＜０．００１）；口服降糖药治疗可使患者血清ＣａＭ活性明显回升（４９６．６９±５７．９４μｇ·Ｌ－１），但仍未能恢复正常（与正常对照组相比，Ｐ＜０．００１）。结论ＤＭ２患者存在着明显的Ｃａ２＋－ＣａＭ系统的功能异常，此可能与糖尿病的发生机制有关。     

冠心病患者血清脂（a）浓度变化

检测了６２例不同伴发病的冠心病患者及３０例正常对照组的血清脂蛋白（ａ）浓度及其他血清脂质。结果显示：血清脂蛋白（ａ）的浓度，冠心病组显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）；冠心病组中三个不同伴发病亚组之间脂蛋白（ａ）浓度无显著差异（Ｐ〈０．０５）。一元线性回归分别显示Ｌｐ（ａ）与ＴＧ，ＬＤＬ－ｃ中度相关，与ＴＣ微弱相关、本文提示血清Ｌｐ（ａ）浓度检测对ＣＨＤ诊断有一定的参考价值。     

胃癌患者血清和组织中癌胚抗原,胃泌素检测的临床意义

应用放射免疫分析法测定３０例胃癌和２０例对照组血清、组织中ＣＥＡ、Ｇａｓｔｒｉｎ水平。结果显示胃癌组血清ＣＥＡ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；组织ＣＥＡ水平为胃癌组织＞癌旁３ｃｍ粘膜＞癌旁８ｃｍ粘膜＞正常胃粘膜；胃癌组血清Ｇａｓｔｒｉｎ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），胃底癌、胃体癌增高尤为明显；组织Ｇａｓｔｒｉｎ为胃窦癌组织＜癌旁３ｃｍ粘膜＜正常胃窦粘膜，胃底、胃体癌组织胃泌素与正常胃底胃体粘膜差异不大。结论：胃癌患者血清和组织ＣＥＡ、Ｇａｓｔｒｉｎ水平变化的研究对其诊断、治疗及预后判断具有十分重要的临床意义。     

血清酶组检法对原发性肝癌和肝血管瘤的鉴别诊断研究

本文对８２例原发性肝癌（ＰＨＣ），４８例肝血管瘤（ＨＨ）和正常对照者的４种血清酶活性进行了测定，经微机统计分析，求得对ＰＨＣ和ＨＨ的鉴别结果；单独检测的鉴别率：血清胆碱酯酶（ＳＣｈＥ）为７５．６６％，血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＳαＦＵ）为７８．４６％，血清β－葡萄糖醛酸苷酶（ＳβＧａ）为６５．７５％。联合检测的鉴别率：ＳＣｈＥ和ＳαＦｕ为８０．００％；ＳβＧａ和ＳＣｈＥ为７７．３２％；ＳＣｈＥ、Ｓα     

120例心肌炎病人的病毒抗体心肌抗体及酶学检测

本文对１２０例心肌炎病人血清中病毒抗体，心肌抗体及酶学改变进行了检测，其中ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒抗体检出阳性率为３３．３３％，心肌抗体检出阳性率为３３．３３％，有酶学改变者占４６．６７％，三项指标中有两项以上阳性者３０例，占２５％。我们同时检测了１００例正常对照（献血队员）血清，其假阳性分别为ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒抗体２％，心肌抗体１％，有酶学改变者６％。心肌炎病人的三项检测指标明显等于正常对     

急性腹腔感染患者围手术期微量元素的变化

本文对１５例腹腔急性感染患者术前和术后１天、１周、２周血清中Ｃｕ、Ｆｅ、Ｚｎ、Ｓｅ、Ｃａ、Ｍｇ含量，与１０例腹部择期手术病例进行了对照研究。结果：感染患者血清Ｆｅ、Ｚｎ明显低于对照组，术后２周逐渐回升，但并未达到正常水平；血清Ｃｕ、Ｓｅ、Ｃａ、Ｍｇ手术前、后，和对照组均无显著性差异。说明腹腔感染时血清Ｆｅ的下降为机体的防御反应，无需补充；而机体对锌的需要量增加，应适当补充；对重症感染患者，使用硒制剂可保护重要器官的功能，有利于患者的康复。     

