孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床观察

目的:观察孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的有效性与安全性。方法:将126例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组各63例。对照组患儿给予口服孟鲁司特钠;观察组患儿采用孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗。比较两组患儿的治疗有效率、气道炎症及生命质量。结果:治疗后,观察组患儿的有效率为96.9%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿的IL-6、IL-12、TNF-α、EOS和IgE等气道炎症指标及生理、心理与社会等生命质量评分均显著好于对照组(P<0.05)。结论:采用孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效优于单纯孟鲁司特钠。     

孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿血清免疫球蛋白E、白细胞介素-4及转化生长因子-β_1水平的影响

目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取收治的咳嗽变异性哮喘患儿90例,随机分成两组,每组45例。对照组患儿吸入布地奈德气雾剂,观察组在对照组基础上加服孟鲁司特钠,比较两组临床疗效。结果:对照组临床症状评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组IgE、IL-4及TGF-β1水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿疗效显著,能有效改善患儿临床症状,降低炎性反应因子IgE、IL-4及TGF-β1水平,促使患儿早日康复。     

中药成方颗粒膏方芪正膏对咳嗽变异性哮喘患儿免疫调节机制的研究

目的观察芪正膏与孟鲁司特钠片联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)血清IL-4、IL-5和IgE水平的变化,探讨芪正膏对儿童咳嗽变异性哮喘的免疫作用机制。方法选取自2015年6月至2017年12月咳嗽变异性哮喘患儿78例,采用随机对照的方法,按就诊顺序随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组在给予孟鲁司特钠口服基础上,加用芪正膏口服,对照组只给予同等剂量孟鲁司特钠口服治疗;采用酶联免疫吸附法(ELISA),分别测定两组治疗前后血中IL-4,IL-5及IgE水平的变化,进行对比分析。结果治疗后与治疗前比较,两组患儿血清IL-4、IL-5、IgE水平均显著降低(P0.05);治疗组与对照组比较降低更明显,有显著性差异(P0.05)。结论芪正膏与孟鲁斯特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘的机制可能与改变机体的细胞因子及IgE水平、调节免疫功能有关。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的近远期临床效果及对血清炎性因子的影响

目的:探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的近期及远期临床效果,以及对血清血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和免疫球蛋白E(IgE)水平的影响.方法:选择合适的患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,对照组加用丙酸倍氯米松吸入气雾剂,观察组加用孟鲁司特钠咀嚼片,连续治疗3个月,评价临床治疗效果,测定治疗前后血清TNF-α、IL-8、IL-10和IgE水平.结果:观察组患儿临床控制21例、显效9例、有效7例和无效3例,总有效率75.00%;对照组临床控制13例、显效8例、有效13例和无效6例,总有效率52.50%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽、咽痛、喉痒常见症状消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿血清TNF-α、IL-8、IL-10和IgE水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束,两组患儿血清TNF-α、IL-8、IL-10和IgE水平较治疗前均改善,而观察组改善幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后1年,观察组患儿累积复发7例,复发率17.50%;对照组累积复发14例,复发率35.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿具有较好的近期临床治疗效果,缩短患儿症状改善时间,减轻机体炎症反应,降低远期复发率.     

小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的:观察小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效。方法:选取50例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各25例,对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合小儿咳喘灵颗粒治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、治疗前后肺功能及诱导痰液中白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素13(IL-13)等炎症因子的水平。结果:观察组治疗有效率为92.0%(23/25),明显高于对照组的52.0%(13/25);观察组症状消失时间明显短于对照组;观察组第一秒用力呼气量(FEV1%)明显高于对照组;观察组的PEF%(呼气流量峰值)优于对照组;治疗后观察组诱导痰液中IL-4、IL-6及IL-13水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果明显优于单独应用孟鲁司特钠治疗效果。     

孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月睢县中医院收治的70例CVA患儿作为研究对象,依据建档顺序分为对照组和研究组,各35例。对照组患儿通过空气压缩泵雾化吸入布地奈德气雾剂治疗,研究组在此基础上加用孟鲁司特钠片治疗,两组均持续用药2个月。比较两组患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和炎症因子水平,比较两组患儿喘憋改善时间、咳嗽改善时间、治疗2个月后咳嗽评分。结果治疗前,两组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗2个月后,两组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平均下降,研究组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组喘憋、咳嗽改善时间均短于对照组,咳嗽评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患儿,可有效减轻患儿炎症,加快患儿临床症状改善,提升治疗效果。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法 回顾性分析2015年1月—2016年1月72例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,按照入院就诊顺序分成观察组与对照组,每组36例.对照组单纯使用布地奈德吸入治疗,观察组予以孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,观察2组临床治疗效果、症状积分及复发情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后症状积分显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率5.56%,低于对照组的19.44%(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,可改善患儿哮喘症状,应用价值高.     

咳嗽变异性哮喘患儿发病的危险因素分析及诊疗

目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿发病的危险因素及孟鲁司特对其治疗的效果。方法选取2011年1月-2012年6月收治的咳嗽变异性哮喘患儿86例,随机分为2组,对照组43例给予沙胺丁醇雾化治疗,观察组43例在沙胺丁醇雾化治疗的基础上给予孟鲁司特咀嚼片,分别检测两组患者治疗前后血IgE、IL-4、LT及嗜酸性粒细胞个数。结果治疗前两组患者血IgE、IL-4、LT及嗜酸性粒细胞个数无差别(P>0.05),治疗后两组患者的血IgE、IL-4、LT及嗜酸性粒细胞个数比治疗前明显下降(P<0.05),治疗后观察组患者的血IgE、IL-4、LT及嗜酸性粒细胞个数低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论孟鲁司特能降低变异性哮喘患儿的血IgE、IL-4、LT及嗜酸性粒细胞个数,对哮喘的治疗效果明显。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性评价

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法 80例儿童咳嗽变异性哮喘患儿分为观察组和对照组各40例。对照组雾化吸入布地奈德,治疗组同时加用孟鲁司特钠口服。结果观察组治疗后的总有效率为92.5%,对照组治疗后的总有效率为75.0%,观察组治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均较治疗前及对照组患者明显改善(P<0.05)。随访6个月,观察组的复发率为2.5%,对照组的复发率为10.0%,随访1年,观察组的复发率为10.0%,对照组的复发率为20.0%,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘可以提高临床疗效,改善临床症状,降低复发率,值得推广和应用。     

益生菌联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果分析

目的探讨益生菌联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果。方法将80例咳嗽变异性哮喘患儿按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患儿均接受盐酸丙卡特罗片口服、丙酸倍氯米松气雾剂吸入等基础治疗,在此基础上,观察组接受益生菌+孟鲁司特钠治疗,对照组接受孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗前后肺功能指标以及血清学指标(IgE、IL-4、TNF-α)变化情况,比较两组疗效、症状缓解时间以及不良反应发生情况。结果治疗后两组患儿FEV_1、FEV_1占预计值百分比、FEV_1/FVC均改善,观察组各项肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IgE、IL-4、TNF-α水平均较治疗前改善(P<0.05),观察组IgE、IL-4、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率[92.5%(37/40)]高于对照组[65.0%(26/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状缓解时间为(6.2±2.8)d,短于对照组(8.2±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5%(2/40),对照组不良反应发生率为7.5%(3/40),两组不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用益生菌联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,可显著改善患儿肺功能和生化指标,提高临床总有效率,且安全性高。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者超敏C反应蛋白、白介素4和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

目的 探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-4和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响及疗效观察.方法 选择2012年2月～2013年2月台州市中西医结合医院的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分为孟鲁司特组和对照组.两组患者均予以沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入,1吸/次,2次/d.孟鲁司特组加用孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,口服,连用12周.观察两组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效及不良反应观察.结果 治疗12周后,两组患者血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平较前均有明显下降（t=3.16、3.57、2.87、2.27、2.43、1.35,P＜0.01或P＜0.05）,且孟鲁司特组下降的幅度均较对照组更明显（t=2.35、2.39、2.15,μ＜0.05）;同时孟鲁司特组的临床总有效率（94.12％）明显高于对照组（76.47％）（x2=4.22,P＜0.05）;对照组和孟鲁司特组治疗中分别出现不良反应2例（5.88％）和5例（14.71％）,症状均较轻,未发生严重药物不良反应.两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.64,P＞0.05）.结论 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效及安全性,作用与降低hs-CRP、IL-4和TNF-α水平、抑制气道慢性炎症密切相关.     

