甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠不同方案临床观察

目的探讨甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的治疗方案。方法将99例异位妊娠患者随机分为A、B 2组,A组采用甲氨蝶呤单次肌内注射,联合米非司酮口服;B组采用甲氨蝶呤单次肌内注射。观察2组治愈率、血HCG转阴时间及药物副反应。结果 2组治愈率差异显著(P<0.01);血HCG转阴时间B组低于A组,差异有显著性(P<0.05);药物副反应2组差异无显著性(P>0.05)。结论联合治疗优于单药治疗,药物副反应无明显差异。     

中西医结合保守治疗异位妊娠临床分析

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮及保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择100例未破裂型异位妊娠,按诊疗顺序分为治疗组(50)例和对照组(50例),对照组给予甲氨蝶呤50mg,同时口服米非可酮片25mg;治疗组在对照组给药的基础上联合中药治疗,观察两组患者治疗效果和血β-HCG降至正常时间。结果治疗组治愈率(94%)和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组血β-HCG下降正常时间和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);住院时间治疗组短于对照组(P<0.01),治疗后7d血β-HCG下降>15%的病例数多于对照组(P<0.01)。结论中西医结合保守治疗异位妊娠可以提高疗效,应用方便。     

甲氨蝶呤不同给药方式保守治疗异位妊娠疗效观察

目的 比较甲氨蝶呤全身及局部给药保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 将在我院诊治的异位妊娠患者100例随机分为2组,全身组50例采用甲氨蝶呤单次肌注治疗,局部组50例采用超声引导下在异位的妊娠囊内注射甲氨蝶呤治疗,2组均同时予以米非司酮口服.比较2组患者治疗成功率,妊娠包块及血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化情况,以及不良反应发生情况.结果 局部组治疗成功率高于全身组,并发症发生率低于全身组,差异显著(P<0.05).2组治疗前平均血 β-HCG及妊娠包块直径比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d局部组血β-HCG和妊娠包块直径均低于全身组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与全身给药相比,超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠起效快,治疗成功率高,副作用少,临床优势明显.     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法:观察组MTX(50 mg/m2)单次肌内注射并口服中药(宫外孕Ⅱ号方加减)7 d,对照组MTX(50 mg/m2)单次肌内注射,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块直至正常。结果:治愈率观察组91.4%,对照组79.3%,两组比较,差异有统计学意义;血β-HCG降至正常所需的时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);平均住院日观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗不良反应差异无统计学意义。结论:MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好,应用安全、可靠、简便,可作为异位妊娠保守治疗的优选方案。     

两种用药方案治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察两种用药方法治疗异位妊娠的临床效果和不良反应,指导临床用药。方法:对256例确诊异位妊娠且未发生破裂或流产的患者,随机分为A组和B组。A组128例,甲氨蝶呤1 mg/kg,单次肌内注射,联合米非司酮25 mg,2次/h,口服,应用3 d;B组128例:甲氨蝶呤0.4 mg/(kg.d),肌内注射5 h,联合米非司酮25 mg,2次/d,口服,用3 d,观察两组的临床疗效和不良反应。结果:A组、B组方案治疗异位妊娠的治愈率、治愈时间,差异无统计学意义(P>0.05);B组中度、重度胃肠道反应和血细胞计数下降发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对适合药物治疗的异位妊娠患者使用A组方案治疗效果好,不良反应小,更安全。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的异位妊娠患者40例随机分为两组。A组(治疗组)20例,米非司酮100 mg,空腹口服,2次∕d,共3 d,同时予以甲氨蝶呤50 mg/m2,肌内注射1次。B组(观察组)单纯用甲氨蝶呤50 mg/m2,肌内注射1次。结果:米非司酮联合甲氨蝶呤用于异位妊娠的保守治疗中治愈率、β-HCG下降水平及住院时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠治愈率高,疗效好,住院时间短。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治疗效果、安全性及输卵管通畅率,为药物保守治疗异位妊娠提供临床依据。方法:将2010年1月至2013年12月在窑街煤电集团公司医院确诊为异位妊娠且符合药物治疗指征的50例患者,随机分为观察组和对照组。观察组26例患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组24例患者只采用甲氨蝶呤治疗。观察两组治疗效果、副反应、治疗后输卵管通畅率。结果:两组的血HCG恢复正常时间、治疗后2周附件包块直径大小,有统计学差异。观察组和对照组治愈率分别为92.3%、79.17%,两组的治愈率有统计学差异(P<0.05)。观察组重复用药率明显低于治疗组,随访输卵管通畅率观察组高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。两组药物副反应无统计学差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效优于单用甲氨蝶呤,且副反应未增加。     

甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠不同方法的疗效比较

目的:探讨甲氨喋岭保守治疗异位妊娠的治疗方案。方法:将38例异位妊娠患者随机分为A、B两组,A组采用甲氨蝶呤单次肌内注射,B组采用甲氨蝶呤多次肌内注射并配合四氢叶酸钙解毒,观察两组成功率,HCG转阴时间及药物的副作用。结果:两组成功率差异无显著性(P>0.05)。血HCG转阴时间,B组低于A组,差异有显著性(P<0.05)。药物副反应A组明显低于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种方法治疗异位妊娠成功率相近,但单次注射法药物副作用明显低于多次注射法,所以单次注射法优于多次注射法。     

中西药联合治疗138例异位妊娠

目的探讨一种高效又不影响生育功能的药物治疗异位妊娠的方案。方法将确诊为异位妊娠并有药物治疗指征的138例患者随机分为A、B、C、D 4组,A组30例,采用米非司酮口服治疗;B组30例,采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗;C组36例,采用米非司酮口服之后,甲氨蝶呤肌肉注射治疗;D组42例,采用米非司酮口服之后,甲氨蝶呤肌肉注射,配合中药治疗。结果 D组治愈率显著高于A、B、C组(P<0.05),而A、B组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);D组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)1周下降大于15%、症状消失、包块缩小例数、输卵管通畅率等指标比A、B、C组明显提高(P<0.05),而A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西药联合治疗异位妊娠不良反应少,能明显提高异位妊娠保守治疗成功率和再孕率,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠探讨

目的 评价甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效.方法 住院行异位妊娠保守治疗的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用甲氨蝶呤联合米非司酮,对照组仅用甲氨蝶呤.结果 治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全、有效,是保守治疗异位妊娠的一种重要方法.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察及护理

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤与单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的不同疗效。方法:选取接受保守治疗的异位妊娠患者40例,观察组给予口服米非司酮50mg,2次/d,共服3d,总量300mg,同时甲氨蝶呤50mg/m2,一次性肌肉注射。对照组甲氨蝶呤50mg/m2,一次性肌肉注射。结果:观察组有效率88%,成功率85%,对照组有效率59%,成功率54%,二组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠有效提高了单一使用甲氨蝶呤治疗的成功率,减少了甲氨蝶呤重复注射次数,减少了药物毒副作用对机体的损害,且疗程更短,为患者节省了住院费用,更易被接受。避免了手术及术后并发症,减少了盆腔粘连,减轻手术切除或手术对输卵管的损伤,提高生育率。     

保守治疗异位妊娠53例临床分析

目的:评价保守治疗早期异位妊娠的效果。方法:腹腔镜保守手术治疗早期异位妊娠28例为A组,与化学药物保守治疗早期异位妊娠25例(B组)进行比较。结果:A组治愈26例(92.86%)。B组24例治愈(96.00%)。相对于药物治疗,腹腔镜保守手术治疗术后并发症(慢性盆腔炎)明显减少(P<0.01),再次宫内妊娠机会明显增加(P<0.05),再次同侧异位妊娠发生率虽较B组低,但差异无显著性(P>0.05)。结论:对于早期异位妊娠,两种治疗方法均疗效肯定,治愈率差异无统计学意义。     

异位妊娠药物治疗的临床观察

目的评价不同药物组合治疗异位妊娠的效果。方法 40例早期异位妊娠随机分为A、B两组,A组18例:甲氨蝶呤1 mg/kg单次肌内注射,当天开始口服米非司酮片50 mg,12 h 1次,连续3 d。B组22例:甲氨蝶呤1 mg/kg单次肌内注射后,第2天开始口服传统中药异位妊娠方加味,连用7 d。比较两组的治愈率及不良反应情况。结果 A组15例治愈(83.3%),3例因1周以后血促绒毛膜性腺激素无下降,患者要求手术治疗。B组19例治愈(86.3%),3例因患者保守治疗5～7 d后突感下腹剧痛而采取手术治疗。A组不良反应发生率72.2%(13/18),B组27.2%(6/22),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤肌内注射并口服中药治疗异位妊娠具有不良反应小、依从性强等优势,更适合临床推广。     

甲氨蝶呤和米菲司酮保守治疗异位妊娠的临床对比分析

目的观察甲氨蝶呤和米菲司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2010年4月于该院住院治疗符合药物保守治疗条件的异位妊娠64例患者随机分为2组,对照组采用甲氨蝶呤单次肌内注射,治疗组单次肌内注射并口服米菲司酮。结果治疗组的成功率明显高于对照组（P〈0.05）。血β-HCG转阴时间、平均住院日,治疗组均较对照组缩短（均P〈0.01）。结论甲氨蝶呤单次肌内注射米菲司酮保守治疗异位妊娠疗效好,可提高治愈率,缩短住院时间,值得临床推广。     

