孤立性左室心肌致密化不全1例报告

心肌致密化不全属少见的先天性心脏发育不全心脏病。本科收诊1例，报告如下。1病例资料患者，男，39岁，因“腹胀、活动后气促2个月，双下肢浮肿3d”于2007年10月13日入院。患者于2月前出现无明显诱因下出现腹胀及活动后气促，气促明显时可有胸闷心悸症状，无心前区疼痛，腹胀渐加重，与饮食无明显关系，未行诊治。     

腹泻腹水型甲低1例

患者男性,51岁,住院号6116。以畏寒、双下肢浮肿八年,腹胀、腹泻、尿少、乏力、食少入院.八年前,患者以“甲亢”切除甲状腺2/3.术后第七天出现畏寒,双下肢浮肿,并蔓延至大腿及阴囊处,近四年上述症状加重,且出现腹胀,腹     

十年腹水长误诊 一朝奇脉现真容──1例慢性缩窄性心包炎误诊经过

患者，男，32岁，农民，因腹胀，浮肿10年，加重伴心悸8个月，以“肝硬化腹水”第六次收入院。患者于10年前无明显诱因出现浮肿，初为眼睑，后波及全身。同时感腹胀、纳差、乏力、头晕、无发热及咳嗽等。某医院诊断“结核性腹膜炎”，抗结核治疗2个月，自认为效果不佳而停药。近8年来，反复发生腹胀、纳差、尿少、严重时下肢浮肿，经常服用利尿药治疗。最近8个月，腹胀、浮肿再次加重，伴腹胀痛、疲乏、眩晕、活动即心悸气短。入院体格检查：神清、慢性病容、中度贫血貌，右颈静脉怒张，血压14．0 kPa／10．0 kPa，心率124次／分，心音尚有…     

右心室心肌病1例报告

１　病例报告男,４３岁。因胸闷、腹胀、活动后气喘３年,加重伴下肢浮肿半个月,于１９９８年６月１０日入院。患者１９９５年５月开始出现胸闷、腹胀,活动后心悸、气喘,按心肌炎治疗症状无明显改善,体力逐年下降,活动受限。半个月前劳累后症状加重,并出现上腹胀痛,双下肢浮肿而来诊,发病后无夜间阵发性呼吸困难。既往身体健康,家族中无同类发病史。入院查体：体温３６．６℃,脉搏８８次／分,呼吸２２次／分,血压１７．３３／１２ｋＰａ,神志清晰,自动体位。颜面浮肿,口唇紫绀,颈静脉怒张。右下肺少量湿性啰音。心尖搏动在…     

腹胀、浮肿三年余——查房选录(199)

１病历摘要患者女，２５岁，外来民工。因腹胀、浮肿三年余，加重１个月于１９９８年５月１３日入院。患者１９９５年初于劳累后上腹胀痛，随之颜面、下肢浮肿。到当地县医院求治，医生发现尿蛋白阳性，诊断肾炎，经过治疗，症状时轻时重。１９９６年底又在该医院作腹部Ｂ...     

成人部分性先天性右室发育不全1例

成人部分性先天性右室发育不全１例上海市心血管病研究所，上海医科大学中山医院易春涛，戎卫海，任长裕，陈祖望病例报告女，４２岁。２０余年来出现不明原因心悸、胸闷、乏力，偶伴昏厥，近１０年逐渐出现浮肿、少尿、气促，近半年症状加重伴腹胀于１９９３年１０月６日...     

原发性系统性淀粉样变性1例

患者男 ,5 0岁。因发现泡沫尿 ,腹部肿块 3个月 ,腹胀、水肿半月于 1999年 11月 2 4日入院。患者于 3个月前发现泡沫尿、腹部肿块 ,于外院查尿蛋白 ( ) ,血尿素氮 5 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 10 0 μｍｏｌ/Ｌ。腹部ＣＴ示“上腹多发性结节”。于半月前出现腹胀、浮肿 ,纳呆。拟     

腰痛、少尿、胸闷、气促

腰痛、少尿、胸闷、气促浙江省丽水市医院（３２３０００）沈樟校１病历摘要患者女性，４８岁，农民。因腰痛、尿少１月，伴胸闷、气促、下肢浮肿半月于１９９１年９月１５日入院。一个月前开始右腰胀痛，时轻时重，并觉尿量减少。无尿频、尿急、尿痛或发热，尿色清。半个...     