恶性血液病患者血清中可溶性Fas水平的测定

用ＥＬＩＳＡ法测定６８例恶性血液病患者血清可溶性４８ｋＤ跨膜糖蛋白（ｓＦａｓ）水平，用免疫组织化学ＳＡＢＣ法检测其中４６例急性白血病患者骨髓单个核细胞膜Ｆａｓ（ｍＦａｓ）阳性表达细胞数。以患者不同病期及其他临床资料分组，比较各组ｓＦａｓ水平，并对５例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）患者进行治疗前后的ｓＦａｓ随访。结果显示，ＡＬＬ组和Ｈｏｄｇｋｉｎ’ｓ淋巴瘤组血清ｓＦａｓ高于正常对照组，且与疾病的发展和病期可能相关。提示ｓＦａｓ可作为临床监测和判断预后的有效指标。急性非淋巴细胞白血病患者（ＡＮＬＬ）血清ｓＦａｓ水平与正常对照差异无显著性。     

血清钙离子浓度与妊高征关系的探讨

血清钙离子浓度与妊高征关系的探讨山东省滨州地区人民医院（２５６６１０）顾振鹏，王卫东，王秀志，崔寓黔山东省利津县第一人民医院李泽叶１９９３年２月至１９９５年５月，我们检测了５７例妊高征患者和６０例正常足月妊娠孕妇的血清Ｃａ２＋浓度，同时检测了两组的新...     

血清Ca^2＋含量对判断脑损伤伤情的临床价值

脑损伤的发病率，死亡率高，是死亡，致残的主要原因之一。准确判断脑损伤伤情，对其治疗和预测预后具有重要的意义。近年来研究表明，神经细胞内Ｃａ＾２＋超载对继发性脑损害的发生与发展起决定性作用。我们测定５４例脑损伤病人血清Ｃａ＾２＋＿含量对判断脑损伤伤情的临床价值。结果表明：脑损伤病人血清Ｃａ＾２＋含量有不同程度的下降。ＧＣＳ昏迷分级所得计分越少，血清Ｃａ＾２＋含量上降越明显，伤情越重。部分病人虽ＧＣＳ     

烧伤患者血清和水泡液Zn^2＋,Cu^2＋,Ca^2＋,Mg^2＋的动态变化

目的：动态观察了６２例烧伤患者血清和水泡液中Ｚｎ２＋、Ｃｕ２＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋的变化。方法：观察了大面积烧伤２８例（总面积７２．３％±２２．７％，Ⅲ度４７．５％±３１．４％），小面积３４例（总面积６．７％±４．３％，皆为Ⅱ度）。结果：发现大面积组伤后１ｄ血Ｚｎ２＋、Ｃｕ２＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋皆显著降低，３ｄＺｎ２＋、Ｃｕ２＋仍低，Ｃａ２＋在正常的低水平，Ｍｇ２＋始终都低。小面积组无明显变化。水泡液中富含Ｚｎ２＋、Ｃｕ２＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋，尤其Ｚｎ２＋、Ｃａ２＋明显高于大面积组血Ｚｎ２＋、Ｃａ２＋水平。结论：显示创面渗出是丢失各元素的重要途径     

复发性口疮,扁平苔癣患者血清Cu,Zn,Fe,Ca,Se水平及意义

目的研究复发性口疮、扁平苔癣患者血清中Ｃｕ，Ｚｎ，Ｆｅ，Ｃａ，Ｓｅ水平与发病关系。方法采用偏振塞曼效应原子吸收光谱法，对２６例复发性口疮、２３例扁平苔癣患者组及３５例对照组血清中Ｃｕ，Ｚｎ，Ｆｅ，Ｃａ，Ｓｅ进行检测对照分析。结果患者组与对照组比较，Ｚｎ，Ｃａ，Ｓｅ有显著性差异。分别为：Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１。结论在治疗复发性口疮、扁平苔癣时，应注意Ｚｎ，Ｃａ，Ｓｅ水平，尤其是注意补充Ｚｎ，Ｓｅ。     

肾病综合征患者血清Lp（a）测定的意义

目的：探讨肾病综合征（ＮＳ）患者血清Ｌｐ（ａ）测定的意义，方法：测定１５例ＮＳ患者和３２例正常人血清中Ｌｐ（ａ），ＴＧ，ＴＣ，ＬＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ－Ｃ含量，分别采用ＥＬＩＳＡ法，酶法，聚乙烯硫酸沉淀法和磷钨酸－镁沉淀法，结果：与对照组比较，ＮＳ组血清ＬＰ（ａ）浓度明显升高（Ｐ〈０．００１）；ＴＧ浓度增高（Ｐ〈０．０５），ＴＣ，ＬＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ－Ｃ两组间无差异（Ｐ〉０．０５），Ｌｐ（ａ）与其它各指标     