甲氨蝶呤配伍大剂量米非司酮治疗异位妊娠临床分析

目的:探讨甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法:将62例患者分成2组:治疗组31例,单肌注甲氨蝶呤50mg/m2加顿服米非司酮600mg,对照组31例,单次注射甲氨蝶呤50mg/m2。结果:治疗组和对照组成功率分别为96.77%和83.87%,2组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠成功率高,值得推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床分析

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效及适应证。方法:对42例异位妊娠患者肌内注射MTX 50 mg,1次/d×2 d,同时口服米非司酮片75 mg,1次/d×2 d,定期监测血β-HCG及B超。结果:42例患者中,有效35例,其中成功32例,3例转为失败,失败共10例,有效率为83.3%,成功率为76.2%。10例失败组中,用药前血β-HCG平均为2 124.1 mIU/L,显著高于成功组平均为1 324.3 mIU/L(P<0.01),包块明显大于成功组(P<0.05),成功组、失败组停经天数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠安全有效,疗效与患者用药前血β-HCG水平相关,包块大小会影响成功率。     

腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效。方法选取2008年6月-2011年10月永州市第三人民医院收治的150例异位妊娠患者,随机分为两组,各75例。研究组给予腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗,对照组给予单纯腹腔镜手术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组术后第3、7、14天血β-HCG水平明显低于对照组,血β-HCG水平恢复正常时间明显短于对照组,治疗后随访显示研究组输卵管再通率明显高于对照组,2年内再次宫内妊娠率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效明显,可有效预防持续性异位妊娠,保留患者生育功能,值得推广。     

异位妊娠3种保守治疗方法临床疗效比较

目的探讨3种保守治疗方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法 60例异位妊娠患者分为米非司酮组、氨甲蝶呤(MTX)肌肉注射组和MTX胚囊注射组,每组20例;治疗前后检测3组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),治疗成功患者在治疗后第3次月经干净后3～7 d行输卵管碘油造影。结果 3组间治疗成功率比较差别无统计学意义(P>0.05);米非司酮组和MTX肌肉注射组血β-HCG浓度恢复正常时间及住院时间比较差别无统计学意义(P>0.05),MTX胚囊注射组血β-HCG浓度恢复正常时间及住院时间较米非司酮组和MTX肌肉注射组明显缩短,差别有统计学意义(P<0.05);3组输卵管复通率比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论 MTX阴道超声指导下胚囊局部注射可缩短疗程,较早判断预后;米非司酮用药方便,适合于门诊患者。     

甲氨蝶呤不同给药方式配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效对比

目的:比较甲氨蝶呤不同给药方式配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:按照数字随机分组法将180例早期异位妊娠患者均分为A、B、C三组,A组患者给予MTX小剂量连续肌肉注射配伍米非司酮治疗,B组患者给予MTX单次肌肉注射配伍米非司酮治疗,C组给予经阴道超声引导下行异位妊娠囊穿刺注药杀胚术配合MTX一次性肌肉注射配伍米非司酮治疗,比较3组患者治疗后第4 d、7 d、10 d、14 d血β-HCG下降率、妊娠包块直径、临床疗效及不良反应发生率。结果:A组患者治疗成功率明显低于B、C两组,不良反应发生率明显高于B、C两组,差异具有显著性(P<0.05);B、C两组治疗成功率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后7d、10d、14d血β-HCG下降率明显低于B、C两组,差异具有显著性(P<0.05);B、C两组血β-HCG下降率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗前、治疗后7 d及治疗后14 d异位妊娠包块直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MTX单次肌肉注射或经阴道超声引导下行异位妊娠囊穿刺注药杀胚术配合MTX一次性肌肉注射配伍米非司酮治疗异位妊娠临床疗效和血β-HCG改善情况更佳,不良反应发生率更低,但MTX单次肌肉注射操作更简单,临床应用和推广价值较高。     

腹腔镜保守手术与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果比较

目的比较腹腔镜保守手术和甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效。方法 94例患者分为腹腔镜保守手术治疗组(A组46例)和化学药物保守治疗组(B组48例),比较两组住院天数、出院时血HCG值、患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及再次异位妊娠率等。结果 A组较B组住院天数短,分别为(5.5±2.1)d与(18.3±5.4)d,P<0.05;3个月后患侧输卵管通畅率高(分别为91.3%与70.8%,P<0.05);再次宫内妊娠机会大(分别为68.8%与46.5%,P<0.05);而再次异位妊娠发生率无差异(分别为23.9%与25.0%,P>0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有疗效高、住院时间短、远期并发症少、再次宫内妊娠率高等优点,值得推广应用。