肾功能衰竭

护士长:请责任护士介绍病情。责任护士:患者,女,54岁,农民,住院号60719。该患者尿频、尿急、尿痛半年,加重半月,发烧4天,血尿1天。追问病史,25年前产后出现尿频、尿急、尿痛,服中药症状缓解。25年来上述症状反复出现,反复缓解,未系统治疗。半年前上述症状加重,伴间断颜面浮肿,曾在当地医院治疗,效果不佳。近半月尿频、尿急、尿痛明显,且伴厌食、恶心、呕吐,精神不振,颜面、四肢明显浮肿,尿少,排尿     

超声雾化吸入禁忌证的探讨

护士长:今天,我们从护理角度讨论一例肺原性心脏病并肺部感染病人的死亡及有关护理问题,先请责任护士报告病历。责任护士:患者林×,女,63岁,患肺原性心脏病十余年,反复咳嗽咳痰气促胸闷。近来加重伴全身浮肿、尿少,不能平卧4个月,曾在当地医院治疗无效,于1990年2月19日平车推入科,查BP12/9kpa.神清,发绀明显.两肺广泛性罗音,心界扩大,心率每分钟86次,颜面及双下肢浮肿明显,化验血BUN38.6mg%.     

Caroli病合并阵发性睡眠性血红蛋白尿1例

患儿5岁，男，因血尿、酱油色尿伴腹胀1个月入院。5个月前无意间发现小便颜色变深，呈酱油色，且晨起时较重，无发热及面部水肿，拟诊肾炎服用激素治疗1个月余，症状有所好转；近1个月来腹胀逐渐加重，伴消瘦，无下肢水肿。查体：贫血貌，发育正常，营养中等，无慢性肝病面容，眼睑无浮肿；皮肤及黏膜无黄染及出血点，可见典型肝掌，未见蜘蛛痣，心肺     

腹胀、水肿、气急

１ 病历摘要 患者男,２５岁,未婚,建筑工人。因反复颜面浮肿、腹胀、乏力２年加重半月伴活动后气急于１９９９年９月２１日入院。患者１９９７年１０月开始劳累、体力活动后出现腹胀,在当地医院拟为“胃病”,经休息及服药（具体用药不明）症状可好转。不久出现颜面、下肢浮肿,腹胀加重,乏力,纳差,体力明显减退,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无发热、盗汗、午后潮热。消瘦。曾先后２次在萧山及杭州某医院求诊,检查发现有肝功能异常,Ｂ超检查有肝肿大、腹水,诊为“肝硬化”,服利尿剂症状可减轻,浮肿消退。近半月来上述症状显著…     

下腔静脉及肝静脉内自发性回声显影1例

患者女,28岁,咳嗽、气促、浮肿一周入院。咳嗽咳痰4年.受凉时加重.曾咯血2次,每次量约30ml。一周前咳嗽加重,痰量增多.并感气促、胸闷、心悸、腹胀、纳差、尿少、不能平卧.下肢及颜面部浮肿。查体:半坐卧化,颜面浮肿.口唇重度紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,三凹征明显。双肺叩诊过清音,听诊闻及广泛湿罗音。心界向左右两侧扩大,P_2亢进,二尖瓣区闻及Ⅱ级收缩     

小颌畸形-鼾症致肺动脉高压一例

患者女,39岁,因胸闷、憋喘3年,加重6个月于2008年8月413入院。患者入院前3年无明显诱因出现胸闷、憋喘症状,渐进性加重,休息后不能缓解。近6个月来,上述症状加重,伴咳嗽、咳痰,症状发作时轻时重,重时夜间不能平卧,为求诊治来我院。10个月前曾行右侧卵巢囊肿摘除术,     

