大剂量甲基强的松龙治疗重症格林－巴利综合征（附18例分析）

本文报道大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗１８例重症格格已利综合征。结果：呼吸肌与延髓肌麻痹于３ｄ内恢复为９４％。四肢肌力于２周内恢复为６７％，３周内恢复８３％，１１％于４周后完全恢复。该疗法能迅速阻止病情进展，尤其对呼吸肌与延髓肌麻痹奏效迅速，颇有应用价值。     

甲亢并发急性延髓麻痹2例

甲状腺功能亢进（简称甲亢）伴急性延髓麻痹罕见,起病急,数周内可出现说话和吞咽困难、发音不准,也可并发甲亢危象,并可导致呼吸肌麻痹,威胁生命。本院近两年多来遇到甲亢伴急性延髓麻痹2例,现报告如下。1病例介绍例1患者,女性,19岁,因＂四肢乏力,呼吸困难1周＂于2008年2月5日入住本院神经内科。1     

吗丁啉治疗小儿厌食症

１９９１年７－１２月，采用新型胃动力药吗丁啉液剂口服，治疗小儿厌食症３５８例，并设胃酶合剂对照组９５例，厌食病程最短２周，最长１３．５年，经吗丁啉治疗４周后，６４．８％于１周内食欲好转，食量恢复到正常占４２．３％，恢复到正常的３／４占３４．７％。６６．５％表现体重增加。总有效率为８４．６％，其中痊愈率３６．０％，显效２７．８％，有效２０．７％，无效１５．４％，显优于对照组。     

去炎松—A对豚鼠垂体—肾上腺功能的影响

给豚鼠去以－Ａ１０ｍｇ肌注后，皮质醇在用药后第１、２、３周抑制率分别为２６．８％，１３．５％，７．４％，第５周恢复，促肾上腺皮质激素在用药后第１、２周抑制率分别为５９．９％，２７．１％，第３周恢复。结果表明，去炎松－Ａ对豚鼠垂体－肾上腺功能有抑制作用，４周后恢复。     

1例脑外伤术后并发格林巴利综合症的护理

格林巴利综合征是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病,临床表现以对称性四肢弛缓性瘫痪,并伴有感觉障碍,严重者可发生颅神经损害,累及延髓,呼吸肌瘫痪为主要症状,其中呼吸肌麻痹及并发症是本病的重要死因.其病因未明,多数病人发病前几天至儿周有上呼吸道肠道感染症状,或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后,故本病疑为与病毒感染有关.另外认为本病为自身免疫性疾病,可能囚感染后引起免疫障碍而发病.     

森林脑炎致呼吸肌麻痹的相关因素分析

目的探讨森林脑炎患者致呼吸肌麻痹的相关因素。方法选取2000-2010年确诊为森林脑炎的患者2586例,其中合并呼吸肌麻痹的重症森林脑炎患者188例,探讨森林脑炎疫苗接种、肢体瘫痪、癫痫以及延髓麻痹与呼吸肌麻痹之间的关系。结果2586例患者中接种疫苗者1090例、未接种疫苗者1496例,呼吸肌麻痹的188例重症森林脑炎患者中接种森林脑炎疫苗者39例、未接种森林脑炎疫苗者149例（P〈0．05）;肢体瘫痪者共495例,其中102例发生呼吸肌麻痹（P〈0．05）;有癫痫发作者403例,发生呼吸肌麻痹共34例（P〉0．05）;延髓麻痹者387例,其中91例发生呼吸肌麻痹（P〈0．05）。结论疫苗接种史、肢体瘫痪、延髓麻痹与呼吸肌麻痹相关。     

脑卒中患者偏瘫肢体的早期康复

目的：探讨早期康复对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响。方法：采取有计划、有系统的康复训练措施，分别对脑卒中患者的急性期，亚急性期，恢复期进行循序渐进的康复。结果：经过３个月的康复，总有效率病程在１周内为９６．５６％，１月内为８５．７１％，３月内为６６．６７％。结论：早期康复可以及早改善脑卒中患者偏瘫肢体的各种功能，肢体肌力不同程度提高，降低致残率，改变患者的生活质量。     