川芎嗪对子宫肌瘤平滑肌Ca^2＋／CaM—PP活性影响

川芎嗪是中药川芎的有效成分，本文应用酶学的测定方法，对６例子宫正常平滑肌组织，子宫肌瘤及正常组织与肌瘤交界区的组织三部分分别测定了使用川芎嗪前后依赖钙的钙调素依赖蛋白磷酸酶（Ｃａ＾２＋／ＣａＭ－ＰＰ）活性变化，实验表明，三部分组织Ｃａ＾２／ＣａＭ－ＰＰ活性有明显减弱，且原三部分组织间差异仍然存在。     

抗钙调素自身抗体对淋巴细胞功能影响的研究

正常人外周血淋巴细胞与兔抗ＣａＭ或患者抗ＣａＭ自身抗体阳性血清共育后，用胶体金－免疫电镜技术观察，见淋巴细胞结构完整，胞膜、胞浆、胞核内可见散在金颗粒分布。与正常人或正常兔血清共育的淋巴细胞，同法处理未见金颗粒沉着。用ＣａＭ拮抗剂三氟拉嗪（ＴＦＰ）和环孢素Ａ（ＣｓＡ）为对照，研究了抗ＣａＭ进入后对人和鼠活淋巴细胞某些功能的影响。结果发现，抗ＣａＭ，ＴＦＰ，ＣｓＡ均不影响淋巴细胞Ｅ花环的形成，但均可使淋巴细胞转化率、ＩＬ－２、ＩＦＮ－γ分泌显著下降。ＴＦＰ，ＣｓＡ能明显抑制小鼠脾细胞与杂交瘤细胞分泌鼠Ｉｇ的功能，人和兔抗ＣａＭ对上述细胞分泌Ｉｇ则有显著促进作用     

氟骨症血清降钙素检测及其意义

为观察氟骨症血清ＣＴ、Ｃａ、Ｐ等的变化，研究其意义，本组采用美国ＤＰＣ公司提供的降钙素放免药盒，对６０例氟骨症患者检测的结果为：血清ＣＴ、Ｃａ、Ｐ水平显著降低，ＡＫＰ活性升高；ＣＴ水平与〔Ｃａ＾２＋〕呈正相关，而同Ｘ线分型无关。     

急性胰腺炎患者血清Zn，Cu，Ca，Mg及MDA水平的检测

采用ＡＡＳ法对３２例急性胰腺炎患者（观察组）血清进行Ｚｎ，Ｃｕ，Ｃａ和Ｍｇ含量测定，同时用荧光分光光度法观察血清丙二醛（ＭＤＡ）水平，并以健康人作对照。结果表明，观察组血清除Ｍｇ外Ｃｕ，Ｚｎ，Ｃａ的含量均降低，与健康组比较，差异有显著性；血清过氧化脂质产物ＭＤＡ水平明显高于健康组。     

关于脂蛋白（a）的临床评价

用ＴｉｎｔＥｌｉｚｅ［ＴＭ］Ｌｐ（ａ）试剂盒、ＥＬＩＳＡ方法，对４０４例不同疾病患者血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］水平进行了对照观察。结果表明，疾病组血清Ｌｐ（ａ）水平均高于正常对照组，其中脑梗塞组、肾病综合征组和恶性肿瘤组Ｌｐ（ａ）水平升高非常明显，与正常对照组相比，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；尿毒症组Ｌｐ（ａ）明显升高，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）；高脂血症组、炎症组和ＣＲＰ（＋）组ＬＰ（ａ）水平虽亦升高，但与对照组相比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。     

脑梗塞患者脑脊液钙和血清钙含量的测定

对７０例脑梗塞的急性期病人和４５例非脑部病变患者的脑脊液钙和血清钙含量进行检测，结果急性脑梗塞病人的脑脊液Ｃａ＾２＋含量及脑脊液Ｃａ＾２＋／血Ｃａ＾２＋与对照组比较明显降低，而血Ｃａ＾２＋含量两组无显著性差异，研究表明脑梗塞急性期患者存在脑钙的细胞内转移现象。     

120例心肌炎病人的病毒抗体、心肌抗体及酶学检测

本文对１２０例心肌炎病人血清中病毒抗体、心肌抗体及酶学改变进行了检测，其中ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒抗体检出阳性率为３３．３３％；心肌抗体检出阳性率为３３．３３％；有酶学改变者占４６．６７％。三项指标中有两项以上阳性者３０例，占２５％。我们同时检测了１００例正常对照（献血队员）血清，其假阳性率分别为ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒抗体２％；心肌抗体１％，有酶学改变者６％。心肌炎病人的三项检测指标明显高于正常对照组，统计学处理差异显著（Ｐ＜０．０１）。结果提示同时进行三项指标检测，有利于心肌炎的确诊。