儿茶酚胺性心肌病误诊为扩张性心肌病

[病例]男,45岁。因劳力性心悸、乏力、气促5年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1个月入院。5年前,患者无明显诱因出现活动后心悸,脉搏140/min,伴气促、乏力,休息后症状可缓解,多次测血压均正常。1个月前自觉症状加重.夜间有阵发性呼吸困难,伴腹胀、出汗、尿少.在某医院经x线心脏三维片发现心影增     

浮肿、发热、胸痛、咯血——查房选录(211)

１病历摘要 患者男,２５岁,因尿少。浮肿１个月,发热、咳嗽。胸痛、咯血４日于１９９７年１０月 ７日入院。患者于１个月前出现尿少,面部及双下肢浮肿,尿量每日 ７００ ｍＬ至 ８００ｍＬ,无血尿,当地医院诊为“急性肾炎”,用青霉素、泼尼松等治疗,４日前发热（体温３８℃左右）,咳嗽,咳少量黏痰,咯血,每日 ５０ ｍＬ至 ６０ ｍＬ,胸痛,咳嗽及深吸气时较著,胸闷憋气,无盗汗,Ｘ线胸片报告为“左肺炎”,用头孢噻吩后无好转,胸痛加重,仍发热,近２日每日尿量约 ２００ ｍＬ至 ３００ ｍＬ,给呋塞米静脉注射后尿量仍不增…     

以浮肿首诊的多发性骨髓瘤1例

1 临床资料 患者,男,72岁,以"间断双下肢浮肿4个月,加重1个月"住院.患者4个月前无明显诱因出现左下肢轻度浮肿,能自行缓解,但间断反复发作;实验室检查显示:尿蛋白1.5 g/L,血肌酐97μmol/L,尿素氮10 mmol/L,血红蛋白84 g/L;因症状较轻未予重视.2月后复查,血肌酐180 μmol/L,尿素氮17.1 mmol/L,血红蛋白87 g/L,未予特殊处理.1个月前患者因感冒出现咳嗽、咳黄色脓痰,体温正常,自服罗红霉素后自觉症状缓解,但双下浮肿逐渐加重,伴眼睑水肿、阴茎水肿,出现腹胀、乏力,尿量减少,尿中出现泡沫.     

卵巢畸胎瘤腹水误诊为肝源性腹水一例

1病例资料女,47岁。因腹痛1月余,腹胀、少尿半个月入院。患者1个月前无明显诱因出现脐周绞痛,向右侧放射,俯卧位时加重,伴食欲缺乏,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,自服中药治疗(具体用药不详),腹痛略好转。半个月前出现腹胀、少尿,来我院就诊。门诊腹部B超检查示:大量腹水,     

系统性红斑狼疮1例误诊的教训

患者,女,43岁。因少尿、浮肿4个月,咳嗽、发热15天于1991年11月30日入院。4个月前上呼吸道感染,1周后出现少尿,每日尿量400ml左右,伴颜面及下肢浮肿,腰痛乏力,经当地医院中药治疗,症状无明显好转,15天前出现咳嗽,发热,心悸,气     

思维局限 延误诊治——1例甲状腺功能减退症误诊为慢性肾炎的教训

患者，女，５６岁。因反复浮肿、尿少１０年，加重半个月于２０００年４月２日入院。患者１０年前开始反复出现颜面、四肢浮肿及尿少，曾多次在当地医院住院，诊断为慢性肾炎，经治疗后好转。半个月前又出现浮肿，尿量明显减少，症状逐日加重。否认有高血压及心脏病史。体格检查：体温３６．２℃，脉搏５６次／分，呼吸２０次／分，血压１４ｋＰａ／１０ｋＰａ。神志清晰，言语缓慢，中度贫血貌，眼睑及颜面部浮肿，甲状腺无肿大。双肺无异常，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，心率５６次／分，心律整齐，无杂音。腹部膨隆，肝、脾肋下未触及…