中西医结合治疗疱疹性角膜炎22眼疗效观察

应用中西医结合治疗２２眼疱疹性角膜炎，２０眼于３周内痊愈，视力恢复，角膜无云翳；２眼并发感染，愈后残留云翳。     

人胎儿延髓bcl-2的发育表达

目的：研究人胎儿延髓bcl-2 mRNA的发育表达。方法：用地高辛标记的bcl-2 cRNA探针原位杂交组织化学技术，检测了12－39周胎儿延髓内bcl-2 mRNA的表达情况。结果：在所检测的延髓的运动神经bcl-2 mRNA表达较强，bcl-2 mRNA的水平一般是随胎龄的增长而下降，至第39周表达最弱，结论： 在人胎儿延髓发育中表面的bcl-2 可能与编程性细胞死亡有关。     

珊瑚人工骨复合游离骨膜瓣的肌内植入试验

珊瑚人工骨复合游离骨膜植入兔腓肠肌内，所有试样均有新生骨骼和血管组织生成，３周时新骨量占试样的１３．３±７．０，６周时为２２．３±７．０％，新骨于植入５天后开始发生，并持续６周以上。而单纯人工骨或骨膜肌内植入均无新骨产生。全部植入物未发现炎症和排斥反应。     

次声刺激诱导大鼠延髓内儿茶酚胺能神经元FOS的表达

实验用抗FOS蛋白和酪氨酸羟化酶（TH）的免疫组织化学方法，观察大鼠暴露于8HZ，120dB的次声2h后，延髓FOS的表达情况及其与儿茶酚胺能神经元的关系．结果显示，在延髓内出现大量FOS样免疫反应阳性神经元（FLN），主要分布在延髓中尾段的孤束核、腹外侧区以及两者之间的网状结构内；在抗FOS和抗TH的双重免疫染色切片上，见到大约50％的TH阳性神经元的胞核同时呈FOS样免疫反应阳性，主要分布在腹外侧网状核和孤束核内侧亚核，说明在延髓内脏带有半数儿茶酚胺能神经元参与对次声刺激的反应。次声刺激诱导大鼠延髓内儿茶酚胺能神经…     

下咽癌,颈段食管癌切除后一期重建术12例

下咽癌、颈段食管癌根治性切除后一期重建术１２例；其中，胃、结肠重建１０例，肌皮瓣修复２例；３年、５年生存率分别为４１．９％和３３．３％。２周内恢复吞咽功能１０例，胃、结肠可携带较多的大网膜组织，对促进吻合口愈合和保护颈部大血管起积极作用     

脑血管病病人吞咽困难的评定与康复治疗

吞咽困难（dysphagia）是指食物从口腔输送到胃的过程发生障碍。除口、咽、食管疾患外，脑神经及延髓病变、假性延髓麻痹、锥体外系疾病、肌病等均可引起吞咽困难。脑卒中急性期，吞咽困难的发生率很高，约占50％～70％。随着疾病的自然恢复，多数患者的吞咽功能可逐渐恢复，但约有10％的患者，吞咽困难不能自行缓解，需要进行专门的康复治疗。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡38例

本文报道用奥美拉唑每日口服２０ｍｇ，治疗活动性溃疡３８例，其中十二指肠溃疡（Ｄｕ）２８例，胃溃疡（Ｇｕ）１０例，Ｄｕ４周愈合率为１００％，Ｇｕ６周愈合率为９０％，疼痛缓解迅速，３天内疼痛缓解率为９０％，最短为１天。     

透明质酸钠对兔前十字韧带切除所诱导的骨关节炎的作用

为了解透明质酸钠对关节软骨的作用，本实验将透明质酸钠应用地兔前十字韧带切除和股骨内髁关节软骨面损伤所诱导的实验性骨关节炎的模型中，术后每隔１周关节内注射１％透明质酸钠０．１ｍｌ，分别于术后３周、６周处死动物。通过大体标本和显微镜下观察透明质酸钠对关节软骨和滑膜组织作用，并与０．２％地塞米松和０．９％生理盐水的对照组相比较，实验结果提示：透明质酸钠能有交地抑制关节软骨的退变和具有促进关节软骨的修复作     