匹多莫德对儿童咳嗽变异性哮喘的白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的 探讨匹多莫德对儿童咳嗽变异性哮喘的白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效.方法 74例儿童咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组.两组患儿均依全球哮喘防治创议（GINA）制定方案进行治疗.观察组患儿加用匹多莫德口服液0.4 g/次,2次/d,2周后改为0.4 mg/d,连用3个月.结果 治疗3个月后,两组患儿血清IL-4均明显下降、IFN-γ水平明显上升（P＜0.05或P＜0.01）,且观察组下降或上升值较对照组更明显（P＜0.05）.观察组的临床总有效率明显高于对照组（x^2 =5.23,P＜0.05）.治疗后随访观察半年和1年,观察组的复发率明显低于对照组（x^2 =4.08、3.96,P＜0.05）.结论 匹多莫德口服液治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好疗效,并能减少其复发,作用与降低IL-4水平和提高血清IL-10水平、纠正血清Thl/Th2细胞因子比例失衡密切相关.     

孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘疗效观 察

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿中轻度持续性哮喘的临床疗效。方法选取来该院进行治疗的轻中度持续性哮喘患儿80例．随机分为两组,对照组40例患儿给与布地奈德气雾剂进行治疗,观察组40例患儿在对照组治疗的基础上,再给予口服孟鲁司特钠片进行治疗。结果观察组患儿的临床总有效率为95．0％,对照组患儿的临床总有效率为77．5％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组患儿的肺功能改善状况显著优于对照组患儿,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组患儿的嗜酸粒细胞和血清IgE水平均显著低于对照组患儿,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿在治疗过程中均未出现任何不良反应。结论孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘具有临床效果显著、不良反应较低、安全性高的优点值得推广应用。     

血清IgE、外周血嗜酸细胞检测及特应性体质在儿童咳嗽变异性哮喘中的临床意义

目的:探讨血清IgE水平、外周血嗜酸细胞计数(EOS)及家族特应性体质调查在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断意义。方法:分别测定咳嗽变异性哮喘患儿、哮喘发作患儿及同期我院体检的正常儿童各30例血清IgE水平,外周血嗜酸细胞计数,并调查受检者三代内特应性体质家族史。结果:①咳嗽变异性哮喘患儿发作期血清IgE水平为(525.39±252.29)IU/ml,显著高于缓解期(153.92±62.23)IU/ml,P<0.001,CVA两组水平均高于正常对照组(32.26±14.83)IU/ml,P<0.05。②咳嗽变异性哮喘发作期患儿外周血嗜酸细胞计数水平(1.11±0.48)×109/L显著高于缓解期(0.50±0.23)×109/L,P<0.001,CVA发作期和缓解期均高于正常对照组(0.13±0.07)×109/L,P<0.05。③CVA发作期血清IgE水平和外周血嗜酸细胞计数与哮喘发作期的(528.26±203.11)IU/ml和(1.16±0.43)×109/L之间比较无统计学意义(P>0.05)。④家族特应性体质调查咳嗽变异性哮喘组阳性26/30例(86.7%)显著高于正常对照组阳性7/30(23.3%)(P<0.01)。结论:联合检测外周血嗜酸细胞计数(EOS)、IgE水平及家族特应性体质调查对诊断咳嗽变异性哮喘有重要意义。     