30NCU／ml抗—HBc酶免疫法试剂盒的研制

本文研制了能直接检测原倍血清的３０ＮＣＵ／抗－ＨＢｃ试剂盒，结果判定仍以抑制率≥５０％为阳性。３０ＮＣＵ／ｍｌ试剂盒特异性１００％，精密性批内ＣＶ１１％，批间ＣＶ１２．３％；检测ＨＢＶ血清盘阳性符合率９６．２％，阴性符合率１００％；稳定性：４℃６个月，３７℃３周内仍稳定；与本室１ＮＣＵ／ｍｌ试剂盒对比符合率９８．１％，与市售１ＮＣＵ／ｍｌ试剂盒比符合率９６．３％。     

延髓后缘区在大鼠高血压发病中的作用

研究延髓后缘区在注射去氧皮质醇（ＤＯＣＡ）、饲盐诱发高血压大鼠中的作用。方法应用一侧肾切除，注射ＤＯＣＡ及饲盐诱导高血压大鼠模型，并用直流电烧灼破坏延髓后缘区，观察对大鼠血压、水盐平衡及肾血流动力学的变化。结果对照组注射ＤＯＣＡ及饲高盐饮食后１周，血压开始上升（平均动脉压１３．５±０．５ｋＰａ、１５．９±０．７ｋＰａ），第３周达高峰（１６．７±０．６ｋＰａ）；手术组经相同处理后，第１周血压上升程度相似，但第２周以后则上升有明显减轻，并与对照组有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。体钠平衡试验示，对照组在ＤＯＣＡ和盐处理过程中有明显体钠正平衡，而手术组除第１周外，其他时期体钠基本平衡。肾血流动力学指标观察结果，对基础肾血流量、肾小球滤过率、尿钠排泄、尿量无明显影响，但给小剂量高渗盐水（７％０．３ｍｌ）静脉注射后，在手术组上述指标均上升，而对照组无变化。结论延髓后缘区可通过多种途径与中枢神经与水钠有关的核团相互联系，并在注射ＤＯＣＡ和饲盐所致的高血压发病中起一定作用。     

Ⅲ期胃癌根治术后联合化疗369例疗效观察

收集我院１９７６－１９８６年间资料完整的Ⅲ期胃癌３６９例，分析根治术后联合化疗方案为疗效。本文总的５年生存率较之单纯手术（３０．８％（效果为佳，术后３－４周开始化疗者５年生存率与５－８周开始化疗者（３６．６％）相比，差异有显著性。根据对细胞增殖周期的观察，认为术后３－４周内进行联合化疗，效果最好。     

大鼠食管腹段的神经来源

将３０％辣根过氧化酶（ＨＲＰ）溶液注入大鼠食管腹段近贲门处外膜下，切片用四甲基联苯胺（ＴＭＢ）法成色，结果如下：标记细胞主要分布于双侧结状神经节，双侧的脊神经节（主要在Ｔ９～Ｌ３）、双侧的胸交感节（Ｔ９～Ｌ１）和腹腔节，在延髓的标记细胞见于疑核全长内，主要分布于疑核咀侧端。在闩平面以下的迷走神经背核内也见有少数梭形标记细胞。     

急性有机磷中毒后迟发性周围神经病变28例临床分析

报告２８例急性有机磷中后迟发性周围神经病变（ＯＰＩＤＮ）临床分析，中毒至发病时间为１－４周，多以运动障碍为首发症状，无颅神经受主呼吸肌受累，血胆碱酯酶活力于中毒２天内显著降低，至出现周围神经病变症状时多恢复或接近正常，分析认为ＯＰＩＤＮ与有机磷对胆碱酯酶活性的抑制可能无关，推测是否与农药中含有迟发性神毒有关。