孟鲁司特联合沙丁胺醇在治疗咳嗽变异性哮喘中的应用

目的探讨孟鲁司特联合沙丁胺醇治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效。方法回顾深圳市龙岗区坪地人民医院2011年6月至2013年6月间收治的192例咳嗽变异性哮喘小儿病例。按照随机分组法分为观察组(n=103)和对照组(n=89)。对照组患者采用沙丁胺醇进行治疗,一天2次;观察组患者在对照组的基础上加用孟鲁司特进行治疗,每晚1次,口服,每次5 mg。对两组患者的治疗效果、咳嗽缓解时间、预后复发率以及不良反应等进行统计和分析。结果观察组患者治疗的总有效率为92.2%(95/103),高于对照组的77.5%(69/89),差异有统计学意义(χ2=5.381,P0.05)。观察组患者咳嗽缓解时间和半年复发率分别为(6.3±0.6)d和4.8%(5/103),均显著低于对照组的(10.2±1.1)d和11.2%(10/89),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在临床治疗中均无明显不良反应。结论孟鲁司特联合沙丁胺醇在临床上能有效治疗咳嗽变异性哮喘,具有安全可控、快速有效和复发率低的优点,值得推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿咳嗽变异性哮喘患者血清IgE、IL-4和TNF—α水平的影响

目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）患者血清IgE、白介素-4（IL-4）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平的影响。方法：将80例小儿CVA患者随机分为对照组和研究组,每组40例,两组均吸入布地奈德气雾剂,研究组另行孟鲁司特钠治疗,治疗结束后,观察两组治疗前后肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）和第1秒钟用力呼气容积（FEV1）变化。采用ELISA法检测血清IgE、IL-4和TNF—α水平。结果：与治疗前比较,两组治疗后血清IgE、IL-4和TNF—α水平显著降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后血清IgE、IL-4和TNF—α水平降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组FVC、FEV1与治疗前相比差异显著,与对照组治疗后比较,研究组治疗后FVC、FEVl改善更明显,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;研究组治疗后血清IgE、IL-4和TNF—α水平与FVC、FEVl间呈正相关,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿CVA患者临床疗效显著,能有效干预血清炎性因子IgE、IL-4和TNF—α的释放,值得临床推广使用。     

孟鲁司特钠对小于5岁咳嗽变异性哮喘患儿EOS及血清总IgE水平的影响

目的观察孟鲁司特钠对〈5岁咳嗽变异性哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE水平变化的影响。方法将2011年l-12月我科门诊入选的67例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为两组,30例为对照组给予常规的治疗,而观察组37例则在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗。治疗前后分别测定患儿外周血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE。结果对照组治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数分别为（0．91±0．35）×109／L、（0．74±0．21）×10^9／L：治疗组治疗前后血嗜酸性粒细胞计数分别为（O：79±0．14）×109／L、（0．42±0.07）×10^9／L,治疗前后比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗前后血清总IgE水平分别为（90．17±14．06）、（88．65±18．13）IU／mL：治疗组治疗前后血清总IgE水平分别为（89．34±10．24）、（86．32±7．19）IU／mL,治疗前后比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）：治疗3个月后两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论孟鲁司特钠疗效确切,依从性好,口服方便,可降低〈5岁咳嗽变异性哮喘患儿的血清总IgE水平,通过了解观察外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平的变化对咳嗽变异性哮喘的诊断治疗具有重要的临床指导意义。     

孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的：观察孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法：100例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗,对照组仅用盐酸丙卡特罗（美普清）治疗,观察两组治疗效果。结果：观察组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（χ2=19.569,P〈0.05）。结论：孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗CVA疗效确切,值得临床推广。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择2012年1～12月在我院住院的儿童咳嗽变异性哮喘患者共64例,全部患者分为对照组31例（应用舒利迭治疗）,治疗组33例（应用孟鲁司特联合舒利迭治疗）,比较两组的疗效及咳嗽症状积分治疗前后的变化情况。结果治疗组总有效率为93．9％。仅2例无效,对照组总有效率达71．0％,无效例数比治疗组多7例,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗前两组的咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后,治疗组与对照组治疗后咳嗽症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;且治疗组治疗后与对照组比较其咳嗽症状积分降低更显著,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘明显缓解患儿的临床症状,提高了单一应用激素治疗的临床疗效,且不良反应少,值得临床推广。